Oes gennych chi friw ar eich croen sy'n methu gwella? A allai fod yn Leishmaniasis? Gadewch i ni siarad amdano!

Ydych chi erioed wedi sylwi bod gan rai pobl friwiau ar eu croen sy'n cymryd amser hir i wella, gan adael creithiau hyll weithiau? Neu dwymyn sy'n para am ddyddiau, colli pwysau, a bol chwyddedig? Gall y rhain fod yn symptomau clefyd nad ydym weithiau'n rhoi llawer o sylw iddo, fel anifail bach fel pryf. Un clefyd o'r fath yw Leishmaniasis. Heddiw, byddwn yn siarad am hyn yn fanwl, yn syml iawn.

Beth yw Leishmaniasis?

Yn syml, mae Leishmaniasis yn grŵp o afiechydon a achosir gan barasit o'r enw Leishmania . Mae'r parasit hwn mor fach fel na ellir ei weld â'r llygad noeth ac eithrio o dan ficrosgop. Yn fanwl gywir, mae'n perthyn i grŵp o organebau o'r enw protosoa, sef organebau ungell.

Mae'r clefyd hwn yn cael ei drosglwyddo i ni pan fydd math o bryf tywod yn ein brathu. Mae'r pryfed hyn yn fach iawn, weithiau'n llai na mosgitos. Gall y clefyd hwn achosi amrywiaeth o gyflyrau, o wlserau croen hyll i gymhlethdodau sy'n peryglu bywyd ac sy'n effeithio ar organau mewnol.

Mae dau brif ffordd rydyn ni'n aml yn gweld hyn:

1. Leishmaniasis croenol (`(Leishmaniasis croenol)`)

2. Leishmaniasis fisceral ( sy'n effeithio ar yr organau mewnol )

Pwy sydd fwyaf tebygol o gael hyn?

Mae leishmaniasis yn fwyaf cyffredin mewn ardaloedd gwledig, yn enwedig mewn ardaloedd â glanweithdra gwael . Mae pobl â systemau imiwnedd gwan , fel y rhai sydd wedi'u heintio â HIV neu'r rhai â diffygion imiwnedd eraill, yn fwy tebygol o ddatblygu'r clefyd os cânt eu heintio â'r parasit Leishmania.

Pa mor gyffredin yw Leishmaniasis? A yw'n bodoli yn Sri Lanka?

Ledled y byd, nid yw rhai pobl sydd wedi'u heintio â'r parasit Leishmania yn datblygu symptomau. Felly mae'n anodd dweud yn union pa mor gyffredin ydyw. Fodd bynnag, mae arbenigwyr yn amcangyfrif bod rhwng 1.5 a 2 filiwn o bobl ledled y byd yn dioddef o'r clefyd gyda symptomau bob blwyddyn .

Ydy, yn anffodus, mae Leishmaniasis hefyd yn bresennol yn Sri Lanka. Yn enwedig mae'r ffurf croenol (`(leishmaniasis croenol)`) wedi'i hadrodd yn ardaloedd sych ein gwlad, er enghraifft mewn ardaloedd fel Anuradhapura, Polonnaruwa, Hambantota, a Matara. Felly, mae'n bwysig iawn bod yn ymwybodol o hyn.

Ble yn y byd mae hyn fwyaf cyffredin?

Mae'r parasit Leishmania i'w gael mewn mwy na 90 o wledydd ledled y byd. Gellir dod o hyd i wahanol rywogaethau Leishmania mewn gwahanol rannau o'r byd. Mae arbenigwyr yn ei rannu'n ddau fath, "leishmaniasis yr Hen Fyd" a "leishmaniasis y Byd Newydd," yn dibynnu ar ble mae i'w gael.

• Leishmaniasis yr Hen Fyd (`(leishmaniasis yr Hen Fyd)`) yn Hemisffer y Dwyrain, hynny yw:
• Rhai rhannau o Asia
• Yn Affrica, yn enwedig gwledydd trofannol a Gogledd Affrica
• De Ewrop
• Dwyrain Canol
• Leishmaniasis y Byd Newydd (`(leishmaniasis y Byd Newydd)`) yn Hemisffer y Gorllewin, hynny yw:
• Canolbarth America
• De America
• Rhai ardaloedd o Fecsico

Er ei fod yn anghyffredin yn yr Unol Daleithiau, mae achosion o leishmaniasis croenol wedi cael eu hadrodd o daleithiau fel Texas ac Oklahoma.

Beth yw'r prif fathau o Leishmaniasis?

Gellir rhannu leishmaniasis yn dri phrif fath: croenol, mwcosaidd, a visceral.

Leishmaniasis Croenol (CL)

Haint yw hwn sy'n digwydd ar y croen lle mae pryfyn tywod wedi brathu . Mae'n dechrau fel nodwl bach ac yna'n troi'n wlser mawr. Mae'r wlserau hyn yn cymryd amser hir i wella, ac weithiau nid ydynt yn gwella ar eu pen eu hunain. Gall symptomau ddechrau o fewn ychydig wythnosau i ychydig fisoedd ar ôl brathiad pryfyn tywod.

Yn anaml iawn, gall rhai pobl ddatblygu'r lympiau neu'r briwiau hyn mewn sawl rhan o'r croen. Gelwir hyn yn '(leishmaniasis croenol gwasgaredig)'. Gall y rhain ddychwelyd hyd yn oed ar ôl triniaeth.

Leishmaniasis Mwcosaidd/Mwcocwtaneaidd (ML)

Mae hyn fel arfer yn digwydd fel cymhlethdod leishmaniasis croenol . Mae'n effeithio ar y pilenni mwcaidd y tu mewn i'r trwyn, y geg, neu'r gwddf. Anaml y bydd y cyflwr yn datrys ar ei ben ei hun ac yn aml mae'n angheuol os na chaiff ei drin . Gall hefyd achosi anffurfiad wyneb.

Leishmaniasis Visceral (VL) / Kala-azar

Dyma'r ffurf fwyaf difrifol o'r clefyd . Fe'i hachosir gan fath penodol o Leishmania. Mae'n effeithio ar eich organau mewnol, yn enwedig eich dueg a'ch afu . Gall symptomau gymryd rhwng ychydig fisoedd a blwyddyn neu fwy i ymddangos ar ôl i chi gael eich brathu gan bryf heintiedig. Gall y cyflwr hwn (VL) ddod yn ddifrifol yn gyflym ac mae bron bob amser yn angheuol os na chaiff ei drin .

Beth yw symptomau'r clefyd hwn?

Mae symptomau leishmaniasis yn amrywio yn dibynnu ar y math sydd gennych. Mae'r mathau sy'n effeithio ar y croen a'r pilenni mwcaidd yn achosi briwiau mawr sy'n gwella'n araf. Mae'r mathau sy'n effeithio ar organau mewnol yn achosi symptomau cyffredinol fel twymyn, colli pwysau, a chwydd yn yr abdomen.

Symptomau Leishmaniasis Croenol

Mae lwmp yn ffurfio ar y croen lle mae'r pryf tywod wedi brathu. Efallai bod ganddo grach/cramen ar ei ben. Dros amser, gall hyn droi'n ddolur,Mae ymyl galed o'i gwmpas, a chanol suddedig (yn union fel llosgfynydd).

Symptomau Leishmaniasis Mwcosaidd

Briwiau ar y pilenni mwcaidd y tu mewn i'r trwyn, y geg, neu'r gwddf. Fel arfer, mae'r briwiau hyn yn dod o flaen neu'n cyd-fynd ag un neu fwy o friwiau croen.

Symptomau Leishmaniasis Visceral

Mae'r symptomau hyn yn cynnwys:

• Twymyn: Gall hyn ddechrau'n sydyn a gall ddod a mynd am wythnosau.
• Teimlo'n oer ac yn chwysu.
• Nodau lymff chwyddedig.
• Chwydd yn yr abdomen oherwydd dueg chwyddedig.
• Colli pwysau.
• Blinder gormodol, blinder.
• Gwendid.
• Tywyllu neu afliwio rhai rhannau o'r croen.

Beth sy'n achosi Leishmaniasis? Sut mae'n cael ei drosglwyddo?

Mae leishmaniasis yn cael ei achosi gan barasitiaid o'r enw Leishmania. Mae'r parasitiaid hyn yn byw mewn bodau dynol yn ogystal ag mewn anifeiliaid fel cŵn, cathod, oposwmiaid, llygod mawr a llwynogod.

Fe'i trosglwyddir yn bennaf drwy frathiad math o bryf o'r enw'r pryf tywod flebotomin . Pan fydd y pryf hwn yn brathu person neu anifail heintiedig, ac yna'n brathu person arall, mae'n chwistrellu'r parasit Leishmania i gorff y person arall.

Ar wahân i hyn, ffyrdd eraill y gallwch gael eich heintio â Leishmania, sy'n brin iawn, yw:

• Drwy rannu nodwyddau.
• Trwy drallwysiad gwaed.
• O fam feichiog i'r plentyn yn y groth.

Pwysig: Ni allwch gael leishmaniasis yn uniongyrchol gan gi nac unrhyw anifail arall. Fodd bynnag, mae tystiolaeth y gall cŵn ei drosglwyddo i gŵn eraill. Gan y gall cŵn hefyd ei drosglwyddo i bobl trwy bryfed tywod, mae'n bwysig atal cŵn rhag ei ​​gael.

Sut ydych chi'n gwybod a oes gennych chi Leishmaniasis?

Mae meddyg yn gwirio am y clefyd drwy gymryd samplau meinwe o'ch corff a'u profi am y parasit Leishmania. Gellir cymryd y samplau hyn o glwyfau, dueg, nodau lymff, neu fêr esgyrn. Mewn gwledydd lle mae leishmaniasis yn gyffredin, mae meddygon yn aml yn diagnosio'r clefyd drwy wrando ar y symptomau neu archwilio'r croen.

Pa brofion sy'n cael eu cynnal?

• Biopsi nodwydd: Mae meddyg yn defnyddio nodwydd i gymryd sampl o feinwe o'ch dueg, nod lymff, neu fêr esgyrn. Mae technegydd labordy yn edrych arno o dan ficrosgop i weld a yw Leishmania yn bresennol. Dyma'r ffordd orau o wneud diagnosis o leishmaniasis fisceral.
• Biopsi croen: Mae meddyg yn cymryd sampl meinwe o friw ar eich croen, trwyn neu geg. Caiff ei brofi am Leishmania. Mae hyn yn helpu i wneud diagnosis o leishmaniasis croenol neu fwcosaidd.
• Profion gwaed (Seroleg) : Weithiau gall meddyg wirio'ch gwaed am arwyddion o haint Leishmania. Fodd bynnag, nid yw profion gwaed fel arfer yn ddefnyddiol iawn wrth ganfod haint sy'n bodoli eisoes. Gan y gall rhai pobl ei gael heb symptomau, gall prawf gwaed fod yn bositif hyd yn oed os nad oes gennych yr haint ar hyn o bryd.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Mae sawl math o feddyginiaethau gwrth-barasitig y gellir eu defnyddio i drin Leishmaniasis. Bydd y feddyginiaeth y bydd eich meddyg yn ei rhagnodi yn dibynnu ar y math o Leishmaniasis sydd gennych. Gall y meddyginiaethau hyn ddod mewn gwahanol ffurfiau:

• Llyncu pils.
• Hufenau neu eli lleddfol croen.
• Hylifau a roddir gan feddyg drwy diwb halwynog (cathetr IV) sy'n cael ei fewnosod i wythïen.

Os oes gennych leishmaniasis croenol, efallai y bydd eich meddyg yn rhoi therapi gwres (thermotherapi), therapi oer (cryotherapi), neu therapi laser yn uniongyrchol i'r briwiau. Gall y rhain ladd y parasit a helpu'r briwiau i wella.

Meddyginiaethau ar gyfer Leishmaniasis:

• Amffotericin
• Miltefosin
• Antimonialau pumfalent, er enghraifft stiboglwconad sodiwm
• Paromomycin

Weithiau rhoddir triniaethau eraill ar gyfer leishmaniasis croenol. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Thermotherapi : Mae'r meddyg yn rhoi gwres ar y clwyf a'r ardal o'i gwmpas.
• Cryotherapi : Mae'r meddyg yn oeri'r clwyf a'r ardal o'i gwmpas am tua 10-30 eiliad.
• Therapi laser : Mae'r meddyg yn defnyddio dyfais llaw i gyfeirio trawstiau laser at y clwyf a'r ardal gyfagos.

Sut i osgoi Leishmaniasis?

