Ydy'r prif bibell waed yn eich brest wedi chwyddo fel balŵn? (Aneurism Aortig Thorasig) - Gadewch i ni siarad am hyn!

Y brif bibell waed fwyaf sy'n cario gwaed ledled ein corff yw'r aorta, neu'r aorta. Meddyliwch amdano fel y brif bibell ddŵr sy'n dod â dŵr i'n tŷ. Beth sy'n digwydd os yw un o waliau'r bibell hon yn gwanhau mewn un lle ac yn dechrau chwyddo o dan bwysau'r dŵr? Dyna beth yw Aneurism Aortig Thorasig. Yr hyn sy'n digwydd yn yr achos hwn yw bod wal rhan o'r aorta sy'n rhedeg trwy ein brest yn gwanhau ac yn chwyddo fel balŵn o dan bwysau'r gwaed. Heddiw, byddwn yn siarad am y cyflwr hwn, sy'n aml yn digwydd heb unrhyw symptomau, y tu mewn i'r corff.

Beth yn union yw Aneurism Aortig Thorasig?

Yn syml, mae hwn yn chwydd neu'n fwlch (aneurism) yn yr aorta, y rhydweli fawr sy'n rhedeg trwy ein brest (thoracs). Mae'r aorta hwn fel tiwb. Ond pan fydd aneurism yn ffurfio, mae siâp y tiwb hwnnw'n newid, ac mae un lle yn chwyddo allan fel balŵn. Fel arfer, mae meddygon yn galw'r cyflwr hwn yn aneurism pan fydd y rhan honno o'r rhydweli yn dod o leiaf 50% yn lletach na'i led arferol.

Gall y math hwn o aneurism ffurfio unrhyw le yn ein aorta. Ond mae'n digwydd amlaf yn yr abdomen. Rydym yn ei alw'n Aneurism Aortig Abdomenol. Ond mae tua un o bob pedwar aneurism sy'n ffurfio yn digwydd yn y frest. Rydym yn ei alw'n Aneurism Aortig Thorasig.

Os oes gennych chi aneurism bach fel hyn, efallai na fydd angen llawer o driniaeth arno. Tra byddwch chi'n cymryd meddyginiaeth i reoli pethau fel pwysedd gwaed uchel, bydd eich meddyg yn eich sganio'n rheolaidd i weld a yw'n mynd yn fwy. Ond os yw'r aneurism yn fawr, neu'n tyfu'n gyflym, efallai y bydd angen llawdriniaeth cyn i gymhlethdodau difrifol, sy'n peryglu bywyd, ddatblygu.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Yn ôl ystadegau, mae'r cyflwr hwn yn effeithio ar rhwng 6 a 10 o bobl ym mhob 100,000. Fodd bynnag, gall y nifer go iawn fod yn uwch. Mae hyn oherwydd nad yw llawer o bobl yn dangos unrhyw symptomau ac yn byw heb hyd yn oed wybod bod ganddyn nhw'r cyflwr hwn. Mae gan tua 20% o gleifion sy'n cael diagnosis aelodau o'r teulu sydd hefyd â'r cyflwr, sy'n golygu y gallai fod yn etifeddol.

Beth yw symptomau hyn?

Y perygl mwyaf o'r cyflwr hwn yw nad oes unrhyw symptomau y rhan fwyaf o'r amser. Fodd bynnag, weithiau, pan fydd yr aneurism yn tyfu'n fawr ac yn pwyso ar organau cyfagos, gall rhai symptomau ymddangos.

Symptomau brys sy'n digwydd os bydd aneurism yn rhwygo (rhwygo) neu'n cael ei ddyrannu (dyrannu)

Dyma gam mwyaf peryglus y clefyd. Gall wal aneurism wanhau a byrstio'n sydyn (rhwygo) neu rwygo trwy ddwy haen o'r wal (dyrannu). Mae hwn yn gyflwr sydyn iawn sy'n peryglu bywyd. Mae'r symptomau hyn fel arfer yn ymddangos yn sydyn ac yn ddifrifol iawn.

Pam mae rhywbeth fel hyn yn digwydd?

Mae waliau ein rhydwelïau fel arfer yn gryf ac yn hyblyg. Dylent allu cyfangu ac ymestyn o dan bwysau'r gwaed sy'n dod i mewn gyda phob curiad calon. Ond os bydd y waliau hyn yn mynd yn wan, ni allant ymdopi â'r pwysau a byddant yn dechrau chwyddo.

Prif achos hyn yw cyflwr o'r enw Atherosglerosis . Yn syml, mae sylweddau brasterog fel colesterol yn cael eu dyddodi y tu mewn i'r pibellau gwaed (rydym yn galw hyn yn blac), gan dewychu a gwanhau waliau'r pibellau gwaed yn raddol. Yn union fel mae rhwd yn cronni y tu mewn i hen bibell ddŵr. Mae hyn yn gwanhau waliau'r pibellau gwaed ac yn cynyddu'r siawns o ddatblygu aneurism.

Beth yw'r ffactorau sy'n cynyddu'r risg?

Yn ogystal ag atherosglerosis, mae unrhyw beth sy'n gwanhau waliau'r aorta yn cynyddu'r risg o ddatblygu aneurism.

Sut mae meddygon yn canfod hyn?

