Ai ffwng yw achos problemau sinws parhaus? (Sinwsitis Ffwngaidd) Gadewch i ni ddarganfod yn sicr!

Ydych chi hefyd yn aml yn cael problemau sinysau? Ydy hi'n normal cael trwyn llawn, stwff, cur pen, a bochau a thalcen dolurus? Mae llawer ohonom yn galw hyn yn "sinwsitis." Ond oeddech chi'n gwybod nad germ arferol (bacteria) yw achos y broblem sinysau hon weithiau, ond ffwng (ffwng). Dyna beth rydyn ni'n ei alw'n Sinwsitis Ffwngaidd, neu Rhinosinwsitis Ffwngaidd mewn meddygaeth. Heddiw, byddwn ni'n siarad am hyn yn syml, mewn ffordd y gallwch chi ei deall.

Yn syml, beth yw Sinwsitis Ffwngaidd?

Iawn, yn gyntaf gadewch i ni edrych ar beth yw sinysau. Sinysau yw'r ceudodau aer gwag y tu mewn i esgyrn eich wyneb, o amgylch eich trwyn. Mae'r rhain wedi'u cysylltu â'ch trwyn. Fel arfer, mae'r ceudodau hyn wedi'u llenwi ag aer.

Nawr dychmygwch, os yw ffwng - math o fowld - yn mynd i mewn i'r ceudodau sinws hyn ac yn achosi haint, dyna beth rydyn ni'n ei alw'n Sinwsitis Ffwngaidd . Yn union fel mae mowld yn tyfu ar ddarn o fara, gall ffwng dyfu y tu mewn i'n ceudodau sinws. Mae hyn yn achosi symptomau fel tagfeydd trwynol a phoen sinws.

Mae dau brif fath o Sinwsitis Ffwngaidd:

Mae'n bwysig iawn deall hyn yn union, oherwydd er nad yw un math fel arfer yn beryglus, gall y math arall fod yn fygythiad i fywyd.

1. Math anfewnwthiol: Dyma'r math mwyaf cyffredin. Yma, mae'r ffwng wedi'i gyfyngu i'r trwyn a cheudodau'r sinysau. Mae fel llwydni yn tyfu ar wal mewn tŷ, ond nid yw'n torri trwy'r wal ac yn lledaenu i'r tŷ. Mae'r math hwn yn llai peryglus.

2. Math ymledol: Dyma'r math mwyaf peryglus. Yma, mae'r ffwng yn dinistrio waliau ceudodau'r sinws ac yn dechrau lledaenu i'r meinweoedd cyfagos, y llygaid, a hyd yn oed yr ymennydd. Yn union fel y llwydni hwnnw a dyfodd ar y wal, a fwytaodd y wal a lledaenu ledled y tŷ. Gall hyn fod yn angheuol os na chaiff ei drin yn gyflym.

Nawr, gadewch i ni edrych ar yr is-adrannau o dan y ddau fath hyn mewn mwy o fanylder.

Mathau anfewnwthiol

• Sinwsitis Ffwngaidd Alergaidd: Dyma pryd mae gan eich corff adwaith alergaidd i ffwng sy'n mynd i mewn i'ch trwyn. Mae hyn yn achosi i'r ceudodau sinws lenwi â mwcws trwchus, ac weithiau mae'n achosi i bethau fel polypau trwynol ffurfio. Mae pobl sydd ag asthma neu alergeddau i bethau fel gwiddon llwch (rhinitis alergaidd) yn fwy tebygol o ddatblygu'r cyflwr hwn.
• Pêl Ffwngaidd (Mycetoma): Dyma pryd mae ffwng yn ffurfio màs tebyg i bêl y tu mewn i geudod sinws. Wrth i'r bêl hon o ffwng dyfu, gall rwystro ceudod y sinws, gan achosi pwysau a phoen.
• Sinwsitis Ffwngaidd Saproffytig:Dyma lle mae ffwng yn tyfu ar y pilenni mwcaidd sych (crystiau) y tu mewn i'r trwyn. Fel arfer nid yw hyn yn achosi llawer o niwed.

