Vil du også vide mere om denne blodkræft? Lad os tale om akut monocytisk leukæmi (AMoL)!

Har du nogensinde hørt om akut monocytisk leukæmi, eller AMoL? Navnet lyder måske lidt mærkeligt, men det er en type kræft, der påvirker blodet. Forestil dig, hvis noget gik galt i vores krops bloddannende system, og i stedet for raske blodlegemer begyndte at dannes kræftceller? Det er præcis, hvad der sker. Selvom dette er en alvorlig historie, lad os tale om den enkelt, på en måde, du kan forstå.

Hvad er denne såkaldte akut monocytisk leukæmi?

Kort sagt er akut monocytisk leukæmi (AMoL) en type kræft, der tilhører leukæmigruppen kaldet akut myeloid leukæmi (AML). Leukæmi er som bekendt en blodkræftform. Så denne AMoL er også blodkræftform . Den opstår, når der er en defekt i processen med at danne blodlegemer i vores krop. For at være præcis muterer de umodne celler, der burde blive raske blodlegemer, det vil sige celler kaldet blaster , og bliver til kræftceller.

Ved AMoL stoppes disse umodne celler, eller blaster, i takt med at de udvikler sig til en type hvide blodlegemer kaldet monocytter . I stedet for at blive sunde monocytter sidder de fast i det umodne stadie eller blaststadiet og bliver til kræftceller.

Akut monocytisk leukæmi er en meget alvorlig, hurtigt spredende kræftform . Din læge vil hjælpe dig med at finde den bedste behandling for din tilstand. Bare rolig, vi vil tale mere detaljeret om dette.

Findes der typer af dette?

Ja, Verdenssundhedsorganisationen (WHO) klassificerer AMoL baseret på den type celle, der bliver kræftfremkaldende (dvs. monocytter). Det kaldes også AML-M5 i henhold til det ældre fransk-amerikansk-britiske (FAB) klassifikationssystem. Under dette system er AML-M5 yderligere opdelt i to kategorier:

Akut monoblastisk leukæmi (AML-M5a)

Ved denne type bliver mindst 80 % af cellerne kræftfremkaldende, før de er fuldt udviklede. Denne type ses oftest hos små børn og unge voksne .

Akut monocytisk leukæmi (AML-M5b)

I denne tilfælde bliver meget unormale celler kræftfremkaldende på et lidt fremskredent stadium af cellevæksten. Denne type påvirker ikke en bestemt aldersgruppe .

Disse klassifikationer hjælper læger med at diagnosticere sygdommen. Den ene type er dog ikke mere alvorlig end den anden. Begge er tilstande, der kræver samme niveau af opmærksomhed.

Hvad er symptomerne på dette?

Symptomer på AMoL opstår ofte og udvikler sig hurtigt . Her er nogle af symptomerne:

• Let blå mærker og blødningerForekomst (blødende tandkød, hyppig næseblod osv.) Forestil dig, at du får et stort blåt mærke, selvom du bare støder et sted, eller at dit tandkød bløder meget, når du børster tænder.
• Små, lilla, røde eller brune prikker under huden ( petekkier ). Disse kan ligne små bumser, men de er faktisk blodpletter, der siver under huden.
• Hævelse af tandkødet eller overvækst af tandkødsvæv.
• Svaghed og ekstrem træthed . En følelse af at være helt uden energi. Træthed, selv når du vågner om morgenen.
• Vejrtrækningsbesvær.
• Maden er smagløs.
• Vægttab uden grund . Hvis du taber dig uden at slanke dig, er det noget, du skal være opmærksom på.
• Bleg hud.
• Svimmelhed.
• Feber.

Nogle gange kan akut monocytisk leukæmi påvirke din hjerne og centralnervesystemet . Hvis dette sker, kan du opleve symptomer som hukommelsesbesvær og koncentrationsbesvær.

Hvorfor opstår denne slags sygdom?

Medicinske eksperter ved stadig ikke præcis, hvad der forårsager AMoL. Men det menes at være forårsaget af genetiske mutationer eller ændringer i cellernes DNA . Disse ændringer er det, der får en sund celle til at blive kræftfremkaldende.

Forskere har fundet ud af, at der hos nogle mennesker med AMoL er en genetisk lidelse kaldet kromosomal omlejring. Det betyder, at et stykke af et kromosom brækker af og hæfter sig til et andet kromosom. Dette kaldes en kromosomal translokation . Denne lidelse kan få en celle til at stoppe med at udvikle sig som en monocyt og blive en kræftcelle. Tænk på det som noget, der er gået galt.

Forskning i disse genetiske ændringer er stadig i gang. Forståelse af genetikken bag kræft vil hjælpe eksperter med at udvikle bedre behandlinger til at bekæmpe den.

Hvad er risikofaktorerne for at udvikle denne sygdom?

Der er flere faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle akut monocytisk leukæmi. Her er nogle af dem:

• Rygning og udsættelse for passiv rygning . Selv hvis du ikke ryger, er det også risikabelt at være omkring mennesker, der ryger.
• Hvis du tidligere har modtaget kræftbehandling, for eksempel kemoterapi og strålebehandling.
• Langvarig eksponering for kræftfremkaldende stoffer , såsom kemikalier som benzen og formaldehyd (som kan findes i nogle fabrikker og maling).
• Eksponering for stråling efter en atomreaktorulykke eller atombombe.
• Hvis du har en genetisk sygdom, der går i arv gennem generationer, for eksempel Li-Fraumeni syndrom .
• Hvis du har sygdomme relateret til knoglemarven, såsom myeloproliferative neoplasmer .

Men det er vigtigt at huske , at det at have en risikofaktor ikke betyder, at du helt sikkert vil få kræft . Det er dog meget bedre at undgå risici, som du kan kontrollere, som f.eks. ikke at ryge.

Hvad er de mulige komplikationer ved denne sygdom?

Når du har AMoL, kan unormale celler ophobes i din knoglemarv . Som du ved, er knoglemarven det sted, hvor blodlegemer dannes. Så når disse kræftceller vokser, fortrænger de raske blodlegemer. Dette kan føre til et fald i antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader, hvilket kan føre til forskellige komplikationer. For eksempel:

• Anæmi : En tilstand forårsaget af et fald i antallet af røde blodlegemer. Dette kan forårsage træthed og bleghed.
• Neutropeni : Et fald i antallet af neutrofiler, en type hvide blodlegemer, hvilket øger risikoen for infektion.
• Trombocytopeni : Et fald i antallet af blodplader, som hjælper blodet med at størkne. Dette kan forårsage øget blødning selv fra en mindre skade.

Hvordan genkender man denne sygdom?

Læger bruger en række tests til at diagnosticere AML. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anses en person for at have AML, hvis 20 % eller mere af deres blodlegemer er unormale, umodne celler. Derudover skal mere end 80 % af disse unormale celler være monocytter eller monocytforløbere.

Din læge vil tage en blodprøve eller en prøve af væv, væske eller knoglemarv. Disse testes faktisk i et laboratorium.

Disse er de tests, der bruges til at diagnosticere AMoL:

• Blodprøver : En komplet blodtælling (CBC ) kan afsløre tegn på AMoL, såsom et forhøjet antal hvide blodlegemer. En perifer blodudstrygning kan kontrollere for unormale celler.
• Knoglemarvsbiopsi : Til denne test tager din læge en vævs- eller væskeprøve fra din knogle (normalt din hofteknogle). Prøven undersøges derefter under et mikroskop for at kontrollere for kræftceller. Dette kan være lidt smertefuldt, men det er afgørende for diagnosen.
• Spinalpunktion : For at se, om kræftceller har spredt sig til hjernen eller centralnervesystemet, tager lægen en prøve af din spinalvæske og tester den.
• ImmunfænotypningDenne test leder efter specifikke proteiner på overfladen af ​​celler. Disse proteiner hjælper med at identificere celler som AMoL-celler.
• Cytogen analyse : Denne type analyse kontrollerer for translokationer eller omlejringer i kromosomerne i celler, der er forbundet med AMoL.

Hvad er behandlingen for dette?

Hovedformålet med behandlingen er at sætte kræften i remission . Det vil sige til et punkt, hvor der ikke er flere kræftceller i din knoglemarv eller dit blod. Men dette bør ikke forveksles med en kur . En kur er en tilstand, hvor kræften er helt væk og ikke er vendt tilbage.

Kemoterapi

Den primære behandling for akut monocytisk leukæmi er kemoterapi . Dette kan omfatte følgende faser:

• Induktionsbehandling : Denne behandling bruger en kombination af kemoterapimedicin til at sætte AMoL i remission. Behandlingen består normalt af flere sessioner, der varer flere dage, med gentagne besøg påkrævet.
• Konsolideringsterapi : I denne behandling vil du fortsætte med at modtage højdosis kemoterapi for at dræbe eventuelle resterende kræftceller. Dette vil mindske risikoen for, at kræftcellerne kommer tilbage. Behandlingen varer normalt i tre til fire måneder, over en periode på et par dage.
• Vedligeholdelsesbehandling : Efter stabiliseringsbehandling kan du have brug for lavdosis kemoterapi i flere måneder eller endda år.

Målrettet terapi

Denne behandling er rettet mod specifikke mutationer eller ændringer i kræftceller. Hvis kemoterapi ikke har virket, kan du have brug for målrettet behandling . Eller hvis der er en specifik genetisk mutation i kræftcellerne, kan du få et målrettet lægemiddel, der virker mod den pågældende mutation.

Stamcelletransplantation

Den eneste måde at helbrede akut monocytisk leukæmi fuldstændigt på er en allogen stamcelletransplantation . Dette kan være nødvendigt, efter du er i remission. Eller hvis kræften vender tilbage, efter du er i remission, kan denne transplantation udføres. I denne procedure erstatter en læge dine egne stamceller med stamceller fra en donor. Normalt er donoren et tæt blodmatch. Eller det kan være en ubeslægtet donor i et nationalt eller internationalt register.

Men ikke alle kan få en stamcelletransplantation. Det kan også forårsage alvorlige bivirkninger. Hvis din læge anbefaler det, vil de forklare fordele og ulemper for dig.

Kliniske forsøg

Et klinisk forsøg er et studie, der tester sikkerheden og effektiviteten af ​​nye behandlinger. Afhængigt af din diagnose kan dette være den bedste behandling for dig. Spørg din læge, om du bør deltage i et klinisk forsøg.

Hvordan lever du med denne tilstand? / Hvad er chancerne for bedring?

Udsigterne for en person med akut monocytisk leukæmi (AMoL) er generelt de samme som for en person med akut myeloid leukæmi (AML). Omkring 3 ud af 10 personer med AMoL er stadig i live fem år efter diagnosen .

Det er dog vigtigt at huske, at disse tal ikke afspejler nye behandlinger. Nye behandlinger gør det muligt for folk at leve længere med AMoL. Din prognose , eller chance for helbredelse, afhænger også af flere faktorer. For eksempel:

• Alder : Personer under 65 år har en højere chance for at komme sig efter AMoL.
• Hvide blodlegemer : Personer med et lavt antal hvide blodlegemer har en højere chance for at komme sig.
• Respons på behandling : Hvis der opstår remission efter initial kemoterapi (induktionskemoterapi), er chancerne for bedring høje.

Hvordan passer du på dig selv?

Det kan være stressende at leve med leukæmi. Selv efter du er i remission, skal du muligvis stadig håndtere frygten for, at kræften vil vende tilbage. Du skal muligvis også håndtere de langsigtede bivirkninger af kræftbehandling. Den bedste måde at passe på dig selv på er at udnytte alle de ressourcer, der er tilgængelige for dig . Disse kan omfatte:

• Kræftoverlevelsesprogrammer : At komme i kontakt med andre mennesker med kræft kan give dig den støtte, du har brug for, og hjælpe dig med at føle, at du ikke er alene.
• Palliativ pleje : Palliativ pleje hjælper dig med at håndtere symptomerne på kræft og bivirkningerne af kræftbehandling. Uanset din prognose er dette en værdifuld ressource.
• Terapi : Mange mennesker med kræft oplever angst og depression. Du kan få hjælp ved at mødes med en psykolog , der arbejder med kræftoverlevere. En psykolog kan hjælpe dig med at håndtere de daglige stressfaktorer, der følger med en kræftdiagnose.

Hvornår skal du se en læge?

Du skal regelmæssigt gå til lægen for at overvåge din reaktion på behandlingen. De vil fortælle dig, om der er ændringer i din krop, der kan indikere, at kræften er på vej tilbage. Tal med din læge uden at holde noget tilbage .

Hvilke spørgsmål bør du stille lægen?

Her er nogle spørgsmål, du kan stille din læge:

• Hvilken behandling har jeg brug for?
• Hvilke bivirkninger bør jeg forvente, og hvordan kan jeg håndtere dem?
• Skal jeg deltage i et klinisk forsøg?
• Hvor ofte skal jeg komme til opfølgende aftaler?
• Hvilke ressourcer findes der, som kan hjælpe mig?

Endelig ting at huske

Det kan være et chok at finde ud af, at du eller dit barn har akut monocytisk leukæmi (AMoL). Blodkræft er en alvorlig tilstand, og behandlingerne kan være udfordrende. Du vil sandsynligvis stå over for flere behandlingsrunder i løbet af de kommende dage, uger og måneder.

Men det er vigtigt at huske dette: Disse behandlinger hjælper folk med at leve længere end nogensinde før . For nogle kan behandlingerne endda helt eliminere kræften. Spørg din læge, hvilke resultater du kan forvente. Tal med dem om fordele og ulemper ved hver behandlingsmulighed. De kan hjælpe dig med at håndtere det, der kommer bagefter.

Husk dette: Du er ikke alene på denne rejse. Læger, familie og venner er alle der for at hjælpe dig. Hold fast!

Akut monocytisk leukæmi, AMoL, blodkræft, leukæmisymptomer, kemoterapi, knoglemarvstransplantation, kræftbehandling