Ydych chi hefyd yn profi poen yn eich coesau, yn enwedig pan fyddwch chi'n cerdded am bellter byr? A yw'r boen yn tawelu pan fyddwch chi'n stopio am ychydig ac yna'n cerdded eto? Neu a ydych chi'n deffro yn y nos gyda phoen yn eich coesau? Efallai nad dim ond unrhyw boen coes cyffredin arall yw'r rhain. Y rheswm dros hyn gallai fod yn rhwystr yn y prif bibell waed sy'n cyflenwi gwaed i'ch coesau. Heddiw, byddwn yn siarad am Osgoi Rhydweli Ymylol, llawdriniaeth fawr a berfformir ar gyfer hyn.
Yn syml, beth yw Ffordd Osgoi Rhydweli Ymylol?
Llawdriniaeth yw hon. Mae'r llawdriniaeth hon yn cynnwys creu llwybr newydd i lif y gwaed osgoi rhydweli sydd wedi'i blocio neu wedi'i gulhau yn eich coes (neu weithiau'ch braich).
Dychmygwch hyn. Mae tagfa draffig fawr ar ffordd rydych chi fel arfer yn ei chymryd, ac mae'r ffordd wedi'i blocio'n llwyr. Nawr allwch chi ddim mynd ymhellach. Beth mae'r adeiladwyr ffyrdd yn ei wneud wedyn? Maen nhw'n adeiladu ffordd osgoi newydd i osgoi'r traffig. Dyna sut mae'r llawdriniaeth hon.
Mae colesterol a brasterau eraill yn cronni ym mhibellau gwaed ein corff, gan ffurfio "haen frasterog". Mewn meddygaeth, gelwir hyn yn blac . Dros amser, mae'r haen frasterog hon yn tyfu ac yn blocio'r pibellau gwaed. Rydym yn galw'r cyflwr hwn yn Glefyd Rhydwelïau Ymylol (PAD) . Pan fydd y llif gwaed hwn yn cael ei rwystro, nid yw'r meinweoedd yn eich coesau yn derbyn yr ocsigen a'r maetholion sydd eu hangen arnynt. Dyna pryd mae'r meddyg yn creu llwybr llif gwaed newydd (grafft) trwy gysylltu'r rhydwelïau uwchben ac islaw'r rhwystr.
Pwy sydd wir angen llawdriniaeth osgoi?
Nid yw'r llawdriniaeth hon ar gyfer pawb. Bydd eich meddyg yn ceisio rheoli'ch cyflwr yn gyntaf gyda meddyginiaethau a newidiadau i'ch ffordd o fyw (fel rhoi'r gorau i ysmygu ac ymarfer corff). Fodd bynnag, dim ond os nad yw'r un o'r rhain yn effeithiol y caiff llawdriniaeth ei hystyried ac os yw rhan fawr o'ch pibell waed wedi'i rhwystro'n ddifrifol.
Os oes gennych y symptomau canlynol, efallai y bydd eich meddyg yn argymell y llawdriniaeth hon.
| Symptom | Esboniad syml |
|---|---|
| Poen yn y goes wrth gerdded neu yn y nos | Pan fyddaf yn cerdded am bellter byr, rwy'n teimlo poen fel pe bai fy ngwallt yn cael ei dynnu. Mae'n tawelu pan fyddaf yn stopio. Pan fyddaf yn mynd i gysgu yn y nos, mae fy nghoesau'n brifo, felly mae fy nghwsg yn cael ei amharu. |
| Clwyfau coes nad ydynt yn gwella | Mae hyd yn oed clwyf bach ar y goes, yn enwedig ar y bysedd traed neu'r sodlau, yn cymryd amser hir i wella. Mae hyn yn digwydd oherwydd cylchrediad gwaed gwael. |
| Marwolaeth meinwe (Gangren) | Pan fydd llif y gwaed yn stopio'n llwyr, mae'r croen a'r meinwe yn yr ardal honno'n dechrau marw. Mae'r croen yn troi'n ddu ac rydych chi'n colli teimlad. Mae hwn yn gyflwr peryglus iawn. |
Y peth pwysicaf yw bod y llawdriniaeth hon yn cael ei gwneud ar gyfer pobl â Chlefyd Rhydwelïau Ymylol (PAD) datblygedig iawn. Mae hyn yn golygu, os ydych chi'n cael y llawdriniaeth hon, bod eich cyflwr ar lefel gymharol ddifrifol. Ond peidiwch â phoeni, dyma'r ateb mwyaf effeithiol ar ei gyfer.
Beth sy'n digwydd cyn y llawdriniaeth?
Bydd eich llawfeddyg fasgwlaidd yn archebu sawl prawf i benderfynu ar eich union gyflwr cyn y llawdriniaeth.
- ECG (Electrocardiogram): Gwiriwch weithrediad y galon.
- Sgan Uwchsain: I ddarganfod yn union sut mae gwaed yn llifo yn y pibellau gwaed a ble mae rhwystrau.
- Profion Gwaed: Gwiriwch am bethau fel diabetes a lefelau colesterol.
- Prawf Straen: Gweld sut mae eich calon yn ymateb pan fyddwch chi'n ymarfer corff.
Ynghyd â'r profion hyn, mae un peth pwysig y mae angen i chi ei wneud. Os ydych chi'n ysmygu, stopiwch ysmygu ar unwaith. Bydd hyn yn eich helpu i leihau'r risg o gymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth yn fawr.
Y diwrnod cyn y llawdriniaeth, bydd eich meddyg yn rhoi'r cyfarwyddiadau hyn i chi:
- Efallai y bydd angen rhoi’r gorau i rai meddyginiaethau dros dro (yn enwedig y rhai sy’n atal ceulo gwaed).
- Maen nhw'n dweud i beidio â bwyta na yfed unrhyw beth ar ôl hanner nos y noson cyn y llawdriniaeth.
Beth sy'n digwydd yn ystod y llawdriniaeth?
Gan fod hwn yn llawdriniaeth fawr, bydd yr anesthetydd yn eich rhoi chi'n cysgu'n llwyr fel nad ydych chi'n teimlo unrhyw boen. Yna bydd y llawfeddyg yn dilyn y camau hyn:
1. Toriad: Gwneir dau doriad tua 4-8 modfedd o hyd uwchben ac islaw'r bibell waed sydd wedi'i blocio.
2. Cymryd gwythïen ar gyfer y llawdriniaeth osgoi (Grafft):Mae angen gwythien ar gyfer llwybr osgoi newydd. Yn aml, gwythien iach o'ch coes eich hun yw hon. Neu defnyddir impiad plastig neu ffabrig. Os ydych chi'n defnyddio'ch gwythien eich hun, bydd angen i chi wneud toriad bach arall i'w gael.
3. Creu llwybr newydd: Mae'r impiad yn cael ei wnïo i'r prif bibell waed, gydag un ochr uwchben y rhwystr a'r ochr arall islaw'r rhwystr. Gall y gwaed nawr osgoi'r rhwystr a llifo i lawr y llwybr newydd hwn.
4. Cau'r toriadau: Yn olaf, caiff y toriadau eu cau â phwythau neu staplau.
Gall y driniaeth gyfan gymryd rhwng dwy a chwe awr, yn dibynnu ar hyd y rhydweli sydd wedi'i blocio a chymhlethdod y llawdriniaeth.
Beth i'w ddisgwyl ar ôl llawdriniaeth?
Ar ôl y llawdriniaeth, byddwch yn cael eich trosglwyddo i'r ward, lle bydd y staff meddygol yn eich monitro'n gyson am:
- Mae eich curiad calon, pwysedd gwaed, tymheredd ac anadlu yn cael eu gwirio'n gyson.
- Maen nhw bob amser yn gwirio i weld a oes gan y goes a gafodd lawdriniaeth gylchrediad gwaed da.
- Rhoddir poenliniarwyr i reoli'r boen.
Pan fyddwch chi'n mynd adref o'r ysbyty, bydd y meddyg yn rhagnodi sawl meddyginiaeth i chi barhau i'w chymryd.
- Statinau: Rheoli colesterol.
- Aspirin neu Clopidogrel: Atal ceuladau gwaed.
Manteision a risgiau llawdriniaeth
Fel unrhyw lawdriniaeth, mae gan yr un hon fanteision yn ogystal â rhai risgiau.
| Manteision | Risgiau/Cymhlethdodau |
|---|---|
| Mae poen yn y goes a symptomau nad ydynt wedi gwella gyda thriniaethau eraill yn diflannu. | Ceuladau gwaed. |
| Mae'r clwyfau coes yn dechrau gwella'n gyflym. | Haint clwyfau pwythau. |
| Mae'r risg o orfod cael coes wedi'i thorri i ffwrdd oherwydd cyflyrau difrifol fel gangren wedi'i dileu. | Gwaedu gormodol. |
| Mae'r canlyniadau'n para'n hir. Mae'r ffordd osgoi yn dal i weithio'n dda mewn 60%-85% o achosion 5 mlynedd ar ôl y llawdriniaeth. | Difrod i'r nerfau yn ystod llawdriniaeth. |
| Mae ansawdd bywyd yn gwella'n fawr. | Trawiad ar y galon (mewn canran fach). |
Cofiwch, nid yw'r rhan fwyaf o bobl yn datblygu cymhlethdodau mawr, ond mae pobl dros 70 oed a'r rhai â chyflyrau meddygol eraill (fel diabetes neu glefyd yr arennau) mewn perygl ychydig yn uwch.
Pethau i'w hystyried yn ystod adferiad ac ar ôl dychwelyd adref
Gall gymryd tua 6 i 8 wythnos i wella'n llwyr. Fodd bynnag, dylech allu dychwelyd yn raddol i'ch gweithgareddau arferol o fewn ychydig wythnosau. Fel arfer byddwch yn cael eich rhyddhau o'r ysbyty o fewn 2-5 diwrnod.
Gall y pethau hyn ddigwydd fel arfer ar ôl i chi gyrraedd adref, peidiwch ag ofni:
- Llai o archwaeth.
- Teimlo poen neu goglais o amgylch y toriadau.
- Mae'r goes ychydig yn chwyddedig.
- Teimlo poen yn y cyhyrau wrth gerdded.
Pryd i ffonio'r meddyg ar unwaith!
Os byddwch chi'n datblygu unrhyw un o'r symptomau canlynol ar ôl dychwelyd adref, rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith neu ewch i Adran Achosion Brys yr ysbyty (ETU) .
- Os oes gennych chi dwymyn uchel neu os ydych chi'n crynu gyda'r annwyd.
- Os oes hylif tebyg i grawn yn dod o'r pwythau, maen nhw'n goch, wedi chwyddo, ac mewn poen eithafol.
- Os bydd lliw'r goes yn newid (yn troi'n welw neu'n las), os bydd y goes yn mynd yn oer iawn, neu os bydd y goglais yn cynyddu.
Ar ôl y llawdriniaeth, bydd y meddyg yn rhoi dyddiad i chi ddod yn ôl am apwyntiad dilynol. Gwnewch yn siŵr eich bod yn mynychu'r clinigau hyn. Yno, bydd y meddyg yn cynnal sgan uwchsain i weld a yw'ch llwybr osgoi yn gweithio'n iawn.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae llawdriniaeth osgoi rhydwelïau ymylol yn driniaeth hynod lwyddiannus i bobl sydd â phibellau gwaed wedi'u blocio'n ddifrifol yn eu coesau.
- Yn aml, argymhellir y llawdriniaeth hon ar gyfer pobl nad yw eu symptomau wedi'u rheoli gyda meddyginiaeth a newidiadau i ffordd o fyw.
- Os ydych chi'n ysmygwr, cyn ac ar ôl llawdriniaethMae'n hynod bwysig rhoi'r gorau i ysmygu'n llwyr. Bydd o gymorth mawr i'ch proses adferiad.
- Ar ôl llawdriniaeth, cymerwch y feddyginiaeth y mae eich meddyg yn ei rhagnodi yn union ac ar yr amser iawn. Cadwch y pwythau'n lân.
- Gwnewch yn siŵr eich bod yn mynd i'r clinig ar y dyddiau y mae'r meddyg yn dweud wrthych am ddod yn ôl. Fel 'na, gellir monitro'ch cyflwr yn barhaus.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw