Pothelli bach sy'n ffurfio yn y coluddion ac sy'n anodd eu trin yw'r rhain? Gadewch i ni siarad am (Diverticulitis)!

Ydych chi weithiau'n cael poen yn eich stumog, yn enwedig yn ochr chwith isaf eich abdomen? Neu ydych chi weithiau'n teimlo fel bod gennych chi dwymyn a chwyddedig? Gall y rhain fod yn symptomau rhai cyflyrau meddygol, er nad ydym weithiau'n rhoi llawer o sylw iddynt. Dyna pam y gelwir y cyflwr hwn, sydd angen ychydig o sylw, yn `(Diverticulitis). Gadewch i ni siarad am hyn yn fanwl heddiw, iawn?

Beth yw'r `(Diverticulitis)` hwn?

Yn syml, diverticwlitis yw pan fydd pocedi bach yn ffurfio ar du mewn eich colon - rydym yn eu galw'n diverticwla - sy'n mynd yn heintiedig, yn creithio, ac yn llidus. Meddyliwch amdano fel swigod bach yn ffurfio ym wal eich colon, a gronynnau bwyd a charthion yn mynd yn sownd ynddynt, gan achosi i facteria dyfu a'ch heintio.

Mae llawer o bobl yn datblygu'r codennau hyn o'r enw '(Diverticula)' yn eu coluddion wrth iddyn nhw fynd yn hŷn. Rydym yn galw'r cyflwr hwn yn '(Diverticulosis)'. Hynny yw, mae'r codennau bach hynny yno yn y coluddion, ond nid ydyn nhw'n achosi unrhyw broblemau. Ond nid oes gan bawb broblem gyda hyn. Fodd bynnag, dim ond pan fydd un o'r codennau bach hynny'n cael ei heintio y mae'r boen ddifrifol a symptomau eraill yn dechrau ymddangos. Os bydd hynny'n digwydd, mae'n golygu bod 'haint' y tu mewn iddo, ac mae angen i chi gael triniaeth feddygol ar unwaith.

Pa mor gyffredin yw Diverticwlitis?

Gall y diverticulosis a soniais amdano yn gynharach, sef ffurfio codennau bach yn y coluddion, ddigwydd mewn llawer o bobl ar ôl 50-60 oed. Fodd bynnag, mae haint y codennau hynny, a elwir yn diverticulitis, ychydig yn llai cyffredin. Mae tua 4% o bobl â diverticulosis yn datblygu diverticulitis. Mae hynny'n golygu, os oes gan gant o bobl diverticulosis, dim ond pedwar fydd yn datblygu diverticulitis. Ond os yw'n digwydd unwaith, mae siawns o 20% y bydd yn digwydd eto. Felly, mae'n well i'r rhai sydd wedi'i gael unwaith fod ychydig yn fwy gofalus.

A oes gwahanol fathau o diverticwlitis?

Ydy, mae meddygon yn rhannu hyn yn ddwy brif ffordd:

1. Diverticwlitis Acíwt a Chronig .

2. Heb gymhlethdod a diflasrwydd (Diverticulitis).

Nawr, gadewch i ni edrych ar bob un o'r rhain.

Beth yw Diverticwlitis Acíwt / Cronig?

Yn aml, mae diverticwlitis yn dechrau fel problem acíwt. Mae hyn yn golygu bod y salwch yn dod yn sydyn, gyda phoen difrifol a symptomau tebyg i dwymyn, ac yna'n gwella o fewn ychydig ddyddiau gyda thriniaeth.

Ond i rai pobl, gall fod yn ailddigwyddol. Yn union fel mae gan rai pobl afiechydon ailddigwyddol fel asthma. I eraill, gall yr haint fod yn gronig. Hynny yw, nid yw'n gwella'n llwyr, ond mae'n parhau i waethygu. Mae gwahanol ddamcaniaethau ynghylch pam mae hyn yn digwydd. Gallai fod oherwydd nad yw'r salwch sydyn yn gwella'n llwyr, neu gallai fod yn gysylltiedig â chyflwr hirdymor arall yn eich perfedd.

