Ydych chi weithiau'n teimlo'n flinedig, yn cael cur pen, neu'n teimlo'n wan? Yn aml, dydyn ni ddim yn talu llawer o sylw i'r pethau bach hyn, iawn? Fodd bynnag, os yw nifer y celloedd gwaed coch yn eich corff yn cynyddu y tu hwnt i'r lefel a argymhellir, sef yr hyn y mae meddygon yn ei alw'n erythrocytosis neu polycythemia , gall y symptomau hyn ymddangos. Mae hyn yn rhywbeth y dylech chi fod ychydig yn bryderus amdano weithiau. Felly, heddiw byddwn ni'n siarad yn fanwl am beth yw erythrocytosis, pam ei fod yn digwydd, a beth ellir ei wneud amdano.
Beth yn union yw erythrocytosis?
Yn syml, erythrocytosis yw pan fydd gan eich gwaed grynodiad uwch na'r arfer o gelloedd gwaed coch (Erythrocytes). Fel y gwyddoch, mae ein gwaed wedi'i wneud o ddwy ran. Un yw'r rhan solet, sef y celloedd gwaed coch, celloedd gwaed gwyn, a phlatennau. Y rhan arall yw'r rhan hylif, yr ydym yn ei galw'n plasma. Mewn erythrocytosis, mae nifer y celloedd gwaed coch yn cynyddu o'i gymharu â'r rhan hylif, sef y plasma.
Os cewch brawf gwaed, fe welwch ddau werth ar yr adroddiad: Hematocrit a Hemoglobin .
- Hematocrit (HCT): Mae hyn yn dweud wrthych pa ganran o'ch gwaed sy'n gelloedd gwaed coch.
- Hemoglobin (HB): Mae hwn yn brotein pwysig iawn a geir y tu mewn i gelloedd coch y gwaed sy'n cludo ocsigen ledled ein cyrff.
Mewn erythrocytosis, gall y naill neu'r llall o'r gwerthoedd hematocrit a hemoglobin hyn, neu'r ddau, fod yn uwch na'r arfer.
Sut mae'r cynnydd hwn mewn celloedd gwaed coch yn effeithio ar y corff?
Mae celloedd coch y gwaed yn hanfodol i'n cyrff. Maent yn cario ocsigen o'r ysgyfaint i bob cell a meinwe yn y corff. Dyma pam mae ein meinweoedd yn cael eu maethu ac yn iach.
Fodd bynnag, os bydd y celloedd gwaed coch hyn yn cynyddu gormod, gall problemau ddigwydd. Mae'n dibynnu ar y rheswm dros y cynnydd mewn celloedd gwaed coch. Mae rhai effeithiau'n fach iawn. Efallai y byddwch chi'n teimlo pethau fel cur pen a blinder yn unig. Fodd bynnag, os bydd y celloedd gwaed coch yn cynyddu am resymau difrifol, mae'r gwaed yn dechrau tewhau. Yna mae risg o gyflyrau peryglus fel ceuladau gwaed, trawiad ar y galon neu strôc .
Dyna pam, os oes gennych symptomau o'r fath, mae'n bwysig iawn gweld meddyg i ddarganfod yr union achos. Dim ond wedyn y gallwch gael y driniaeth briodol, lleihau symptomau, neu atal cyflyrau peryglus.
Beth yw'r prif fathau o erythrocytosis?
Gellir rhannu erythrocytosis yn ddau fath yn dibynnu ar y ffordd y mae'r celloedd coch hyn yn cynyddu:
1. Erythrocytosis Absolwt: Dyma pan fydd nifer y celloedd gwaed coch a gynhyrchir yn eich corff mewn gwirionedd yn uwch na'r arfer.
2. Erythrocytosis Cymharol: Dyma pryd y gall cyfrif celloedd coch y gwaed fod yn normal, ond mae faint o plasma yn y gwaed yn cael ei leihau, felly mae'n ymddangos bod crynodiad celloedd coch y gwaed wedi cynyddu. Er enghraifft, os ydych chi'n chwydu llawer ac yn cael dolur rhydd ac yn colli llawer o ddŵr o'ch corff, mae hylifedd eich gwaed yn lleihau. Gall y cyflwr hwn ddigwydd ar adegau fel hyn.
