Akut hjertesvigt: Hvad du behøver at vide

Har du nogensinde følt, at du var ved at drukne i vand, hvor dit bryst var stramt, dine fødder var hævede, dine sko var så hævede, at du ikke engang kunne tage dem på? Du følte dig ekstremt træt, du kunne ikke engang gå op ad en trappe... Du skal ikke bare afvise disse smerter som en fysisk smerte. Disse kan være alvorlige symptomer på akut hjertesvigt . Dette er en livstruende medicinsk nødsituation. Så gå ikke i panik. I dag vil vi tale om alt på en enkel og forståelig måde.

Okay, hvad er det for en pludselig hjertesvigt (akut hjertesvigt)?

Kort sagt refererer dette til en tilstand, hvor vores hjerte pludselig ikke kan pumpe den mængde iltrigt blod, som kroppen har brug for.

Forestil dig, at din krop er en storby, og dit hjerte er den primære pumpestation, der forsyner byen med vand. Så længe denne pumpestation fungerer korrekt, får alle huse og alle steder i byen vand. Men hvad sker der, hvis denne pumpestation pludselig svækkes eller går i stykker? Byen mister vand, ikke sandt? Sådan er det. Når den pumpe, der kaldes vores hjerte, pludselig svækkes, får vigtige organer i vores krop, såsom hjernen, nyrerne og leveren, ikke den ilt og næring, de har brug for. Dette kaldes akut hjertesvigt.

Denne tilstand opstår ikke natten over. Ofte, når hjertet skal bære en ekstra byrde over tid, begynder det gradvist at ændre sig.

• Forstørret hjerte: Ligesom musklerne hos en person, der løfter vægte, bliver større, kan hjertemusklen blive tykkere, når man skal arbejde for hårdt, og hjertet kan blive større.
• Nedsat blodcirkulation: Når hjertet svækkes, falder mængden af ​​blod, det pumper.
• Udtynding af blodkar: Når kroppen forsøger at tilpasse sig dette, kan selv blodkarrene blive tyndere.
• Hurtig eller uregelmæssig hjerterytme (arytmi): Trykket på hjertet får det til at miste sin normale rytme.
• Stivning af hjertemusklen: Hjertemusklen kan blive stiv og ufleksibel.

Disse ændringer er meget små i starten. Du mærker måske ingen symptomer. Men med tiden tiltager disse ændringer, og når hjertet ikke længere kan klare belastningen, opstår der en nødsituation kaldet akut hjertesvigt.

Dette er normalt den hyppigste årsag til hospitalsindlæggelse for personer over 65 år. Men husk, at dette kan ske for alle i alle aldre.

Findes der forskellige typer af dette?

Ja, der er primært to typer.

1. Akut dekompenseret hjertesvigt (ADHF): Dette sker, hvis du allerede har en hjertesygdom (f.eks. koronararteriesygdom, forhøjet blodtryk). Dette er navnet på, når dit hjerte har været svagt i lang tid, og tilstanden af ​​en eller anden grund (f.eks. manglende medicin eller for meget saltindtag) pludselig forværres.

2.De Novo akut hjertesvigt: I dette tilfælde har du ingen tidligere hjertesygdom. En anden medicinsk tilstand, såsom diabetes, har dog skadet dit hjerte i lang tid uden at du er klar over det, og denne tilstand kan pludselig udvikle sig.

Hvad er symptomerne på dette? Hvordan kan man genkende det hurtigt?

Hvis du har et eller flere af disse symptomer, skal du straks tage til hospitalets skadestue. Dette er ikke en sygdom, der kan holdes hjemme.

Disse symptomer kan tydeligt forstås ud fra tabellen nedenfor.

Hvorfor sker dette? Hvad er årsagerne?

Alt, der lægger ekstra pres eller belastning på hjertet, kan forårsage dette. Her er nogle af hovedårsagerne:

• Koronararteriesygdom: Tilstopning af arterierne, der forsyner hjertet med blod, på grund af kolesterolaflejringer.
• Hypertension: Ukontrolleret højt blodtryk får hjertet til at arbejde hårdere over tid.
• Hjerteklapsygdom: Når hjerteklapperne ikke lukker eller åbner ordentligt, begynder blodet at strømme baglæns.
• Kardiomyopati: Svækkelse, fortykkelse eller forstørrelse af hjertemusklen på grund af forskellige årsager.
• Uregelmæssig hjerterytme (arytmi): En unormalt hurtig eller uregelmæssig hjerterytme.
• Lungeemboli: Dette er en nødsituation, der forårsager pludseligt, højt tryk på højre side af hjertet.
• Ukontrolleret diabetes: Diabetes kan skade blodkar og nerver og svække hjertet.
• Nyresygdom: Når nyrerne ikke fungerer korrekt, ophobes vand og salt i kroppen, hvilket belaster hjertet.
• Alkoholmisbrug: Langvarig kraftig alkoholmisbrug skader direkte hjertemusklen.
• Virusinfektioner: Nogle vira (for eksempel den virus, der er forbundet med reumatisk hjertesygdom) kan inficere hjertemusklen og svække den.

Hvad er de risikofaktorer, der bidrager til denne tilstand?

Selv hvis du har en af ​​ovenstående tilstande, kan visse ting forårsage en pludselig opståen af ​​akut hjertesvigt. Vi kalder disse 'triggere'.

• Ikke korrekt indtagelse af ordineret medicin:Hvis du ikke tager din medicin mod forhøjet blodtryk, diabetes eller hjertesygdomme korrekt, kan sygdommen komme ud af kontrol og lægge mere pres på dit hjerte.
• Manglende kontrol over salt- og vandindtag: Hvis din læge siger, at du skal reducere saltindtaget og begrænse dit vandindtag, bør du helt sikkert følge dem. At spise for meget salt får din krop til at holde på væsken. Dit svækkede hjerte skal arbejde hårdere for at pumpe det overskydende vand ud.
• Alkohol- og stofmisbrug: Disse skader hjertet direkte.
• Nogle smertestillende midler (NSAID'er): Kontinuerlig brug af nogle smertestillende midler, såsom ibuprofen, uden lægelig rådgivning er heller ikke godt for hjertet.

Hvordan genkender lægen dette?

Når du kommer på Akutbehandlingsenheden (ETU), vil lægerne hurtigt undersøge dig og forsøge at stille en diagnose.

1. De stiller dig en masse spørgsmål: om dine symptomer, andre sygdomme du har, om nogen i din familie har hjertesygdomme, den medicin du tager, og om du ryger.

2. Fysisk undersøgelse: Bryst og lunger lyttes med stetoskop. Benene undersøges for hævelse, og venerne i nakken kontrolleres. Blodtrykket måles.

Derefter udføres adskillige tests for at bekræfte diagnosen.

Hvad er behandlingerne for dette?

Behandlingen kan opdeles i to dele: akut behandling og langtidsbehandling.

Akutbehandling

På ETU er lægernes første mål at stabilisere din tilstand.

• Iltbehandling: Ilt administreres gennem en ansigtsmaske for at reducere vejrtrækningsbesvær og genoprette iltniveauet i blodet.
• Diuretika - "vanddrivende medicin": Disse lægemidler gives som injektioner for at hjælpe kroppen med hurtigt at fjerne overskydende vand fra kroppen gennem urinen. Dette reducerer mængden af ​​vand i lungerne, hvilket gør det lettere at trække vejret og reducerer hævelse.
• Vasodilatatorer: Disse lægemidler udvider blodkarrene, reducerer modstanden mod hjertets evne til at pumpe blod og reducerer trykket på det.

Langtidsbehandling og -styring

Efter nødsituationen skal den underliggende sygdom, der forårsagede den, behandles.

• Medicin: Du skal fortsætte med at tage forskellige lægemidler (f.eks. betablokkere, ACE-hæmmere), der forbedrer hjertefunktionen, kontrollerer blodtrykket og beskytter hjertet.
• Kirurgi og andre metoder: Nogle gange er medicin alene ikke nok. I så fald kan du være nødt til at ty til ting som:
• Angioplastik og stenting: Åbning af en blokeret koronararterie og indsættelse af en netlignende anordning (stent) for at forhindre, at den blokeres igen.
• Bypass-kirurgi: Kirurgi for at skabe en ny rute for blodets strømning uden om en blokeret arterie.
• Reparation/udskiftning af hjerteklapper: Reparation af defekte hjerteklapper eller implantation af en kunstig hjerteklappe.
• Implantation af en pacemaker eller ICD-enhed: Hvis hjerteslaget er uregelmæssigt, implanteres disse enheder under huden på brystet for at genoprette det til normalen.
• Hjertetransplantation:Transplantation af et sundt hjerte fra en hjernedød person ved hjertesygdomme i slutstadiet, der ikke kan helbredes med nogen anden behandling.

Hvordan skal man leve med denne situation?

For at være ærlig, er dette en ret alvorlig tilstand. En person, der har haft denne tilstand, har en høj risiko for at udvikle den igen. Nogle undersøgelser har vist, at et betydeligt antal mennesker, der har denne tilstand, dør inden for et år.

Men bare rolig. Det er ikke det samme for alle. Din fremtidige vej vil blive bestemt af et par ting:

• Den underliggende sygdom, der forårsagede dette, og dens sværhedsgrad.
• Hvor hurtigt du fik behandling.
• Dit generelle helbred og din krops reaktion på behandlingen.
• Det, der betyder mest: din forpligtelse til en hjertesund livsstil.

Hvis du er engageret og følger din læges anvisninger nøje, kan du håndtere denne tilstand godt og leve et langt liv.

Hvad skal jeg gøre efter at have forladt hospitalet?

At komme hjem fra hospitalet betyder ikke, at det er slut. Faktisk begynder dit nye, hjertesunde liv der.

• Tag din medicin til tiden: Spring ikke en enkelt dosis over.
• Vej dig selv hver morgen: Vej dig selv på samme tid, enten nøgen eller iført let tøj, og skriv det ned i en bog. En pludselig vægtøgning på 1-2 kilo på en dag eller to kan betyde, at du holder på væske. Hvis dette sker, skal du straks kontakte din læge.
• Kontroller saltindholdet: Stop helt med at tilsætte salt til din mad og spise fødevarer med højt saltindhold, såsom syltede agurker, tørret fisk, saucer og pølser.
• Vand og væske: Overskrid ikke den mængde væske (inklusive vand, te, mælk og suppe), som din læge anbefaler at drikke pr. dag.
• Stop helt med at ryge og drikke alkohol.
• Let motion: Dyrk let motion, såsom at gå, som anbefalet af din læge.
• Gå til klinikker på planlagte datoer: Sørg for at gå til lægen på de dage, han giver dig lov til at se ham.