Har du også tvillinger eller trillinger? (Flerfoldsgraviditet) Lad os tale om det!

Når lægen fortæller dig, at du venter mere end ét barn, altså tvillinger eller trillinger (flerfoldsgraviditet), må du have følt dig både overrasket og meget glad, ikke? Men samtidig er det normalt at have lidt frygt og et par spørgsmål, der dukker op. Du tænker måske ting som: "Hvordan skal jeg klare to?", "Vil jeg være i stand til at klare det her?" Bare rolig, du er ikke alene. I denne artikel vil vi tale om denne "flerfoldsgraviditet" på en enkel måde, som du kan forstå.

Hvad er denne flerfoldsgraviditet?

Kort sagt er en flerfoldsgraviditet, når du bærer mere end ét barn ad gangen. Hvis du bærer to babyer, kalder vi dem tvillinger . Hvis du bærer tre babyer, kalder vi dem trillinger . Nogle gange kan du bære endnu flere babyer i samme graviditet, hvilket kaldes højere orden multipla . Der er normalt et par flere risici forbundet med en flerfoldsgraviditet end ved en enkeltfødt graviditet. Men bare rolig, med god lægelig overvågning kan alt dette håndteres godt.

Hvordan bliver disse tvillinger og trillinger født?

Der er to primære måder, dette kan ske på:

1. Deling af et enkelt befrugtet æg/ægcelle: Et enkelt æg befrugtet af en enkelt sædcelle deler sig i to eller flere, før det sætter sig fast i livmodervæggen.

2. Flere befrugtninger: Flere æg befrugtes af separate sædceller på samme tid.

Disse to metoder afgør, om tvillingerne er identiske eller tveæggede .

Hvem er identiske tvillinger?

Forestil dig, at et enkelt æg befrugtes af en enkelt sædcelle, og derefter deler det sig i to (eller flere). De babyer, der dannes på denne måde, kaldes identiske tvillinger. Deres genetiske materiale er fuldstændig identisk. Det betyder, at de ser ens ud og er af samme køn (piger er piger, drenge er drenge) . Det er som en kopi!

Hvem er tveæggede tvillinger?

Det, der sker her, er, at to (eller flere) separate æg befrugtes af separate sædceller. Se nu, æggene er forskellige, sædcellerne er forskellige. Så den genetiske information om de babyer, der fødes, er også forskellig. Derfor ser disse babyer ikke ens ud, og de kan også blandes som hanner og hunner. Ligesom søskende i samme familie, bare født på samme dag.

I en graviditet med trillinger eller flere kan babyerne alle være identiske, alle være dizygote eller en blanding af begge dele. Det betyder, at hvis din krop frigiver flere æg, mere end ét af dem befrugtes, og et eller flere af de befrugtede æg deler sig igen, kan dette ske.

Er identiske tvillinger altid af samme køn?

Ja! Fordi identiske tvillinger fødes fra det samme æg og sædcelle, har de den samme genetiske information. Barnets køn bestemmes af typen af ​​kromosom i den befrugtede sædcelle. Moderens æg indeholder et X-kromosom. Hvis faderens sædcelle indeholder et X-kromosom, vil barnet være XX (kvinde), og hvis den indeholder et Y-kromosom, vil barnet være XY (mand). Så fordi det samme æg deler sig, vil hvert barn have den samme kromosomkombination som før.

Hvilke faktorer øger risikoen for flerfoldsgraviditet?

Der er flere faktorer, der øger dine chancer for at få tvillinger eller flere babyer. Disse kan også påvirke dig:

• Alder: Kvinder i 30'erne har nogle gange en tendens til at frigive mere end ét æg ad gangen.
• Familiehistorie: Hvis du er tvilling, eller hvis der er tvillinger i din familie (især på din mors side), er der større sandsynlighed for, at du også får tvillinger. Dette er noget, der ligger i dine gener.
• Fertilitetsmedicin og -behandlinger: Nogle infertilitetsbehandlinger, såsom in vitro-fertilisering (IVF) , øger chancerne for at få tvillinger ved at overføre mere end ét befrugtet æg til livmoderen for at øge chancerne for en vellykket graviditet.
• Højde og vægt: Nogle undersøgelser tyder på, at kvinder, der er højere eller tungere end gennemsnittet, kan have en lidt højere risiko for flerfoldsgraviditeter.

I den seneste tid, i takt med at flere mennesker søger fertilitetsbehandling, er antallet af flerfødsler også steget en smule.

Hvordan ved jeg, om jeg får tvillinger? Hvad er tegnene?

Den eneste måde at vide med sikkerhed, om du venter mere end ét barn, er at gå til lægen og få foretaget en ultralydsscanning. Denne test kan tydeligt se, hvor mange babyer der er i din livmoder.