Mae Erythrocytosis Absolwt wedi'i rannu ymhellach yn ddau fath, yn dibynnu ar yr achos:
Erythrocytosis Cynradd
Mae'r broblem yn gorwedd yn ein mêr esgyrn. Fel y gwyddoch, mêr yr esgyrn yw'r prif ffatri yn ein corff sy'n gwneud celloedd gwaed coch. Felly, yn yr erythrocytosis cynradd hwn, oherwydd diffyg genetig yn y celloedd bonyn (celloedd rhagflaenol) ym mêr yr esgyrn, mae cynhyrchiad celloedd gwaed coch yn cynyddu'n afreolus. Gall y diffyg genetig hwn gael ei etifeddu (fel nam geni), neu gall ddigwydd yn ystod bywyd hefyd.
- Erythrocytosis Cynradd Caffaeledig: Enghraifft dda o hyn yw cyflwr o'r enw Polycythemia Vera . Mae llawer o bobl yn drysu Erythrocytosis a Polycythemia Vera fel yr un clefyd. Fodd bynnag, nid ydynt yr un peth. Mae Polycythemia Vera yn gyflwr penodol a eithaf difrifol sy'n achosi Erythrocytosis.
- Erythrocytosis Cynradd Etifeddol: Weithiau, gall diffygion mewn genynnau a etifeddwyd gan rieni achosi i'r mêr esgyrn gynhyrchu gormod o gelloedd coch.
Erythrocytosis Eilaidd
Nid yn y mêr esgyrn y mae'r broblem yma, ond mewn rhywbeth arall y tu allan i'r mêr esgyrn. Y rhan fwyaf o'r amser, mae erythrocytosis eilaidd yn cael ei achosi gan ein corff yn cynhyrchu gormod o hormon o'r enw erythropoietin , neu EPO . Mae 'EPO' yn negesydd cemegol. Dyma sy'n dweud wrth y mêr esgyrn i "wneud mwy o gelloedd coch".
Dychmygwch fod gennych glefyd yr ysgyfaint neu glefyd y galon. Yna mae faint o ocsigen y mae'r corff yn ei dderbyn yn isel. Ar yr adeg honno, mae'r corff yn ceisio gwneud mwy o'r hormon 'EPO', a thrwy hynny, yn ysgogi mêr yr esgyrn i wneud mwy o gelloedd coch. Oherwydd bod celloedd coch yn cario ocsigen. Fodd bynnag, os yw cynhyrchiad celloedd coch yn y ffordd hon yn cynyddu gormod, mae'n achosi erythrocytosis eilaidd. Gall yr erythrocytosis eilaidd hwn hefyd gael ei achosi gan rai cyflyrau genetig, ond nid y diffygion genetig hynny yw'r rhai yn y mêr esgyrn.
Sut ydych chi'n gwirio gwerthoedd gwaed i weld a oes gennych chi erythrocytosis?
Mewn gwirionedd, gall lefel crynodiad celloedd gwaed coch a ystyrir yn normal amrywio o berson i berson. Mae llawer o ffactorau'n effeithio ar hyn, gan gynnwys eich oedran, p'un a ydych chi'n wryw neu'n fenyw, ac uchder yr ardal lle rydych chi'n byw (p'un a ydych chi ar lefel y môr neu mewn ardal fynyddig).
Fel arfer, caiff erythrocytosis mewn oedolion ei ddiagnosio gan gynnydd mewn hematocrit (HCT) a/neu haemoglobin (HB). Gellir mesur y gwerthoedd hyn gyda phrawf gwaed o'r enw "Cyfrif Gwaed Cyflawn (CBC)".
I ddynion:
- Hematocrit (HCT): Os yw'n fwy na 50%
- Hemoglobin (HB): Os yw'n fwy na 17.5 g/dL
Ar gyfer menywod nad ydynt yn feichiog:
- Hematocrit (HCT): Os yw'n fwy na 45%
- Hemoglobin (HB): Os yw'n fwy na 15.3 g/dL
Pwysig: Canllaw cyffredinol yn unig yw'r gwerthoedd hyn. Bydd eich meddyg yn penderfynu'n union a oes gennych erythrocytosis ar ôl ystyried eich iechyd cyffredinol.
