Dychmygwch fod gennych chi neu'ch plentyn annwyd cyffredin neu ffliw ac yn gwella mewn ychydig ddyddiau. Er bod pawb yn hapus, ar ôl i'r salwch hwnnw dawelu, mae salwch newydd yn dechrau'n sydyn mewn tua wythnos neu ddwy. Yn sydyn, rydych chi'n colli'ch cryfder, mae eich golwg yn lleihau, mae gennych chi anhawster siarad, mae gennych chi gur pen difrifol ac rydych chi'n dechrau chwydu. Pa mor ofnus fyddem ni pe bai rhywbeth fel hyn yn digwydd? Heddiw, rydym yn sôn am salwch difrifol y gellir ei amau ar adeg o'r fath, er ei fod yn brin, sy'n gofyn am driniaeth ar unwaith. Gelwir y clefyd hwn yn ADEM (Enseffalomyelitis Gwasgaredig Acíwt) .
Beth yw ADEM (Enseffalomyelitis Gwasgaredig Acíwt)?
Yn syml, mae ADEM yn llid neu chwydd sydyn yn ein system nerfol ganolog , hynny yw, yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Mae fel twymyn yr ymennydd.
Gadewch i ni ddeall hyn ychydig yn symlach. Mae'r ffibrau nerf yn ein corff fel gwifrau trydanol. Mae gorchudd plastig o amgylch y gwifrau trydanol, iawn? Dyna sy'n caniatáu i'r trydan deithio'n gywir ac yn gyflym ac yn amddiffyn y wifren. Yn yr un modd, mae gwain amddiffynnol, gorchudd o'r enw "myelin" o amgylch ein ffibrau nerf. Y wain myelin hon yw'r hyn sy'n caniatáu i negeseuon (signalau) deithio'n gyflym ac yn gywir trwy'r nerfau o un rhan o'r corff i'r llall.
Yn ADEM, mae ein system imiwnedd ein hunain yn ymosod ar y wain myelin hon ar gam. Yna mae'n dechrau cael ei dinistrio a'i difrodi. Yn union fel mae'r plastig ar wifren drydan wedi dod yn rhydd. Yna nid yw'r negeseuon nerf yn teithio'n iawn. Dyna pam mae symptomau fel diffyg teimlad yn yr aelodau, golwg aneglur, ac anhawster siarad yn digwydd.
Gelwir y clefyd hwn yn 'acíwt' oherwydd bod y symptomau'n ymddangos yn sydyn, o fewn ychydig ddyddiau. Fel arfer, dim ond unwaith mewn oes y mae'n digwydd. Fodd bynnag, anaml iawn y gall ddychwelyd.
Mae ADEM yn glefyd prin. Yn ôl arolygon, dim ond tua un o bob 150,000 o bobl mewn gwlad fel yr Unol Daleithiau sy'n datblygu'r clefyd hwn. Felly nid oes angen bod yn rhy ofnus o hyn, ond mae'n bwysig iawn bod yn ymwybodol.
Beth yw symptomau ADEM?
Gall symptomau ADEM amrywio'n fawr, yn dibynnu ar ba ran o'r system nerfol sy'n cael ei heffeithio. Fodd bynnag, maent fel arfer yn ymddangos tua wythnos neu ddwy ar ôl i haint firaol neu facteriol (fel y ffliw, y frech goch, neu'r frech goch) dawelu.
Er mwyn deall yn haws, gadewch i ni rannu'r nodweddion hyn yn ddwy ran.
| Math o symptom | Symptomau posibl |
|---|---|
| Nodweddion cyffredinol |
|
| Nodweddion sy'n gysylltiedig â'r system nerfol |
|
Gall difrifoldeb y symptomau hyn amrywio o berson i berson. I rai, gallant fod yn ysgafn a diflannu ar eu pen eu hunain, tra i eraill, gallant fod yn ddigon difrifol i olygu bod angen mynd i'r ysbyty.
Pam mae rhywbeth fel hyn yn digwydd?
Nid yw union achos ADEM yn hysbys 100% eto, ond mae meddygon a gwyddonwyr yn credu ei fod yn cael ei achosi gan gamweithrediad yn ein system imiwnedd ein hunain .