Men nogle gange kan symptomerne være mere alvorlige end ved en enkeltfødt graviditet. For eksempel:

• Svær morgenkvalme og opkastning.
• Hurtig vægtøgning i løbet af de første tre måneder af graviditeten.
• Følelse af ekstrem smerte eller ømhed i brysterne.
• Høje niveauer af et hormon kaldet humant choriongonadotropin (hCG) i blodet eller urinen. Dette hormon påvises ved en graviditetstest.
• Høje niveauer af et protein kaldet alfa-føtoprotein i blodet.

Hvis lægen også hører mere end ét hjerteslag, når han udfører en føtal Doppler-scanning , kan han have mistanke om, at det kan være tvillinger.

Hvilke komplikationer er forbundet med tvillingfødslen?

Alle kan opleve komplikationer under graviditeten, uanset hvor mange babyer de bærer. Læger anser dog flerfoldsgraviditeter for at være mere risikable end enkeltbarnsgraviditeter. Det betyder ikke, at alle mødre, der venter tvillinger, vil have problemer. Men hvis du venter tvillinger, vil din læge undersøge dig regelmæssigt og være opmærksom på potentielle komplikationer. De vil forklare alle risiciene for dig.

Nogle af de komplikationer, der kan være forbundet med flerfoldsgraviditeter, omfatter:

• For tidlig fødsel: Dette er den mest almindelige komplikation ved flerfødsler. Det betyder, at babyerne kan blive født før den 37. graviditetsuge. I tilfælde af tvillinger er målet for de fleste mødre at fuldføre 37. graviditetsuge. Så er der større sandsynlighed for, at babyerne bliver født sunde og har en god vægt. Babyer født for tidligt er også i risiko for en anden komplikation kaldet lav fødselsvægt.

• Præeklampsi eller Gestationshypertension: Forhøjet blodtryk under graviditet kaldes hypertension. Din læge vil regelmæssigt kontrollere dit blodtryk for at se, om du har gestationshypertension. Dette kan nogle gange føre til en farlig tilstand kaldet præeklampsi . En mor med tvillinger har dobbelt så stor risiko for at udvikle denne tilstand som en mor med et enkelt barn. Denne tilstand kan også opstå tidligt i graviditeten eller udvikle sig hurtigere.

• Gestationsdiabetes: Diabetes kan udvikles under graviditet. Dette skyldes den øgede mængde hormoner, der udskilles af moderkagen. Moderkagens størrelse kan også påvirke dette. Hvis du har to moderkager, øges din insulinresistens.

• Placentaabruption: Dette er en nødsituation. Det er, når moderkagen løsner sig fra livmodervæggen, før barnet er født. Denne tilstand er mere sandsynlig hos mødre, der bærer tvillinger.

• Fostervæksthæmning: Også kendt som intrauterin væksthæmning (IUGR) eller small for gestationsalder (SGA) , er dette, når en eller flere af dine babyer ikke vokser ordentligt. Dette kan medføre, at babyerne fødes for tidligt eller har lav fødselsvægt. Dette problem forekommer i omkring halvdelen af ​​alle flerfoldsgraviditeter.

Tvillinger med to moderkager har altid to moderkager. Risikoen ved graviditeter med dem er den samme som ved graviditeter med ét barn, men er lidt højere.

Identiske tvillinger kan have én moderkage (70 % af tiden) eller to moderkager (30 % af tiden). Risikoen for identiske tvillinger med to moderkager er den samme som for tveæggede tvillinger.

Særlige risici ved identiske tvillinger, der deler en enkelt placenta (monokoriansk)

Identiske tvillinger, der deler en enkelt placenta (vi kalder dette monokorionisk), har nogle unikke risici:

• Tvillinge-tvillinge-transfusionssyndrom (TTTS): Denne tilstand forekommer i 5% til 15% af tilfældene. Dette skyldes vaskulær kommunikation mellem tvillingerne på placentaniveau. På grund af denne forbindelse deler tvillingerne deres blod. Hvis dette sker, og der ikke gøres noget, er der en 90% risiko for, at tvillingerne dør i livmoderen. Der findes in utero-procedurer for at reducere denne risiko.

• Tvillinge-anæmi-polycytæmi-sekvens (TAPS): Dette er også en tilstand, hvor blodet flyder fra den ene tvilling til den anden på grund af en placentaforbindelse. I dette tilfælde, når den ene baby er anæmisk (lavt antal røde blodlegemer), bliver den anden baby polycytæmisk (højt antal røde blodlegemer). Når dette sker, anvendes forskellige behandlinger/interventioner.

• Selektiv IUGR: Dette er en anden tilstand, der ses hos identiske tvillinger, der deler en enkelt placenta. Mens den ene baby vokser godt, er den anden babys vækst stærkt reduceret.

• (Twin-Reversed-Arterial-Perfusion - TRAP) syndrom: Ved denne tilstand pumper det ene barns hjerte blod til begge babyer. Det andet barn har ikke et hjerte og overlever derfor ikke efter fødslen. Helbredstilstanden hos et barn med et normalt hjerte kan variere. Heldigvis er dette syndrom meget sjældent (ca. 1 ud af 20.000 til 40.000) og kan behandles i livmoderen.

• Monoamniotisk: Identiske tvillinger, der deler en enkelt moderkage, kan nogle gange være i den samme gestationssæk. Dette kaldes monokorionisk-monoamniotisk . Denne tilstand forekommer i omkring 1% af flerfoldsgraviditeter. I dette tilfælde er der en højere risiko for en eller begge babyer.

Din læge diagnosticerer alle disse tilstande gennem ultralydsscanninger.

Er der større chance for at føde barnet ved kejsersnit, når man har tvillinger?

Et kejsersnit er en procedure, hvor en baby forløses gennem et snit i maven. Dette kan gøres af forskellige årsager, men det udføres oftest ved flerfødsler. Et kejsersnit er mere sandsynligt at blive udført i en tvillingegraviditet end i en enkeltfødt graviditet. Men selv i en enkeltfødt graviditet er et kejsersnit nogle gange den sikreste måde at forløse en baby på.

For det meste fødes babyer i bundleje (med hovedet nedad). Hvis du oplever komplikationer under graviditeten, og en vaginal fødsel ikke er sikker for dig eller din baby, kan det være nødvendigt at få et kejsersnit. Din læge vil overvåge dig nøje, indtil du er klar til at føde, og tale med dig om den bedste måde at forløse din baby på.

Hvad skal jeg gøre for at forblive sund, når jeg venter tvillinger?

At spise nærende fødevarer, få nok hvile og gå regelmæssigt til lægen er alt sammen vigtigt for en sund graviditet for enhver vordende mor. Disse ting er endnu vigtigere for en mor, der venter tvillinger.

Hvis du bærer tvillinger, skal du være særligt omhyggelig med din kost. Det er vigtigt at få nok protein og væske (vand). Du skal også spise nok ekstra kalorier til at støtte din voksende baby. Som en generel regel har hver baby brug for omkring 300 ekstra kalorier om dagen . Det betyder, at hvis du bærer tvillinger, har du brug for omkring 600 ekstra kalorier om dagen. Tal med din læge om din kost og de specifikke mængder, du har brug for til en sund graviditet.

Mødre til tvillinger kan opleve nogle af de almindelige gener under graviditet (f.eks. rygsmerter, træthed). Det er vigtigt at passe godt på sig selv og få masser af hvile.

I nogle tilfælde er det bedst at konsultere en specialist med erfaring i flerfødsler. Dette vil sikre, at du og din baby får den bedst mulige pleje. Det er meget vigtigt at modtage regelmæssig, intensiv fødselshjælp under en flerfødsel. Spørg din familielæge eller gynækolog til råds om dette.

Kan man træne, når man har tvillinger?

Motion er vigtig under enhver graviditet. I de fleste tilfælde kan du stadig træne, mens du er gravid. Let, skånsom træning er bedst. For eksempel:

• Svømning
• Gåture
• Svangerskabsyoga

Selvom motion er godt, er det bedst at tale med din læge om, hvilke øvelser der er rigtige for dig. Nogle anstrengende øvelser er måske ikke gode for dig under en graviditet med tvillinger. For eksempel:

• Jogging
• Aerobic, der inkluderer hop

Husk også, at hvis du oplever komplikationer, kan det være nødvendigt at ændre din træningsrutine.

De vigtigste ting at huske (besked til hjemmet)

Det er virkelig en velsignelse at have tvillinger eller trillinger! Ja, der kan være nogle udfordringer, men du kan overvinde dem alle.

Det vigtigste er at følge din læges anvisninger og komme til klinikken til tiden. De vil tage sig godt af dig og din baby.

• Spis og drik godt, især med protein og ekstra kalorier.
• Få masser af hvile. Hvile er vigtig, fordi det lægger ekstra pres på din krop.
• Dyrk let motion, men start først efter at have konsulteret din læge.
• Hvis du bemærker noget usædvanligt eller anderledes, skal du straks fortælle det til din læge. Ignorer ikke selv den mindste ting.
• Tal med din mand, familie eller læge om dine frygt og bekymringer. Hold dem ikke skjult.

Du tager ikke på denne rejse alene. Der er mange mennesker, der kan hjælpe dig og tage sig af dig. Nyd denne fantastiske oplevelse!

Tvillinger , trillinger, flerfoldsgraviditet, graviditetssundhed, obstetriske komplikationer, identiske tvillinger, tveæggede tvillinger