A stopiodd eich mislif ar ôl hysterectomi? Gallai hyn fod yn Syndrom Asherman!

Ydych chi wedi sylwi bod eich mislif wedi lleihau'n sylweddol yn sydyn neu wedi dod i ben yn llwyr ar ôl i chi gael llawdriniaeth ar gyfer disodli a cholli coesau, neu hysterectomi? Ydych chi'n profi poen abdomenol mwy difrifol nag arfer yn ystod eich mislif? Ydych chi'n dal i freuddwydio am gael babi? Yn aml, rydyn ni'n meddwl am y pethau hyn fel pethau normal, efallai newidiadau hormonaidd, ac yn eu hanghofio. Ond gall hwn fod yn gyflwr sydd wir angen sylw meddygol. Rydyn ni'n siarad am un cyflwr o'r fath heddiw. Dyna Syndrom Asherman .

Yn syml, beth yw Syndrom Asherman?

Yn syml, syndrom Asherman yw datblygiad meinwe craith neu adlyniadau y tu mewn i'ch croth a/neu serfics. Weithiau mae meddygon yn galw hyn yn "adlyniadau mewngroth".

Meddyliwch am eich croth fel balŵn bach. Fel arfer, mae waliau mewnol y balŵn hwn yn llifo'n rhydd, heb lynu at ei gilydd. Ond beth sy'n digwydd os yw'r waliau mewnol hyn yn cael eu hanafu am ryw reswm, ac wrth i'r anafiadau hynny wella, mae creithiau'n ffurfio, ac mae'r waliau'n dechrau glynu at ei gilydd? Dyna sy'n digwydd yma hefyd. Mae'r adlyniadau hyn yn lleihau faint o le sydd y tu mewn i'r groth. Gall hyn achosi problemau fel poen, mislif afreolaidd, ac anffrwythlondeb.

Sut ydych chi'n gwybod a oes gennych chi syndrom Asherman? Beth yw'r symptomau?

Nid yw pawb yn profi'r un symptomau. Efallai na fydd rhai pobl yn profi unrhyw symptomau o gwbl. Ond mae yna ychydig o symptomau cyffredin. Beth am edrych ar beth ydyn nhw.

Weithiau, er nad oes gennych chi gyfnod, efallai y byddwch chi'n dal i deimlo crampiau pan fydd eich cyfnod yn ddyledus. Mae hyn yn golygu bod eich cyfnod yn digwydd mewn gwirionedd, ond efallai bod y meinwe craith yn rhwystro'r llwybr y tu mewn i'ch croth ac yn atal y gwaed rhag dod allan.

Pam mae'r mathau hyn o adlyniadau'n digwydd? Beth yw'r prif resymau?

Y prif reswm dros ffurfio'r adlyniadau hyn yw rhywfaint o ddifrod neu anaf i leinin mewnol y groth, yr "Endometriwm". Yn enwedig os yw dwy ran o wal fewnol y groth sy'n wynebu ei gilydd wedi'u hanafu ar yr un pryd, mae'r tebygolrwydd y byddant yn glynu at ei gilydd wrth iddynt wella yn uchel.

Mae meddygon yn rhannu'r rhesymau dros hyn yn ddau brif gategori.

1. Achosion sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd

Mae ymchwil wedi canfod bod mwy na 90% o achosion syndrom Asherman yn cael eu hachosi gan weithdrefn D&C (Ymledu a Chwrettio) a gyflawnir yn ystod beichiogrwydd. Yn syml, gweithdrefn yw D&C sy'n tynnu ac yn glanhau tu mewn i'r groth. Dyma'r sefyllfaoedd lle gellir perfformio D&C:

• I derfynu beichiogrwydd.
• Tynnwch y rhannau sy'n weddill o'r groth ar ôl gamesgoriad anghyflawn.
• Os oes unrhyw rannau o'r plasenta yn weddill yn y groth ar ôl i'r babi gael ei eni, tynnwch nhw.

Mae'r groth yn sensitif iawn ar ôl beichiogrwydd. Ar adegau o'r fath, gall hyd yn oed ychydig bach o ddifrod i'r "endometriwm" arwain at ffurfio meinwe craith fawr. Yn anaml iawn, gall y cyflwr hwn ddigwydd hefyd ar ôl toriad Cesaraidd (C-doriad).

2. Achosion nad ydynt yn gysylltiedig â beichiogrwydd

Er bod llawdriniaeth D&C yn aml yn cael ei pherfformio am resymau sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd, mae llawdriniaethau D&C a llawdriniaethau eraill hefyd yn cael eu perfformio am resymau eraill.

• Os amheuir canser y groth, ceisiwch sampl meinwe (biopsi).
• Tynnu polypau yn y groth.
• Mae hysterosgopi yn weithdrefn lawfeddygol i gael gwared â ffibroidau groth.
• Llawfeddygaeth i gael gwared ar groth septaidd.

Yn ogystal â hyn,

• Heintiau pelfig difrifol
• Gall pethau fel radiotherapi i'r ardal pelfig achosi hyn hefyd.

Sut mae'r cyflwr hwn yn cael ei ddiagnosio? Pa brofion sy'n cael eu gwneud?

Pan fyddwch chi'n dweud wrth eich meddyg am eich symptomau, bydd ef neu hi'n gofyn am eich hanes meddygol, yn enwedig unrhyw lawdriniaethau blaenorol (fel D&C). Yna, byddan nhw'n argymell sawl prawf i gadarnhau'r cyflwr.

Y prawf gorau a mwyaf cywir ar gyfer hyn yw hysterosgopi diagnostig. Mae hyn yn cynnwys mewnosod tiwb tenau iawn gyda chamera ynghlwm trwy'ch fagina a'ch serfics ac archwilio tu mewn i'ch croth. Mae hyn yn caniatáu i'r meddyg weld yn glir faint o adlyniadau sydd y tu mewn i'r groth a beth yw eu natur.

Yn ogystal, gellir cynnal "Sgan Uwchsain Trawsfaginal" hefyd. Weithiau, yn ystod y sgan hwn, chwistrellir ychydig bach o doddiant halwynog i'r groth, gan achosi i'r groth chwyddo ychydig cyn y sgan. Mae hyn yn caniatáu cael gwell darlun o du mewn y groth ac unrhyw adlyniadau, os o gwbl.

A oes camau difrifoldeb ar gyfer syndrom Asherman?

Ydy, gellir rhannu'r cyflwr hwn yn sawl cam yn dibynnu ar ei ddifrifoldeb. Bydd hyn yn eich helpu chi a'ch meddyg i gael gwell dealltwriaeth o'r cyflwr.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Mae triniaethau ar gyfer hyn. Prif nod y driniaeth yw cael gwared ar feinwe craith ac adfer y groth i'w siâp arferol. Os nad ydych chi mewn poen ac nad ydych chi eisiau cael plant, efallai na fydd angen unrhyw driniaeth arnoch chi. Fodd bynnag, os oes gennych chi symptomau, gall y driniaeth gynnwys:

• Gellir lleddfu'r boen.
• Gellir adfer y cylch mislif.
• Gellir adfer y gallu i feichiogi plentyn.

Y brif driniaeth yw Hysterosgopi Gweithredol. Mae hyn yn debyg i hysterosgopi diagnostig. Fodd bynnag, yn y driniaeth hon, mae camera a phâr mân iawn o siswrn neu laser yn cael eu mewnosod i'r groth a chaiff y glynuadau eu torri i ffwrdd yn ofalus. Efallai y bydd angen gwneud y driniaeth hon fwy nag unwaith, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y cyflwr.

Pethau i ofalu amdanynt ar ôl llawdriniaeth

Yr her fwyaf ar ôl y llawdriniaeth hon yw'r risg y bydd y gludiadau'n dychwelyd. Bydd eich meddyg yn cymryd sawl cam i atal hyn.

• Rhoi meddyginiaethau hormonaidd: Mae rhoi'r hormon estrogen yn helpu leinin y groth (endometriwm) i dyfu'n gyflym ac yn dda.
• Mewnosod rhwystr i'r groth: Gellir gosod balŵn bach (balŵn mewngroth) neu gathetr y tu mewn i'r groth am ychydig ddyddiau ar ôl llawdriniaeth i atal waliau'r groth rhag glynu at ei gilydd.
• Rhoi gwrthfiotigau: Rhoddir y rhain i atal haint tra bod rhywbeth fel balŵn yn ei le.

Efallai y cewch eich ail-archwilio tua wythnos neu ddwy ar ôl y llawdriniaeth i weld a yw adlyniadau newydd wedi dechrau ffurfio.

A yw'n bosibl cael plentyn â syndrom Asherman?

Mae hwn yn gwestiwn mawr i lawer o bobl. Mae'n anodd rhoi ateb uniongyrchol "ie, gallwch chi" neu "na, allwch chi ddim". Mae'n dibynnu ar ddifrifoldeb eich cyflwr a llwyddiant eich triniaeth.

Yn gyffredinol, mae gan bobl â syndrom Asherman cymedrol i ddifrifol siawns ychydig yn is o feichiogi a chynnal beichiogrwydd iach hyd yn oed ar ôl triniaeth.

Yn ôl un ymchwil:

• O'r rhai â gludiadau ysgafn, feichiogodd 60.7% ar ôl triniaeth.
• O'r rhai â gludiadau cymedrol , feichiogodd 53.4% ​​ar ôl triniaeth.
• Mae 25% o'r rhai sydd â gludiadau difrifol wedi beichiogi ar ôl triniaeth.

Peidiwch â phoeni am yr ystadegau hyn. Bydd eich meddyg yn rhoi'r ddealltwriaeth orau i chi o'ch sefyllfa. Y peth pwysicaf yw bod yn agored ac yn onest gyda'ch meddyg ynglŷn â'ch nodau ffrwythlondeb.