Oes gan eich un bach y math hwn o broblem gyda'r galon? Gadewch i ni ddysgu am Ddiffyg Clustog Endocardaidd!

Pan fydd eich babi yn cael ei eni, rydych chi'n poeni llawer am bopeth amdano, onid ydych chi? Weithiau gall rhai bach gael diffygion calon cynhenid. Un cyflwr calon o'r fath, er ei fod ychydig yn gymhleth, sy'n bwysig iawn i fod yn ymwybodol ohono yw Diffyg Clustog Endocardaidd (ECD) . Efallai y bydd yr enw'n swnio ychydig yn frawychus, ond peidiwch â phoeni. Gadewch i ni siarad am hyn yn syml, mewn ffordd y gallwch chi ei deall, iawn?

Beth yw'r Diffyg Clustog Endocardaidd hwn?

Yn syml, mae hwn yn nam yng nghalonnau ein rhai bach, sy'n gynhenid , hynny yw, nam sy'n digwydd tra maen nhw'n dal yng nghroth y fam. Meddyliwch am ein calon fel tŷ gyda phedair ystafell. Mae dwy ystafell ar y llawr uchaf (yr ydym yn ei alw'n atria), a dwy ystafell ar y llawr gwaelod (sef y fentriglau). Mae'r ystafelloedd hyn wedi'u gwahanu oddi wrth ei gilydd gan waliau (septwm). Oherwydd y waliau hyn, mae gwaed yn llifo mewn modd trefnus, i un cyfeiriad yn unig.

Hefyd, mae falfiau tebyg i giât rhwng y siambrau hyn sy'n helpu'r gwaed i lifo i un cyfeiriad yn unig. Yn benodol, rhaid i'r falf tricwspid a'r falf mitral, sydd wedi'u lleoli rhwng y siambrau uchaf (atria) a'r siambrau isaf (siambrau mitral ), fod wedi'u ffurfio'n berffaith.

Fodd bynnag, mewn babi sydd â'r diffyg clustog endocardaidd (ECD) hwn, nid yw'r rhannau o'r galon o'r enw clustogau endocardaidd – y meinwe sylfaenol sy'n ffurfio'r waliau a'r falfiau hyn – yn datblygu'n iawn. O ganlyniad, efallai na fydd y waliau sy'n gwahanu siambrau'r galon yn datblygu'n iawn, neu efallai y byddant yn gwbl absennol. Efallai na fydd y ddwy falf bwysig a grybwyllwyd gennym (y tricwspid a'r mitral) yn datblygu'n iawn chwaith.

Nawr dychmygwch, beth sy'n digwydd pan nad yw'r rhaniadau hyn yn y galon, y waliau hyn, yn gweithio'n iawn, a'r falfiau, fel gatiau, ddim yn gweithio'n iawn? Mae'r drefn y mae gwaed yn llifo y tu mewn i'r galon yn cael ei tharfu.

• Mae mwy o waed nag arfer yn llifo i ysgyfaint y babi , gan achosi pwysedd gwaed uchel yn y pibellau gwaed y tu mewn i'r ysgyfaint (pwysedd gwaed uchel ysgyfeiniol).
• Oherwydd y pwysedd uchel hwn yn yr ysgyfaint, mae gwaed yn dechrau llifo i'r cyfeiriad anghywir. Yna , mae gwaed glân, llawn ocsigen a gwaed budr, tlawd o ocsigen yn dechrau cymysgu gyda'i gilydd .
• Mae'n rhaid i'r galon weithio'n galed i bwmpio gwaed gyda'r llif gwaed aflonydd hwn. Mae fel dringo mynydd. Dros amser, gall hyn wanhau cyhyr calon y babi.

A oes gwahanol fathau o ddiffyg clustog endocardaidd (ECD)?

Oes, mae sawl math o'r cyflwr hwn, yn dibynnu ar faint y difrod. Efallai y bydd gan rai babanod broblemau gyda'r wal rhwng siambrau uchaf y galon (atria) yn unig. Efallai y bydd gan eraill broblemau gyda'r wal rhwng y siambrau isaf (fentriclau). Weithiau gall y ddau broblem ddigwydd gyda'i gilydd. Hefyd, gall y diffygion yn y falfiau mitral a tricwspid amrywio.

Gelwir y cyflwr hwn, a elwir yn ddiffyg clustog endocardaidd (ECD), hefyd yn ddiffyg septal atriofentriglaidd (AVSD) neu ddiffyg camlas atriofentriglaidd .

Gall y cyflwr hwn fod yn gysylltiedig weithiau â namau calon cynhenid ​​​​eraill. Er enghraifft:

• Tetralogiaeth Fallot
• Fentrigl dde allfa ddwbl
• Trawsleoliad y rhydwelïau mawr (trawsleoliad y ddau bibell waed fawr yn y mannau anghywir)
• dwythell arteriosus patent
• Fentrigl sengl (fentrigl sengl)

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Os edrychwch ar yr ystadegau mewn gwledydd fel yr Unol Daleithiau, mae'n bosibl bod gan tua un o bob 1,800 o fabanod a aned bob blwyddyn y diffyg clustog endocardaidd (ECD) hwn. Peth pwysig arall yw bod gan tua 20% o bobl â syndrom Down y cyflwr ECD hwn.

Sut mae ECD yn effeithio ar gorff fy mabi?

Os na chaiff y cyflwr ECD hwn ei reoli'n iawn, gall fynd yn fwyfwy difrifol ac achosi problemau difrifol.

• Difrod i'r ysgyfaint: Fel y trafodwyd yn gynharach, gall llif gwaed gormodol i'r ysgyfaint, pwysau cynyddol, a thros amser, achosi niwed parhaol i'r ysgyfaint.
• Rhythm calon annormal: Mae gweithgaredd trydanol y galon yn cael ei amharu, a gall curiad y galon ddod yn afreolaidd.
• Methiant y galon tagfeyddol: Cyflwr lle mae'r galon yn mynd yn wan ac yn methu â phwmpio digon o waed i'r corff.
• Syndrom Eisenmenger: Mae hwn yn gyflwr difrifol iawn. Mae'r pwysau yn yr ysgyfaint yn cynyddu'n sylweddol, gan achosi i lif y gwaed wrthdroi'n llwyr, gan achosi i waed sy'n brin o ocsigen gylchredeg ledled y corff.

Mewn rhai achosion difrifol, gall y cyflwr hwn hyd yn oed fod yn fygythiad i fywyd .

Hefyd, hyd yn oed ar ôl i'r nam gael ei gywiro gyda llawdriniaeth, gall eich plentyn fod mewn perygl o ddatblygu haint ar y galon o'r enw endocarditis . Felly, gall meddygon argymell cymryd gwrthfiotigau cyn rhai gweithdrefnau deintyddol.

Beth yw symptomau'r cyflwr hwn?

Weithiau, efallai na fydd babanod â nam clustog endocardaidd rhannol yn dangos unrhyw symptomau nes eu bod yn ifanc iawn. Fodd bynnag, gall babanod â nam clustog endocardaidd cyflawn (ECD cyflawn) ddatblygu symptomau o fewn ychydig wythnosau i'w geni. Mae'n bwysig cadw llygad am yr arwyddion hyn:

• Curiad calon cyflym
• Croen golau neu las:Chwiliwch am liw glas, yn enwedig ar y gwefusau, y tafod a blaenau'r bysedd. Gelwir hyn yn cyanosis.
• Trafferth bwyta ac ennill pwysau: Gweld a yw'ch babi yn ffyslyd, yn chwysu ar ôl yfed llaeth, neu ddim yn ennill pwysau'n iawn.
• Diffyg egni: Ydy'ch babi bob amser yn gysglyd a heb ddiddordeb mewn chwarae?
• Anadlu cyflym neu anodd: Gwiriwch i weld a yw brest y babi yn teimlo'n dynn, yn anadlu'n gyflym, neu a yw'r frest yn mynd i mewn wrth anadlu.
• Heintiau mynych: Byddwch yn ymwybodol o heintiau mynych, yn enwedig heintiau anadlol.

Beth sy'n achosi'r diffyg clustog endocardaidd hwn?

Nid yw union achos diffyg clustog endocardaidd (ECD) yn hysbys eto. Fodd bynnag, canfuwyd ei fod yn gysylltiedig yn gryf â syndrom Down . Mae'r diffyg hwn yn digwydd yn gynnar yn natblygiad y babi yn y groth. Y brif broblem yw nad yw'r meinwe o'r enw clustog endocardaidd y buom yn siarad amdani yn gynharach yn datblygu'n iawn. Dyma'r waliau a'r falfiau sy'n gwahanu siambrau'r galon yn ddiweddarach.

Sut mae meddygon yn diagnosio'r cyflwr hwn?

Bydd meddyg eich babi yn rhoi archwiliad corfforol cyflawn i'ch babi yn gyntaf. Yna, os clywir sain annormal (murmur y galon) wrth wrando ar y galon gyda stethosgop, gallai fod yn gliw i'r cyflwr hwn.

