Ydy un ochr i'ch wyneb yn gwingo heb reswm? Gadewch i ni ddysgu am Sbasm Hemifacial!

Ydych chi erioed wedi teimlo teimlad o wingo sydyn o amgylch eich llygaid neu'ch bochau wrth i chi chwerthin neu siarad â rhywun, neu pan oeddech chi'n teimlo ychydig yn flinedig? Gall y wingo afreolus hwn yn y cyhyrau ar un ochr i'ch wyneb fod ychydig yn annifyr ac yn embaras. Er bod llawer o bobl yn meddwl bod hyn yn normal, weithiau gall fod yn argyfwng meddygol. Heddiw rydym yn siarad am un cyflwr o'r fath, sef Sbasm Hemifacial (HFS).

Beth yn union yw Sbasm Hemifacial?

Yn syml, mae Sbasm Hemifacial (HFS) yn gyflwr niwrolegol sy'n achosi twitchiau cyhyrau anwirfoddol ar un ochr i'ch wyneb. Mae hwn yn symptom sydd fel arfer yn gwaethygu dros amser.

Os edrychwch chi ar ystyr yr enw, mae “Hemi” yn golygu “hanner.” Mae “Facial” yn golygu “yn ymwneud â’r wyneb.” Mae “Spasm” yn golygu “sbasm cyhyrau.” Felly mae “Hemifacial Spasm” yn golygu “sbasm cyhyrau yn hanner yr wyneb.”

Mae'r cyflwr hwn fel arfer yn dechrau yn ystod oedolaeth, rhwng 40 a 60 oed. Mae meddygon yn ei alw'n anhwylder symudiad ymylol. Hynny yw, problem gyda'r system nerfol ymylol, sef y rhan o'r system nerfol y tu allan i'n hymennydd a llinyn asgwrn cefn.

Mae sbasm hemifacial yn gyflwr cymharol brin, ac mae menywod ddwywaith yn fwy tebygol o ddatblygu'r cyflwr na dynion.

A oes prif fathau o'r cyflwr hwn?

Oes, mae dau brif fath o hyn, yn dibynnu ar sut mae'r symptomau'n datblygu dros amser. I ddeall hyn yn glir, gweler y tabl isod.

Beth yw symptomau fflysio wyneb?

Prif symptom y cyflwr hwn yw twitchio yn y cyhyrau ar un ochr i'r wyneb. Mae hyn yn anwirfoddol (ni allwn ei reoli). Mae'r twitchio hwn yn fwy cyffredin ar yr ochr chwith na'r ochr dde. Fodd bynnag, yn anaml iawn, gall y twitchio hwn ddigwydd ar ddwy ochr yr wyneb.

Fel arfer, mae'r symptom cyntaf yn dechrau gyda gwingo'r amrant. Mae hyn yn dod ac yn mynd. Dros amser, gall symptomau ddatblygu i:

• Blincio anwirfoddol: Mae fel blincio, ond allwn ni ddim ei reoli.
• Codi aeliau: Mae'r ael yn codi'n awtomatig oherwydd y strôc.
• Chwydd yn yr wyneb isaf: Gall hyn achosi i'r geg gael ei thynnu i un ochr.
• Yn effeithio ar yr holl gyhyrau ar un ochr i'r wyneb: Mewn rhai achosion, gall y twitchio hwn fod yn barhaus ac yn ddi-baid.

Gall y symptomau hyn waethygu gan bethau fel straen, blinder, bwyta a phryder. Yn syndod, gall yr ymosodiadau hyn ddigwydd hefyd tra byddwch chi'n cysgu. Gall hyn hyd yn oed arwain at anhunedd mewn rhai pobl.

Symptomau eraill

Gall rhai pobl brofi pethau eraill yn ogystal â'r prif symptomau hyn.

• Clywed sŵn "clicio" y tu mewn i'r glust.
• Poen yn y glust.
• Nam ar y clyw (yn enwedig mewn HFS eilaidd).

Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r rhesymau?

Prif achos sbasm hemifacial yw pwysau hirfaith ar un o'n nerfau wynebol (y seithfed nerf cranial). Fodd bynnag, gall fod sawl achos sylfaenol arall ar gyfer y pwysau hwn.

Mae dau brif nerf ar bob ochr i'n hwyneb. Mae'r nerf hwn yn dechrau yn ein coesyn ymennydd ac yn ymestyn ar hyd un ochr i'r wyneb. Mae'n rheoli pethau fel y cyhyrau sy'n rheoli mynegiant yr wyneb, y chwarennau poer yn y geg, y chwarennau dagrau yn y llygaid, a'r blagur blas ar ddwy ran o dair flaen y tafod.

Gall yr achosion amrywio yn dibynnu ar y math o HFS.

Achosion Sbasm Hemifacial Cynradd

Dyma'r achos mwyaf cyffredin. Yr hyn sy'n digwydd yma yw pibell waed sydd wedi'i lleoli'n annormal.(pibell waed) yn dod ac yn pwyso ar y nerf wynebol a grybwyllwyd gennym. Oherwydd y cywasgiad hwn, mae gorchudd amddiffynnol (gwain myelin) y nerf yn gwisgo i ffwrdd yn raddol. Yna nid yw'r signalau nerf yn teithio'n iawn, maent yn camdanio ac mae'r cyhyrau'n dechrau twitchio.

Achosion Sbasm Hemifacial Eilaidd

Dyma pryd mae cyflwr neu broblem sylfaenol arall yn effeithio ar y nerf wynebol. Mae rhai o'r achosion yn cynnwys:

• Damwain neu anaf ger y nerf wynebol.
• Cyflwr parlys Bell.
• Difrod i'r bonyn ymennydd, er enghraifft, cyflyrau fel sglerosis ymledol neu strôc.
• Problemau gyda phibellau gwaed yn yr ymennydd, fel aneurismau'r ymennydd a thiwmorau pibellau gwaed nad ydynt yn ganseraidd (angiomas).
• Problemau clust. Cyflyrau fel heintiau'r glust ganol (otitis media), mastoiditis.
• Tiwmorau sy'n digwydd yn y chwarennau poer (chwarennau parotid).
• Problemau strwythurol sy'n digwydd yng nghefn a rhan isaf y benglog.

Sut mae meddyg yn canfod hyn?

Os oes gennych y symptomau hyn, pan welwch feddyg, bydd yn eich archwilio'n gorfforol yn gyntaf ac yn cynnal archwiliad niwrolegol.

Yna, argymhellir sgan MRI yn aml i ddiystyru achosion eraill o'ch symptomau ac i ddod o hyd i union achos eich HFS. Mewn HFS cynradd, gall sgan MRI fel arfer ganfod y bibell waed annormal sy'n pwyso ar y nerf.

Weithiau gall y sbasmau cyhyrau hyn fod yn debyg i fathau eraill o sbasmau wyneb (e.e. bleffarospasm) neu drawiadau. Felly, os nad yw'ch meddyg yn gallu nodi'n gywir y math o sbasm, efallai y bydd ef neu hi'n argymell prawf electromyograffeg (EMG) .

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Prif nod y driniaeth yw lleihau amlder a difrifoldeb fflysio wyneb. Mae opsiynau triniaeth yn dibynnu ar achos a difrifoldeb y cyflwr. Gadewch i ni edrych ar y prif opsiynau triniaeth.

Chwistrelliadau Botox (Chwistrelliadau Tocsin Botwlinwm)

Ystyrir pigiadau Botox fel y driniaeth llinell gyntaf ar gyfer HFS oherwydd eu heffeithiolrwydd a'u sgîl-effeithiau isel. Gellir lleihau symptomau o fewn tri i chwe diwrnod i'r pigiad. Fodd bynnag, mae'r effeithiau'n para am tua thri i bedwar mis. Ar ôl hynny, bydd angen i chi gael y pigiad eto i reoli'r ticiau.

Gall sgîl-effeithiau bach ddigwydd ar ôl y pigiad hwn:

• Llid y llygaid
• Amrant yn plygu
• Gwendid wyneb dros dro

Meddyginiaethau Llafar

Gall y meddyg ragnodi meddyginiaethau fel y rhain:

• Gwrth-epileptigau fel carbamazepine neu gabapentin.
• Bensodiasepinau fel clonazepam.
• Ymlacwyr cyhyrau fel baclofen.

Er y gall y meddyginiaethau hyn helpu i leihau cyfradd curiad y galon, nid ydynt yn gweithio i bawb. Hefyd, gall defnydd hirdymor achosi sgîl-effeithiau fel cysgadrwydd a blinder.

Llawfeddygaeth

Fel y soniasom yn gynharach, yr unig ffordd i wella HFS yn barhaol yw trwy lawdriniaeth. Fodd bynnag, dim ond os yw'r cyflwr yn ddifrifol iawn ac nad yw pigiadau Botox yn effeithiol y mae meddygon yn argymell hyn.

Y llawdriniaeth fwyaf cyffredin yw dadgywasgiad microfasgwlaidd . Mae hyn yn cynnwys rhyddhau'r bibell waed sy'n cywasgu'r nerf o'r nerf a gosod pad Teflon bach rhyngddynt.

Os bydd y llawdriniaeth hon yn llwyddiannus, ni fydd yn rhaid i chi ddioddef o HFS eto byth. Ond fel unrhyw lawdriniaeth, mae yna rai risgiau.

• Ymatebion i anesthesia.
• Difrod dros dro neu barhaol i'r nerf wyneb.
• Nam ar y clyw.
• Gollyngiad hylif serebro-sbinol (CSF).

A yw hon yn sefyllfa beryglus? A ddylwn i fod ag ofn?

Na. Nid yw Sbasm Hemifacial ei hun yn niweidiol i'ch iechyd corfforol. Fodd bynnag, weithiau gall y cyflwr meddygol sylfaenol sy'n ei achosi (e.e., tiwmor ar yr ymennydd, niwed i'r ymennydd) fod yn beryglus.

Yn ogystal, efallai y byddwch chi'n profi cymhlethdodau fel:

• Problemau cysgu.
• Problemau iechyd meddwl, fel ynysu cymdeithasol, pryder ac iselder.
• Cau llygaid heb ei reoli am amser hir. Gall hyn fod yn beryglus os bydd yn digwydd, fel wrth yrru.

Mae Spasma Hemifacial yn gyflwr annifyr ac embaras iawn. Nid yw'r teimlad o beidio â gallu rheoli'ch corff yn dda i neb. Ond y newyddion da yw bod triniaethau effeithiol ar ei gyfer, fel pigiadau Botox, meddyginiaethau a llawdriniaeth. Os ydych chi hefyd yn profi spasmau wyneb yn aml ac yn teimlo eu bod nhw'n gwaethygu, ewch i weld meddyg yn bendant. Bydd yn gwneud y profion angenrheidiol ac yn rhoi'r cynllun triniaeth mwyaf addas i chi.