Er det svært at synke? Sidder det fast i halsen? Det kunne være akalasi!

Når du spiser, føler du så nogensinde, at vandet, du drikker, ikke går ned i halsen? Det føles som om noget sidder fast i halsen... Måske kommer maden tilbage op i halsen. Dette er ikke bare hvad som helst, det kan være et symptom på en tilstand kaldet akalasi . Selvom mange mennesker tror, ​​at dette er normalt, er det meget vigtigt at være opmærksom på dette. Så lad os tale om det i dag.

Kort sagt, hvad er Achalasi?

Tænk over det, når vi spiser, skal maden gå fra vores mund til vores mave, ikke? Denne rejse finder sted langs et rør kaldet spiserøret. For at denne proces kan ske korrekt, skal der ske to ting.

1. Spiserøret skal trække sig sammen og skubbe maden ned, ligesom at klemme en tube tandpasta.

2. En lille ventil (muskelklap) for enden af ​​spiserøret, hvor maden kommer ind i mavesækken, skal åbnes.

Hvis du har akalasi, fungerer begge disse processer ikke korrekt. Spiserøret kan ikke presse maden ned, og den ventil åbner ikke ordentligt. Hvad sker der så? Maden sætter sig fast i den nederste del af spiserøret. Det er som et tilstoppet afløb i en vask. Til sidst begynder denne fastklemte mad at komme tilbage op i halsen.

Dette er en meget sjælden tilstand . Den rammer omkring én ud af en million mennesker. Men den opstår ikke pludseligt, den udvikler sig gradvist over år. Nogle mennesker lever i årevis uden at opleve symptomer. Selvom den ikke kan helbredes fuldstændigt, kan man med den rette behandling leve et normalt liv.

Hvad er årsagerne til akalasi?

Den nøjagtige årsag til dette er endnu ikke blevet fundet, men der er et par ting, som lægerne mener er mulige.

• Genetiske årsager: Det betyder, at det kan være arveligt.
• Autoimmune problemer: Dette er, når immunsystemet, som beskytter vores krop, angriber vores egne nerveceller.
• En virusinfektion: Nogle virusinfektioner menes at beskadige nerverne i spiserøret.
• Neurodegenerativ: Den gradvise ødelæggelse af nerverne, der styrer musklerne i spiserøret.

Denne tilstand kan ramme alle. Den rammer både mænd og kvinder ligeligt. Men den er mest almindelig hos personer mellem 25 og 60 år. Den kan også ramme børn. Den ses også hos personer med Downs syndrom.

Findes der typer af akalasi?

Ja, akalasi er opdelt i tre hovedtyper. Afhængigt af hvilken type du har, kan symptomer og behandlinger variere.

Hvad er de vigtigste symptomer på dette?

Det primære og mest almindelige symptom på akalasi er besvær med at synke væsker og faste stoffer . Mad kan sætte sig fast i halsen, hvilket får spiserøret til at blive udspilet eller forstørret.

Derudover kan disse funktioner også ses:

• Brystsmerter efter at have spist.
• Maden kommer tilbage op i halsen.
• Halsbrand og fordøjelsesbesvær.
• Vægttab uden grund.
• Hoste om natten.
• Opkastning.
• Mad eller væsker, der kommer ind i lungerne, kan forårsage lungebetændelse.
• Kvælning.
• Hikke eller besvær med at komme af med afføring.

Hvordan finder De ud af det, doktor?

Da symptomerne på akalasi minder meget om andre mave-tarmlidelser, såsom GERD (gastroøsofageal reflukssygdom), kan din læge behandle det først. Hvis disse ikke forbedres, kan disse tests dog udføres for at kontrollere for akalasi.

• Manometri: Dette er den bedste test til at bekræfte tilstanden. Her føres et tyndt rør ind gennem næsen og ned i maven, og lægen måler styrken af ​​musklerne i spiserøret og funktionen af ​​ventilen i bunden, når du synker en væske.
• Øvre endoskopi: Et rør med et kamera, kaldet et endoskop, føres ind gennem munden, og indersiden af ​​din spiserør og mave undersøges. Det bruges til at kontrollere for abnormiteter og forsnævring, og en biopsi kan tages om nødvendigt.
• Bariumsynkning: Dette kaldes også et øsofagogram. Her får du en særlig væske kaldet barium at drikke, og der tages et røntgenbillede. Denne væske gør spiserøret tydeligt synligt på røntgenbilledet. Dette gør det lettere at se, om der er forsnævringer i det.
• pH-test: Dette måler surhedsgraden i din spiserør. Dette kan hjælpe med at afgøre, om du har andre tilstande, såsom GERD.

Hvad er behandlingerne?

Hovedformålet med behandlingen er at løsne og udvide de stramme muskler i den nederste del af spiserøret, så mad og væsker lettere kan passere ned i maven. Din læge vil beslutte den bedste behandling for dig baseret på din alder, symptomer og andre helbredstilstande.

Kirurgi

Den mest effektive behandling for akalasi er kirurgi. De fleste oplever langvarig bedring efter operationen.

• Heller-myotomi: Dette er den mest almindelige operation. Den udføres ofte laparoskopisk, hvilket betyder, at den udføres gennem et par små snit i maven og ved hjælp af et kamera. Her skærer og løsner lægen det stramme muskellag i bunden af ​​spiserøret.
• Peroral endoskopisk myotomi (POEM): Dette er en ny kirurgisk procedure. Der laves ingen snit på ydersiden. Endoskopet indsættes gennem munden, et lille snit laves i spiserørets slimhinde, og den stramme muskel skæres igennem.

Begge disse operationer er vellykkede, men nogle mennesker kan opleve sure opstød bagefter.

Ikke-kirurgiske behandlinger

Ikke alle har brug for kirurgi. Disse metoder kan hjælpe, men de er ikke en lige så permanent løsning som kirurgi. Du skal muligvis udføre det flere gange.

• Botox-injektioner: Under en endoskopi gives en Botox (botulinumtoksin) indsprøjtning i de stramme muskler. Dette afslapper midlertidigt musklerne.
• Pneumatisk dilatation:Ved hjælp af et endoskop sendes en ballon til det indsnævrede område af spiserøret, og ved at puste den op strækkes og udvides musklerne.
• Medicin: Medicin som nitrater og calciumkanalblokkere kan hjælpe med at afslappe stramme muskler. Disse kan dog forårsage bivirkninger, så de bør kun anvendes efter lægens anvisning.

Disse ting kan hjælpe, når man lever med Achalasi

Der er ingen specifik diæt for denne tilstand. Men du vil forstå, hvilke fødevarer der er lette at spise, og hvilke der er svære at spise. Det er også en god idé at skrive om det i en bog. Det er meget vigtigt at være forsigtig med, hvordan og hvornår du spiser.

• Tyg maden godt og spis i små stykker .
• Spis, mens du sidder oprejst . Dette vil hjælpe maden med at falde lettere ned ved hjælp af tyngdekraften.
• Spis ikke fast føde tæt på sengetid .
• Meget varme eller meget kolde fødevarer og drikkevarer kan forårsage muskelspasmer hos nogle mennesker.
• Drik lidt mere vand, mens du spiser.
• Nogle mennesker siger, at det at drikke kulsyreholdige drikkevarer hjælper med at presse maden ned.

Hvis din tilstand er alvorlig, kan det være en god idé at skifte til en flydende kost i et stykke tid. Men hvis du gør det, skal du tale med din læge for at sikre dig, at du får den næring, du har brug for. Hvis du taber dig meget, skal du også fortælle det til din læge, da det kan være et tegn på underernæring.