Gadewch i ni ddeall hyn fel hyn. Mae ein system imiwnedd fel byddin ein gwlad. Gwaith y fyddin hon yw adnabod ac ymosod ar elynion fel firysau a bacteria sy'n dod o'r tu allan, a'n hamddiffyn rhag clefydau. Ond yr hyn sy'n digwydd yn ADEM yw bod y fyddin hon yn gwneud camgymeriad bach. Ar ôl iddyn nhw orffen ymladd gelyn sydd wedi dod i mewn i'r wlad (er enghraifft, firws ffliw), maen nhw'n dechrau ymosod ar y wain myelin yn ein system nerfol ein hunain, gan feddwl ei fod yn elyn. Mae fel ymosod ar ganolfan filwrol yn eich gwlad eich hun, gan feddwl ei fod yn fyddin gelyn. Gelwir hyn yn 'adwaith hunanimiwn' . Mae'r ymosodiad hwn yn achosi llid a chwydd yn y system nerfol.
Mae gan rhwng 70% ac 80% o gleifion ADEM haint cyn i symptomau ymddangos. Yr heintiau mwyaf cyffredin sy'n rhagflaenu ADEM yw:
- Ffliw (Y Ffliw)
- Y frech goch
- Clwy'r pennau
- Rwbela
- Brech yr Ieir
- Firws Epstein-Barr
Canfyddiad diweddar arall yw y gallai rhai plant ddatblygu ADEM.Mae hefyd yn bosibl mai cyflwr o'r enw MOGAD (Clefyd sy'n Gysylltiedig â Gwrthgorff Glycoprotein Oligodendrocyte Myelin) yw'r achos. Mae hwn yn gyflwr penodol arall sy'n gysylltiedig â'r system imiwnedd.
Sut mae ADEM yn cael ei ddiagnosio?
Yn gyntaf, bydd eich meddyg yn gofyn cwestiwn manwl i chi am eich symptomau ac yn cynnal archwiliad niwrolegol. Yna byddant yn cynnal sawl prawf i gadarnhau'r diagnosis o ADEM a diystyru cyflyrau eraill a allai achosi symptomau tebyg.
Y prif brofion a gynhaliwyd yw:
1. Sgan MRI (Delweddu Cyseiniant Magnetig)
Mae sgan MRI yn brawf sy'n defnyddio maes magnetig cryf a thonnau radio i dynnu lluniau manwl iawn o'n hymennydd a llinyn asgwrn cefn. Nid yw'n defnyddio pelydrau-X. Ar sgan MRI o rywun ag ADEM, gellir gweld ardaloedd o ddifrod i'r wain myelin (briwiau) yn glir fel smotiau gwyn. Bydd y meddyg yn edrych ar leoliad a natur y smotiau hyn i benderfynu a yw'n ADEM.
2. Tap Asgwrn Cefn / Twll Meingefnol
Efallai y bydd yr enw'n dychryn rhai pobl, ond mae'n brawf gofalus iawn y bydd eich meddyg yn ei gynnal. Mae'n cynnwys eich troi ar eich ochr a mewnosod nodwydd fach yn rhan isaf eich cefn i gymryd sampl fach o'r hylif sy'n amgylchynu'ch ymennydd a llinyn asgwrn cefn , o'r enw hylif serebro-sbinol (CSF) . Mae gan bobl ag ADEM nifer uwch o gelloedd system imiwnedd, yn enwedig celloedd gwaed gwyn. Gall hyn fod yn ddefnyddiol iawn wrth gadarnhau'r clefyd.
Yn ogystal, cynhelir profion gwaed hefyd.
Beth yw'r triniaethau ar gyfer ADEM?
