Får du også halsbrand og brystsmerter? Lad os lære om sure opstød og GERD!

Føler du nogle gange en brændende fornemmelse i brystet, en sur fornemmelse i halsen eller en trykken for maven, der minder om halsbrand, efter du har spist? Dette er almindelige symptomer på sure opstød, som mange oplever. Selvom det er normalt, at dette sker lejlighedsvis, er det noget, man skal være bekymret over, hvis det sker ofte.

Hvad er sure opstød? Lad os forstå det enkelt!

Kort sagt er sure opstød , når indholdet af vores mave, især mavesyre , strømmer opad, det vil sige tilbage i halsen. Normalt går den mad, vi spiser, ned i maven og derefter ned. Men i dette tilfælde sker det modsatte.

Tænk over det, denne syre i vores mave er meget stærk. Den er lavet til at fordøje mad. Så når noget som dette kommer ind i spiserøret – fødderne – kan det beskadige det sarte væv i spiserøret og forårsage betændelse. Mange mennesker oplever dette fra tid til anden. Nogle kalder det "fordøjelsesbesvær" , andre kalder det "halsbrand" , som er en brændende fornemmelse, der mærkes midt på brystet, nær brystbenet.

Dette lejlighedsvise problem med sure opstød er ikke en alvorlig sygdom. Men for nogle mennesker sker det hele tiden. Med så konstant sure opstød er det svært at leve et normalt liv, og det kan også skade vores spiserør.

Så hvad er GERD?

GERD er den korte betegnelse for gastroøsofageal reflukssygdom . I nogle lande skrives det også som GORD (gastroøsofageal reflukssygdom) . Uanset hvordan det skrives, refererer det til en tilstand, hvor sure opstød i vores spiserør opstår i længere tid (kronisk syrerefluks) . Hvis der kommer sure opstød på denne måde mindst to gange om ugen i flere uger, betragter lægerne det som en GERD-tilstand.

Syre kan opstå af midlertidige årsager. For eksempel, hvis man ligger ned efter at have spist meget. Men GERD er ikke noget, der er midlertidigt. Det er et permanent, mekanisk problem . Det vil sige, at de mekanismer, der forhindrer syre i at komme op i spiserøret, ikke fungerer korrekt.

Hvor almindelige er disse tilstande?

Begge tilstande kaldet gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) og GERD er meget almindelige. I et land som Amerika anslås det, at omkring 20% ​​af voksne og omkring 10% af børn har GERD. Denne tilstand kan ses i vores land i større eller mindre grad.

Hvad er symptomerne på dette? Se om du også har disse!

Der er flere symptomer på sure opstød og GERD. Se om nogen af ​​disse lyder bekendte for dig:

• Tilbageskylning/opstød: Efter at have spist kan du føle, at mavesyre, madrester og væsker kommer tilbage op i halsen. Dette kaldes opstød . Det kan nogle gange være ledsaget af en sur smag .
• En brændende fornemmelse: Fordi syre er et stærkt stof, forårsager det en brændende fornemmelse i spiserøret. Hvis dette mærkes i brystet, kaldes det halsbrand . Hvis det mærkes i maven, kaldes det sure opstød .
• Ikke-kardiale brystsmerter: Nogle mennesker oplever brystsmerter, der ikke føles som en brændende fornemmelse. De nerver, der fornemmer smerter i spiserøret, ligner de nerver, der fornemmer smerter i hjertet, så det kan nogle gange forveksles med et hjerteanfald.
• Kvalme: Sure opstød kan forårsage kvalme og appetitløshed. Selv efter lang tid kan maven stadig føles fuld.
• Ondt i halsen: Hvis der kommer syre i halsen, kan det forårsage ondt i halsen, en følelse af, at noget sidder fast i halsen, og synkebesvær. Oftest kommer syre i halsen om natten, mens du sover.
• Astmasymptomer: GERD kan forværre astmasymptomer hos personer med astma, og selv hos personer uden astma kan det forårsage hoste, hvæsen og vejrtrækningsbesvær . Dette skyldes, at syrepartikler kan forsnævre luftvejene, hvis de kommer ind i dem.

