Kender du til din krops "sjette sans"? (Proprioception) Lad os tale om det!

Har du nogensinde spekuleret på, hvordan vi ved præcis, hvor vores hænder og fødder er, selv med lukkede øjne? Eller hvordan vi kan gå i mørket uden at støde ind i noget? Den fantastiske evne, som vi skal tale om i dag, kaldes 'proprioception'. Det er som et 'sensorsystem' i vores egen krop.

Hvad er "proprioception"?

Kort sagt er proprioception din krops medfødte sans for sin egen position og bevægelse. Det er noget, der sker automatisk, ikke noget, vi tænker over. Det er det, der gør det muligt for din hjerne at vide, hvor din krop er, og hvordan dine lemmer er placeret, selv når du ikke kigger. Det er også vigtigt for at opretholde vores balance.

Der er endnu et ord relateret til dette, og det er 'kinestesi'. 'Kinestesi' er evnen til at kombinere 'proprioception' og andre processer for at skabe bevægelser i vores kroppe og øve forskellige fysiske færdigheder. 'Kinestesi' er en adfærdsproces. Det vil sige, at det hjælper vores krop med at genkende en bestemt bevægelse og lære at udføre den bedre.

Tænk bare, selv simple opgaver som at smide et stykke papir i skraldespanden eller spise med en ske kræver både proprioception og kinestesi. Ikke nok med det, men selv komplekse færdigheder som at lave en baglæns salto på en balancebom kræver begge dele. Faktisk ville vores liv være meget anderledes uden disse komplekse sensoriske oplevelser.

Eksempler på proprioception i hverdagen

Lad os nu se på et par eksempler på, hvordan 'proprioception' og 'kinæstesi' fungerer i hverdagen.

Ting der sker spontant (automatisk proprioception):

• Forestil dig, at du går på en grusvej, på en ujævn overflade med store sten. Din krop, dine ben og dine fodsåler ændrer deres muskelspænding, hvilket hjælper dig med at opretholde din balance og gå uden at snuble. Dette sker uden at du overhovedet er klar over det.
• Hvis du klør dig på næsen, ved din hjerne og krop, at de skal flytte din hånd og dine fingre tættere på din næse. Du behøver ikke engang at se på din hånd eller se på din næse i et spejl.
• Når du løfter noget tungt, ved din krop, hvor meget kraft der skal til for at holde det, og hvordan den opretholder balancen i hele kroppen.

Ting der sker gennem vane og læring ('Kinestesi' - lærte bevægelser):

Vi kalder det sommetider 'muskelhukommelse'. Disse ting kræver lidt bevidst indsats og øvelse.

• Når du lærer at cykle, skal du udvikle en række koordinationsevner (såsom at træde i pedalerne og styre) og opretholde balancen.
• En dygtig pianist kan spille en sang ved at bevæge fingrene præcist uden at se på tangenterne.
• Fodboldspillere lærer at kontrollere og sparke bolden ved at bruge specifikke muskler og en bestemt mængde styrke i deres ben og fodsåler.
• Bowlere lærer at gribe, kaste og dreje bowlingkuglen, og hvordan man vælter forskellige keglemønstre.
• En dygtig gymnast ved præcis, hvor de er, når de laver en tumbling eller spinning i luften, og kan lande korrekt.

Hvilke kropssystemer er involveret i "proprioception"?

Proprioception er en meget kompleks proces, og den sker uden at du overhovedet er klar over det. Der er flere dele af din krop, der er involveret i dette:

• Din hjerne: Flere dele af din hjerne arbejder sammen om at bearbejde denne sensoriske information. Specifikt lillehjernen , hjernestammen og den sensoriske cortex . Den måde, du føler din krops position på, er, hvordan din hjerne fortolker denne information og handler ud fra den.
• Perifere mekanoreceptorer: Disse mekanoreceptorer er placeret i din hud, muskler, ledbånd, sener og omkring dine knogler og led. De kan registrere en række forskellige stimuli, herunder berøring, tryk, træk, vibrationer og bevægelse. De registrerer de kræfter, der virker på din krop, og sender disse oplysninger til din hjerne.
• Det perifere vestibulære system: Der er fem sanseorganer i dit indre øre. Disse registrerer information om din kropsholdning, position og bevægelse, som du har brug for for at opretholde balancen. Denne information sendes også til hjernen.
• Øjne: Gennem dit syn sender dine øjne information til din hjerne om din position og tingene omkring dig. Proprioception kan dog fungere godt selv uden syn. For eksempel kan en person med god proprioception bevæge sin finger helt op til næsen, selv med lukkede øjne.

Hvad er symptomerne på nedsat proprioception?

Nå, lad os nu se, hvilke symptomer der opstår, hvis denne evne kaldet 'proprioception' bliver svag, eller hvis der er et problem med den.

• Balanceproblemer: Dette kan forårsage hyppige fald, hvilket gør det svært at stå eller gå ordentligt.
• Uforsigtighed/Klodsethed:Ting som ofte at støde ind i ting omkring dig eller at lave en fejl, når du prøver at række ud efter noget med hånden, kan forekomme.
• Svimmelhed: Nogle gange kan du føle dig svimmel.
• Problemer med rumlig bevidsthed: Nedsat bevidsthed om ting som hvor du er, og hvor langt du er i forhold til tingene omkring dig.
• Ukoordinerede bevægelser: Når lemmerne bevæges, bevæger de sig på en kaotisk måde uden nogen forbindelse til hinanden.
• Mængden af ​​kraft, der påføres en handling, mindskes eller øges: For eksempel, når man skriver, trykkes pennen hårdt ned, eller skrivningen foregår meget langsomt og blødt.
• Under- eller overdrivelse: Når du rækker ud for at gribe fat i noget, bevæger din hånd sig enten foran eller efter genstanden.

Disse symptomer kan ramme alle i alle aldre. Men når vi bliver ældre, svækkes vores led, muskler, nerver og hjerne naturligt, hvilket øger risikoen for problemer med proprioception.

Hvilke tilstande påvirker proprioception?

Der er forskellige skader, medicinske tilstande og situationer, der kan påvirke denne sans for 'proprioception'. Lad os se på et par af dem:

• Alkoholforgiftning: Når man er fuld, kan man ikke kontrollere sin krop, vel? Det er endnu et eksempel på dette.
• Ataksi: Dette er en tilstand, hvor bevægelser ikke kan koordineres.
• Autismespektrumforstyrrelse (ASF)
• Ledrelaterede skader eller sygdomme: For eksempel forstuvninger, sygdomme som gigt og ledhypermobilitetssyndrom.
• Ledudskiftning (artroplastik): Når ting som hofte eller knæ udskiftes.
• Amputation: Når en arm eller et ben mistes, f.eks. i en ulykke.
• Neurodegenerative tilstande: For eksempel multipel sklerose (MS), Parkinsons sygdom og Huntingtons sygdom.
• Neuromuskulære tilstande: For eksempel 'Amyotrofisk lateral sklerose' (ALS), 'Muskelsvind'.
• Perifer neuropati: Skade på de perifere nerver.
• Sensoriske bearbejdningsforstyrrelser: For eksempel 'dyspraksi', 'postural forstyrrelse', 'sensorisk underresponsivitet' (SUR).
• Traumatiske hjerneskader (TBI'er) og slagtilfælde.
• Vestibulære lidelser:For eksempel 'Vertigo' og 'Ménières sygdom'.

Disse tilstande kan forårsage proprioceptionsproblemer, der kan være midlertidige eller kroniske .

Hvordan testes "proprioception"?

Læger og sportsterapeuter bruger adskillige tests til at vurdere forskellige aspekter af denne 'proprioceptive' evne. Lad os se på et par af dem:

• Romberg-testen: Dette er en meget simpel fysisk test. Den hjælper med at finde ud af, om den dorsale søjlebane i din hjerne og rygmarv, som styrer proprioception, fungerer korrekt. I denne test bliver du bedt om at stå med samlede ben og armene enten hængende ned langs siderne eller foldet over brystet. Den ene del af testen udføres med åbne øjne, og den anden del udføres med lukkede øjne. Lægen vil observere dig og se efter tab af balance, såsom svajn.
• Hæl-til-tå-test / Tandemgang: I denne test beder lægen dig om at gå i en lige linje med tæerne på dit bagerste ben, der rører hælen på dit forreste ben, når du tager et skridt. Det er som at gå på line.
• Hæl-til-skinneben-test: I denne test placerer du hælen på det ene ben oven på skinnebenet på det andet ben og bevæger derefter hælen ned mod foden i en lige linje.
• Finger-til-næse-test: Lægen vil bede dig om at række ud og røre ved hans finger og derefter røre ved din næse med den samme hånd/finger. Du skal muligvis gøre dette flere gange.

Fysioterapeuter og sportsterapeuter kan bruge specialudstyr til at vurdere 'proprioceptionen' i specifikke led. Nogle af disse tests omfatter:

• 'Tærskelværdi for detektion af passiv bevægelse' (TTDPM)
• 'Ledpositionsreproduktion' (JPR) , også kendt som 'Ledpositionsmatching' .
• 'Vurdering af diskrimination i aktiv bevægelsesomfang' (AMEDA)

Findes der øvelser, der kan forbedre proprioception?

Du er måske atlet, der ønsker at forebygge skader eller forbedre bestemte færdigheder. Eller du har måske en medicinsk tilstand, der påvirker din proprioception. For begge disse kan fysioterapeuter tilbyde specifikke øvelser for at forbedre denne sans.

Proprioception involverer mange kropssystemer. Faktisk bidrager hver eneste skeletmuskel og led i vores krop til det. Derfor er fysioterapiøvelser, der forbedrer proprioception, rettet mod specifikke led og muskler. De hjælper også med at styrke din balancesans. For eksempel at stå på ét ben (balance på ét ben) eller at gå i en lige linje (som på en balancebom).

Nogle proprioceptionsproblemer kan dog muligvis ikke afhjælpes med fysioterapi. For eksempel hvis du har permanent hjerneskade. Hvis proprioceptionsproblemer påvirker dine daglige aktiviteter, kan en ergoterapeut hjælpe dig med at finde nye måder at udføre disse aktiviteter på.

Endelig ting at huske

Når vi tænker på vores sanser, tænker vi ofte kun på de fem sanser: syn, lugt, hørelse, følesans og smagssans, ikke sandt? Men 'proprioception' er også en meget vigtig sans, der gør livet lettere og mere behageligt. Det er ligesom vores sjette sans.

Uden effektiv proprioception ville vi ikke nemt kunne gøre ting som at klø os på næsen eller cykle.

Mange tilstande og skader kan midlertidigt eller permanent påvirke denne vigtige proprioceptionssans. Hvis du bemærker ændringer i din balance eller den måde, du udfører fysiske aktiviteter på, skal du sørge for at se en læge for at drøfte det. De kan udføre et par enkle tests for at vurdere din proprioception. Husk, jo før det diagnosticeres, jo lettere er det at behandle!

` Proprioception, kinæstesi, balance, kropssans, sjette sans, nervesystem, bevægelseskoordination