Prif nod trin ADEM yw lleihau'r llid yn yr ymennydd a llinyn asgwrn y cefn yn gyflym ac atal y system imiwnedd rhag camweithio. Gall eich meddyg ddefnyddio sawl triniaeth i gyflawni hyn.
| Dull triniaeth | Esboniad syml |
|---|---|
| Meddyginiaethau Steroid | Dyma'r brif driniaeth a roddir yn gyntaf. Rhoddir dosau uchel o gyffuriau steroid yn fewnwythiennol am sawl diwrnod. Mae hyn yn atal y system imiwnedd ac yn lleihau chwydd yn gyflym. Ar ôl i'r driniaeth fewnwythiennol gael ei stopio, efallai y gofynnir i chi gymryd tabledi geneuol am gyfnod. |
| IVIG (Globulin Imiwn Mewnwythiennol) | Rhoddir y driniaeth hon i bobl nad ydynt yn ymateb yn dda i steroidau. Mae'n cynnwys rhoi gwrthgyrff i'r corff a gymerwyd o plasma gwaed miloedd o bobl iach trwy wythïen. Mae hyn hefyd yn helpu i reoli ein system imiwnedd, sy'n camweithio. |
| Cyfnewid Plasma / Plasmafferesis | Mae hon yn driniaeth ychydig yn fwy cymhleth. Dim ond i bobl â symptomau difrifol y caiff ei gwneud. Yma, mae gwaed y claf yn cael ei basio trwy beiriant, ac mae'r plasma gwaed (y rhan hylifol) yn cael ei wahanu a'i dynnu. Oherwydd bod yr gwrthgyrff anghywir yn y plasma hwn. Yna mae'r celloedd gwaed yn cael eu hail-drwytho i'r corff gyda phlasma glân. Gall hyn atal y system imiwnedd rhag ymosod. |
Pa mor hir fydd hi'n ei gymryd i wella? Beth yw'r rhagolygon?
Dyma'r cwestiwn mwyaf sydd ar feddwl pawb. Y newyddion gorau am ADEM yw bod y rhan fwyaf o bobl sy'n cael diagnosis o'r clefyd yn gwella'n llwyr neu bron yn llwyr .
Mae'r rhan fwyaf o bobl yn dechrau teimlo'n well o fewn ychydig ddyddiau i ddechrau triniaeth. Fodd bynnag, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y symptomau, gall gymryd sawl mis, weithiau hyd at 6 mis, i wella'n llwyr. Yn anaml iawn, gall rhai pobl barhau i gael problemau golwg bach neu ddideimladrwydd.
Yn anaml iawn, a dim ond os yw'r llid yn ddifrifol iawn, y mae'n peryglu bywyd. Felly mae'n hanfodol ceisio cyngor meddygol cyn gynted ag y bydd symptomau'n ymddangos.
Pryd ddylech chi weld meddyg?
Os byddwch chi neu rywun yn eich teulu, yn enwedig plentyn, yn datblygu'r symptomau rydyn ni wedi'u trafod ar ôl gwella o haint fel annwyd neu ffliw, ewch i weld meddyg ar unwaith heb oedi.
- Colli ymwybyddiaeth yn sydyn
- Anallu i gerdded neu faglu
- Golwg aneglur neu golli golwg
- Anhawster siarad
- Trawiadau heb achos
Os oes gennych y symptomau hyn, peidiwch ag aros adref a thybio ei fod yn normal. Y peth gorau i'w wneud yw mynd i ysbyty, yn enwedig Uned Triniaeth Frys (ETU), cyn gynted â phosibl. Oherwydd yn y mathau hyn o afiechydon, y cynharaf y cychwynnir triniaeth, y gorau yw'r siawns o wella.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae ADEM yn llid sydyn yn y system nerfol sydd fel arfer yn digwydd ar ôl haint firaol neu bacteriol.
- Mae hyn yn cael ei achosi gan ein system imiwnedd ein hunain yn ymosod ar gam ar wain myelin amddiffynnol y nerfau.
- Gwelir hyn amlaf ymhlith plant a phobl ifanc.
- Os byddwch chi'n profi symptomau fel colli ymwybyddiaeth yn sydyn, colli golwg, neu anhawster cerdded, peidiwch â'u hanwybyddu. Ewch i weld meddyg ar unwaith.
- Gellir gwneud diagnosis cywir o'r clefyd gyda phrofion MRI a hylif asgwrn cefn.
- Os bydd triniaeth (fel steroidau) yn cael ei dechrau'n gynnar, bydd y rhan fwyaf o bobl sy'n datblygu ADEM yn gwella bron yn llwyr.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw