Oes gan eich babi un gell galon yn unig? Gadewch i ni ddysgu am y Weithdrefn Fontan.

A gafodd eich un bach ei eni â phroblem gymhleth gyda'r galon? Weithiau efallai bod meddygon wedi dweud wrthych chi mai dim ond un prif bwmp sydd gan galon eich babi, sef fentrigl. Gelwir llawdriniaeth arbennig y mae meddygon yn ei hargymell mewn achosion o'r fath yn 'weithdrefn Fontan'. Mae'n normal iawn mewn gwirionedd teimlo'n ofnus ac yn ansicr pan glywch chi'r enw hwn. Ond os ydym yn gwbl ymwybodol o hyn, byddwch chi'n cael cryfder ac egni mawr i fynd ar y daith hon. A ddylem ni siarad am hyn yn syml?

Beth yw Gweithdrefn Fontan mewn termau syml?

I ddeall hyn, gadewch i ni edrych yn gyntaf ar sut mae calon iach yn gweithio. Mae gan galon iach bedair prif siambr. Dwy ar y brig (atria) a dwy ar y gwaelod (fentriclau). Y ddwy siambr hyn yw dau brif bwmp y galon. Mae un yn anfon gwaed aflan, sy'n dlawd o ocsigen i'r ysgyfaint i godi ocsigen. Mae'r llall yn pwmpio gwaed glân, sy'n llawn ocsigen i weddill y corff.

Fodd bynnag, mae rhai babanod yn cael eu geni gydag un o'r ddwy gell hyn heb ei ffurfio'n iawn. Yna mae'n rhaid i'r un gell sy'n gwneud y gwaith wneud y ddwy swydd hyn. Dychmygwch pa mor flinedig yw hi i'r un person orfod gwneud dwy swydd. Yn union fel 'na, gall y gell sengl hon fynd yn flinedig yn gyflym oherwydd bod yn rhaid iddi bwmpio gwaed i'r ysgyfaint a'r corff.

Yn y driniaeth hon, mae llawfeddygon yn cysylltu gwaed sy'n dlawd o ocsigen o ran isaf y corff i'r rhydweli ysgyfeiniol, gan osgoi'r galon. Mae hyn fel creu 'llwybr byr' newydd. Fel arfer, cyn y driniaeth hon, perfformir triniaeth arall o'r enw triniaeth Glenn i gyfeirio gwaed sy'n dlawd o ocsigen o ran uchaf y corff i'r ysgyfaint. Y driniaeth Fontan yw'r cam olaf yn y gyfres hon o driniaethau.

Pan fydd llwybrau newydd yn cael eu creu fel hyn, unig swydd y gell sengl honno yw pwmpio gwaed glân, llawn ocsigen drwy'r corff. Mae hyn yn rhyddhad mawr i'r galon fach honno.

Pwy sydd angen y llawdriniaeth hon a pham?

Caiff y llawdriniaeth hon ei pherfformio'n bennaf ar blant sy'n cael eu geni ag un fentrigl. Fel arfer caiff ei pherfformio rhwng 2 a 5 oed .

Ond nid yw'r llawdriniaeth hon ar gyfer pawb. Bydd y meddyg yn archwilio'ch plentyn yn ofalus i weld a yw'n addas ar gyfer hyn. Er enghraifft:

• Mae angen i gell waith y plentyn fod yn gryf iawn.
• Rhaid i'r ysgyfaint fod yn ddigon iach i dderbyn gwaed sy'n dod yn uniongyrchol i'r ysgyfaint.

Mae'r tabl isod yn rhestru rhai o'r prif gyflyrau calon sy'n cael eu trin gyda'r llawdriniaeth hon.

Beth sy'n digwydd cyn ac yn ystod y llawdriniaeth?

Ar ôl penderfynu bod eich plentyn yn addas ar gyfer llawdriniaeth, bydd y meddyg yn cynnal sawl prawf.

• Echocardiogram Trawsthorasig (TTE): Sgan uwchsain o'r galon yw hwn. Mae'n rhoi darlun da o strwythur, falfiau a swyddogaeth y galon.
• Electrocardiogram (EKG): Yn mesur gweithgaredd trydanol y galon.
• Cathetreiddio'r Galon: Mae tiwb bach (cathetr) yn cael ei basio trwy bibell waed i'r galon i fesur y pwysau a lefelau ocsigen y tu mewn i'r galon.
• Sgan CT neu MRI: Mewn rhai achosion, mae hyn yn angenrheidiol i gael delweddau tri dimensiwn (3D) o'r galon a'r pibellau gwaed cyfagos.

Ar ddiwrnod y llawdriniaeth, rhoddir anesthesia i'r plentyn i'w roi i gysgu. Mae hyn yn golygu na fydd y plentyn yn teimlo unrhyw boen. Yn ystod y llawdriniaeth, bydd y plentyn yn cael ei gysylltu â pheiriant arbennig sy'n gwneud gwaith y galon a'r ysgyfaint dros dro (peiriant calon-ysgyfaint) . Bydd y peiriant hwn yn cyflenwi gwaed i'r corff nes bod y llawfeddyg yn gwneud y cysylltiad newydd (o'r vena cava israddol i'r rhydweli ysgyfeiniol).

Weithiau bydd y llawfeddyg yn gwneud twll bach (ffenestriad) yn y darn newydd hwn.Fe'i gwneir i leihau'r pwysau ar y galon ar ôl y llawdriniaeth. Gall y llawdriniaeth gyfan gymryd tua 4-5 awr .

Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth? A oes unrhyw risgiau?

Ar ôl y llawdriniaeth, caiff y plentyn ei dderbyn i'r uned gofal dwys (ICU) i'w arsylwi'n agos. Ar ôl ychydig ddyddiau, caiff ei drosglwyddo i ward reolaidd. Mae'r arhosiad ysbyty cyfartalog rhwng 7 a 13 diwrnod .

Mae gan y llawdriniaeth hon ei manteision yn ogystal â risgiau a chymhlethdodau, ac mae'n bwysig iawn bod yn ymwybodol ohonynt.

Dros amser, gall rhai cleifion brofi gostyngiad yn effeithiolrwydd y llawdriniaeth hon. Gelwir hyn yn 'Fontan aflwyddiannus'. Ar y pwynt hwnnw, efallai y bydd angen trawsblaniad calon . Mae meddygon yn ystyried y rhan hon o'r daith.

Pa fath o ddyfodol y gall y plentyn obeithio amdano?

Yn y gorffennol, roedd dyfodol plentyn a aned gydag un gell yn ansicr. Ond heddiw, gyda datblygiad gwyddoniaeth feddygol, mae llawdriniaeth Fontan wedi rhoi cyfle i'r plant hyn symud y tu hwnt i blentyndod, i ieuenctid, ac i fod yn oedolion.

Yn ôl ystadegau, o'r rhai sydd wedi cael llawdriniaeth Fontan:

• Mae tua 90% yn fyw ar ôl 10 mlynedd.
• Mae tua 85% yn fyw ar ôl 30 mlynedd.

Mae llawer o bobl bellach yn byw bywydau iach ar ôl 50 oed. Ond y peth pwysicaf yw, y plant hynMae'n hanfodol bod o dan oruchwyliaeth cardiolegydd drwy gydol eich oes. Mae'n orfodol cael profion ac archwiliadau rheolaidd.

Pryd mae angen i chi weld y meddyg?

Pan fyddwch chi'n dychwelyd adref ar ôl llawdriniaeth, rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith os oes gennych chi unrhyw un o'r symptomau canlynol:

• Os yw gwaed neu hylif arall yn gollwng o'r clwyf llawfeddygol.
• Os oes gennych dwymyn neu arwyddion eraill o haint (peswch, annwyd).

Gan fod cyflwr eich plentyn yn gymhleth, peidiwch ag ofni gofyn i'r meddyg am unrhyw beth nad ydych chi'n ei ddeall. Bydd cael dealltwriaeth dda o gyflwr eich plentyn yn eich helpu i ofalu'n dda am eich plentyn.