Y rhan fwyaf o'r amser, mae hyn yn cael ei ddarganfod trwy ddamwain. Rydym yn ei alw'n "ddiagnosis damweiniol." Hynny yw, pan wneir pelydr-X o'r frest am ryw reswm arall, efallai y bydd y meddyg yn sylwi bod rhan ganol y frest (mediastinum) yn lletach na'r arfer. Dyna pryd y mae aneurism yn cael ei amau.

Os bydd amheuaeth o'r fath yn codi, bydd y meddyg yn archebu profion fel y rhain i'w gadarnhau:

• Angiogram tomograffeg gyfrifiadurol (CT): Gall hyn gynhyrchu delweddau tri dimensiwn clir iawn o'r aorta.
• Echocardiogram (eco): Sgan uwchsain i edrych ar swyddogaeth y galon a rhan gyntaf yr aorta.
• Angiogram cyseiniant magnetig (MRA): Prawf tebyg i sgan CT, ond heb ddefnyddio ymbelydredd.
• Uwchsain abdomenol: Gall pobl ag aneurism thorasig gael aneurism abdomenol hefyd, felly gwiriwch hynny hefyd.

Pa driniaethau sydd ar gael?

Yr unig driniaeth bendant ar gyfer aneurism aortig thorasig yw llawdriniaeth. Fodd bynnag, mae pryd a pha fath o lawdriniaeth a berfformir yn dibynnu ar faint yr aneurism, ei leoliad, pa mor gyflym y mae'n tyfu, a'ch iechyd cyffredinol.

Pryd mae angen llawdriniaeth?

Os yw'r aneurism yn fach, efallai y bydd y meddyg yn penderfynu aros heb lawdriniaeth. Rydym yn galw hyn yn "aros gwyliadwrus." Mae hyn yn golygu y byddant yn sganio'r aneurism bob 6 i 12 mis i weld a yw'n mynd yn fwy, a byddant yn rhoi meddyginiaeth i chi i reoli'ch pwysedd gwaed.

Ond,

• Os yw'r aneurysm yn 2 fodfedd (tua 5.5 centimetr) neu'n fwy,
• Os yw'r aneurysm yn tyfu'n gyflymach na 0.5 cm y flwyddyn ,
• Os yw'r aneurysm yn achosi symptomau ,

Fel arfer, argymhellir llawdriniaeth oherwydd po fwyaf yw'r aneurism, y mwyaf yw'r risg y bydd yn byrstio.

Prif fathau o lawdriniaethau

Mae sawl prif fath o lawdriniaeth yn cael eu defnyddio ar hyn o bryd.

1. Llawfeddygaeth agored draddodiadol: Gwneir toriad yng nghanol y frest, tynnir y rhan wan o'r aorta gyda'r aneurism, a mewnblannir impiad yn ei le.

2. Atgyweirio aorta endofasgwlaidd thorasig (TEVAR): Mae hon yn weithdrefn leiaf ymledol. Gwneir toriad bach yn y afl, a mewnosodir impiad stent trwy'r toriad gan ddefnyddio cathetr i'r aneurism a'i sicrhau o'r tu mewn.

3. Amnewid gwreiddyn yr aorta: Gwneir y llawdriniaeth hon os yw'r aneurysm wedi'i leoli wrth wreiddyn yr aorta, sy'n cysylltu â'r galon. Efallai y bydd angen amnewid y falf galon hefyd.

Bydd eich meddyg yn penderfynu pa ddull triniaeth sydd orau i chi.

Onid oes modd atal hyn rhag digwydd?

Nid oes ffordd o atal datblygiad aneurism 100%. Fodd bynnag, gall rheoli'r prif achos, sef atherosglerosis, leihau'r risg yn fawr.

• Rheoli eich pwysedd gwaed a'ch lefelau colesterol trwy gymryd y meddyginiaethau y mae eich meddyg yn eu rhagnodi.
• Mabwysiadwch batrwm bwyta sy'n iach i'r galon, fel Deiet Môr y Canoldir.
• Rhoi'r gorau i ysmygu a phob cynnyrch tybaco yn llwyr.
• Ymarfer corff. Cymerwch ran mewn gweithgaredd corfforol cymedrol, fel cerdded, am o leiaf 150 munud yr wythnos. Ond siaradwch â'ch meddyg cyn dechrau rhaglen ymarfer corff newydd.
• Cael archwiliad meddygol blynyddol.

Os oes gennych chi'r cyflwr hwn, sut ydych chi'n gofalu amdanoch chi'ch hun?

Os bydd eich meddyg yn dweud wrthych fod gennych aneurism aortig thorasig, peidiwch â chynhyrfu. Bydd ef neu hi yn rhoi cyngor i chi ar sut i ofalu amdanoch chi'ch hun tra byddwch chi'n byw gydag ef.

• Osgowch bethau fel codi pwysau a hyfforddiant cyfnodol dwyster uchel (HIIT). Gall y rhain roi pwysau diangen ar yr aorta. Gofynnwch i'ch meddyg pa ymarferion sy'n iawn i chi.
• Osgowch ddefnyddio tybaco yn llwyr.
• Lleihau halen mewn bwyd.
• Cymerwch y feddyginiaeth a ragnodir gan y meddyg yn union ac ar amser.
• Osgowch gyffuriau sy'n cynyddu cyfradd curiad y galon (cocên, amffetaminau) a rhai perlysiau.
• Cadwch mewn cysylltiad rheolaidd â'ch meddyg. Os byddwch chi'n datblygu unrhyw symptomau newydd neu'n profi unrhyw sgîl-effeithiau o'ch meddyginiaeth, rhowch wybod iddyn nhw ar unwaith.