Ydych chi'n aml yn cael wlserau stumog neu gastritis? Ydych chi'n dioddef o wlserau stumog parhaus nad ydynt yn gwella er gwaethaf triniaeth? Oes gennych chi ddolur rhydd hefyd? Weithiau rydyn ni'n meddwl am y rhain fel pethau normal, ond heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr prin sydd wedi'i guddio y tu ôl i'r rhain, ond gall fod ychydig yn ddifrifol. Gelwir hyn yn Syndrom Zollinger-Ellison.
Yn syml, beth yw Syndrom Zollinger-Ellison (ZES)?
Dychmygwch fod switsh yn ein stumog sy'n rheoli cynhyrchu asid. Mae hormon o'r enw gastrin yn gweithredu fel y switsh hwnnw. Fel arfer, pan fyddwn yn bwyta, mae'r hormon hwn yn cael ei ryddhau, gan achosi i'r stumog gynhyrchu asid i helpu i dreulio bwyd. Pan fydd y gwaith wedi'i wneud, mae'r cynhyrchiad asid yn cael ei reoli.
Fodd bynnag, mewn pobl â Syndrom Zollinger-Ellison (ZES), mae math o diwmor o'r enw gastrinoma yn datblygu yn y corff. Mae'r tiwmorau hyn yn amlaf yn datblygu yn y pancreas neu ran uchaf y coluddyn bach (dwodenwm). Yr hyn y mae'r tiwmorau hyn yn ei wneud yw cynhyrchu gormod o'r hormon gastrin heb unrhyw reolaeth. Mae fel pe bai'r switsh bob amser 'ymlaen'.
Pan fydd gennym ormod o gastrin, mae ein stumog yn dechrau cynhyrchu gormod o asid. Yr asid gormodol hwn sy'n achosi wlserau stumog difrifol (wlserau peptig) a dolur rhydd cronig.
Gall tua 60% o'r gastrinomas hyn fod yn ganseraidd , felly mae'n bwysig iawn eu canfod a'u trin yn gynnar.
Beth yw symptomau'r clefyd hwn? Sut rydyn ni'n gwybod?
Weithiau, efallai na fydd ZES yn dangos unrhyw symptomau yn y camau cynnar. Ond pan fydd symptomau'n ymddangos, gallant fod ychydig yn fwy difrifol na gastritis rheolaidd. Mae difrifoldeb symptomau'n amrywio yn dibynnu ar faint a nifer y tiwmorau yn eich corff.
Gadewch i ni egluro hyn ymhellach yn y tabl isod.
| Symptom | Esboniad syml |
|---|---|
| Poen stumog difrifol neu chwyddo | Mae'r boen hon yn digwydd pan fydd waliau'r stumog a'r coluddion yn cael eu difrodi gan ormod o asid stumog. |
| Dolur rhydd cronig | Pan fydd gormod o asid yn mynd i mewn i'r coluddion, mae'n amharu ar swyddogaeth yr ensymau yno, gan achosi dolur rhydd a bwyd nad yw'n cael ei dreulio'n iawn. |
| Chwydu neu basio gwaed yn y stôl | Dyma beth all ddigwydd wrth waedu o wlserau yn y stumog. Gall chwydu fod yn ddu fel malurion coffi neu gall carthion fod yn ddu fel tar. |
| Carthion olewog, arnofiol | Pan fydd treuliad braster yn cael ei amharu oherwydd gormod o asid, mae braster heb ei dreulio yn cael ei ysgarthu yn y stôl. |
| llosg y galon yn aml | Mae'r cyflwr hwn yn digwydd oherwydd gormod o asid stumog yn symud i fyny i'r oesoffagws (adlif asid). |
| Anorecsia a cholli pwysau | Gall poen cyson a phroblemau treulio arwain at ostyngiad mewn archwaeth a cholli pwysau. |
| Blinder a gwendid | Wrth i glwyfau stumog waedu'n araf, efallai y byddwch chi'n teimlo'n flinedig oherwydd anemia. |
Mewn rhai achosion, os yw'r tiwmorau hyn yn lledaenu i'r afu (metastasis) , gallant hefyd ddangos symptomau canser yr afu. Er enghraifft, gall fod cosi, melynu'r llygaid a'r croen (clefyd melyn).
