Har du disse symptomer? Lad os tale om multipel sklerose (MS)!

Føler du nogle gange, at du mister balancen, eller at dit syn pludselig bliver sløret? Eller føler du, at du mister balancen, når du går? Der er tidspunkter, hvor du spekulerer på, om disse ting bare er forbigående, eller om de er begyndelsen på noget større? I dag skal vi tale om en tilstand, der er lidt kompliceret, men det er meget vigtigt at være opmærksom på. Det er multipel sklerose , eller MS forkortet.

Hvad er multipel sklerose?

Kort sagt er multipel sklerose (MS) en tilstand, hvor dit eget immunsystem angriber din hjerne og rygmarv , som er dit centrale nervesystem . Dette kaldes en autoimmun sygdom .

Tænk på nerverne i din krop som elektriske ledninger. Disse ledninger har en beskyttende kappe omkring sig, ikke? På samme måde har vores nerveceller en beskyttende kappe kaldet myelin . Disse myelinskeder hjælper signaler med at bevæge sig hurtigt og præcist gennem nerverne. Denne kommunikation er afgørende for alt, hvad vi ser, føler og bevæger vores kroppe.

Det, der sker med en person med MS, er, at deres eget immunsystem fejlagtigt angriber disse myelinceller . Det er som om vores egen hær angriber vores eget land. Dette beskadiger myelinskederne. Så bevæger disse nervesignaler sig ikke ordentligt, sidder fast i midten eller går den forkerte vej. Denne skade kan ske i hjernen, rygmarven og nogle gange endda i de nerver, der er forbundet med øjnene.

Der findes i øjeblikket ingen kur mod MS. Der findes dog mange effektive behandlinger til at minimere skaden og kontrollere symptomerne. Så bare rolig.

Hvad er de vigtigste typer af MS?

MS rammer alle forskelligt, så læger opdeler det i flere typer baseret på dine symptomer. Det er ikke forskellige sygdomme, kun den måde, sygdommen manifesterer sig på.

Der er fire hovedtyper:

1. Klinisk isoleret syndrom (CIS): Dette er første gang, at symptomer på MS opstår. Men der er ikke tilstrækkeligt bevis til endeligt at bekræfte, at det er MS. Disse symptomer er forårsaget af skader på myelin. Ikke alle med CIS vil udvikle MS, men nogle kan udvikle MS i fremtiden.

2. Recidiverende-remitterende multipel sklerose (RRMS): Dette er den mest almindelige type MS . Omkring 85 % af personer med MS falder ind under denne kategori. Det, der sker, er, at nye symptomer pludselig opstår, eller gamle symptomer forværres. Vi kalder dette et "tilbagefald" eller et "anfald ". Derefter, over tid, aftager eller forsvinder disse symptomer helt. Dette kaldes en "remission".Det er tid.

3. Sekundær progressiv multipel sklerose (SPMS): Mange mennesker med RRMS udvikler med tiden SPMS. På dette stadie ophobes nerveskaden gradvist, og symptomerne forværres gradvist. Der kan forekomme tilbagefald, men perioder med remission, eller perioder med symptomlindring, er kortere.

4. Primær progressiv multipel sklerose (PPMS): Ved denne type forværres symptomerne gradvist fra starten. Der er ingen tydelige tilbagefald og remissioner som ved RRMS.

Ud over disse fire hovedtyper findes der flere meget sjældne varianter af MS:

• Tumefaktiv multipel sklerose: Dette er en form for multipel sklerose, der forårsager demyelinisering i store områder af hjernen. Disse kan ligne tumorer. En biopsi kan være nødvendig for at afgøre, om det er en hjernetumor.
• Balos koncentriske sklerose: I denne tilstand fremstår myelinskader som koncentriske ringe på en MR-scanning, deraf navnet.
• Marburg-varianten af ​​multipel sklerose: Dette er en meget sjælden, alvorlig form for multipel sklerose. Symptomerne udvikler sig hurtigt og kan være dødelige, hvis de ikke behandles.

Hvor almindelig er MS?

Studier udført i lande som USA viser, at næsten en million voksne lever med MS. Der er også mennesker med denne tilstand i Sri Lanka.

Hvad er de tidlige symptomer på MS?

De første symptomer på MS kan omfatte:

• Synsforandringer: Sløret syn på det ene øje, smerter (dette kaldes optisk neuritis ), dobbeltsyn og muligvis synstab.
• Muskelsvaghed: Normalt på den ene side af ansigtet eller kroppen, eller under taljen.
• Følelsesløshed eller usædvanlige fornemmelser: Dette kan normalt også forekomme på den ene side af ansigtet eller kroppen eller under taljen. Det kan føles som en prikkende fornemmelse, eller det kan føles som ingenting overhovedet.

Hvad er andre symptomer på MS?

Her er nogle andre almindelige symptomer, der kan være forårsaget af MS:

• Træthed: Ikke bare træthed, men uudholdelig, overvældende træthed.
• Klodsethed
• Svimmelhed
• Vanskeligheder med at kontrollere blærefunktionen: hyppig vandladning, manglende evne til at kontrollere vandladning.
• Tab af balance og koordination
• Kognitive funktionsvanskeligheder:Det betyder en forringelse af tænkning, hukommelse, opmærksomhed, indlæring og dømmekraft.
• Humørsvingninger: irritabilitet, depression, angst.
• Muskelstivhed og muskelspasmer/tremor

Det vigtige er, at disse symptomer varierer fra person til person. Det, du har den ene dag, kan være anderledes end det, du har den næste. Du kan have flere af disse symptomer, men ikke alle på én gang.

Er det muligt at leve normalt med MS?

Det er lidt svært at sige, fordi hvad der er "normalt", varierer fra person til person. Med MS kan man have perioder med remission . Det betyder perioder, hvor dine symptomer forsvinder, og du kan være stort set den samme, som du var. Du kan endda glemme, at du har MS, indtil dine symptomer vender tilbage. Hvordan denne "normale" følelse føles, og hvor meget den føles, kan variere afhængigt af typen af ​​MS og sygdommens stadie.

Hvad forårsager MS?

Hovedårsagen til MS er ødelæggelsen af ​​myelin (demyelinisering) . Som vi har diskuteret før, er myelin det beskyttende lag omkring nervecellerne (neuronerne) i din hjerne og rygmarv. Det er det, der sender beskeder mellem din hjerne og resten af ​​din krop og styrer ting som syn, følesans og bevægelse.

Dit immunsystems opgave er at beskytte dig mod ting, der er skadelige for din krop, såsom bakterier og vira. Men ved MS bliver dit immunsystem overaktivt og tror fejlagtigt, at sund myelin (og nogle gange nervecellerne nedenunder) er en trussel. Når immunsystemet angriber denne sunde myelin, beskadiger det den. Dette kaldes demyelinisering .

En læge kan bruge en billeddiagnostisk test, såsom en MR-scanning, til at finde tegn på denne myelinskade. De kan kalde det et ar, en læsion eller en plak . Hvor myelin er beskadiget, bevæger signaler mellem nervecellerne sig ikke korrekt. Det er det, der forårsager symptomerne på MS.

Eksperter ved stadig ikke præcis, hvorfor nogle mennesker udvikler MS, men forskning tyder på, at disse ting kan øge risikoen for at udvikle MS:

• Rygning
• Eksponering for toksiner: For eksempel eksponering for passiv rygning, pesticider.
• Lavt niveau af D-vitamin
• Eksponering for en virus: For eksempel Epstein-Barr-virus eller mononukleose .
• Fedme i barndommen
• Genetisk prædisposition:Det betyder, at hvis nogen i din familie har denne sygdom, eller hvis du har gener, der prædisponerer dig for at udvikle sygdommen, er du mere tilbøjelig til at udvikle den.

Hvem har højere risiko for at udvikle MS?

Du kan have en højere risiko for at udvikle MS, hvis du:

• Hvis du er mellem 20 og 40 år gammel.
• Hvis du har nordeuropæisk afstamning.
• Hvis du er kvinde (kvinder har større risiko for at udvikle multipel sklerose).

Men husk, at MS kan ramme alle. I sjældne tilfælde kan det også ramme børn .

Hvilke komplikationer kan opstå på grund af MS?

Hvis MS-symptomerne forværres eller gradvist forværres, kan komplikationer som:

• Vanskeligheder med at gå uden hjælp.
• Tab af tarm- eller blærekontrol .
• Hukommelsestab .
• Seksuel dysfunktion .
• Depression og angst .

Hvordan diagnosticeres MS?

Der findes ingen enkelt test, der endegyldigt kan diagnosticere MS. I stedet vil en læge konkludere, at du har MS, efter at have foretaget en fysisk undersøgelse, en neurologisk undersøgelse og adskillige andre tests .

Under en undersøgelse vil din læge få mere at vide om dine symptomer og din sygehistorie. Undersøgelserne kan omfatte blodprøver, MR-scanninger (magnetisk resonansbilleddannelse) af din hjerne og rygmarv samt en undersøgelse af din rygmarvsvæske .

Det kan tage lidt tid at få en endelig diagnose på MS. Du skal muligvis se din læge flere gange, før du ved det med sikkerhed. Dette skyldes, at symptomerne på MS kan ligne symptomerne på flere andre almindelige sygdomme. Selvom en forsinkelse i diagnosen kan være frustrerende, kan en præcis diagnose hjælpe din læge med at behandle dine symptomer korrekt.

Hvilke tests bruges til at diagnosticere MS?

Diagnostiske tests hjælper din læge med at udelukke andre tilstande, der har lignende symptomer som MS. Tests kan omfatte:

• Blodprøver og urinprøver
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)-test
• Optisk kohærenstomografi (OCT) test: Denne test kontrollerer for skader på synsnerverne.
• Lumbalpunktur: I denne operation tages en prøve af spinalvæske fra rygsøjlen og undersøges.
• Evoked Potential (EP) test: Denne test måler, hvor hurtigt nerveimpulser bevæger sig.

Hvem stiller diagnosen MS?

Hvis din praktiserende læge har mistanke om, at du har MS, vil de henvise dig til en neurolog . En neurolog er en læge, der har specialiseret sig i behandling af sygdomme i nervesystemet, herunder hjernen og rygmarven.

Kan MS helbredes fuldstændigt?

Desværre er der i øjeblikket ingen måde at helbrede MS fuldstændigt .

Hvad er behandlingerne for MS?

Hovedmålene med behandling af multipel sklerose er at minimere yderligere skade, kontrollere symptomer og forhindre komplikationer . Din behandlingsplan kan omfatte:

• Medicin
• Fysioterapi, ergoterapi eller taleterapi
• Rådgivning om mental sundhed

Andre måder at håndtere symptomer på varierer afhængigt af, hvordan sygdommen påvirker dig. De kan omfatte:

• Brug af briller eller indtagelse af medicin mod synsproblemer.
• Dyb hjernestimulation til muskeltremor.
• Brug af hjælpemidler såsom stok, rollator eller kørestol ved gangbesvær.
• Antiepileptisk medicin eller antispasmodisk medicin mod smerter (f.eks . gabapentin eller nortriptylin ).
• Medicin såsom donepezil mod kognitive symptomer.
• Alternative behandlingsformer såsom akupunktur og yoga .

Hvis din krop ikke reagerer godt på visse lægemidler under et MS-anfald, kan din læge anbefale plasmaudskiftning (plasmaferese) . Dette er mere effektivt til at reducere skaden fra et eksisterende anfald end til at forhindre yderligere anfald på lang sigt.

Du kan også tale med din læge om, hvorvidt der er kliniske forsøg, du kan deltage i. Kliniske forsøg er tests på mennesker for at finde nye behandlinger for MS og andre sygdomme, enten nye lægemidler eller nye måder at bruge eksisterende lægemidler på.

Medicin mod multipel sklerose

Medicin mod multipel sklerose kan reducere hyppigheden af ​​tilbagefald, reducere udviklingen af ​​nye læsioner/ardannelse i hjernen og rygmarven og bremse sygdommens progression. De mest almindelige typer medicin mod multipel sklerose er:

1. Sygdomsmodificerende terapier (DMT'er):DMT'er reducerer antallet af tilbagefald, du har, bremser progressionen af ​​​​MS og forhindrer dannelsen af ​​​​nye læsioner i din hjerne og rygmarv. Der er adskillige lægemidler godkendt af den amerikanske fødevare- og lægemiddelstyrelse (FDA) til langvarig MS-behandling.

2. Medicin til behandling af tilbagefald: Ved alvorlige anfald undertrykker medicin som kortikosteroider (såsom methylprednisolon ) dit immunforsvar og reducerer hurtigt hævelse. Denne medicin kan fremskynde din helingstid efter et anfald. Den reducerer også skader på myelinskeden omkring dine nerveceller. Din læge kan give dig denne medicin gennem en intravenøs indgivelse . Andre kortvarige behandlinger mod alvorlige anfald omfatter intravenøs immunglobulinbehandling eller plasmaudskiftning .

DMT'er til MS

Her er de DMT'er, der almindeligvis anvendes mod MS, og deres administrationsmetoder:

• Injektioner i huden: Betainterferon, glatirameracetat eller ofatumumab.
• Infusioner i en vene (IV): Alemtuzumab, natalizumab, rituximab, ocrelizumab eller ublituximab.
• Oral medicin: Cladribin, dimethylfumarat, diroximelfumarat, monomethylfumarat, fingolimod, siponimod, ponesimod, ozanimod eller teriflunomid.
• Stamcelletransplantation

Kan multipel sklerose forebygges?