Beth yw Diverticwlitis Cymhleth / Digymhleth?

Y rhan fwyaf o'r amser, tua 80% o achosion, nid yw diverticwlitis yn gymhleth. Mae hynny'n golygu mai haint yng nghodynnau'r coluddyn yw'r broblem, weithiau dim ond haint bach. Os caiff ei drin yn iawn, gellir ei wella'n hawdd.

Mae diverticwlitis yn dod yn gymhleth pan fydd yr haint yn achosi cymhlethdodau eraill. Gall hyn fod yn eithaf difrifol. Er enghraifft, gall haint difrifol achosi i diverticwlwm (pwdyn) rwygo. Gall hyn achosi i gynnwys y coluddyn ollwng i'r stumog. Gall haint hirdymor achosi creithiau ar y coluddyn, a all arwain at rwystro'r coluddyn.

Beth yw symptomau `(Diverticulitis)`?

Gall y symptomau hyn amrywio o berson i berson, ond y prif bethau y gallwch eu gweld yw:

• Poen stumog: Dyma'r prif symptom. Yn aml mae'n ddifrifol.
• Chwyddo neu deimlad o'r coluddion yn mynd i mewn: Gall y stumog deimlo'n chwyddedig, ac weithiau gall deimlo fel pe bai rhan o'r coluddion yn mynd i mewn pan gaiff ei gyffwrdd.
• Twymyn: Gallwch chi gael twymyn os yw'ch corff yn mynd yn rhy boeth.
• Cyfog a chwydu: Gall colli archwaeth fod yng nghwmni cyfog a chwydu.
• Gwaedu rectaidd: Gall gwaed basio trwy'r stôl .
• Rhwymedd neu ddolur rhydd o bosibl: Rhwymedd yw'r mwyaf cyffredin, ond gall cyflyrau tebyg i ddolur rhydd ddigwydd yn anaml hefyd.

Sut mae'r boen yn teimlo pan fydd gennych chi diverticwlitis?

P'un a oes gennych chi ddiverticwlitis sydyn neu gyflwr sy'n bodoli eisoes yn fflachio, mae'r boen yn debyg iawn. Mewn pennod acíwt, gall y boen ddod yn sydyn. Mewn pennod cronig, gall y boen gynyddu'n raddol dros sawl diwrnod. Teimlir y boen yn union lle mae'r diverticwlwm heintiedig. Gall deimlo fel poen trywanu miniog neu deimlad llosgi. Mae'r boen fel arfer yn amrywio o gymedrol i ddifrifol.

Ble yn y stumog mae'r boen yn cael ei deimlo?

Mae hwn yn ffaith ddiddorol. I bobl o dras Ewropeaidd, mae'r codennau hyn o'r enw '(Diverticula)' yn aml yn datblygu yn rhan olaf y coluddyn mawr, a elwir yn '(Sigmoid Colon)'. Mae hwn wedi'i leoli ar ochr chwith eich abdomen isaf, ac yna'n troi ychydig i'r dde i gysylltu â'r rectwm. Dyna pam mae'r rhan fwyaf o bobl yn profi poen '(Diverticulitis)' ar ochr chwith eu abdomen isaf. Weithiau gall y boen abdomen isaf hon ledaenu i'r pelfis a hyd yn oed y cefn.

Fodd bynnag, i bobl o dras Asiaidd (fel ni), mae'r cyflwr `(Diverticulosis)` hwn yn fwy tebygol o ddigwydd yng nghwadrant dde uchaf y colon. Yn yr achos hwnnw, gall poen `(Diverticulitis)` ddod o gwadrant dde uchaf yr abdomen.

Beth yw achosion diverticwlitis?