Pam mae rhywbeth fel hyn yn digwydd?
Y rhan fwyaf o'r amser, mae ZES yn digwydd yn ysbeidiol , sy'n golygu ei fod yn digwydd yn unig.
Ond mae tua 25% o gleifion yn datblygu'r cyflwr hwn o'r enw MEN Math 1 (Neoplasia Endocrin Lluosog Math 1).Gyda chyflwr genetig o'r enw ZES. Yn syml, mae hwn yn gyflwr genetig prin. Yn hyn, mae risg o diwmorau'n ffurfio mewn sawl un o'r chwarennau sy'n cynhyrchu hormonau yn ein corff ar yr un pryd. Dim ond un rhan ohono yw ZES.
Pa brofion sy'n cael eu gwneud i wneud diagnosis o hyn?
Os oes gennych y symptomau a grybwyllir uchod, mae'n debyg y bydd eich meddyg yn archebu sawl prawf os ydyn nhw'n amau bod gennych chi ZES.
Profion cyntaf
- Profion Gwaed: Mae'r rhain yn gwirio lefel yr hormon gastrin yn eich gwaed. Os oes gennych ZES, bydd y lefel hon yn annormal o uchel . Gelwir hyn yn hypergastrinemia.
- Profi lefelau asid y stumog: Mewnosodir tiwb drwy'r trwyn i'r stumog a chymerir sampl o'r asid. Yn ZES, mae'r lefel asid hon yn uchel iawn.
- Profion Delweddu: Perfformir sgan CT neu sgan MRI i wirio am diwmorau yn y pancreas neu'r coluddion.
Profion pellach os cadarnheir tiwmorau
Mae profion pellach yn cael eu gwneud i benderfynu'n union ble mae'r tiwmorau hyn, eu maint, ac a ydyn nhw'n ganseraidd ai peidio.
- Endosgopi: Mewnosodir tiwb tenau gyda chamera drwy'r geg i archwilio'r stumog a rhan uchaf y coluddyn bach. Gall hyn helpu i weld a oes unrhyw wlserau stumog.
- Uwchsain Endosgopig: Mae hwn yn gyfuniad o endosgopi a sgan uwchsain. Gall ganfod hyd yn oed tiwmorau bach iawn yn y pancreas.
- ERCP: Mae hwn hefyd yn sgan arbenigol.
- Biopsi (dylanwad nodwydd mân): Cymerir darn bach iawn o feinwe o'r tiwmor a'i archwilio o dan ficrosgop i weld a yw'n cynnwys celloedd canser.
Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?
Mae opsiynau triniaeth yn dibynnu ar ddifrifoldeb eich symptomau ac a yw'r lwmp yn ganseraidd ai peidio. Mae tri phrif opsiwn triniaeth.
| Dull triniaeth | Disgrifiad |
|---|---|
| Meddyginiaeth | Yr atalyddion pwmp proton (PPIs) a ddefnyddir amlaf.Meddyginiaethau yw'r rhain sy'n rheoli cynhyrchiad asid stumog. Efallai y bydd yn rhaid i chi gymryd y meddyginiaethau hyn am weddill eich oes. |
| Llawfeddygaeth | Os gellir tynnu'r tiwmor, argymhellir llawdriniaeth. Mae'r math o lawdriniaeth yn amrywio yn dibynnu ar leoliad y tiwmor (e.e., Pancreatectomi - tynnu rhan o'r pancreas, Duodenectomi - tynnu rhan o'r coluddyn bach). |
| Therapi Canser | Os yw'r tiwmorau'n ganseraidd ac wedi lledu i rannau eraill o'r corff, rhoddir triniaethau fel cemotherapi . Mae hyn yn gweithio i reoli twf celloedd canser a lleihau symptomau. |
Sut fydd fy nyfodol yn edrych gyda'r sefyllfa hon?
Dyma gwestiwn sydd gan lawer o bobl. Mae eich dyfodol yn dibynnu ar y math o ganser sydd gennych.
- Tiwmorau nad ydynt yn ganseraidd: Nid yw'r rhain yn peryglu bywyd, ond bydd angen i chi barhau i gymryd meddyginiaeth i reoli asid stumog.
- Tiwmorau canseraidd: Mae'r sefyllfa ychydig yn wahanol yma. Os gellir tynnu'r holl gelloedd canser yn y corff trwy lawdriniaeth, gellir gwella'r clefyd yn llwyr. Hyd yn oed wedyn, bydd angen i chi barhau i gael profion meddygol i weld a yw'r clefyd yn dychwelyd.
Yn ôl ystadegau arbenigol, mae mwy na 90% o gleifion sydd wedi cael gwared ar eu holl diwmorau drwy lawdriniaeth yn goroesi am 5-10 mlynedd. Os na all llawdriniaeth gael gwared ar yr holl diwmorau, mae'r gyfradd goroesi 5 mlynedd tua 43%.
Ond cofiwch hyn: Dim ond cyfartaleddau yw'r ystadegau hyn yn seiliedig ar ddata gan filoedd o gleifion. Gall eich sefyllfa unigol fod yn wahanol iawn. Felly, y person gorau i wybod yn union beth yw eich cyflwr yw'r meddyg sy'n eich trin.
Sut ddylwn i ofalu amdanaf fy hun?
Os cewch ddiagnosis o ZES, bydd angen i chi wneud rhai newidiadau i'ch bywyd.
- Cymerwch eich meddyginiaeth yn gywir: Mae'n hanfodol cymryd meddyginiaethau sy'n lleihau asid (PPIs) ar yr amser iawn, fel y'i rhagnodir gan eich meddyg.
- Archwiliadau meddygol rheolaidd: Yn enwedig os ydych chi wedi cael tiwmorau canseraidd, dylech chi fynd am archwiliadau dilynol yn rheolaidd yn unol â chyfarwyddyd eich meddyg i weld a yw'r clefyd wedi dychwelyd.
- Byddwch yn ymwybodol o symptomau: Os bydd symptomau fel poen stumog a dolur rhydd yn dychwelyd ar ôl triniaeth, rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith .
Mae'n normal teimlo'n bryderus ac yn ofnus pan fyddwch chi'n dysgu bod gennych chi glefyd prin fel hwn. Mae gennych chi lawer o gwestiynau. Siaradwch â'ch meddyg yn agored am bob un ohonyn nhw. Gwrandewch yn ofalus ar ganlyniadau eich profion a'ch cynlluniau triniaeth. Maen nhw'n barod ac yn fodlon eich helpu chi.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae Syndrom Zollinger-Ellison (ZES) yn glefyd prin a achosir gan diwmor o'r enw gastrinoma sy'n cynhyrchu gormod o asid stumog.
- Y prif symptomau sy'n gysylltiedig â hyn yw wlserau stumog mynych nad ydynt yn ymateb i driniaeth a dolur rhydd hirfaith.
- Gall y tiwmorau hyn fod yn ganseraidd neu beidio, felly mae canfod cynnar yn bwysig iawn.
- Gellir rheoli'r clefyd hwn yn llwyddiannus gyda'r meddyginiaethau cywir, llawdriniaeth, ac, os oes angen, triniaeth canser.
- Os oes gennych y symptomau hyn, peidiwch â phoeni ac ymgynghorwch â meddyg cymwys ar unwaith i gael cyngor.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw