Mediastinoscopi: Gadewch i ni ddysgu am y llawdriniaeth hon i chwilio am ganser y frest mewn ffordd syml (Mediastinoscopi)

Ydy eich meddyg wedi dweud wrthych chi fod angen i chi gael mediastinosgopi? Rhaid eich bod chi wedi bod ychydig yn ofnus pan glywsoch chi'r enw hwnnw, iawn? Rhaid eich bod chi wedi cael llawer o gwestiynau fel, 'Beth yw hwn? A yw'n llawdriniaeth fawr? A fydd yn brifo?' Mae'n normal iawn. Nid yw'n syndod pan glywch chi air newydd, a hyd yn oed pan gaiff ei alw'n llawdriniaeth, eich bod chi'n teimlo ychydig yn nerfus. Felly heddiw, gadewch i ni siarad am beth yw'r mediastinosgopi hwn, pam ei fod yn cael ei wneud, sut mae'n cael ei wneud, a beth sy'n digwydd wedyn, mewn ffordd syml iawn y gallwch chi ei deall.

Yn syml, beth yw Mediastinoscopi?

Iawn, gadewch i ni ddadansoddi hyn yn gyntaf. Mae mediastinosgopi yn weithdrefn lawfeddygol sy'n caniatáu i'ch meddyg edrych yn agosach ar du mewn eich brest, yn enwedig y gofod rhwng eich ysgyfaint (sef yr hyn a alwn ni'n mediastinwm mewn meddygaeth).

Meddyliwch amdano, mae'r gofod hwn rhwng y ddwy ysgyfaint y tu mewn i'n brest yn bwysig iawn. Oherwydd bod llawer o organau hanfodol fel ein calon, tracea, ac oesoffagws wedi'u lleoli yma. Felly defnyddir y dull hwn pan rydyn ni eisiau gweld a oes unrhyw beth anarferol yn yr ardal hon, fel tiwmor neu nod lymff chwyddedig.

Defnyddir offeryn arbennig o'r enw mediastinosgop ar gyfer y driniaeth hon. Mae fel tiwb tenau gyda chamera a golau ynghlwm wrtho. Gan ddefnyddio'r offeryn hwn, gall meddygon weld yn glir beth sydd y tu mewn i'r frest. Nid yn unig y gallant weld, ond gallant hefyd gymryd sampl meinwe o nod lymff neu diwmor arall yno a'i anfon i'w archwilio (rydym yn galw hyn yn fiopsi).

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng Mediastinosgopi a Mediastinotomi?

Efallai y byddwch hefyd yn clywed y term mediastinotomi. Gwneir y ddau i edrych ar ardal mediastinwm y frest. Ond mae gwahaniaeth bach.

• Mediastinosgopi: Mae hyn yn cynnwys gwneud toriad bach (tua modfedd) yn y gwddf a mewnosod sgop drwyddo. Mae'r toriad yn fach, felly mae'n gwella'n gyflym.
• Mediastinotomi: Mae hyn yn cynnwys gwneud toriad ychydig yn fwy yn y frest ac edrych yn uniongyrchol i mewn. Mae'r dull hwn yn caniatáu i'r meddyg weld mwy o'r tu mewn, ond mae'r toriad yn fwy, felly mae'r amser iacháu yn hirach.

Pam ydych chi eisiau gwneud y prawf hwn?

Mae sawl rheswm pam y gallai meddyg archebu'r prawf hwn. Y prif resymau yw:

• Cadarnhau amheuaeth o ganser:Os gwelwch chi rywbeth anarferol yn eich brest ar belydr-X neu sgan CT, mae angen i chi gymryd darn o feinwe a'i archwilio i ddarganfod yn sicr a yw'n ganser ai peidio. Mae'r dull hwn yn bwysig iawn ar gyfer hynny.
• Penderfynu ar gam y canser: Os yw rhywun eisoes wedi cael diagnosis o ganser yr ysgyfaint, canser y chwarren thymws, neu ganser yr oesoffagws , gwneir y prawf hwn i weld pa mor bell y mae wedi lledu. Yn benodol, mae'n helpu i weld a yw'r canser wedi lledu i nodau lymff cyfagos. Dyma sut mae cam y canser yn cael ei bennu a sut mae'r driniaeth orau yn cael ei dewis.
• Diagnosio clefydau eraill: Nid canser yn unig, defnyddir y prawf hwn weithiau i chwilio am heintiau yn yr ysgyfaint, ac i wneud diagnosis o gyflyrau eraill fel lymffoma, sarcoidosis, neu mesothelioma .

Oes yna bobl nad ydyn nhw eisiau cael y llawdriniaeth hon?

Ydy, nid yw'r llawdriniaeth hon yn addas i bawb. Mewn rhai achosion, gall fod yn beryglus. Yn enwedig i bobl fel:

• I'r rhai sydd â thiwmor na ellir ei lawdriniaethu sy'n rhy fawr i'w dynnu'n llawfeddygol.
• I'r rhai sydd wedi cael mediastinosgopi o'r blaen (oherwydd gall meinwe craith o'r toriad blaenorol ei gwneud hi'n anodd ac yn beryglus ei wneud yr ail dro).
• I'r rhai sydd wedi cael radiotherapi i ardal y frest (gall llawdriniaeth fod yn gymhleth oherwydd bod y meinwe yn yr ardal honno wedi newid oherwydd yr ymbelydredd).

Bydd eich meddyg yn eich archwilio ac yn gwneud y penderfyniad gorau am hyn.

Sut ydych chi'n paratoi cyn llawdriniaeth?

Gan mai llawdriniaeth lawfeddygol yw hon, bydd eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau i chi ar sut i baratoi ymlaen llaw. Mae'n bwysig iawn dilyn y cyfarwyddiadau hynny'n union.

Sut mae'r llawdriniaeth yn cael ei pherfformio?

Iawn, nawr gadewch i ni weld beth sy'n digwydd y tu mewn i'r ystafell lawdriniaeth. Peidiwch â phoeni, mae hyn i gyd yn digwydd o dan anesthesia cyffredinol, sy'n golygu eich bod chi'n cael eich rhoi i gysgu fel nad ydych chi'n teimlo dim.

1. Anesthesia: Yn gyntaf, rhoddir IV mewn gwythien yn eich braich a rhoddir meddyginiaeth i chi a fydd yn eich rhoi i gysgu'n llwyr.

2. Tiwb anadlu: Heb i chi wybod, rhoddir tiwb anadlu i lawr eich gwddf a chaniateir i chi anadlu trwy beiriant (anadlydd).

3. Toriad bach: Gwneir toriad bach tua modfedd o dan eich gwddf, ychydig uwchben asgwrn eich bron.

4. Mewnosod yr offeryn: Mae'r llawfeddyg yn mewnosod offeryn o'r enw mediastinosgop drwy'r toriad hwnnw.

5. Archwiliad a samplu: Mae'r meddyg yn ei fewnosod ac yn edrych ar yr ardaloedd i'w harchwilio gyda chamera. Os oes unrhyw nodau lymff neu feinwe amheus, cymerir sampl (biopsi) gan ddefnyddio offeryn bach tebyg i siswrn ar yr un offeryn.

6. Tynnu'r ddyfais a'i gwnïo: Ar ôl i'r gwaith gael ei wneud, tynnwch y ddyfais allan a gwnïwch y toriad bach gydag edau hydoddadwy neu edau reolaidd.

7. Deffro o anesthesia: Yn olaf, byddwch yn cael eich deffro eto a bydd y tiwb anadlu yn cael ei dynnu.

Mae'r broses gyfan hon fel arfer yn cymryd tua awr , ond weithiau gall gymryd ychydig yn hirach.

Beth sy'n digwydd ar ôl llawdriniaeth? Sut mae'r amser adferiad?

Byddwch chi'n dal i deimlo ychydig yn wan am ychydig oriau ar ôl i chi ddeffro o'r anesthesia. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae hon yn driniaeth cleifion allanol, sy'n golygu nad oes rhaid i chi aros yn yr ysbyty.

• Mynd adref: Fodd bynnag, gan eich bod wedi cael anesthesia , ni fyddwch yn gallu gyrru. Bydd angen aelod o'r teulu neu ffrind i'ch gyrru adref.
• Anawsterau:Ers i'r tiwb anadlu gael ei fewnosod, efallai y byddwch chi'n profi teimlad goglais yn eich gwddf a'ch ceg, poen, a pheswch am y diwrnod canlynol. Peidiwch â phoeni am hynny. Bydd safle'r toriad hefyd ychydig yn ddolurus am ychydig ddyddiau. Bydd y meddyg yn rhoi poenladdwyr i chi am hynny.
• Profion: Weithiau ar ôl llawdriniaeth, efallai y byddwch yn cael pelydr-X o'r frest i wneud yn siŵr nad oes unrhyw broblemau gyda'ch ysgyfaint.

Beth yw risgiau mediastinosgopi?

Fel gydag unrhyw lawdriniaeth, mae yna rai risgiau bach. Er bod y tebygolrwydd y bydd y rhain yn digwydd yn isel iawn, mae'n bwysig bod yn ymwybodol ohonynt.

Mae'r risg o farwolaeth o'r llawdriniaeth hon yn isel iawn, iawn (tua 0.09%). Felly peidiwch â phoeni'n ddiangen amdano.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i'r canlyniadau ddod?

Bydd y biopsi yn cael ei anfon i labordy i'w brofi, a gall gymryd ychydig ddyddiau i'r adroddiad gyrraedd. Unwaith y bydd yr adroddiad yn cyrraedd, bydd eich meddyg yn ei egluro i chi ac yn trafod y camau nesaf a'r driniaeth.

Pryd ddylwn i weld y meddyg?

Mae'n normal cael rhai poenau a phoenau bach ar ôl i chi fynd adref. Fodd bynnag, os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau isod, dylech chi ffonio'ch meddyg ar unwaith . Neu ewch i'r Adran Achosion Brys (ETU) yn eich ysbyty agosaf.

• Poen difrifol yn y frest
• Twymyn uchel iawn
• Anhawster anadlu
• Os yw safle'r toriad yn goch iawn, wedi chwyddo, a bod gollyngiad tebyg i grawn yn dod allan ohono

Peidiwch ag anwybyddu pethau fel hyn.