Spravato (Esketamine) - Triniaeth newydd ar gyfer iselder nad yw wedi'i gwella gan feddyginiaeth!

Nid teimlad o dristwch yn unig yw iselder, mae'n gyflwr meddygol sydd angen triniaeth. Weithiau, hyd yn oed ar ôl defnyddio amrywiaeth o feddyginiaethau gwrthiselder, nid yw iselder rhai pobl yn gwella. Rydym yn galw'r math hwn o gyflwr yn iselder sy'n gwrthsefyll triniaeth. Heddiw, rydym yn sôn am ddull triniaeth modern a all helpu pobl o'r fath a'r rhai sy'n dioddef o iselder difrifol gyda meddyliau hunanladdol.

Beth yw Spravato? Sut mae'n gweithio?

Chwistrell trwynol sy'n cynnwys y cyffur esketamine yw Spravato. Mae'n driniaeth a gymeradwywyd gan FDA yr Unol Daleithiau yn 2019.

Mae'n debyg eich bod wedi clywed yr enw cetamin o'r blaen. Mae cetamin yn gyffur a roddir yn fewnwythiennol (IV) fel lleddfu poen ac anesthetig mewn ysbytai. Fe'i defnyddir hefyd mewn clinigau milfeddygol. Efallai eich bod wedi clywed yr enw oherwydd bod rhai pobl yn ei gamddefnyddio i fynd yn uchel a phrofi rhithwelediadau.

Mae Spravato yn ffurf arbennig o cetamin. Yn syml, mae'r cyffur hwn yn gweithio ar dderbynyddion yn ein hymennydd o'r enw derbynyddion N-methyl D-aspartate (NMDA) . Trwy hyn, gall leihau symptomau iselder trwy newid y cemegau sy'n gysylltiedig â'n hwyliau.

Sut wnaethoch chi ddarganfod pa mor effeithiol yw'r feddyginiaeth hon?

Cynhaliwyd pedair astudiaeth glinigol i brofi diogelwch ac effeithiolrwydd Spravato. Roedd yr astudiaethau hyn yn cynnwys oedolion rhwng 18 a 64 oed.

Defnyddion nhw system sgorio arbennig i fesur difrifoldeb iselder a gwelliant symptomau. Fe'i gelwir yn Raddfa Sgorio Iselder Montgomery-Asberg (MADRS) . Mae'n holiadur 10 cwestiwn. Mae'n gofyn am bethau fel hwyliau, teimladau o euogrwydd, patrymau cysgu, a meddyliau hunanladdol. Mae'r sgôr yn amrywio o 0 i 60, gyda sgoriau uwch yn dynodi iselder mwy difrifol . Ar ôl triniaeth, po fwyaf negyddol yw'r sgôr MADRS, yr isaf yw'r sgôr, sy'n dynodi mwy o welliant mewn symptomau.

Beth yw canlyniadau'r astudiaethau hyn?

Mae'r canlyniadau hyn yn dangos bod pobl a ddefnyddiodd Spravato wedi gweld gostyngiad sylweddol yn eu symptomau iselder. Canfu'r astudiaethau hefyd fod y rhai a barhaodd i ddefnyddio Spravato wedi gweld oedi cyn i'r symptomau ddychwelyd.

Yr hyn sy'n arbennig am hyn yw bod Spravato yn dangos gostyngiad sylweddol mewn symptomau o fewn cyn lleied â 24 awr o'i ddefnyddio . Mae gwrthiselyddion nodweddiadol yn cymryd sawl wythnos i ddangos canlyniadau. Felly, gall hyn fod yn bwysig iawn mewn argyfwng.

A all Spravato ryngweithio â meddyginiaethau eraill?

Oes, mae angen i chi fod yn ofalus gyda meddyginiaethau eraill wrth gymryd Spravato.

• Meddyginiaethau pwysedd gwaed: Gall Spravato gynyddu pwysedd gwaed dros dro. Mae'r risg hon yn cynyddu os ydych chi'n cymryd math arall o wrthiselydd, fel atalydd monoamin ocsidase (MAOI) , neu symbylyddion ar gyfer problemau canolbwyntio. Felly, os ydych chi'n cymryd y meddyginiaethau hyn, dylech chi gael eich pwysedd gwaed wedi'i wirio'n rheolaidd.
• Meddyginiaethau sy'n achosi cysgadrwydd a phendro: Gall Spravato achosi cysgadrwydd a phendro. Gall yr sgîl-effeithiau hyn waethygu os ydych chi'n defnyddio cyffuriau sy'n iselhau'r system nerfol ganolog, fel bensodiasepinau (e.e., alprazolam, clonazepam), opioidau (lliniarwyr poen), ac alcohol .

Sut mae cael triniaeth Spravato?

Nid meddyginiaeth yw hon y gallwch ei phrynu o fferyllfa a'i chymryd adref i'w defnyddio.

Oherwydd sgîl-effeithiau a'r risg o gamddefnyddio Spravato, dim ond mewn canolfannau triniaeth ardystiedig y gellir rhoi'r driniaeth hon. Rhaid i'r canolfannau hyn fod wedi'u cofrestru o dan raglen arbennig o'r enw Spravato REMS (Strategaeth Gwerthuso a Lliniaru Risg).

1. Siaradwch â'ch meddyg: Os oes gennych ddiddordeb yn y driniaeth hon, siaradwch â'ch meddyg teulu neu seiciatrydd.

2. Atgyfeiriad: Os yw eich meddyg yn credu bod Spravato yn iawn i chi, bydd ef neu hi yn eich atgyfeirio at ganolfan driniaeth ardystiedig.

3. Ymgynghoriad: Yna byddwch yn cael ymgynghoriad yn y ganolfan driniaeth. Yno, bydd meddygon hefyd yn archwilio'ch cyflwr ac yn penderfynu ymhellach a yw hyn yn iawn i chi.

4. Dechrau triniaeth: Os yw popeth yn iawn, gall y driniaeth ddechrau yn eich ail ymweliad.

Sut ydych chi'n defnyddio Spravato?

Cymerir hwn unwaith neu ddwywaith yr wythnos, mewn canolfan ardystiedig, dan oruchwyliaeth staff meddygol .

• Dos a defnydd: Bydd eich meddyg yn pennu'r dos sydd ei angen arnoch. Byddant hefyd yn eich dysgu sut i ddefnyddio'r chwistrell trwynol.
• Bwyd a dŵr: Gan y gall y feddyginiaeth achosi cyfog a chwydu, cynghorir osgoi bwyta 2 awr cyn y driniaeth ac yfed dŵr 30 munud cyn hynny .
• Cyfnod arsylwi:Ar ôl cymryd Spravato, bydd eich meddyg yn eich monitro am o leiaf 2 awr i wirio am newidiadau yn eich pwysedd gwaed ac sgîl-effeithiau eraill.
• Gyrru: Gall y feddyginiaeth hon effeithio ar eich gallu i ganolbwyntio a gwneud penderfyniadau ar ddiwrnod y driniaeth. Felly, dylech drefnu i rywun eich gyrru adref o'r ganolfan driniaeth . Mae'n well gyrru neu wneud tasgau eraill sy'n gofyn am ganolbwyntio y diwrnod canlynol ar ôl i chi gael noson dda o gwsg.

Beth yw'r sgîl-effeithiau a sut gellir eu hosgoi?

Gall Spravato gael sgîl-effeithiau difrifol, a dyna pam mai dim ond dan oruchwyliaeth feddygol y caiff ei roi.

• Cysgadrwydd a dryswch: Gall cysgadrwydd gormodol, pendro, llewygu a daduniad ddigwydd.
• Anhawster anadlu: Gall anadlu fynd yn araf neu'n fas. Mae hyn yn arbennig o wir os oes gennych gyflyrau anadlol eraill neu os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau eraill sy'n arafu eich anadlu.
• Pwysedd gwaed uwch: Gall pwysedd gwaed gynyddu dros dro am tua 4 awr ar ôl cymryd y feddyginiaeth. Os ydych chi'n profi poen yn y frest, anhawster anadlu, cur pen difrifol, newidiadau i'ch golwg, neu drawiadau , dywedwch wrth eich meddyg ar unwaith .
• Mwy o feddyliau hunanladdol: Fel gyda rhai gwrthiselyddion, mae risg fach y gallai rhai pobl gael mwy o feddyliau neu weithredoedd hunanladdol yn ystod y cyfnod cychwynnol o gymryd Spravato. Dywedwch wrth eich meddyg ar unwaith os oes gennych unrhyw newidiadau newydd neu ddifrifol yn eich ymddygiad neu'ch meddyliau.

Mewn argyfwng, ffoniwch Wasanaeth Ambiwlans Suwa Saryya ar 1990 , neu ffoniwch y llinell gymorth iechyd meddwl ar 1926. Neu ewch i'r Uned Triniaeth Frys (ETU) ysbyty agosaf .