A ddylem ni ddysgu am wlserau'r geg/stumog (mwcositis) sy'n dod gyda thriniaeth canser?

Wrth gael triniaeth canser, weithiau rydych chi'n cael doluriau poenus annioddefol y tu mewn i'ch ceg a'ch gwddf, iawn? Mae yna adegau pan na allwch chi hyd yn oed fwyta na yfed, ac mae'n anodd siarad. Dyna'r cyflwr rydyn ni'n mynd i siarad amdano heddiw, o'r enw mwcositis . Peidiwch â phoeni, mae hyn yn rhywbeth sy'n digwydd i lawer o bobl, ac mae yna ffyrdd o'i reoli. Gadewch i ni edrych yn agosach arno.

Beth yw Mwcositis? Yn syml...

Mae mwcositis yn llid ac anaf i leinin ein llwybr gastroberfeddol (GI) , neu'r mwcosa . Meddyliwch amdano fel leinin llaith, llyfn, pinc ein ceg. Dyna'r leinin sy'n leinio ein llwybr treulio cyfan. Dyma sy'n ein hamddiffyn rhag germau a'r cemegau llym yn ein bwyd.

Fodd bynnag, gall rhai triniaethau canser, yn enwedig cemotherapi , radiotherapi , neu drawsblaniadau celloedd bonyn , fel trawsblaniadau mêr esgyrn , niweidio'r leinin bregus hwn. Dyma pryd mae mwcositis yn digwydd. Gwelir y cyflwr hwn amlaf yn y geg fel mwcositis geneuol .

Sut mae'r mwcositis hwn yn effeithio ar ein corff?

Nawr, edrychwch, mae celloedd canser yn fath o gell sy'n rhannu'n gyflym iawn. Felly, mae'r triniaethau a roddir ar gyfer canser wedi'u cynllunio i ddinistrio'r celloedd hynny sy'n rhannu'n gyflym. Ond y broblem yw, mae'r celloedd yn ein pilenni mwcaidd hefyd yn fath o gell sy'n rhannu ac yn adnewyddu'n gyflym iawn. Felly, ni all triniaethau canser wahaniaethu rhwng y ddau. Felly, ynghyd â'r celloedd canser, mae'r celloedd yn ein pilen amddiffynnol hefyd wedi'u difrodi.

Fel arfer, mae'r bilen mwcaidd hon yn ein hamddiffyn oherwydd ei bod yn adfywio'n gyflym. Mae hyd yn oed clwyf bach yn gwella'n gyflym. Ond mewn mwcositis, nid yn unig y mae'r celloedd yn y bilen hon yn cael eu difrodi, ond mae gallu'r celloedd hynny i adfywio ac iacháu clwyfau hefyd yn cael ei leihau. Beth sy'n digwydd wedyn? Mae'r bilen hon yn dechrau cael ei difrodi hyd yn oed yn fwy gan weithgareddau cyffredin fel bwyta a siarad. Nid yn unig hynny, ond mae'r risg o heintiau hefyd yn cynyddu'n sylweddol.

Mewn mwcositis geneuol, mae tu mewn y geg yn mynd yn goch, yn sgleiniog, yn chwyddedig, ac mae doluriau'n ymddangos. Weithiau , gall clytiau gwyn o grawn ymddangos yn y geg. Gall rhai pobl deimlo llai o boen, ond gall eraill brofi poen annioddefol. Mae meddygon wedi rhannu'r boen hon yn lefelau. Mae lefelau 1 a 2 yn gymharol ysgafn, ond mae lefelau 3 a 4 yn boen difrifol. Yn yr achosion difrifol hyn, efallai na fyddwch yn gallu bwyta na yfed, a hyd yn oed efallai y bydd yn rhaid lleihau triniaeth canser.

Gall rhai pobl ddatblygu mwcositis gastroberfeddol, nid yn unig yn y geg, ond hefyd yn y coluddion. Gall hyn achosi symptomau fel poen stumog, cyfog a chwydu . Os yw'n agos at y stumog, gall y symptomau hyn ddigwydd. Os oes llid yn y colon, efallai y byddwch chi'n profi dolur rhydd neu boen yn ystod symudiadau'r perfedd.

Pwy sy'n fwy tebygol o ddatblygu mwcositis?

Mae mwcositis yn datblygu mewn tua 50% o bobl sy'n derbyn cemotherapi, a rhwng 80% a 100% o bobl sy'n cael radiotherapi neu drawsblaniadau celloedd bonyn. Mae hyn yn golygu ei fod yn gyffredin iawn.

Hefyd, efallai y byddwch mewn mwy o berygl o ddatblygu neu waethygu'r cyflwr hwn am resymau fel:

• Os ydych chi'n ysmygu neu'n cnoi tybaco .
• Os ydych chi'n defnyddio gormod o alcohol .
• Os yw'r corff wedi dadhydradu .
• Os oes diffyg protein .
• Os yw mynegai màs eich corff (BMI) yn isel .
• Os oes gennych fewnblaniadau deintyddol neu os ydych chi'n defnyddio dannedd gosod .
• Os oes gennych glefyd y deintgig .
• Os oes gennych glefyd yr arennau .
• Os oes gennych ddiabetes mellitus .
• Os oes gennych haint HIV .

Beth yw symptomau Mwcositis?

Pan fydd llid yn digwydd, mae fel arfer yn achosi cochni, dolur, gwres a chwydd . Ynghyd â hyn, gall hefyd ddangos symptomau sy'n benodol i bob ardal.

Symptomau mwcositis y geg:

• Mae tu mewn i'r geg a'r deintgig yn mynd yn goch, yn sgleiniog, ac yn chwyddedig .
• Ceg sych .
• Poer ychwanegol o drwchus .
• Wlserau'r geg .
• Clytiau gwyn meddal o grawn .
• Anhawster llyncu, siarad, bwyta ac yfed .
• Gwaedu .
• Gorchudd mwcaidd gwyn ar wyn y geg.

Symptomau mwcositis gastroberfeddol:

• Cochni'r bilen mwcaidd (mwcosa erythemataidd) .
• Poen yn yr abdomen .
• Cyfog a chwydu .
• Dolur rhydd .
• Gwaed neu fwcws yn eich baw .
• Symudiadau coluddyn poenus .

Beth yw prif achosion mwcositis?

Pan fydd meddygon yn siarad am fwcositis, maent yn aml yn cyfeirio at y llid yn leinin y geg a'r llwybr treulio a achosir gan driniaethau canser. Fel yr ydym wedi trafod, mae'r triniaethau hyn yn niweidio celloedd sy'n rhannu'n gyflym, gan gynnwys y celloedd yn ein pilenni mwcaidd. Gall y geg neu'r stumog gael eu heffeithio yn y modd hwn gan ymbelydredd neu gemotherapi dos uchel a roddir i'r corff cyfan, neu gan driniaethau dos isel a roddir i ardal benodol yn unig.

Weithiau, gall llid y pilenni mwcaidd ddigwydd gyda chyflyrau eraill, fel heintiau. Ond yna fe'u gelwir wrth enwau eraill, mwy penodol. Er enghraifft, gelwir llid yn y geg yn stomatitis , a gelwir llid yn y geg oherwydd haint yn gingivostomatitis .

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o Mwcositis?

Mae hyn yn rhywbeth i fod ychydig yn ofalus amdano.