Rhywogaethau ymledol - dyma'r rhai peryglus!

• Sinwsitis Ffwngaidd Ymledol Acíwt: Mae hwn yn gyflwr sydyn a difrifol iawn. Yma, mae'r ffwng yn dinistrio'r pibellau gwaed y tu mewn i'r trwyn. O ganlyniad, mae'r meinwe'n dechrau marw. Gall yr haint hwn ledaenu'n gyflym iawn i'r llygaid a'r ymennydd, gan achosi dallineb a hyd yn oed marwolaeth. Mae pobl â systemau imiwnedd gwan (e.e., cleifion canser, pobl sydd wedi'u heintio â HIV) mewn mwy o berygl o ddatblygu'r cyflwr hwn.
• Sinwsitis Ffwngaidd Ymledol Cronig: Mae hwn yn debyg i'r math Acíwt a grybwyllir uchod, ond mae'r gyfradd lledaenu ychydig yn arafach. Mae'n lledaenu'n araf dros amser. Mae pobl â diabetes yn fwy tebygol o ddatblygu'r math hwn.
• Sinwsitis Ffwngaidd Granulomatous Invasive (GIFS): Mae hwn yn fath prin iawn. Yr hyn sy'n digwydd yma yw bod system imiwnedd y corff yn ymateb yn ddifrifol yn erbyn y ffwng, gan ddinistrio meinweoedd y trwyn. Nid yw'n hysbys eto pam yn union mae hyn yn digwydd.

Pwy sy'n fwy tebygol o gael yr heintiau sinws ffwngaidd hyn?

Yn gyffredinol, anaml y bydd pobl iach yn datblygu'r heintiau ffwngaidd hyn, yn enwedig y mathau ymledol peryglus. Fodd bynnag, mae pobl â systemau imiwnedd gwan mewn perygl llawer uwch. Er enghraifft:

• I'r rhai sydd wedi'u heintio â HIV
• Cleifion canser (yn enwedig lewcemia, lymffoma) a'r rhai sy'n cael cemotherapi
• I'r rhai sydd â diabetes difrifol heb ei reoli
• Pobl sy'n cymryd meddyginiaethau fel gwrthimiwnyddion a steroidau am amser hir (e.e. cleifion trawsblaniad organau)

Beth yw symptomau Sinwsitis Ffwngaidd?

Mae'r symptomau'n debyg iawn i symptomau problem sinws gyffredin. Fodd bynnag, gall symptomau ychwanegol ddigwydd yn dibynnu ar y math o haint a pha un a yw'n ymosodol ai peidio. Gadewch i ni edrych ar y rhain mewn tabl.

Sut ydych chi'n gwneud diagnosis cywir o'r clefyd hwn?

Pan welwch chi feddyg, bydd yn gofyn i chi yn gyntaf am eich symptomau, unrhyw afiechydon eraill sydd gennych chi, ac unrhyw feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Yna, efallai y bydd yn cynnal sawl prawf i gadarnhau'r diagnosis.

• Endosgopi: Mae hyn yn cynnwys mewnosod tiwb tenau gyda chamera i'r trwyn i archwilio tu mewn i geudodau'r sinysau. Mae hyn yn caniatáu i'r cyflwr y tu mewn i'r sinysau gael ei weld ar fonitor.
• Biopsi: Yn ystod yr endosgopi, gall y meddyg gymryd sampl fach o fwcws neu feinwe o fewn ceudod y trwyn neu'r sinws a'i hanfon i'r labordy i'w brofi. Gall y prawf hwn ddweud yn sicr a yw'r haint yn cael ei achosi gan facteria, firws, neu ffwng. Gall hefyd benderfynu a yw'r haint yn ymledol.
• Sgan CT: Prawf delweddu tebyg i belydr-X yw hwn. Gall gynhyrchu delweddau tri dimensiwn o du mewn ceudodau'r sinws. Gall hyn helpu i weld yn glir pa mor bell mae'r haint wedi lledu ac a oes unrhyw beli ffwngaidd.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Mae'r dull triniaeth yn dibynnu ar y math o sinwsitis ffwngaidd sydd gennych a chyflwr eich system imiwnedd.

• Llawfeddygaeth Sinysau:Yn y rhan fwyaf o achosion, mae angen llawdriniaeth i drin hyn. Mae'r llawdriniaeth yn cynnwys tynnu'r holl feinwe heintiedig, peli ffwngaidd, a mwcws trwchus, a glanhau ceudodau'r sinysau'n drylwyr. Mewn mathau ymledol, efallai y bydd hyd yn oed angen tynnu'r meinwe o'i gwmpas lle mae'r ffwng wedi lledu.
• Gwrthffyngolion: Ar gyfer rhai mathau o heintiau, yn enwedig mathau ymledol, rhoddir meddyginiaethau gwrthffyngol (llafar neu chwistrelladwy) ar yr un pryd â llawdriniaeth.
• Corticosteroidau: Gellir rhoi steroidau (chwistrellau trwynol neu bilsenni) i leihau chwydd a phwysau yn y ceudodau sinws. Defnyddir y rhain amlaf ar gyfer Sinwsitis Ffwngaidd Alergaidd.
• Golchi Trwynol: Mewn achosion syml, fel y math saproffytig, caiff y mwcws sych y tu mewn i'r trwyn ei dynnu a chaiff ceudodau'r sinysau eu glanhau gyda thoddiant halwynog.

Beth sy'n digwydd ar ôl triniaeth?

Mathau anfewnwthiol: Fel arfer mae'r rhain yn gwella'n llwyr gyda thriniaeth, ond gall rhai mathau (yn enwedig Sinwsitis Ffwngaidd Alergaidd) ddychwelyd ar ôl triniaeth.

Mathau ymledol: Mae'r rhain yn beryglus iawn. Mewn heintiau difrifol fel Sinwsitis Ffwngaidd Ymledol Acíwt, mae'r risg o farwolaeth tua 50% hyd yn oed gyda thriniaeth brydlon. Dyna pam ei bod yn cael ei hargymell gweld meddyg cyn gynted â phosibl, hyd yn oed os oes gennych symptomau bach. Hyd yn oed os caiff eich bywyd ei achub ar ôl triniaeth, gall rhai pobl ddioddef niwed i'r nerfau ac anffurfiadau wyneb (oherwydd tynnu meinwe).

Pryd ddylwn i weld meddyg? Pryd ddylwn i fynd i'r Uned Gofal Iechyd (ETU)?

• Os oes gennych symptomau Sinwsitis Ffwngaidd a grybwyllir uchod, yn enwedig os ydynt wedi bod yn bresennol ers amser maith (Sinwsitis Cronig), gwnewch yn siŵr eich bod yn gweld meddyg i gael archwiliad.
• Os ydych chi wedi cael sinwsitis ffwngaidd o'r blaen neu os oes gennych chi glefyd sy'n lleihau eich system imiwnedd, trafodwch hynny gyda'ch meddyg bob amser.

Ewch i'r Uned Triniaeth Frys (ETU) ar unwaith!

Os oes gennych imiwnedd gwan (e.e., claf canser, wedi'ch heintio â HIV, gwrthimiwnydd) ac os byddwch yn datblygu unrhyw un o symptomau haint ymledol (fel diffyg teimlad yn yr wyneb, chwydd yn y llygaid, newidiadau i'r golwg), ewch i'r ystafell achosion brys ysbyty agosaf (ETU) heb oedi. Gall hon fod yn sefyllfa bywyd neu farwolaeth.