Yn ogystal, gellir cynnal nifer o brofion eraill:

• Electrocardiogram (EKG/ECG): Mae hyn yn profi gweithgaredd trydanol y galon.
• Echocardiogram: Dyma'r prawf pwysicaf. Mae'n defnyddio tonnau sain i dynnu llun o'r galon. Gall weld popeth yn glir o siâp y galon, i'r tyllau yn ei waliau a sut mae'r falfiau'n gweithio.
• Pelydr-X o'r frest: Gall hyn wirio maint y galon a chyflwr yr ysgyfaint.
• MRI y Galon: Weithiau gwneir y prawf hwn os oes angen mwy o fanylion.
• Cathetreiddio cardiaidd: Yn y driniaeth hon, mae tiwb bach (cathetr) yn cael ei basio trwy bibell waed i'r galon i fesur y pwysau y tu mewn i'r galon a chymryd samplau gwaed. Efallai y bydd hyn yn angenrheidiol cyn llawdriniaeth.

Y peth pwysicaf yw parhau i weld eich meddyg yn ystod eich beichiogrwydd a chael sganiau uwchsain.Gwneud pethau'n iawn. Weithiau, gellir canfod ECD cyn i'r babi gael ei eni, trwy sgan a wneir tra bod y babi yn dal yn y groth (ecocardiogram ffetws). Pan fydd hyn yn hysbys yn gynnar, mae'n bosibl cynllunio i'r driniaeth angenrheidiol ddechrau cyn gynted ag y bydd y babi wedi'i eni.

Sut mae hyn yn cael ei drin?

Y brif driniaeth a'r driniaeth orau ar gyfer y diffyg clustog endocardaidd (ECD) hwn yw llawdriniaeth. Fodd bynnag, nes bod y llawdriniaeth wedi'i gwneud, gellir rhoi rhai meddyginiaethau i helpu'r babi i gryfhau ac ennill pwysau. Er enghraifft, diwretigion (a elwir hefyd yn 'bilsen ddŵr') sy'n lleihau hylif gormodol yn y corff a digoxin (Cardoxin® neu Lanoxin®) sy'n helpu i wella gweithrediad y galon i ryw raddau.

Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth?

Yn ystod y llawdriniaeth, mae llawfeddygon cardiaidd yn cau'r tyllau sy'n achosi i waed ollwng rhwng siambrau'r galon. Maent yn defnyddio clwt arbennig i wneud hyn. Hefyd, os mai dim ond un falf sydd gan y baban, byddant yn gwneud dwy falf mitral a thricuspid ar wahân ohoni. Weithiau, os yw falf mitral y baban yn gollwng, gellir ei thrwsio neu ei disodli hefyd os oes angen.

Fel arfer gellir cynnal y llawdriniaeth hon ar fabi rhwng 3 a 6 mis oed . Fodd bynnag, os oes gan eich babi ddiffyg clustog endocardaidd cyflawn, mae'n bwysig cael y llawdriniaeth cyn i'r babi fod yn flwydd oed . Dyma'r unig ffordd i atal niwed parhaol i'r ysgyfaint.

Weithiau gall babi fod yn rhy sâl neu o dan bwysau i gael llawdriniaeth lawn. Yn yr achos hwnnw, bydd meddygon yn gwneud llawdriniaeth arall, symlach yn gyntaf i gyfyngu ar faint o waed sy'n mynd i ysgyfaint y babi. Gelwir hyn yn fandio rhydwelïau ysgyfeiniol . Gall hyn helpu i reoli symptomau nes bod y babi yn gryfach ac yn ennill pwysau. Yna, ar yr amser priodol, gellir gwneud yr atgyweiriad llawn.

A oes unrhyw gymhlethdodau yn y driniaeth?

Fel gydag unrhyw lawdriniaeth, mae rhai cymhlethdodau a all ddigwydd ar ôl llawdriniaeth ECD. Fodd bynnag, y rhan fwyaf o'r amser, gellir rheoli'r rhain.

• Falf mitral sy'n gollwng: Weithiau ar ôl llawdriniaeth, efallai na fydd y falf mitral yn cau'n iawn a gall rhywfaint o waed ollwng yn ôl.
• Rhythm calon annormal: Gall rhai afreoleidd-dra yng nghuriad y galon ddigwydd.

Gall y problemau hyn godi weithiau pan fydd y plentyn ychydig yn hŷn, hyd yn oed yn ei ieuenctid. Dyna pam mae archwiliadau meddygol rheolaidd yn bwysig.

A ellir atal y sefyllfa hon?

Gan nad yw union achos ECD yn hysbys, mae'n anodd dweud sut i'w atal yn llwyr. Fodd bynnag, os oes gan rywun yn eich teulu'r math hwn o ddiffyg calon (ECD) neu broblemau genetig eraill, efallai y byddai'n syniad da cael cwnsela genetig cyn i chi feichiogi.

Os oes gan fy mabi ECD, beth ddylwn i ei ddisgwyl?