• Diffyg maeth: Gall poen yn y geg, y gwddf, yr oesoffagws, neu'r stumog ei gwneud hi'n anodd bwyta neu yfed. Gall hyn fod hyd yn oed yn fwy difrifol i bobl â chanser, sydd eisoes â phroblemau gydag archwaeth a cholli pwysau. Mae'n bwysig rhoi maeth da iddynt. Efallai y bydd angen i tua 70% o bobl gael eu derbyn i'r ysbyty i gael eu bwydo trwy diwb.
• Dolur rhydd cronig: Os oes gennych ddolur rhydd parhaus, neu os oes gennych waed yn eich stôl, efallai y bydd angen i chi gael eich derbyn i'r ysbyty a'ch monitro i atal dadhydradiad neu anemia.
• Haint: Pan fydd y pilenni mwcaidd yn cael eu difrodi, mae un o'r tariannau amddiffynnol pwysicaf yn ein corff yn cael ei golli. Mae gan bobl â chanser gyfrifiadau celloedd gwaed gwyn isel, sy'n golygu bod eu system imiwnedd hefyd yn wan. Pan fydd clwyfau'n datblygu oherwydd mwcositis, mae germau'n fwy tebygol o fynd i mewn i'r llif gwaed. Mae pobl sydd â mwcositis, sy'n cael cemotherapi, ac sydd â chyfrifiadau celloedd gwaed gwyn isel (niwtropenia) mewn perygl arbennig o ddatblygu haint gwaed difrifol (septisemia).
• Lleihau triniaeth canser: Mewn achosion o fwcositis difrifol, mae'n rhaid i rai cleifion canser ohirio neu leihau eu triniaeth. Mae hwn yn risg arall i'w hiechyd. Dywedir bod mwy na 30% o gleifion yn rhoi'r gorau i driniaeth oherwydd y cyflwr hwn.

Sut mae mwcositis yn cael ei ddiagnosio?

Mae mwcositis yn sgil-effaith gyffredin o driniaeth canser . Gellir ei ddiagnosio'n hawdd trwy edrych ar eich symptomau, eich hanes meddygol, a'r ardaloedd lle mae llid. Os oes gennych mwcositis gastroberfeddol, edrychwch ar brofion delweddu.Bydd angen i chi gael un. Hefyd, efallai y bydd eich meddyg eisiau gwirio a oes gennych unrhyw heintiau bacteriol neu ffwngaidd. Gellir gwneud hyn gyda phrawf gwaed syml.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer Mucositis?

Fel arfer, mae mwcositis yn diflannu ar ei ben ei hun ar ôl i'ch triniaeth canser ddod i ben. Os ydych chi'n cael cemotherapi, bydd mwcositis yn ymddangos o fewn wythnos neu ddwy i ddechrau'r driniaeth a bydd yn diflannu o fewn un i chwe wythnos. Os ydych chi'n cael radiotherapi, bydd mwcositis yn ymddangos o fewn pythefnos i dair wythnos i ddechrau'r driniaeth a bydd yn diflannu o fewn pythefnos i bedair wythnos i orffen y driniaeth. Gall yr amser y mae'n ei gymryd i wella amrywio yn dibynnu ar ba mor ddifrifol ydyw a pha mor dda rydych chi'n gofalu amdano fel nad yw'n gwaethygu. Tra byddwch chi'n gwella, bydd angen y canlynol arnoch chi:

Rheoli poen

Poen yw'r broblem fwyaf difrifol gyda mwcositis, yn enwedig pan fydd yn digwydd yn y geg. Efallai na fydd asiantau amserol yn para'n hir neu efallai na fyddant yn cyrraedd pob ardal. Efallai y bydd angen i chi ddefnyddio cyfuniad o ddulliau i reoli'ch poen. Efallai y bydd angen golchdlysau ceg, lleddfu poen dros y cownter, a hyd yn oed opioidau presgripsiwn arnoch. Peidiwch â goddef y boen. Mae angen i chi allu bwyta ac yfed yn dda i wella. Siaradwch â'ch meddyg am reoli poen yn ystod triniaeth canser.

Rhai triniaethau lleddfu poen ar gyfer mwcositis:

• Anesthetig amserol: Mae'r rhain yn cynnwys pethau fel `lidocaîn`, `bensocaîn`, `dyclonin hydroclorid (HCl)` ac `Ulcerease® (0.6% ffenol)`.
• "Golchd ceg hudolus": Cymysgedd o `lidocaîn`, `diphenhydramine`, a `Maalox®` yw hwn.
• Cyffuriau gwrthlidiol: Er enghraifft, prednisone.
• "Coctel GI": Cymysgedd o `Maalox®`, `Nystatin®` a `Hurricane Liquid®` yw hwn.
• Paracetamol: Yn debyg i `Tylenol®`.
• Meddyginiaethau poen narcotig presgripsiwn: Dylid cymryd y rhain gyda meddalyddion stôl i atal rhwymedd.

Gofal y geg

Pan fydd gennych chi fwcositis geneuol, mae angen i chi ofalu'n arbennig am eich ceg. Gall hyn nid yn unig leihau poen, ond hefyd ei hamddiffyn rhag difrod a haint pellach. Gall hyd yn oed pethau syml fel bwyta, siarad a llyncu niweidio'ch pilenni mwcaidd gwan. Mae hyn yn golygu dewis bwydydd meddal a phethau a all gadw'ch ceg a'ch gwddf yn llaith ac wedi'u hamddiffyn. Gan fod eich pilenni mwcaidd gwan yn fwy agored i haint, mae glendid hefyd yn bwysig iawn .

Triniaeth ar gyfer mwcositis y geg:

• Brwsiwch eich dannedd yn amlach – ond yn ysgafn: O leiaf dair i bedair gwaith y dydd. Defnyddiwch frws dannedd meddal a phast dannedd fflworid ysgafn. Osgowch asiantau gwynnu. Os yw past dannedd yn llidro'ch ceg, defnyddiwch bast halen a soda pobi. Defnyddiwch fflos yn ysgafn . Glanhewch ddannedd gosod bob dydd.
• Rinsiwch eich ceg: Rinsiwch eich ceg â dŵr halen neu doddiant o halen a soda pobi bum i chwe gwaith y dydd. Dyma'r ffordd fwyaf tyner a mwyaf effeithiol o lanhau doluriau'r geg a lladd germau. Gallwch hefyd ddefnyddio golchdlysau ceg antiseptig di-alcohol.
• Deiet: Dylai eich deiet fod yn ddiflas ac yn llai sbeislyd . Osgowch fwydydd asidig, sbeislyd a chrensiog. Osgowch siwgr ac alcohol. Gall y rhain niweidio'r bilen a hybu twf bacteria a ffyngau. Mae ysgwyd protein yn syniad da i gynyddu maeth a hydradiad.
• Hydradu: Efallai y bydd angen i chi yfed mwy o hylifau i wneud iawn am eich ceg sych a'r lleithder is yn eich llwybr treulio. Efallai yr hoffech chi roi cynnig ar gynnyrch poer artiffisial sy'n seiliedig ar ensymau fel Oral Balance®. Mae rhai pobl yn canfod bod sugno sglodion iâ yn helpu i lleithio a lleddfu eu ceg. Efallai yr hoffech chi hefyd amddiffyn eich gwefusau trwy roi balmau gwefusau arnynt.

Trin cymhlethdodau

Os ydych chi wedi dadhydradu'n ddifrifol, wedi cael diffyg maeth, neu wedi'ch heintio, efallai y bydd angen y canlynol arnoch chi:

• Maeth enteral
• Rhoi halwynog (hylifau IV)
• Gwrthfiotigau

Beth ddylwn i ei fwyta a'i yfed nes bod mwcositis yn gwella?

Pethau da i'w bwyta:

• Bwydydd protein uchel
• Ysgwydion maethol
• Bwydydd meddal
• Popsiclau di-siwgr

Pethau na ddylech chi eu bwyta:

• Bwydydd sbeislyd
• Bwydydd asidig
• Bwydydd seimllyd neu wedi'u ffrio
• Bwydydd siwgr uchel

Pethau da i'w yfed:

• Te chamomile
• Llawer o ddŵr

Pethau nad ydynt yn dda i'w yfed:

• Diodydd carbonedig
• Alcohol

A ellir atal Mucositis?

Ar hyn o bryd nid oes llawer y gallwn ei wneud i atal mwcositis rhag triniaeth canser, ond mae meddygon yn ymchwilio iddo. Ar hyn o bryd mae sawl cyffur yn cael eu profi a allai helpu i leihau difrifoldeb a hyd y cyflwr hwn mewn rhai pobl. Mae rhai ohonynt yn cynnwys:

• Cryotherapi: Gall sugno ciwbiau iâ cyn ac yn ystod triniaethau cemotherapi helpu i atal mwcositis y geg.
• Palifermin: Mae hwn yn ffurf synthetig o sylwedd a gynhyrchir gan ein cyrff o'r enw ffactor twf ceratinocyte (KGF). Mae KGF yn gweithio i amddiffyn ac atgyweirio celloedd yn y geg a'r llwybr treulio. Dangoswyd ei fod yn helpu i leihau difrifoldeb a hyd mwcositis mewn pobl â chanser y gwaed a'r rhai sydd wedi cael trawsblaniadau mêr esgyrn neu gelloedd bonyn.
• Asiantau topigol: Dangoswyd bod Gelclair® a Zilactin® yn lleihau mwcositis y geg trwy orchuddio ac amddiffyn y mwcosa cyn radiotherapi.
• Amifostine: Gall y feddyginiaeth hon leihau difrifoldeb mwcositis geneuol mewn pobl sy'n cael radiotherapi i'r pen a'r gwddf. Fodd bynnag, gall cyfog fod yn sgil-effaith.

Os oes gen i'r cyflwr hwn, beth ddylwn i ei ddisgwyl?

Fel arfer, bydd hyn yn diflannu ar ei ben ei hun ar ôl i'ch triniaeth canser ddod i ben, ond gall gymryd pythefnos i chwe wythnos. Efallai y bydd angen i chi gymryd poenladdwyr a ragnodir gan eich meddyg i'ch helpu i ymdopi yn ystod yr amser hwn. Gall cymryd gofal ychwanegol o'ch ceg a'i chadw'n lân i atal haint ei helpu i wella'n gyflymach. Os byddwch chi'n datblygu haint neu'n cael anhawster bwyta neu yfed, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n ceisio cyngor meddygol.

Pryd ddylwn i weld fy meddyg?

Os byddwch chi'n sylwi ar y symptomau hyn, ceisiwch gyngor meddygol ar unwaith:

• Pan fydd symptomau cyntaf mwcositis yn ymddangos.
• Os oes gennych symptomau haint, fel twymyn .
• Os oes gennych anhawster bwyta ac yfed .
• Os byddwch chi'n colli pwysau .
• Os oes gennych ddolur rhydd parhaus .
• Os ydych chi'n gwaedu'n aml o'ch ceg neu gyda'ch stôl.

Mae mwcositis yn un o sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin ac anodd triniaeth canser. Mae pa mor ddifrifol ydyw yn dibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys eich iechyd cyffredinol, y math o driniaeth a gewch, a pha mor dda rydych chi'n gofalu amdanoch chi'ch hun ar ôl triniaeth.

Yn olaf, cofiwch hyn (Neges i'w Chwilio Adref)

Mae mwcositis yn rhywbeth dros dro, ond nid oes rhaid iddo fod yn faich, ac mae cymorth ar gael. Mae'r ychydig wythnosau cyntaf ar ôl eich triniaeth canser yn hanfodol i'ch adferiad. Mae risg wirioneddol o ddiffyg maeth neu haint yn ystod yr amser hwn. Mae hunanofal a gofal meddygol yn bwysig pan fydd gennych mwcositis. Peidiwch ag ofni siarad â'ch meddyg a chael y cymorth sydd ei angen arnoch. Nid ydych chi ar eich pen eich hun!

` Mwcositis, triniaeth canser, doluriau'r geg, llid y stumog, sgîl-effeithiau cemotherapi, sgîl-effeithiau triniaeth ymbelydredd, gofal y geg