Lad os tale om analfistler. Det er ikke noget at skamme sig over!

Føler du også en konstant skarp smerte, hævelse eller udflåd fra din anus? Måske forværres denne smerte, når du sidder ned, går på toilettet eller hoster. Du kan føle dig flov og lidt utilpas ved at tale om dette med nogen. Men dette er ikke et problem, der kun rammer dig. Denne tilstand forekommer hos mange mennesker. I dag taler vi om denne tilstand kaldet "analfistel".

Kort sagt, hvad er en anal fistel?

Tænk på det som en lille tunnel. En analfissur er noget i den stil. Kort sagt er det en unaturlig tunnellignende passage, der dannes fra indersiden af ​​vores anus til ydersiden af ​​vores hud. Det opstår normalt, når de små analkirtler øverst i vores anus bliver inficerede. Når disse kirtler bliver inficerede, dannes der en pusfyldt byld, der danner en vej for pusset at løbe ud. Det er det, der i sidste ende bliver til en fistel. Det kaldes også en perianal fistel. Det betyder "omkring anus".

Denne tilstand er relativt almindelig. Mænd har dobbelt så stor risiko for at udvikle den som kvinder. Omkring hver anden person, der udvikler en fistel omkring anus, vil udvikle denne tilstand.

Hvordan genkender jeg symptomerne på dette?

Hvis du har en "anal fistel", kan du have et eller flere af disse symptomer. Nogle gange er de konstante, og nogle gange kommer og går de.

Er der andre karakteristika udover disse?

Ja, nogle mennesker kan opleve disse symptomer, men ikke alle:

• Har feber
• Følelse af smerter ved vandladning
• Vanskeligheder med at kontrollere afføring

Nogle gange, hvis du kigger i et spejl, kan du se et lille hul i huden nær din anus (åbningen af ​​fistlen). Men nogle gange kan det være lukket. Når hullet lukker sig, kan pus samle sig indeni, hvilket forårsager smerte og hævelse, og hullet kan åbne sig igen med lidt pus. Dette kan være som en cyklus.

Hvorfor sker sådan noget?

Hovedårsagen til en anal fistel er den perianale byld, som vi nævnte tidligere. Denne byld dannes, når en lille kirtel i anus bliver blokeret og inficeret. Denne pus skal have en vej ud. Derefter danner pusset en tunnellignende vej til hudens overflade. Nogle gange, selv når en læge skærer og fjerner denne pus, heler såret muligvis ikke helt, og en fistel som denne kan forblive.

Det er dog ikke alle fistler, der udvikles af denne grund. Der er også andre årsager.

• Inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom .
• Anal Seksuelt Overførte Overførsler.
• Tuberkulose, der påvirker endetarmen.
• En ulykke eller tidligere operation i endetarmen.
• Strålebehandling for kræft i bækkenregionen.
• Sjældne infektioner og hudlidelser som 'Actinomycosis' og 'Hidradenitis suppurativa'.

Hvilke komplikationer kan opstå, hvis de ikke behandles?

Det kan være farligt at tænke "Det bliver bare bedre". En ubehandlet fistel kan føre til ting som:

1. Tilbagevendende infektioner: Infektionen kan fortsætte inde i fistlen. Selv hvis smerten aftager efter et par dage, kan pus samle sig igen, og en ny byld kan dannes, hvilket forårsager smerte.

2. Spredning af vagina:En langvarig vorte kan forgrene sig, skabe nye tunneler og komme ud fra andre dele af huden. Sådanne komplekse vorteformationer er også vanskelige at behandle.

3. Kræftrisiko: Dette er meget sjældent. Der er dog en meget lille risiko for at udvikle analkræft forbundet med en kronisk fistel, der har været ubehandlet i mange år.

Derfor, hvis du oplever disse symptomer, skal du straks kontakte en læge.

Hvordan finder De ud af det, doktor?

Normalt kan en læge finde fistlens ydre åbning blot ved at undersøge dig. Men det vigtigste er at finde den indre åbning, det vil sige der hvor tunnelen begynder.

• Fysisk undersøgelse: Lægen vil undersøge området omkring din anus. Dette kan være lidt smertefuldt. Hvis smerten er for stærk, kan du blive bedøvet, hvilket betyder, at du vil blive let bedøvet, og undersøgelsen vil blive udført på operationsstuen.
• Specialudstyr: Et lille instrument med et kamera kaldet et "anoskop" eller "proktoskop" kan indsættes i endetarmen for at undersøge den.
• Billeddiagnostiske tests: Nogle gange er disse tests nødvendige for at se præcis, hvor fisteltunnelen er.
• MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse): Dette kan tydeligt vise fistlens bane og hvordan den er forbundet med anus lukkemusklerne.
• Endoskopisk ultralyd: Et lille kamera og en ultralydsenhed indsat i endetarmen kan producere billeder svarende til en MR-scanning.
• Fistulografi: En røntgenundersøgelse af fistlen ved at injicere et specielt farvestof i den.

Disse tests vil hjælpe lægen med at bestemme typen af ​​fistel. Det vil sige, hvordan den er passeret gennem anallukkemusklerne. Dette vil afgøre, hvordan du vil blive behandlet. Det er meget vigtigt at udføre operationen uden at beskadige disse muskler.

Hvad er behandlingerne for dette?

Det meste af tiden er kirurgi nødvendig for at behandle en analfissur. Det er meget sjældent, at den kan helbredes med medicin alene. Men hvis det er en ikke-infektiøs fissur forårsaget af en sygdom som Crohns sygdom, er der en chance for, at den kan helbredes med nogle specielle lægemidler kaldet immunmodulatorer.

Typen af ​​operation varierer afhængigt af fistlens art.

Din læge vil vælge den behandlingsmetode, der passer bedst til din tilstand. Det er muligvis ikke muligt at gennemføre proceduren i én operation, eller det kan være nødvendigt at udføre flere operationer.

Hvad skal jeg gøre derhjemme efter operationen?

Du kan normalt tage hjem samme dag som denne operation. Du skal sørge for disse ting, når du er kommet hjem.

• Smertestillende medicin: Tag de smertestillende medicin, som lægen har ordineret, til tiden.
• Forebyggelse af forstoppelse:Smertestillende medicin kan forårsage forstoppelse. Så, som lægen siger, tag fibertilskud og drik rigeligt med vand.
• Sitzbad: Læg dig i blød i en balje med lunkent vand i 10-15 minutter mindst én gang om dagen. Dette vil reducere smerten og hjælpe såret med at hele hurtigere.
• Hold såret rent: Hvis der kommer væske ud af såret, skal du følge din læges anvisninger for at holde det rent. Skift forbindingen ofte.

Det tager normalt tre til seks uger at hele helt.