Y prif reswm dros haint y codennau hynny o'r enw "diverticula" yw bod rhwyg neu dwll bach ("tear") yn ffurfio yn eu waliau, gan ganiatáu i facteria fynd i mewn ac achosi "haint". Fodd bynnag, yn yr achos hwn, nid yw'n hollol glir a yw'r twll yn ffurfio gyntaf, neu a yw'r bacteria'n cael eu heintio gyntaf.

Dychmygwch, os yw rhywbeth fel darn o stôl yn mynd yn sownd y tu mewn i'r cwdyn bach hwnnw, mae'n lle perffaith i facteria dyfu. Yna, oherwydd yr haint bacteriol, gall chwyddo, cael ei anafu, a gall wal y "(Diverticulwm)" hwnnw rwygo.

Ar y llaw arall, os yw wal y cwdyn yn rhwygo am reswm arall (er enghraifft, darn caled o stôl wrth basio stôl), gall hyd yn oed bacteria sydd fel arfer yn byw yn y coluddion fynd i mewn yn hawdd trwy'r rhwyg ac achosi haint. Mae rhai astudiaethau wedi canfod y gall heintiau firaol fel "Cytomegalovirus - CMV" hefyd gyfrannu at ddatblygiad "(Diverticulitis)".

A yw Diverticwlitis yn etifeddol?

Mae diverticwlitis yn aml yn digwydd trwy siawns. Hynny yw, nid yw'n glefyd sy'n cael ei etifeddu'n uniongyrchol. Fodd bynnag, gall y cyflwr o'r enw diverticwlosis, sef ffurfio codennau yn y coluddion, gael rhywfaint o ddylanwad genetig. Er enghraifft, fel y trafodwyd yn gynharach, dywedir bod gan Ewropeaid fwy o godennau mewn un rhan o'r coluddion, tra bod gan Asiaid fwy o godennau mewn rhan arall. Gall hyn gael ei ddylanwadu gan enynnau. Hefyd, gall genynnau effeithio ar ba mor agored yw rhywun i heintiau cronig. Mae hyn yn cael ei ymchwilio ymhellach.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o diverticwlitis?

Y rhan fwyaf o'r amser, tua 80% o achosion, mae diverticwlitis yn datrys heb gymhlethdodau. Fodd bynnag, os yw'n mynd yn ddifrifol neu'n parhau, gall y cymhlethdodau canlynol ddigwydd:

• Gwaedu gastroberfeddol: Gall gwaedu o ddiverticwla fod yn ddifrifol a gall hefyd achosi anemia. Meddyliwch, os byddwch chi'n parhau i waedu, bydd eich corff yn colli gwaed, iawn?
• Rhwystr berfeddol: Os yw'r chwydd yn ddifrifol, gall eich coluddion gael eu blocio dros dro. Gall chwydd hir achosi creithiau (cyfyngiad) a rhwystr parhaol yn y coluddion.
• Ffistwla: Gall rhan heintiedig, pydredig o'r coluddyn gysylltu â darn corff arall (er enghraifft, eich coluddyn bach, eich pledren, neu'ch fagina), gan ffurfio agoriad annormal rhyngddynt.
• Llid y bledren: Os oes gennych chi ddiverticwlitis ger eich pledren, gall achosi rhwystr a haint yn eich pledren. Os bydd ffistwla yn ffurfio yn eich pledren, gall yr haint ledaenu yno hefyd.
• Abses: Casgliad o grawn yw abses y gallai fod angen ei ddraenio. Os bydd yn byrstio, gall yr haint ledaenu i geudod eich abdomen (ceudod peritoneol) ac achosi cyflwr peryglus o'r enw peritonitis. Mae hwn yn argyfwng!
• Twlliad gastroberfeddol:Os bydd diverticwlwm yn chwyddo gormod ac yn rhwygo, gall bacteria o'r coluddion ollwng i mewn i geudod yr abdomen. Gall y cyflwr hwn, a elwir yn beritonitis, arwain at gyflwr peryglus o'r enw sepsis, sef haint bacteriol sy'n lledaenu ledled y corff. Mae hwn hefyd yn argyfwng peryglus iawn!

Pwysig: Nid yw'r cymhlethdodau hyn yn digwydd i bawb, ond mae'n dda bod yn ymwybodol y gall y pethau hyn ddigwydd.

Beth yw symptomau diverticwlitis cymhleth?

Os oes gennych y symptomau hyn, efallai y bydd gennych gymhlethdodau o diverticwlitis:

• Os oes gwaed ffres yn y stôl.
• Os yw'r wyneb yn welw a'r corff yn teimlo'n ddifywyd (gallai hyn fod yn arwydd o 'Anemia').
• Os ydych chi'n teimlo bod angen i chi droethi'n aml , neu os oes gennych chi llosgi neu boen wrth droethi.
• Os yw'ch abdomen yn galed ac yn boenus i'w gyffwrdd (gallai hyn fod yn arwydd o beritonitis).

Os byddwch chi'n sylwi ar rywbeth fel hyn , ewch i weld meddyg ar unwaith.

Sut i wneud diagnosis o `(Diverticulitis)`?

Os ydych chi a'ch meddyg eisoes yn gwybod bod gennych chi `(Diverticulosis)`, efallai y byddwch chi'n amau ​​​​ei fod yn `(Diverticulitis)` yn seiliedig ar y symptomau rydych chi'n eu profi. Fodd bynnag, nid yw llawer o bobl yn gwybod bod ganddyn nhw `(Diverticulosis).` Ar ben hynny, gall symptomau `(Diverticulitis)` fod yn debyg i symptomau llawer o glefydau stumog eraill.

Felly, bydd y meddyg yn gofyn i chi am eich symptomau ac efallai'n gwneud rhai profion sylfaenol, fel prawf gwaed ('panel metabolig cynhwysfawr'), prawf carthion, a phrawf wrin.

Yna, os amheuir diverticwlitis, bydd profion delweddu yn cael eu harchebu i gadarnhau'r diagnosis. Mae sgan CT yn opsiwn da. Gall bennu maint yr haint ac unrhyw gymhlethdodau eraill yn gyflym. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen i'ch meddyg edrych y tu mewn i'ch colon gyda sgop wedi'i oleuo (tiwb gyda chamera ynghlwm wrtho). Gellir trin rhai cymhlethdodau ar yr un pryd â'r colonosgopi.

A yw diverticwlitis yn gwella ar ei ben ei hun?

Os yw'r salwch yn ysgafn ac yn syml , gall wella ar ei ben ei hun. Ond peidiwch ag aros nes i chi weld meddyg. Dylech chi weld meddyg yn bendant i ddarganfod yn union beth sy'n bod. Efallai y bydd angen i chi gymryd gwrthfiotigau ar gyfer haint. Efallai y bydd angen meddyginiaethau poen presgripsiwn ar rai pobl hefyd. Bydd eich meddyg hefyd yn rhoi cyfarwyddiadau i chi ar sut i aros gartref nes i chi wella. Bydd yn cymryd tua wythnos i wella. Mae'n bwysig cadw mewn cysylltiad â'ch meddyg yn ystod y cyfnod hwnnw.

Sut i drin diverticulitis gartref?

Os yw'ch meddyg yn caniatáu hynny, gallwch ei drin gartref yn y ffyrdd canlynol:

• Deiet hylif: Mae osgoi bwydydd solet yn rhoi gorffwys i'ch coluddion ac yn eich helpu i wella o salwch. Bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi'n union beth i'w fwyta a pha mor hir y dylech chi aros ar y diet hwn.
• 'Gwrthfiotigau' wedi'u rhagnodi gan feddyg: Nid yw pawb eu hangen, ond os oes eu hangen arnoch, bydd eich meddyg yn rhoi rhywfaint o feddyginiaeth i chi fynd â hi adref. Mae'r math o 'wrthfiotig' yn dibynnu ar y math o 'haint' sydd gennych.
• Paracetamol: O'r lleddfu poen dros y cownter (OTC) sydd ar gael yn y fferyllfa, mae'n well defnyddio rhywbeth fel Paracetamol (e.e. Tylenol®).

Meddyginiaethau na ddylid eu defnyddio pan fydd gennych diverticwlitis

Mae meddygon yn cynghori yn erbyn defnyddio cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd (NSAIDs) pan fydd gennych diverticwlitis, gan y gallant gynyddu'r risg o waedu gastroberfeddol. Mae'r NSAIDs hyn yn cynnwys:

• Aspirin (e.e. Bayer® neu St. Joseph®)
• `Ibuprofen` (e.e. `Motrin®` neu `Advil®`)
• `Sodiwm naprocsen` (e.e. `Aleve®`)

Beth sy'n digwydd os na chaiff diverticwlitis ei drin?

Os oes gennych gyflwr ysgafn iawn, syml, efallai na fydd angen triniaeth arnoch. Ond dylech chi bendant ddweud wrth eich meddyg am eich diverticwlitis. Os na wnewch chi hynny, gallech chi gael cyflwr a chymhlethdodau mwy difrifol. Mae rhai heintiau nad ydynt yn gwella heb wrthfiotigau neu gyffuriau gwrthfeirysol. Gall heintiau nad ydynt yn gwella arwain at gymhlethdodau eraill. Gall y boen fod yn ddifrifol hefyd.

Beth allwch chi ei wneud i wella diverticwlitis?

Os nad yw triniaethau cartref syml yn helpu, neu os oes gennych ddiverticwlitis difrifol, hirdymor neu gymhleth, efallai y bydd angen i chi aros yn yr ysbyty i gael triniaeth. Mae triniaethau a all gael eu rhoi yn yr ysbyty yn cynnwys:

• Meddyginiaeth IV: Efallai y bydd eich meddyg yn rhoi gwrthfiotigau neu gyffuriau gwrthfeirysol i chi trwy IV (fel toddiant halwynog). Fel hyn, mae'r feddyginiaeth yn mynd yn uniongyrchol i'ch llif gwaed, felly mae'n gweithio'n gyflymach. Gellir rhoi poenliniarwyr fel hyn hefyd. Efallai y bydd angen i rai pobl gymryd poenliniarwyr cryf fel opioidau ar gyfer poen difrifol.
• Trallwysiad gwaed: Os ydych chi wedi colli llawer o waed oherwydd diverticwlwm gwaedu, efallai y bydd angen trallwysiad gwaed brys arnoch i gymryd lle'r golled.
• Gweithdrefnau endosgopig: Gall eich meddyg ddefnyddio colonosgop neu sigmoidosgop (mae'r rhain yn fathau o endosgopau sy'n edrych i mewn i'r colon) i drin cymhlethdodau bach. Er enghraifft, gallant atal gwaedu, draenio crawniad, neu ehangu rhan o'r colon sydd wedi'i blocio.
• Llawfeddygaeth:Efallai y bydd angen llawdriniaeth ar rai pobl ar gyfer crawniad, gwaedu parhaus, tyllu, neu ffistwla. Yn anaml, efallai y bydd angen llawdriniaeth ar bobl â diverticulitis parhaus i gael gwared ar y rhan yr effeithir arni o'r colon (colectomi). Gall hyn gynnwys colostomi dros dro, sef tiwb a osodir trwy ochr yr abdomen i ddraenio carthion.

A ellir atal diverticulitis rhag digwydd neu ddychwelyd?

A dweud y gwir, nid yw meddygon yn dal i ddeall yn llawn pam mae diverticwlitis yn datblygu neu'n dychwelyd. Felly mae'n anodd dweud yn sicr sut i'w atal. Ond maen nhw'n credu y gall cynnal iechyd berfeddol da yn gyffredinol helpu .

• Bwytewch fwy o fwydydd sy'n seiliedig ar blanhigion a lleihewch frasterau anifeiliaid.
• Yfed digon o ddŵr drwy gydol y dydd.
• Ymarfer corff yn rheolaidd.

Gall y pethau hyn helpu eich symudiadau perfedd i fynd yn esmwyth. I rai pobl, gall meddygon hefyd argymell atchwanegiadau ffibr neu brobiotegau.

Roedd hen gred na ddylai pobl â diverticwlosis fwyta cnau, gan y gallent fynd yn sownd yn y diverticwlwm ac achosi diverticwlitis. Ystyrir hyn yn chwedl i raddau helaeth bellach. Mae cnau yn ffynhonnell dda o ffibr a phrotein sy'n seiliedig ar blanhigion. Felly, yn hytrach na phoeni am gael cnau yn sownd yn eich colon ar ddamwain, mae'n well bwyta diet cytbwys ac iach.

Beth allwn ni ei ddisgwyl yn y sefyllfa hon?

Mae canran fach iawn o bobl yn datblygu diverticwlitis cymhleth. O'r rheini, dim ond nifer fach sydd angen llawdriniaeth arnynt. Yn y rhan fwyaf o achosion, gellir trin diverticwlitis cymhleth yn gyflym ac yn llwyr. Ni fydd diverticwlitis yn effeithio ar eich disgwyliad oes arferol. Fodd bynnag, fel y soniais yn gynharach, yr unig risg yw os oes cymhlethdod prin iawn, sy'n peryglu bywyd, fel tyllu'r coluddyn neu grawniad yn byrstio. Felly peidiwch â chynhyrfu, ewch i weld meddyg ar unwaith.

Beth i'w wneud os yw diverticwlitis yn parhau i ddatblygu?

Os na allwch atal diverticwlitis rhag dychwelyd er gwaethaf newidiadau i ddeiet a ffordd o fyw, efallai bod gennych ffactorau eraill sy'n cynyddu eich risg. Er enghraifft, gall pobl â systemau imiwnedd gwan gael heintiau'n amlach a chymryd mwy o amser i wella. Mae pobl â chlefydau hunanimiwn yn fwy tebygol o ddatblygu heintiau parhaus. Gall cydbwysedd gwahanol facteria sy'n byw yn eich perfedd hefyd effeithio ar system imiwnedd eich perfedd.

Ni all meddygon bob amser ddweud yn sicr pam mae rhai pobl yn dal i gael diverticwlitis. Fodd bynnag, os ydych chi wedi'i gael fwy nag unwaith ac wedi cael o leiaf un cymhlethdod, efallai y byddant yn argymell tynnu'r coluddyn yn ddewisol, sef gweithdrefn lawfeddygol i gael gwared ar y rhan fach o'ch coluddyn sy'n achosi'r broblem . Os nad yw'n argyfwng, gellir ei wneud yn aml mewn un llawdriniaeth heb golostomi.

Neges i'w Chwistrellu

Felly, mae `(Diverticulitis)` yn gymhlethdod a all ddigwydd mewn pobl â `(Diverticulosis)`, ond nid yw'n gyffredin iawn. Mae `(Diverticulitis)` hyd yn oed yn llai tebygol o achosi cymhlethdodau pellach. Ond os bydd yn digwydd i chi, efallai y bydd angen triniaeth frys arnoch.

Felly, os oes gennych symptomau `(Diverticulitis), ewch i weld meddyg ar unwaith.

Yna byddan nhw'n penderfynu pa fath o driniaeth sydd ei hangen arnoch chi, p'un a allwch chi ei drin gartref neu a oes angen i chi fynd i'r ysbyty. Peidiwch â phoeni, y rhan fwyaf o'r amser gellir rheoli'r cyflwr hwn yn dda a byddwch chi'n gwella'n gyflym. Gofalwch am iechyd eich perfedd, iawn?

` Diverticwlitis, haint y colon, poen stumog, diverticwlosis, clefyd y coluddyn, colonosgopi, system dreulio