Beth yw achosion Erythrocytosis Cymharol?
Mae hyn yn cael ei achosi gan ostyngiad yn faint o ddŵr sydd yn y corff, sy'n achosi i hylifedd y gwaed (plasma) leihau a chrynodiad celloedd coch y gwaed gynyddu. Felly, y prif reswm am hyn yw dadhydradiad .
- Chwydu difrifol
- Dolur rhydd
- Rhai meddyginiaethau, er enghraifft, diwretigion (meddyginiaethau sy'n tynnu dŵr o'r corff) (Rhoddir y rhain ar gyfer pwysedd gwaed uchel neu gadw hylif).
Oherwydd rhesymau o'r fath, gall faint o hylif yn y corff leihau ac achosi erythrocytosis cymharol.
Beth yw achosion Erythrocytosis Absoliwt?
Mae dau achos ar wahân am hyn: cynradd ac eilaidd.
Achosion erythrocytosis cynradd:
Yn aml, mae hyn yn cael ei achosi gan ddiffyg genetig sy'n effeithio ar y mêr esgyrn.
- Polycythemia Vera a Neoplasmau Myeloproliferative Eraill: Dyma gyflyrau lle mae mêr yr esgyrn yn gor-gynhyrchu celloedd gwaed coch a chelloedd gwaed eraill. Polycythemia Vera yw'r mwyaf cyffredin o'r rhain.
- Namau geni: Gall rhai pobl gael eu geni â nam genetig sy'n achosi i'r mêr esgyrn gynhyrchu gormod o gelloedd gwaed coch.
Achosion erythrocytosis eilaidd:
Fel arfer mae hyn yn cael ei achosi gan gynnydd yn yr hormon 'EPO'.
- Cyflyrau sy'n lleihau ocsigen i feinweoedd:
- Clefyd yr Ysgyfaint (e.e. broncitis cronig, emffysema)
- Clefyd y Galon (e.e. diffygion cynhenid y galon)
- Apnoea cwsg
- Hemoglobinopathi: Dyma gyflyrau lle na all y protein hemoglobin mewn celloedd gwaed coch gario ocsigen yn iawn oherwydd diffyg.
- Clefydau'r arennau a thrawsblaniadau:
- Stenosis Rhydweli Arennol (culhau'r pibellau gwaed sy'n cyflenwi'r arennau)
- Hydroneffrosis (chwyddo'r arennau oherwydd cronni wrin)
- Gall y cyflwr hwn ddigwydd weithiau hyd yn oed ar ôl trawsblaniad aren.
- Tiwmorau: Gall rhai tiwmorau canseraidd a di-ganseraidd secretu gormod o hormon EPO.
- Tiwmorau canseraidd: Carsinoma Celloedd Arennol, Hemangioblastoma, Carsinoma Hepatocellwlaidd, Carsinoma Parathyroid.
- Tiwmorau nad ydynt yn ganseraidd: Ffibroidau'r groth, Pheochromocytoma, Meningioma.
- Gwenwyno carbon monocsid ac ysmygu: Gall ysmygu trwm achosi gwenwyno carbon monocsid, a all leihau ocsigen i'r meinweoedd.
- Rhai meddyginiaethau a chyffuriau:
- Steroidau Anabolig (a gymerir gan athletwyr i gynyddu cryfder)
- Cymryd yr hormon testosteron.
Pa symptomau y gallai rhywun ag erythrocytosis eu profi?
Mae'r symptomau rydych chi'n eu profi (a pha mor ddifrifol ydyn nhw) yn dibynnu ar achos eich erythrocytosis. Er enghraifft, gall rhywun ag erythrocytosis eilaidd brofi symptomau fel:
- Cur pen
- Cyflwr dryslyd, cyflwr o anhawster canolbwyntio
- Anhawster syrthio i gysgu
- Teimlo'n wan, yn flinedig
Gall person ag erythrocytosis cynradd (yn enwedig polycythemia vera) brofi symptomau mwy difrifol:
- Pwysedd Gwaed Uchel
- Chwysu gormodol yn y nos
- Colli pwysau heb reswm
- Poen difrifol, chwydd a chochni yn y cymalau (a elwir hefyd yn gowt )
- Problemau gwaedu (gwaedlif mynych o'r trwyn, gwaedu neu gleisio hyd yn oed o anaf bach)
- Croen coslyd (gall cosi gynyddu, yn enwedig ar ôl bath poeth)
- Diffyg teimlad yn yr aelodau, teimlad fel pe bai morgrug yn rhedeg o gwmpas
- Cochni gyda llid ar yr wyneb, y dwylo a'r traed.
Sut mae meddygon yn diagnosio erythrocytosis?
Yn gyntaf, bydd eich meddyg yn ceisio pennu achos eich cyfrif celloedd gwaed coch uchel, gan ddefnyddio amrywiaeth o brofion a gweithdrefnau.
Yn gyntaf, byddant yn gofyn cwestiynau am eich hanes meddygol, y meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, eich ffordd o fyw (e.e., ydych chi'n ysmygu), a'ch symptomau, ac yn gwirio am erythrocytosis cymharol (sy'n cael ei achosi gan ostyngiad mewn plasma yn y gwaed). Byddant hefyd yn cynnal archwiliad corfforol.
Y peth nesaf i'w wirio yw a oes gennych chi gynradd neu eilradd . Gallwch chi hefyd wneud ychydig mwy o brofion gyda'r wybodaeth a grybwyllir uchod.
Pa brofion sy'n cael eu gwneud?
- Cyfrif Gwaed Cyflawn (CBC): Gall hyn wirio lefelau eich cyfrif celloedd gwaed coch, haemoglobin (HB), a hematocrit (HCT).
- Sgrinio Gwaed Ymylol (PBS): Mae hyn yn cynnwys cymryd diferyn o waed ac edrych ar y celloedd o dan ficrosgop i weld a ydynt yn annormal o ran siâp neu faint. Os oes gennych gyflwr fel Polycythemia Vera, efallai y byddwch yn gweld celloedd annormal.
- Profion Swyddogaeth yr Arennau a'r Afu: Gall hyn roi syniad a oes clefyd yr arennau neu diwmor sy'n gwneud gormod o EPO.
- Ocsimetri Pwls: Mae synhwyrydd bach sy'n cael ei osod ar y bys yn mesur lefel yr ocsigen yn y gwaed. Gall hyn helpu i benderfynu a yw'r cyflwr yn cael ei achosi gan bethau fel clefyd y galon neu glefyd yr ysgyfaint.
- Gwirio lefel yr erythropoietin (EPO): Os yw lefel yr `EPO` yn isel, gallai fod yn erythrocytosis cynradd, os yw lefel yr `EPO` yn uchel, gallai fod yn erythrocytosis eilaidd.
- Dadansoddiad wrin: Cymerir sampl wrin i wirio am annormaleddau. Os oes celloedd coch yn yr wrin, gallai fod oherwydd clefyd yr arennau.
Os yw'r meddyg yn amau cyflwr penodol, fel polycythemia vera, gall ef neu hi hefyd gynnal profion eraill, fel biopsi mêr esgyrn .
Sut mae erythrocytosis yn cael ei drin?
Yn y rhan fwyaf o achosion, ni ellir gwella achos erythrocytosis yn llwyr. Fodd bynnag, gall triniaeth reoli a lleihau symptomau. Mewn achosion o erythrocytosis a achosir gan achosion difrifol, defnyddir triniaeth hefyd i atal cyflyrau peryglus fel ceuladau gwaed.
- Fflebotomi neu Wyniant:
Dyma'r driniaeth fwyaf cyffredin ar gyfer polycythemia vera. Mae fel rhoi gwaed, ond mae'n cynnwys cymryd ychydig bach o waed o wythïen a lleihau nifer y celloedd gwaed coch a chyfaint y gwaed sy'n rhy uchel. Yn aml nid oes angen y driniaeth hon ar gyfer erythrocytosis eilaidd.