Dyma'r cwestiwn mwyaf sydd gan lawer o rieni. Y newyddion da yw, ar ôl llawdriniaeth i gywiro ECD, bod y rhan fwyaf o fabanod yn mynd ymlaen i fyw bywydau normal ac iach. Fodd bynnag, mae iechyd babi yn y dyfodol yn dibynnu ar ffactorau fel difrifoldeb eu ECD, a yw eu hysgyfaint wedi'u difrodi, a'u hiechyd cyffredinol.

Yn ôl yr ystadegau, mae'r siawns o oroesi yn y flwyddyn gyntaf ar ôl llawdriniaeth tua 80%. Mae'r siawns o oroesi am 10 mlynedd arall tua 75%, a'r siawns o oroesi am 20 mlynedd tua 65%.

Hyd yn oed ar ôl llawdriniaeth, gall rhai plant ddatblygu cymhlethdodau yn ddiweddarach. Problem gyffredin yw nad yw'r falf mitral yn cau'n iawn a bod gwaed yn gollwng. Os bydd hyn yn digwydd, gellir cynnal llawdriniaeth arall i'w gywiro .

Am ba hyd mae statws ECD yn para?

Mae hyn yn bwysig iawn. Nid yw diffyg clustog endocardaidd (ECD) yn gyflwr a fydd yn gwella ar ei ben ei hun. Bydd y broblem yn parhau nes bod llawfeddyg cardiaidd yn cynnal llawdriniaeth i gywiro'r diffyg. ​​Heb lawdriniaeth, ni fydd llawer o fabanod yn goroesi y tu hwnt i 2 neu 3 oed. Dyna pam mae llawdriniaeth amserol yn hanfodol.

Sut ydw i'n gofalu am fy mabi?

Ar ôl i'ch babi gael diagnosis o ECD, a hyd yn oed ar ôl llawdriniaeth, bydd angen i'ch babi gael archwiliadau rheolaidd gyda cardiolegydd . Gall yr apwyntiadau dilynol hyn fod unwaith neu ddwywaith y flwyddyn. Bydd yr archwiliadau hyn yn parhau drwy gydol plentyndod eich plentyn ac i fod yn oedolyn. Mae hyn yn caniatáu i'r meddyg fonitro cyflwr eich babi, gweld a oes unrhyw broblemau gyda'r clwt neu'r falf, fel gollyngiadau, ac ymyrryd yn gynnar os oes angen.

Pryd ddylwn i fynd â fy mabi at y meddyg?

Os bydd eich babi yn dangos unrhyw un o'r symptomau canlynol, ewch i weld meddyg ar unwaith:

• Cael amser caled yn anadlu
• Blino heb lawer o ymdrech ar ôl rhedeg a chwarae am ychydig
• Ddim yn tyfu nac yn ennill pwysau fel y disgwylir
• Cael tôn croen glas

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'm meddyg?

Mae'n bwysig iawn cael gwared ar unrhyw amheuon sydd gennych. Peidiwch ag ofni gofyn cwestiynau i'ch meddyg fel:

• "Meddyg, oes gan fy mabi ddiffyg clustog endocardaidd cyflawn neu rannol?"
• "Pa gynllun triniaeth mae'r meddyg yn ei argymell ar gyfer cyflwr fy mabi?"
• "Meddyg, faint o lawdriniaethau ECD ydych chi wedi'u perfformio fel hyn?"
• "Pa bethau arbennig sydd angen i mi ofalu amdanynt ar ôl llawdriniaeth?"

Y pethau pwysicaf i'w cofio (Neges i'w Chwilio Adref)

Efallai nad ydych chi erioed wedi breuddwydio am gael llawdriniaeth ar gyfer eich un bach. Fodd bynnag, llawdriniaeth yw'r ffordd orau a mwyaf effeithiol o gywiro diffyg clustog endocardaidd (ECD). Ni fydd y broblem hon yn gwella ar ei phen ei hun. Felly, os oes unrhyw beth nad ydych chi'n ei ddeall, gofynnwch i'ch meddyg ei egluro i chi.

Y peth pwysicaf yw nad ydych chi ar eich pen eich hun. Mae meddygon, nyrsys, a'r tîm gofal iechyd cyfan yno i'ch helpu a'ch cryfhau ar y daith hon. Hyd yn oed ar ôl y llawdriniaeth, peidiwch â cholli clinigau eich babi a dilynwch gyfarwyddiadau'r meddyg fel y'u rhagnodir. Fel 'na, byddwch chi a'ch un bach yn gallu nodi unrhyw broblemau a allai godi yn y dyfodol ac ymdopi â nhw'n llwyddiannus. Arhoswch yn gryf!

` Nam Clustog Endocardaidd, AVSD, clefyd y galon, namau geni, clefyd y galon pediatrig, llawdriniaeth ar y galon, syndrom Down, clefyd y galon cynhenid, cardioleg pediatrig