Y ffordd orau o osgoi pob math o Leishmaniasis yw osgoi cael eich brathu gan bryfed tywod , yn enwedig mewn ardaloedd lle mae Leishmania yn gyffredin. Dyma rai ffyrdd o osgoi brathiadau pryfed tywod:

• Gwisgwch ddillad sy'n gorchuddio'ch corff yn dda: trowsus hir, crysau llewys hir, sanau, ac ati.
• Defnyddiwch wrthyrru pryfed sydd wedi'i gymeradwyo gan yr EPA. Mae'r gwrthyrruwyr mwyaf effeithiol fel arfer yn cynnwys DEET.
• Chwistrellwch bryfleiddiad i ladd pryfed tywod y tu mewn i gartrefi, fel ystafelloedd gwely ac ystafelloedd byw.
• Cysgwch mewn ystafell gyda'r ffenestri ar gau neu gyda sgriniau ar y ffenestri.
• Cysgwch o dan rwydi gwely mosgito. Mae rhai rhwydi wedi'u trin ymlaen llaw â gwrthyrrydd pryfed am amddiffyniad ychwanegol. Mae pryfed tywod yn llawer llai na mosgitos. Felly dylai'r tyllau yn y rhwyd ​​fod yn fach iawn i atal y pryfed rhag mynd i mewn.

Beth sy'n digwydd os cewch chi Leishmaniasis? A ellir ei wella?

Os byddwch chi'n datblygu'r clefyd hwn, mae eich prognosis yn dibynnu ar y math sydd gennych chi ac iechyd eich system imiwnedd. Mae angen trin y math sy'n effeithio ar organau mewnol (VL) a'r math sy'n effeithio ar bilenni mwcaidd (ML) yn gyflym. Mae'r ddau bron bob amser yn angheuol os na chânt eu trin.

Gall leishmaniasis croenol wella'n ddigymell neu gyda thriniaeth. Fodd bynnag, gall gymryd misoedd i wella'n llwyr, a gall creithiau parhaol ddigwydd.

Efallai y bydd angen i chi barhau i gymryd y feddyginiaeth am wythnosau neu fisoedd i wneud yn siŵr bod yr haint wedi diflannu'n llwyr. Gofynnwch i'ch meddyg am y driniaeth a'r amser adferiad.

Yn aml, mae leishmaniasis yn iachauadwy os yw meddyg yn gwneud diagnosis cynnar o'r clefyd ac yn ei drin â meddyginiaeth. Gyda thriniaeth gynnar, mae'r gyfradd iachau ar gyfer leishmaniasis fisceral dros 90%, ac ar gyfer leishmaniasis mwcosaidd, mae dros 75%. Gall rhai pobl fynd yn sâl eto ychydig fisoedd ar ôl iddynt wella a bod yn rhydd o'r parasit (gelwir hyn yn atglafychiad).

Mae leishmaniasis fisceral a mwcosal yn anodd ei drin os na chaiff ei drin. Mae hefyd yn anodd ei drin mewn pobl â systemau imiwnedd gwan.

Beth yw cymhlethdodau'r clefyd hwn?

Gall cymhlethdodau leishmaniasis fod yn ddifrifol neu'n fygythiad i fywyd, yn enwedig yn y ffurfiau visceral a mwcosal. Maent yn cynnwys:

• Heintiau bacteriol: Gelwir y rhain hefyd yn heintiau eilaidd. Gall y rhain waethygu clwyfau. Gall bacteria deithio'n ddwfn i'r corff ac achosi afiechydon difrifol.
• Creithio: Gall leishmaniasis croenol a mwcosaidd achosi niwed parhaol a chreithiau difrifol ar y croen, y geg a'r trwyn.
• Atglafychiad: Mae gan rai pobl symptomau sy'n diflannu gyda thriniaeth ac yna'n dychwelyd. Gelwir briwiau croen sy'n dychwelyd yn "leishmaniasis recidivans". Os bydd hyn yn digwydd, efallai y bydd angen triniaeth ychwanegol.
• Twlliad neu gwymp septal:Gall leishmaniasis mwcosaidd achosi twll yn y meinwe rhwng y ddau ddarn trwynol (y wal rhwng y ffroenau - ``(septwm)``). Gall strwythur y trwyn ddymchwel. Gall hyn achosi anffurfiadau, heintiau ac anawsterau anadlu.
• Niwmonia neu heintiau'r llwybr gastroberfeddol (heintiau'r llwybr GI (gastroberfeddol): Gall leishmaniasis mwcosal a visceral achosi heintiau mewn rhannau eraill o'r corff.

Cymhlethdodau ychwanegol leishmaniasis visceral:

• Leishmaniasis croenol ôl-kala-azar (PKDL): Mae PKDL yn gyflwr sy'n achosi briwiau mawr, lwmpiog ar yr wyneb neu rannau eraill o'r corff. Gall ddigwydd yn ystod neu ar ôl leishmaniasis fisceral. Gall bara am amser hir a gall achosi creithiau difrifol.
• Gwaedu difrifol: Gall gwaedu gormodol fod yn angheuol.
• Lymffohistiocytosis hemophagocytig: Mae hwn yn gyflwr sy'n peryglu bywyd ac yn niweidiol i organau.
• Sepsis: Sepsis yw ymateb y corff i haint difrifol sy'n peryglu bywyd.

Sut ddylwn i ofalu amdanaf fy hun?

Gofynnwch i'ch meddyg sut i ofalu amdanoch chi'ch hun nes i chi wella. Os oes gennych leishmaniasis croenol, bydd eich meddyg yn dweud wrthych sut i lanhau a gofalu am y briwiau nes iddynt wella. Gyda phob math o leishmaniasis, cadwch lygad am symptomau sy'n dod yn ôl hyd yn oed ar ôl i chi feddwl eich bod wedi gwella.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Gweler eich meddyg yn yr achosion hyn:

• Os ydych chi'n byw mewn ardal lle mae Leishmania yn gyffredin neu os ydych chi wedi teithio ac yn cael symptomau.
• Os yw clwyf ar eich croen yn cymryd amser hir i wella.
• Os yw eich system imiwnedd yn wan neu os oes gennych unrhyw arwyddion o haint, ewch i weld meddyg.

Os nad oes gennych unrhyw symptomau ar ôl cael eich brathu gan bryf tywod, nid oes angen i chi weld meddyg. Nid yw pob pryf tywod yn lledaenu clefydau. Weithiau gall ein cyrff ymladd haint Leishmania heb achosi salwch. Oni bai bod eich system imiwnedd yn wan neu eich bod eisoes yn sâl, fel arfer ni fydd meddygon yn eich trin.

Pryd ddylech chi fynd i Uned Triniaeth Frys (ETU) ?

Os oes gennych y symptomau difrifol hyn, ewch i'r ystafell achosion brys agosaf:

• Os oes gennych chi dwymyn uchel (dros 103 Fahrenheit / 40 Celsius) nad yw hynny'n mynd i lawr.
• Anhawster anadlu.
• Chwydd gweladwy iawn yn yr abdomen.
• Melynu'r croen neu'r llygaid (clefyd melyn).
• Lliw glas y croen, y gwefusau, neu'r ewinedd (cyanosis, arwydd o ocsigen isel yn y gwaed).

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'r meddyg?

Efallai y byddai'n ddefnyddiol gofyn y cwestiynau hyn i'ch meddyg:

• Pa opsiynau triniaeth sydd gen i?
• Sut ddylwn i ofalu am fy nghlwyfau?
• Pryd fydda i'n gwella/a fydd fy anafiadau'n gwella?
• Pa mor ddifrifol yw fy salwch?
• Sut ddylwn i gymryd fy meddyginiaeth?
• Pryd ddylwn i fynd i'r ystafell achosion brys?
• Pryd ddylwn i eich gweld chi eto?

Cofiwch fel crynodeb

Mae Leishmaniasis yn glefyd parasitig a all achosi cyflyrau poenus sy'n peryglu bywyd. Os ydych chi'n byw mewn ardal lle mae Leishmania yn gyffredin neu'n teithio iddi, cymerwch gamau i amddiffyn eich hun. Os oes gennych symptomau Leishmaniasis, neu os oes gennych friw nad yw'n gwella neu'n gwaethygu, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n ceisio sylw meddygol. Gall y rhan fwyaf o bobl sy'n cael triniaeth cyn iddo waethygu wella'n llwyr. Felly, mae'n bwysig bod yn ymwybodol o'r symptomau hyn a cheisio triniaeth ar unwaith.

` leishmaniasis, kala-azar, pryf tywod, wlser croen, parasit