Der er i øjeblikket ingen kendt måde at forebygge MS på.

Hvordan reducerer man opblussen af ​​MS-symptomer?

Den mest effektive måde at reducere antallet af opblussen, tilbagefald og anfald, du har, er at tage sygdomsmodificerende terapier (DMT'er) .

Det er også vigtigt at leve en sund livsstil . De beslutninger, du træffer, kan hjælpe med at bremse sygdommens udvikling. For at forblive sund kan din læge anbefale følgende:

• Spise nærende mad.
• Får nok søvn.
• Engagerer sig i regelmæssig fysisk aktivitet.
• Bruger ikke tobaksvarer.

Det kan være mentalt udfordrende at håndtere en kronisk sygdom. MS kan nogle gange påvirke dit humør og din hukommelse. En neuropsykolog eller en mental sundhedsrådgiverAt arbejde sammen er en vigtig del af at håndtere sygdommen på lang sigt.

Hvad er udsigterne for MS?

Multipel sklerose er en livslang tilstand, der ikke kan kureres . De nuværende behandlingsmuligheder er dog meget effektive til at håndtere symptomer og reducere hyppigheden af ​​​​opblussen. Med eller uden behandling kan multipel sklerose blive invaliderende over tid, hvilket gør det vanskeligt at udføre daglige opgaver uden hjælp. Dit behandlerteam er der for at støtte dig gennem hele din MS-rejse og tage skridt til at forhindre komplikationer og forbedre din livskvalitet.

Påvirker multipel sklerose din levetid?

Du kan forvente at leve et normalt liv med MS. Selvom ældre undersøgelser har vist, at MS kan forkorte din forventede levetid med omkring 10 år, er dette forbedret betydeligt med fremskridt inden for behandlingsmuligheder. Kun i meget sjældne tilfælde er MS dødelig.

Kan en person med MS leve et normalt liv?

Ja. MS kan være en udfordrende tilstand at diagnosticere og behandle, men dit behandlerteam vil hjælpe dig hele vejen. Selvom der ikke findes nogen kur, kan du leve et tilfredsstillende og aktivt liv med MS. Fra medicin til terapi er der måder at hjælpe dig med at maksimere din fysiske og mentale funktion. Der er endda støttegrupper , der kan hjælpe dig med at komme i kontakt med andre, der har haft lignende oplevelser.

Hvornår skal du se en læge?

Du bør se en læge, hvis du oplever symptomer som disse:

• Følelse af overfølsomhed over for varme.
• Hvis du føler dig usikker eller ude af balance.
• Vanskeligheder med at huske ting.
• Især hvis du har følelsesløshed eller prikken i dine hænder eller fødder.
• Pludselige synsændringer.
• Hvis du føler svaghed i dine arme eller ben.

Hvis du har MS og udvikler nye symptomer, eller hvis eksisterende symptomer forværres, skal du fortælle det til din læge.

Hvilke spørgsmål bør du stille din læge?

Du kan eventuelt stille din læge disse spørgsmål:

• Hvilken slags behandling anbefaler du?
• Hvor ofte skal jeg gå til fysioterapi?
• Er der nogen bivirkninger ved den medicin, du har ordineret?
• Hvornår og hvor ofte skal jeg tage medicinen?
• Hvilke symptomer skal jeg være opmærksom på?
• Kan du give mig råd til at opretholde et godt helbred?
• Er der nogen støttegrupper, du kan anbefale?

Besked til hjemmet

Multipel sklerose (MS) er en frustrerende og livstruende tilstand. Symptomerne kan komme pludseligt og forværres. MS kan også gøre dig mere tilbøjelig til ulykker, hvis du mister balancen.

Men du er ikke alene. En læge kan hjælpe dig med at håndtere tilstanden og fortsætte dine daglige aktiviteter på en sikker måde. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan det være nødvendigt at foretage små ændringer i din livsstil, f.eks. at bruge et ganghjælpemiddel eller bruge briller. Men mange mennesker med MS lever et fuldt og aktivt liv med hjælp fra deres behandlerteam. Hvis du har spørgsmål om dine behandlingsmuligheder, symptomer eller komplikationer, du skal være opmærksom på, så tøv ikke med at spørge din læge. At være informeret og få den rette støtte er den bedste måde at leve succesfuldt med MS på.

` Multipel sklerose, MS, neurologisk sygdom, myelin, hjerne, rygmarv, symptomer, behandling, autoimmun sygdom, multipel sklerose