Hvornår mærkes disse symptomer mest?

• Når man sover eller ligger ned om natten .
• Efter at have spist et stort måltid eller et måltid med højt fedtindhold .
• Når du bøjer dig fremad.
• Når man ryger eller drikker alkohol .

Får små babyer også GERD?

Det er meget almindeligt for nyfødte at gylpe mælk op. En lille mængde syre kan følge med mælken, men det vil ikke forårsage større problemer for barnet. GERD er dog en mere alvorlig tilstand. Det kan forårsage ubehag og problemer med at spise.

Babyer, der er født for tidligt eller med en medicinsk tilstand relateret til spiserøret, har større sandsynlighed for at udvikle GERD. Det er en god idé at se en børnelæge, hvis din baby har et af disse symptomer:

• Hvis du altid græder uden grund .
• Hvis du har problemer med at sove .
• Hvis du ikke kan lide at drikke mælk .
• Hvis du konstant kaster lidt op .
• Hvis du laver en hvæsende lyd, når du trækker vejret , eller hvis din stemme er hæs .
• Hvis du har en dårlig lugt fra munden .

Hvorfor kommer denne syre op? Hvad er årsagerne?

For at komme ned i spiserøret skal syren passere gennem en ventil i den nederste ende af spiserøret, som normalt forhindrer ting i at komme op igen. Denne ventil kaldes den nedre øsofageale lukkemuskel (LES) .

Denne LES er en cirkulær muskel. Den åbner sig, når vi synker mad, og lukker sig derefter igen for at holde maveindholdet på plads. Den åbner sig også en smule, når vi bøvser, f.eks. når vi hikke, for at lukke luftbobler ud.

Syre opstår , når den nedre del af næsehinden (LES) bliver svag eller for løs . Nogle midlertidige ting kan få den til at slappe af. For eksempel at ligge ned efter et stort måltid. Men hvis du har GERD, slapper din LES konstant af.

Almindelige årsager til LES-svaghed inkluderer:

• Hiatal brok: Dette er, når den øverste del af maven presser op gennem hullet i mellemgulvet, hvor spiserøret går ned. Den kan derefter sætte sig fast i spiserøret, hvilket forårsager ophobning af syre. Da LES er placeret over maven, har den også mindre muskelstøtte. Denne tilstand er mere almindelig med alderen og kan gradvist forværres.
• Graviditet: Midlertidig sure opstød er meget almindeligt under graviditet. Trykket fra den voksende baby i maven kan strække og svække musklerne, der støtter LES. Hormoner, der frigives under graviditeten, såsom relaxin ( som afslapper musklerne for at give plads til babyen), østrogen og progesteron, kan også afslappe LES.
• Fedme: Fedme kan også øge det intra-abdominale tryk, hvilket kan påvirke LES, ligesom graviditet. Fedme kan vare længere end graviditet, og musklerne kan blive permanent svage. Dette er også en væsentlig årsag til hiatal hernias. Da fedtvæv udskiller østrogen, stiger østrogenniveauet hos overvægtige personer også.
• Rygning: Stofferne i tobak afslapper det letfordøjelige slimhinder (LES). Denne effekt kan opstå, uanset om du ryger eller inhalerer røgen, når andre ryger (passiv rygning). Rygning forårsager hoste, og når du hoster, åbner det letfordøjelige slimhinder (LES). Fortsat rygning og hoste kan svække musklerne i mavevæggen og forårsage en hiatusbrok. Ikke nok med det, rygning forsinker også fordøjelsen og får maven til at producere mere syre .

Andre mulige årsager til GERD inkluderer:

• Nogle fødselsdefekter: For eksempel tilstande, der involverer spiserøret, såsom øsofageal atresi .
• Bindevævssygdomme: Sygdomme som sklerodermi kan påvirke musklerne i spiserøret.
• Tidligere operation: Kirurgi på brystet eller øvre del af maven kan have beskadiget spiserøret.
• Visse lægemidler: Nogle lægemidler kan afslappe LES.
• Benzodiazepiner (beroligende midler)
• Kalciumkanalblokkere ( medicin mod forhøjet blodtryk)
• Tricykliske antidepressiva (medicin mod depression og smerter)
• NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) - smertestillende midler som aspirin og ibuprofen
• Theophyllin (en almindelig astmamedicin)
• Hormonbehandling (HT) til overgangsalderen

Påvirker mad og drikke dette?

Mad og drikke alene forårsager måske ikke sure opstød, men de kan forværre det. At spise for meget af ting som chokolade, kaffe, alkohol, mynte, hvidløg og løg kan afslappe LES.

Fed mad øger mavesyren og tager længere tid at fordøje. Så der er en højere risiko for sure opstød. Hvis du spiser et tungt måltid til aftensmad, er det ikke sikkert, at det bliver fordøjet, inden du går i seng.

Hvilke komplikationer kan opstå, hvis dette fortsætter?

Syren i vores mave er meget kraftig. Den er designet til at fordøje den mad, vi spiser. Vores mave har en tyk foring indeni, der beskytter den mod denne syre. Men vores andre organer har ikke denne beskyttelse.

Sure opstød påvirker oftest spiserøret. Men nogle gange kan syren også trænge op i luftrøret eller luftvejene. Selv hvis en lille mængde syre kommer op, kan det forårsage ubehag, men hvis det kommer op kontinuerligt, kan det skade disse organer.

Mulige komplikationer:

• Øsofagitis: Dette er betændelse i spiserørets slimhinde. Langvarig øsofagitis kan forårsage vedvarende smerter og sår i spiserøret. Over tid kan det føre til ardannelse eller intestinal metaplasi, en præcancerøs tilstand, der kan føre til kræft.
• Barretts øsofagus: Dette er navnet på en tilstand kaldet intestinal metaplasi i spiserøret. Det er, når spiserørets slimhinde ændrer sig og bliver mere som tarmens slimhinde. Dette skyldes langvarig eksponering for syre og betændelse. Dette er en risikofaktor for spiserørskræft .
• Spiserørsstriktur: Arvæv kan dannes i spiserøret for at beskytte det mod langvarig betændelse og skade. Dette arvæv kan få spiserøret til at snævre sig ind. Dette kaldes en striktur . Dette kan gøre det vanskeligt at synke og spise.
• Sure opstød i halsen og strubehovedet (Laryngopharyngeal reflux - LPR):Nogle mennesker med GERD udvikler også LPR, hvilket er når syre kommer op i halsen. Syre kan snige sig op i halsen, mens du sover. Dette kan få din hals til at hæve, din stemme til at blive hæs, og stemmebåndsudvækster til at udvikle sig. Syrepartikler kan også aspireres ind i dine luftveje.
• Astma: Indånding af syre kan forværre astma hos personer, der allerede har astma, og selv hos personer, der ikke har en præeksisterende luftvejssygdom, kan der udvikles astmalignende symptomer. De små syrepartikler kan inficere bronkierne, hvilket får dem til at snævre sig ind, hvilket forårsager hoste og vejrtrækningsbesvær.

Hvordan ved man med sikkerhed, om man har GERD? Hvilke medicinske tests findes der?

En gastroenterolog vil undersøge din spiserør for at afgøre, om du har GERD. Der er flere tests, der kan udføres for at afgøre dette:

• Spiserøret: Dette er en røntgenundersøgelse. Spiserøret undersøges ved hjælp af røntgenstråler (fluoroskopi), der bevæger sig, når du synker. Du får en kridtagtig væske kaldet barium at drikke.
• Øvre endoskopi: Dette indebærer at indsætte et tyndt rør med et kamera gennem munden for at undersøge indersiden af ​​din spiserør. Du vil få let bedøvelse og blive lagt i seng.
• Spiserørets pH-test: Denne test måler mængden af ​​syre i spiserøret. Under en endoskopi placerer lægen en lille trådløs sensor (trådløs modtager) i spiserøret.
• Øsofageal manometri: Denne metode måler funktionen af ​​musklerne i spiserøret. Dette gøres ved hjælp af tryksensorer placeret i en nasogastrisk sonde. Dette kan afgøre, om LES eller andre muskler fungerer korrekt.

Hvad er de medicinske behandlinger for dette?

Nogle mennesker kan reducere deres sure opstød ved at foretage livsstilsændringer, såsom at ændre deres spisevaner, skære ned på alkohol og rygning og tabe sig. Læger opfordrer også folk til at følge disse metoder.

Men hvis du har kronisk sure opstød eller GERD, kan læger ordinere medicin, der reducerer mavesyre. Så selvom syren kommer op, vil den være mindre skadelig. Disse lægemidler er let tilgængelige og er meget effektive mod GERD.

Medicin

Håndkøbsmedicin (OTC) tilgængelig på apoteker uden recept:

• Syreneutraliserende midler: Syreneutraliserende midler, såsom Tums® og Rolaids®, neutraliserer mavesyre. Det betyder, at selvom syren kommer op, vil den ikke forårsage for meget skade på spiserøret. Disse er gode mod lejlighedsvis sure opstød, men de kan forårsage bivirkninger, hvis de tages regelmæssigt, så de er ikke en god langsigtet løsning.
• Alginater:Alginat er et naturligt sukker udvundet af tang. Det flyder oven på syren og skaber en fysisk barriere mellem syren og spiserøret. Der findes medicin, der kun indeholder alginat, såvel som medicin, der kombinerer alginat med syreneutraliserende midler.

Receptpligtig medicin:

• Histaminreceptorantagonister (H2-blokkere): H2-blokkere reducerer produktionen af ​​mavesyre. Dette skyldes, at de blokerer det kemikalie (histamin), der fortæller kroppen, at den skal producere syre. Disse kan tages oftere end syreneutraliserende midler, men de virker ikke altid på lang sigt. Kroppen kan vænne sig til dem.
• Protonpumpehæmmere (PPI'er): PPI'er er en type medicin, der blokerer syre mere effektivt og fremmer vævsheling. Din læge kan anbefale disse først, hvis din GERD er alvorlig, eller hvis du har tegn på vævsskader i din spiserør. De er 90 % effektive til at reducere sure opstød.
• Baclofen: Baclofen er et muskelafslappende middel. Det gives ofte for at reducere muskelspasmer. Det kan også reducere antallet af gange, LES slapper af, hvilket kan reducere mængden af ​​syre, der kommer op. Det er ikke førstelinjemedicin mod sure opstød, men det kan være en del af din behandlingsplan.

Er der ingen måde helt at stoppe eller helbrede sure opstød?

Selvom medicin kan reducere symptomerne og virkningerne af GERD, kan de ikke helt stoppe det. Selv hvis en person med svær GERD tager medicin, kan du stadig opleve komplikationer, selvom du ikke er klar over det.

I sådanne tilfælde er der behov for en mere permanent løsning for at forhindre syren i at komme op. Dette betyder normalt kirurgi for at stramme LES . Disse er normalt ikke større operationer, er ambulante procedurer og er meget succesfulde.

Kirurgi

Operationer for GERD:

• Nissen fundoplication: Dette er den mest almindelige operation for GERD. Hvis det er muligt, udføres det laparoskopisk . Det betyder, at det udføres gennem små snit, hvilket betyder, at restitutionstiden er kortere. Kirurgen tager den øverste del af maven, vikler den rundt om den nederste del af spiserøret og syr den sammen. Denne operation udføres også for personer med hiatal brok.
• LINX-anordning: Dette er en ny procedure. En anordning kaldet LINX indsættes kirurgisk. LINX-anordningen er en lille ring af magneter. Den hjælper med at holde forbindelsen mellem mavesækken og spiserøret lukket.

Hvad kan du gøre for at kontrollere sure opstød derhjemme?

Prøv disse ting for at kontrollere sure opstød derhjemme:

• Spis små måltider:Store måltider fylder maven og lægger pres på LES. Små måltider fordøjes hurtigt og producerer ikke så meget syre i maven.
• Spis aftensmad tidligt: ​​Det er bedst at spise et par timer før du lægger dig ned og går i seng om aftenen, da tyngdekraften hjælper med at holde syren nede.
• Sov på din venstre side: Når du sover på denne måde, sidder din LES over indholdet af din mave, som en luftlomme. At sove på din side eller højre side kan få ventilen til at kollapse.
• Reducer trykket på din mave: Brug løstsiddende tøj. Hvis du er overvægtig, så prøv at tabe dig. Dette vil hjælpe på både kort og lang sigt.
• Stop med at ryge og drikke alkohol: Både tobak og alkohol svækker LES. De øger også mavesyren, hvilket forlænger fordøjelsestiden.
• Håndkøbsmedicin: Hav medicin som syreneutraliserende midler og alginater ved hånden . Brug disse især, hvis du ved, at du skal spise et tungt og surt måltid.

Hvad gør man, hvis der pludselig kommer syre op?

Prøv at gøre disse ting på præcis det tidspunkt:

• Rejs dig op: tyngdekraften er på din side.
• Drik en tår eller to vand: Drik ikke meget, men et par små slurke vand kan hjælpe med at skylle syren ud.
• Løsn linningen: Knap bæltet op, eller skift bukser, hvis du kan.
• Tag et syreneutraliserende middel: Hvis du ikke har et i nærheden, kan noget som Pepto Bismol® muligvis hjælpe.

Hvornår skal jeg se en læge om dette?

Hvis du ofte har halsbrand, skal du helt sikkert kontakte en læge . Det er vigtigt at forstå, hvordan det påvirker din krop. Halsbrand er ikke bare ubehageligt - det kan faktisk være skadeligt. Og der findes gode behandlinger for det.

Mange oplever halsbrand fra tid til anden. Halsbrand, mavesmerter og sure opstød kan gøre det svært at komme igennem dagen. Der er ting, du kan gøre for at reducere hyppigheden af ​​disse symptomer.

Men hvis du har hyppig halsbrand, og det påvirker dit liv, kan du have GERD. Det er værd at tale med en læge om dine symptomer. De kan hjælpe dig med at beslutte, om behandling kan hjælpe.

Husk det vigtigste (besked til hjemmet)

Sure opstød og GERD er tilstande, der rammer mange mennesker. Selvom det er normalt at have dem lejlighedsvis, er det vigtigt at være opmærksom på dem, hvis de er et regelmæssigt problem.

• Identificer dine symptomer. Vær opmærksom på ting som en sur smag i halsen, brystsmerter og synkebesvær.
• Enkle livsstilsændringer kan gøre en stor forskel. Tænk over, hvad du spiser, hvornår du spiser, og hvordan du sover.
• Hold dig væk fra rygning og alkohol.Disse forværrer faktisk problemet.
• Hvis du ikke kan kontrollere det med husråd, skal du sørge for at søge lægehjælp . GERD er en behandlingsbar tilstand. Men hvis den ikke behandles, kan den føre til komplikationer.
• Bare rolig. Denne tilstand kan håndteres godt med den rette rådgivning og behandling. Tal åbent med din læge.

Jeg håber, du finder disse oplysninger nyttige. Hold dig sund og rask!

` Sure opstød, GERD, halsbrand, mavebetændelse, fordøjelsesbesvær, spiserørsbetændelse, medicinsk behandling