Měli bychom si být vědomi nebezpečných virových hemoragických horeček?

Slyšeli jste někdy o „hemoragické horečce“? Možná jste ji slyšeli ve zprávách, když se mluví o nebezpečných nemocech, jako je Ebola. Už jen slyšení tohoto názvu vás trochu děsí, že? Toto je téma, o kterém bychom si měli být všichni vědomi. Jednoduše řečeno, virové hemoragické horečky (VHF) jsou běžný název pro skupinu virových infekcí. Tyto viry poškozují cévy v našem těle, narušují přirozený proces srážení krve a způsobují nekontrolovatelné krvácení.

Jaké jsou tyto typy hemoragických horeček (HH)?

Do této kategorie zvané horečka dengue spadá mnoho nemocí. Některé jsou velmi mírné, ale některé mohou být život ohrožující. Do této kategorie patří i horečka dengue, která je mezi námi velmi dobře známá.

Zde jsou některé z hlavních typů VHF, které se vyskytují:

• Onemocnění virem eboly (EVD)
• Marburgská virová choroba (MVD)
• Stavy způsobené hantavirem
• Horečka dengue - To je nám na Srí Lance velmi známé, že?
• Lassaova horečka
• Žlutá zimnice
• Krymsko-konžská hemoragická horečka (CCHF)

Kde se tyto nemoci vyskytují nejčastěji?

Každý z těchto typů VHF se vyskytuje v různých částech světa. Často se uvádí, že:

• Z afrických zemí: zejména ze západní a střední Afriky.
• Ze Střední a Jižní Ameriky.
• Z asijských zemí: V Asii, kde žijeme, jsou VHF, jako je horečka dengue, také běžné.
• Z tichomořských ostrovů.

Obecně se tato onemocnění v zemích jako Amerika, Kanada a Evropa vyskytují jen zřídka. V těchto zemích jsou hlášeny převážně pouze infekce hantavirem.

Jaké jsou možné příznaky těchto chřipkových onemocnění?

To je velmi důležitá část. Protože v raných stádiích může být obtížné odlišit příznaky tohoto onemocnění od běžné virové horečky. Musíme však být obzvláště pozorní k příznakům, které se objevují, když je stav vážný.

Proč tyto viry způsobují krvácení?

To je trochu složitý příběh. Jednoduše řečeno, když se tyto viry VHF dostanou do našeho těla, dělají dvě hlavní věci.

1. Poškozuje cévy: Tento virus poškozuje stěny jemných cév v celém našem těle. Z těchto cév pak začne unikat krev.

2. Narušuje srážlivost krve: Normálně, když se řízneme na těle, krev přestane krvácet kvůli procesu srážení krve. Tento virus narušuje buňky (krevní destičky) a proteiny zapojené do tohoto procesu. Pak nelze zastavit ani malé krvácení.

Právě když se tyto dva důvody spojí, začne krvácení nekontrolovatelně proudit uvnitř i vně těla.

Které virové rodiny to způsobují?

Viry, které způsobují VHF, lze rozdělit do čtyř hlavních čeledí:

• Arenaviry
• Filoviry (do této čeledi patří Ebola a Marburg)
• Bunyaviry
• Flaviviry (do této čeledi patří viry dengue a žluté zimnice)

Jak se tyto nemoci přenášejí?

Způsoby přenosu těchto nemocí se liší. Ne všechny VHF se přenášejí stejným způsobem. Obecně existuje několik hlavních způsobů přenosu těchto nemocí.

• Bodnutí komárem: Takto se šíří nemoci jako dengue a žlutá zimnice.
• Prostřednictvím kousnutí klíštětem: Nemoci, jako je krymsko-konžská horečka, přenášejí klíšťata.
• Kontaktem s tělními tekutinami nakažené osoby:Když se krev, moč, stolice, sliny, mateřské mléko, sperma nebo vaginální sekrety pacienta dostanou do těla přes řeznou ránu, ránu nebo sliznici zdravého člověka (tímto způsobem se mohou přenášet nemoci jako Ebola).
• Kontakt s tělními tekutinami nakažených zvířat: Některé typy VHF se mohou přenášet kontaktem s močí a výkaly malých zvířat, jako jsou krysy, opice a netopýři.

Jak se tato onemocnění léčí?

Bohužel neexistuje definitivní „lék“ na většinu onemocnění způsobených horečkou. Pouze u několika nemocí, jako je ebola, existuje nově zavedená antivirová léčba.

Proto se často poskytuje podpůrná péče , což znamená pomoc s udržováním tělesných funkcí pacienta.

• Zajištění tělu potřebného množství tekutin: Fyziologický roztok (i.v. tekutiny) se podává žílou, aby se zabránilo dehydrataci v důsledku zvracení a průjmu.
• Kyslík: V případě potíží s dýcháním se podává kyslík. Může být také nutné připojení k umělé plicní ventilaci.
• Tlumení symptomů: Léky se podávají ke kontrole příznaků, jako je horečka, bolest a zvracení.
• Krevní transfuze: Pokud nadměrně krvácíte nebo máte nízký počet krevních destiček, může být nutné podstoupit krevní transfuzi nebo transfuzi krevních destiček.

V nemocnici jsou tito pacienti často léčeni odděleně od ostatních a jsou zavedena zvláštní bezpečnostní opatření. To je nezbytné k zabránění šíření nemoci na další osoby.

Jak se před těmito nemocemi chránit? (Prevence)

Nejlepší je se před těmito nebezpečnými nemocemi chránit. Existuje několik věcí, které pro to můžeme udělat.

• Očkování: Existují vakcíny proti několika nemocem, jako je žlutá zimnice, horečka dengue a ebola. Tyto vakcíny však nejsou dostupné ve všech zemích. Pokud cestujete do země, kde jsou tyto nemoci běžné, je důležité se na to před odjezdem zeptat svého lékaře .
• Ochrana proti hmyzu: Dělejte vše, co je ve vašich silách, abyste se chránili před komáry a klíšťaty.
• Noste oblečení, které zcela zakrývá tělo.
• Používejte moskytiéry.
• Používejte repelenty proti komárům.
• Pokud se v okolí nacházejí místa rozmnožování komárů dengue, zničte je.
• Vyhněte se kontaktu se zvířaty: Vyhněte se přímému kontaktu se zvířaty, která mohou tyto nemoci přenášet, zejména s krysami a netopýry.
• Dodržujte bezpečnostní postupy: Pokud pečujete o takového pacienta (např. zdravotnického pracovníka), používejte osobní ochranné prostředky (OOP), jako jsou rukavice, ochranné brýle a masky. Zabraňte jakémukoli přímému kontaktu s tělními tekutinami pacienta.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud žijete v oblasti, kde je toto onemocnění běžné, nedávno jste do takové oblasti cestovali nebo máte jiné rizikové faktory a objeví se u vás výše uvedené časné příznaky spolu s horečkou, okamžitě vyhledejte lékaře.

Kdy byste měli okamžitě jít na pohotovost nemocnice?

Pokud se u vás objeví některý z následujících závažných příznaků , neprodleně vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost (ETU) . Je také důležité informovat personál o podezření na VHF, když jdete do nemocnice.

• Silná bolest na hrudi, krku nebo břiše
• Potíže s dýcháním
• Zvracení nebo průjem, které nelze zastavit
• Mít záchvat
• Zmatenost nebo ztráta vědomí
• Nekontrolované krvácení z jakékoli části těla