Ofnus o gael epidwral? Gadewch i ni siarad am y cyfan mewn termau syml!

Ydy eich meddyg erioed wedi dweud wrthych chi am epidwral? Efallai ei fod ar gyfer genedigaeth, neu lawdriniaeth, neu boen cefn. Mae'n normal teimlo ychydig yn nerfus ac yn betrusgar ynglŷn â chael pigiad yn agos at eich asgwrn cefn. Ond beth ydyw mewn gwirionedd? Ydy e'n ddiogel? Beth mae'n ei wneud? Peidiwch â phoeni, byddwn ni'n siarad amdano'n syml, mewn ffordd y gallwch chi ei deall.

Yn syml, beth yw epidwral?

Chwistrelliad o boenladdwr i'r gofod gwag o amgylch y nerfau yn eich asgwrn cefn yw epidwral. Rydym yn galw'r gofod hwn yn 'ofod epidwral'. Dyna sut y daeth yr enw.

Meddyliwch am ein hasgwrn cefn fel tiwb gyda llawer o wifrau'n rhedeg drwyddo. Y tu mewn i'r tiwb hwn mae llinyn yr asgwrn cefn. Y tu allan i'r tiwb hwn, hynny yw, y gofod gwag y tu mewn i'r asgwrn cefn, yw'r gofod epidwral. Drwy chwistrellu poenladdwyr i'r gofod hwn, maent yn atal y signalau poen dros dro sy'n teithio trwy'r nerfau hynny i'r ymennydd.

Mae meddygon yn defnyddio epidwralau mewn amrywiaeth o sefyllfaoedd. Er enghraifft:

• Rheoli poen yn ystod genedigaeth .
• Cyn llawdriniaeth, cymellwch anesthesia .
• Lleddfu poen ar ôl llawdriniaeth .
• Trin poen cefn a achosir gan gyflyrau fel disg herniaidd.
• Rheoli poen cronig .

Mae dau brif fath o epidwralau:

Yn dibynnu ar y rheswm pam rydyn ni'n rhoi epidwral, mae dau brif fath. I ddeall hyn yn glir, gweler y tabl isod.

Sut mae hyn yn gweithio? Dulliau o roi epidwral

Mae'r ffordd y mae epidwral yn gweithio yn amrywio yn dibynnu ar y math.

• Mae anesthesia epidwral yn blocio'r signalau dros dro o'r nerfau sy'n synhwyro poen i'r ymennydd. Mae fel diffodd switsh. Mae'n diffodd y nerfau hynny am gyfnod.
• Mae pigiad steroid epidwral yn cynnwys chwistrellu meddyginiaeth o amgylch y nerf llidus sy'n achosi'r boen. Mae hyn yn lleihau'r chwydd a'r pwysau ar y nerf, gan leddfu'r boen.

Mae meddygon yn defnyddio sawl dull i chwistrellu'r feddyginiaeth hon.

Epidwralau pigiad sengl

Mae hyn yn cynnwys un pigiad o anesthetig neu steroid. Dyma sut mae pigiadau steroid ar gyfer poen cefn yn cael eu rhoi'n aml.

Epidwralau gyda chathetr

Mae hyn yn cynnwys mewnosod tiwb tenau, hyblyg (cathetr) i'r gofod epidwral. Mae'r tiwb hwn yn caniatáu ichi roi sawl dos o feddyginiaeth ar yr amser iawn ac yn y swm cywir. Defnyddir y dull hwn yn aml i reoli poen mewn mamau beichiog ac yn ystod llawdriniaethau hir.

Epidwral gyda PCA

Ar ôl rhai llawdriniaethau, rhoddir cathetr yn eich gofod epidwral, a chysylltir pwmp bach ag ef. Rydych chi'n pwyso botwm ar hwn, a gallwch chi chwistrellu'ch hun â swm diogel o feddyginiaeth y mae eich meddyg wedi'i rhagnodi, pryd bynnag y bydd ei hangen arnoch chi. Gelwir hyn yn analgesia a reolir gan y claf (PCA).

Cyfuniad asgwrn cefn-epidwral (CSE)

Mae hyn yn cynnwys rhoi cymysgedd o anesthetig a steroid drwy gathetr. Defnyddir y dull hwn yn aml i reoli poen yn ystod genedigaeth. Fe'i gelwir hefyd yn 'epidwral cerdded', ond mae llawer o bobl mewn gwirionedd yn methu â cherdded. Fodd bynnag, gallant symud o gwmpas o hyd oherwydd bod ganddynt rywfaint o deimlad yn eu coesau.

Sut ydych chi'n paratoi cyn epidwral?

Yn dibynnu ar y rheswm pam rydych chi'n cael epidwral, gall y paratoadau sydd angen i chi eu gwneud amrywio. Felly mae'n bwysig dilyn cyfarwyddiadau eich meddyg yn union. Fel arfer, efallai y gofynnir i chi wneud pethau fel:

• Osgowch fwyta ac yfed am ychydig oriau cyn y driniaeth.
• Rhoi'r gorau i gymryd rhai meddyginiaethau (yn enwedig teneuwyr gwaed) a fitaminau dros dro.
• Trefnwch ymlaen llaw i rywun fynd â chi adref ar ôl y driniaeth.

Beth sy'n digwydd pan roddir epidwral?

Pan gewch epidwral, byddwch yn cael eich troi ar eich ochr a'ch gorfodi i orwedd, neu gofynnir i chi bwyso ymlaen ac eistedd i fyny. Yna bydd y meddyg yn dilyn y camau hyn:

1. Yn gyntaf, caiff cannula ei fewnosod i wythïen yn eich braich, fel diferyn halwynog.

2. Yna, rhoddir pigiad bach i ddideimladu'r ardal lle mewnosodwyd yr epidwral.

3. Nesaf, caiff y nodwydd epidwral ei mewnosod i'r gofod epidwral yn eich cefn. (Ar gyfer pigiadau steroid ar gyfer poen cefn, defnyddir camera arbennig (fflworosgopeg) weithiau, yn debyg i belydr-X, i weld yn union ble mae'r nodwydd yn mynd.)

4. Os yw cathetr yn cael ei fewnosod, caiff tiwb tenau (cathetr) ei fewnosod drwy'r nodwydd a chaiff y nodwydd ei thynnu'n ofalus. Mae'r tiwb yn aros y tu mewn i'r corff.

5. Yna maen nhw'n dechrau rhoi'r feddyginiaeth drwy'r tiwb hwnnw.

6. Pan nad oes angen y feddyginiaeth arnoch mwyach (a allai fod ymhen ychydig oriau neu ychydig ddyddiau), bydd y cathetr yn cael ei dynnu.

A fydd epidwral yn achosi poen cefn yn ddiweddarach?

Mae hwn yn gwestiwn y mae llawer o bobl yn ei ofyn a rhywbeth y mae llawer o bobl yn ei ofni.

Mae'n normal bod rhywfaint o ddolur neu gleisio bach yn safle'r pigiad am ychydig ddyddiau. Bydd hyn yn diflannu'n llwyr mewn dau neu dri diwrnod.

Mae llawer o famau'n profi poen cefn ar ôl rhoi genedigaeth. Y rheswm am hyn yw bod yr esgyrn a'r gewynnau a gafodd eu hymestyn yn ystod beichiogrwydd yn dechrau addasu'n ôl i'w safle arferol. Gall hyn ddigwydd p'un a gawsoch chi epidwral ai peidio. Felly ni allwch chi feio'r epidwral amdano.

A oes risgiau ac sgîl-effeithiau?

Mae epidwralau yn ddiogel iawn yn gyffredinol, ond fel unrhyw driniaeth feddygol, mae yna rai risgiau bach iawn. Fodd bynnag, mae'r rhain yn brin iawn.

• Gwaedu o safle'r pigiad.
• Haint yn safle'r pigiad.
• Gollyngiad hylif asgwrn cefn (mae hyn yn digwydd yn anaml iawn).
• Difrod i'r nerfau.
• Sgil-effeithiau neu alergeddau i feddyginiaethau.

Mae'r risgiau hyn yn isel iawn. Bydd eich meddyg yn ystyried yr holl ffactorau hyn ac yn eich trin yn y ffordd fwyaf diogel posibl.

Pryd ddylech chi siarad â'r meddyg?

Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau isod ar ôl cael epidwral, ffoniwch eich meddyg ar unwaith, neu ewch i adran achosion brys (ETU) yr ysbyty agosaf.

Mae'n normal teimlo'n ofnus pan ddywedir wrthych eich bod chi'n mynd i gael pigiad yn agos at eich asgwrn cefn. Ond mae epidwral yn ffordd ddiogel ac effeithiol iawn o reoli poen. Siaradwch â'ch meddyg am unrhyw gwestiynau neu bryderon sydd gennych. Bydd ef neu hi'n egluro popeth i chi.