- Meddyginiaethau:
- I bobl sydd mewn perygl uchel o gael ceuladau gwaed, gall meddyg argymell cymryd aspirin dos isel bob dydd.
- Mae yna hefyd feddyginiaethau sy'n lleihau nifer y celloedd gwaed coch:
- Hydroxycarbamid `(Hydroxycarbamid)`
- Hydroxyurea `(Hydroxyurea)`
- Busulfan
- Interferon alfa `(Interferon alfa)`
- Ruxolitinib
Bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaethau sy'n briodol ar gyfer eich cyflwr. Byddant hefyd yn rhagnodi triniaeth ar gyfer y cyflwr sylfaenol, yn dibynnu ar achos sylfaenol eich erythrocytosis.
Os oes gen i'r cyflwr hwn, beth ddylwn i ei ddisgwyl?
Bydd eich profiad yn dibynnu ar achos eich erythrocytosis a pha mor ddifrifol ydyw. Er enghraifft, dim ond symptomau ysgafn y mae rhai cyflyrau etifeddol o erythrocytosis cynradd yn eu hachosi ac nid ydynt yn peryglu bywyd. Fodd bynnag, efallai y bydd angen triniaeth gydol oes ar gyfer cyflyrau mwy difrifol, fel polycythemia vera.
Sut ydw i'n gofalu amdanaf fy hun?
Y peth pwysicaf yw dilyn cyfarwyddiadau eich meddyg yn union. Yn y cyfamser, mae yna ychydig o newidiadau i'ch ffordd o fyw a allai eich helpu:
- Os ydych chi'n ysmygu, stopiwch.
- Cynnal pwysau corff iach.
- Os oes gennych bwysedd gwaed uchel, rheolwch ef.
- Osgowch deithio o lefel y môr i uchderau uchel iawn (ardaloedd mynyddig) cymaint â phosibl.
Pryd ddylwn i fynd i'r ysbyty ar frys (ETU) ?
Os oes gennych gyflwr sy'n gysylltiedig ag erythrocytosis sy'n eich rhoi mewn perygl o gael ceuladau gwaed, mae'n bwysig bod yn ymwybodol o symptomau ceulad gwaed. Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, ceisiwch sylw meddygol ar unwaith:
- Thrombosis Gwythiennau Dwfn (DVT): Chwyddo, poen a chochni mewn un goes.
- Ceulad gwaed yn yr ysgyfaint (Emboledd Ysgyfeiniol - PE): Poen yn y frest, anhawster anadlu, teimlo'n benysgafn.
- Strôc: Colli cydbwysedd, cydlyniad, gwendid cyhyrau neu ddideimladrwydd sydyn ar un ochr i'r corff.
- Trawiad ar y Galon: Poen yn y frest, diffyg anadl, teimlo'n benysgafn, chwysu.
Os oes gennych unrhyw un o'r symptomau hyn, ewch i weld meddyg ar unwaith heb oedi.
Yn olaf, pethau i'w cofio (Neges i'w Chwilio Adref)
Mae erythrocytosis yn gynnydd yn nifer y celloedd gwaed coch yn eich gwaed. Gall hyn fod yn gyflwr bach, neu weithiau gall fod yn arwydd o gyflwr difrifol.
- Os oes gennych unrhyw symptomau anarferol (yn enwedig blinder parhaus, cur pen, brech ar y croen, anhawster anadlu), ewch i weld meddyg.
- Bydd y meddyg yn pennu union achos eich cyfrif celloedd gwaed coch uchel.
- Weithiau, gall newidiadau syml i ffordd o fyw (e.e., lleihau faint o feddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd, trin dadhydradiad) ddatrys y broblem hon.
- Os yw erythrocytosis yn cael ei achosi gan gyflwr mwy difrifol, bydd eich meddyg yn eich monitro'n rheolaidd ac yn rhoi'r driniaeth angenrheidiol i chi.
Mae gofalu am eich iechyd yn bwysig iawn, felly os oes gennych unrhyw bryderon, peidiwch ag ofni siarad â meddyg.
` Erythrocytosis, polycythemia, celloedd coch y gwaed, haemoglobin, hematocrit, ceulo gwaed, mêr esgyrn
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw