Føler du en uudholdelig smerte eller brændende fornemmelse, når dit tøj gnider, når en brise blæser, eller når en ven blidt klapper dig på skulderen? Hvis du føler stærke smerter, selv ved en meget let berøring, der ikke rent faktisk forårsager smerte, kan du have denne tilstand. I dag taler vi om denne mærkelige, men meget almindelige, smertefulde tilstand, der rammer mange mennesker, allodyni.
Hvad er allodyni præcist?
Kort sagt er allodyni følelsen af smerte fra noget, der normalt ikke forårsager smerte. Forestil dig en fuglefjer, der rører din hud. Vi føler normalt en meget blid, behagelig fornemmelse , ikke? Men for en person med allodyni føles det som en skarp smerte, som et knivstik.
Dette er medicinsk kendt som neuropatisk smerte . Det betyder, at det ikke er et problem med din hud, men snarere et problem med nervesystemet, der bærer smertefølelsen til hjernen. Det er ofte et symptom på en anden tilstand. For eksempel ses det almindeligvis ved tilstande som diabetes, herpes, fibromyalgi og migræne.
Mange mennesker med allodyni siger, at deres hud føles "meget følsom, som om de er blevet solskoldet." For nogle mennesker kan denne smerte føles som en kniv, en nål eller en brændende fornemmelse, som om huden brænder.
Hvad er de vigtigste typer af allodyni?
Denne tilstand kan opdeles i tre hovedtyper afhængigt af hvordan den opstår. Lad os forstå dette med en tabel.
| Type af allodyni | Kort sagt, det er hvad der sker (hvad det betyder) |
|---|---|
| Dynamisk allodyni | Smerte når noget bevæger sig på hudoverfladen. For eksempel tøj der gnider mod kroppen, lagner der rammer kroppen. |
| Taktil allodyni | Smerte forårsaget af meget let berøring eller tryk. For eksempel at give hånden til nogen, eller at nogen rører ved dit hoved. |
| Termisk allodyni | Smerter forårsaget af små temperaturændringer. For eksempel når du forlader et rum med aircondition, eller når en dråbe koldt vand rører din hud. |
Hvorfor sker dette for os? Hvad er årsagen?
Hovedårsagen til dette er en defekt i smertebehandlingen i vores nervesystem. Vi kalder dette 'Central Sensibilisering'.
Tænk på din krop som en højsikkerhedszone, og dit nervesystem er dens sikkerhedssystem. Når du rører ved noget varmt, sender sensorerne i dit nervesystem et signal til din hjerne, der siger: "Fare!" I det øjeblik går sikkerhedssystemet i gang, du føler smerte, og du trækker din hånd væk. Dette er den normale proces.
Men en medicinsk tilstand, en ulykke eller visse typer medicin kan forstyrre dette forsvarssystems funktion. Så begynder alarmen at lyde, selv når der ikke er nogen fare. Ligesom en sikkerhedsalarm, der går i gang, uden at en tyv kommer. Et stykke tøj, der gnider mod kroppen, er ikke en fare, men det forstyrrede nervesystem misfortolker det som en "fare" og sender smertesignaler til hjernen. Det er, hvad der sker i en tilstand af allodyni.
Tilstande, der kan forårsage allodyni
- Diabetesrelateret neuropati
- Fibromyalgi
- Migræne
- Postherpetisk neuralgi (smerter efter herpesinfektion)
- Multipel sklerose (MS)
- Komplekst regionalt smertesyndrom (CRPS)
- Trigeminusneuralgi (TN)
- Alkoholmisbrug
- D-vitamin- eller B-vitaminmangel
- Nogle kræftbehandlinger (kemoterapi, strålebehandling)
- Nerveskader efter en ulykke (f.eks. et dybt snit) eller operation (f.eks. fjernelse af en lem)
Hvordan finder De ud af det, doktor?
Når du rapporterer symptomer som disse, vil din læge først spørge om din komplette sygehistorie og undersøge dig.
- Hvordan føles smerten? (Sviende? Brændende?)
- Hvornår vil det stige?
- Hvad gør du for at mindske smerten?
- Hvilke andre lægemidler tager du?
Efter at have stillet spørgsmål som disse, vil de bede dig om at vurdere smertens intensitet fra 0 til 10. Derefter kan de udføre nogle tests for at finde ud af præcis, hvad der forårsager den.
- Blodprøver (f.eks. komplet blodtælling)
- Urinprøver
- MR- eller CT-scanningstests
- Test der måler nervefunktion - EMG (elektromyogram) og NCS (nerveledningsundersøgelse)
Findes der ingen behandling for denne smerte?
Det er der helt sikkert. Nøglen til behandling er at identificere og behandle den underliggende tilstand, der forårsager allodynien. Hvis det for eksempel er forårsaget af diabetes, er det vigtigt at kontrollere diabetesen godt.
Hvis der ikke kan findes nogen årsag, eller hvis smerten fortsætter på trods af behandling af den underliggende tilstand, er der forskellige måder at håndtere smerten på. Din læge vil vælge den behandlingsplan, der er bedst for dig.
| Behandlingsmetode | Lad os lære om dette. |
|---|---|
| Oral medicin | Der findes specifik medicin mod nervesmerter. Medicin som pregabalin, gabapentin og nogle antidepressiva bruges ofte til dette. Medicin som triptaner gives mod allodyni forårsaget af migræne. |
| Topiske lægemidler | Der findes cremer, lotioner eller plastre, der kan påføres det smertefulde område. Eksempler omfatter salver, der indeholder lidokain og capsaicin. Disse bedøver midlertidigt hudoverfladen og reducerer smerte. |
| Fysioterapi (PT) | Dette er en proces, der kaldes 'desensibilisering'. Terapeuten vil først røre din hud meget blidt og gradvist øge trykket. Med tiden vil dit nervesystem vænne sig til berøringen, og smerten vil forsvinde. |
| Rådgivning og terapi | At leve med konstant smerte kan være mentalt udmattende. Rådgivning er meget vigtig for at håndtere den stress og angst, som dette forårsager. Metoder som kognitiv adfærdsterapi (CBT) lærer dig, hvordan du håndterer smerte. |
| Injektioner | Injektioner såsom en nerveblokade kan gives for midlertidigt at deaktivere den nerve eller nervefiber, der forårsager smerten. |
| Kirurgi | Hvis ingen andre behandlinger virker, kan kirurgi såsom rygmarvsstimulation overvejes. Dette indebærer at indsætte en lille enhed i rygmarven for at blokere smertesignaler fra at nå hjernen. |
Kan denne situation ikke forebygges?
Det er muligvis ikke muligt fuldstændigt at forhindre allodyni, da det er et symptom på en anden tilstand. Vi kan dog reducere risikoen for at udvikle de primære tilstande, der forårsager allodyni.
- Hold dig aktiv: Regelmæssig motion reducerer stress, migræne og hjælper med at kontrollere diabetes.
- Oprethold en sund vægt: Fedme er en væsentlig risikofaktor for diabetes.
- Vær opmærksom på din familiehistorie: Hvis nogen i din familie har sygdomme som diabetes, MS eller fibromyalgi, skal du tale med din læge om det.
- Bliv vaccineret: Søg lægehjælp om at få de nødvendige vaccinationer for at beskytte dig mod herpesvirus.
- Spis en afbalanceret kost: Spis en kost rig på frugt og grøntsager for at undgå vitaminmangel.
Det vigtigste er, at hvis du oplever denne form for smerte, så ignorer den ikke. Tænk ikke: "Dette er bare et psykisk problem." Dette er en reel medicinsk tilstand, der skal behandles.
Hvor svært er det at have smerter, ude af stand til at holde sit barn eller en elsket, ude af stand til engang at tage tøj på? Så hvis du har disse symptomer, især hvis de forstyrrer din dagligdag, skal du sørge for at kontakte en læge for at få råd.
Besked til hjemmet
- Allodyni er en følelse af stærk smerte fra berøring, der normalt ikke forårsager smerte.
- Dette er ikke et psykologisk problem, men en reel smerte forårsaget af en defekt i nervesystemet (neuropatisk smerte).
- Ofte forekommer dette som et symptom på en anden medicinsk tilstand, såsom diabetes, fibromyalgi eller migræne.
- Hvis du oplever disse symptomer, skal du ikke ignorere dem , og du bør kontakte din læge for at finde årsagen og få behandling.
- Denne tilstand kan med succes kontrolleres ved at behandle den underliggende sygdom, der forårsager smerten, og ved at bruge smertebehandlingsteknikker.
👩🏽⚕️ Yderligere spørgsmål (FAQ)
💬 Hvilken sygdom anvendes kolestyraminharpiks/questranpulver til?
Dette er ikke en almindelig kolesterolpille (statin)! Dette er en særlig type lægemiddel (galdesyresekvestrant), der gives for at reducere 'dårligt kolesterol (højt LDL)'. Læger bruger det også til øjeblikkeligt at stoppe 'uudholdelig kløe (pruritus) i kroppen/huden' på grund af leversygdom/galdevejsobstruktion og til at kontrollere visse alvorlige diarrétilstande.
💬 Hvordan opløser dette pulver (cholestyramin) dårligt kolesterol/forhindrer det i at ophobe sig, når du drikker det med vand?
Vores lever danner nyt kolesterol hver dag og producerer 'galdesyrer', som derefter går til tarmene og genanvendes tilbage til leveren. Når du drikker denne medicin, går den til tarmene og absorberer 'galden' som en svamp, tilstopper den og udskiller den med din afføring. Når galden slipper op, har leveren intet andet valg end at absorbere kolesterol/LDL i dit blod og danne ny galde. Den galde vil forhindre dig i at kradse din krop.
💬 Hvad er de mest irriterende og farlige farer, man skal være opmærksom på, når man tager denne medicin (Questran)?
Det største problem er, at dette forårsager alvorlig 'forstoppelse'! Nogle mennesker kan endda få fækal omslag. Den anden farligste fare er, at mens dette er i tarmene, vil 'andre piller (smertestillende, skjoldbruskkirtel, vitaminer)', du tager, ikke blive absorberet i blodet! Derfor bør anden medicin tages enten en time før eller 4 timer efter indtagelse af dette.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar