Har du en ældre mor eller far i din familie, der lider af knæsmerter? Eller måske lider du selv af disse smerter? De, der kender til det, ved, hvor irriterende det er at have et ømt knæ, der gør det svært at gå op ad trapper, gå korte afstande eller besøge et tempel. Selv når man tager forskellige lægemidler og påfører forskellige olier, forsvinder smerten nogle gange ikke. I sådanne tilfælde vil vi tale om en særlig behandlingsmetode, som læger anbefaler.
Kort sagt, hvad er en genikulær nerveblok?
Det er meget simpelt. En genikulær nerveblokade involverer injektion af et smertestillende middel i nærheden af flere nerver, der sender smerte til dit knæ. Ligesom at slukke en lyskontakt, lukker denne injektion midlertidigt for de "nervetråde", der fører smerte fra dit knæ til din hjerne. Dette giver dig midlertidig smertelindring. Nogle gange kan denne lindring vare i lang tid.
Lad os nu se på nerverne omkring dette knæ. Vores knæled er opdelt i grene, der kommer fra flere hovednerver for at fungere korrekt. Disse hovednerver er:
- Femoral nerve
- fælles peronealnerve
- Saphenøs nerve
- Tibialnerven
- Obturatornerven
De små grene, der forgrener sig fra disse nerver omkring knæet, kaldes "genicular nerver". Ordet "genicular" betyder bogstaveligt talt "relateret til knæet". Det er disse nerver, der sender fornemmelser i knæet, især smerte, til hjernen. Læger fokuserer primært på disse fire genicular nerver, når de giver denne injektion.
1. Superolateral genicular nerve (SLGN)
2. Superomedial genicular nerve (SMGN)
3. Nerve genicular inferomedial (IMGN)
4. Nerve genicular inferolateral (ILGN)
Men der er en lille ting her. Læger injicerer kun tre af disse fire. De injicerer ikke den sidste , den inferolaterale genikulære nerve (ILGN) . Årsagen til det er, at denne nerve er placeret meget tæt på den fælles peroneusnerve, som er vigtig for føddernes bevægelse. Hvis den injiceres forkert, kan det forårsage en tilstand, hvor foden ikke kan hæves, det vil sige noget i retning af (dropfod) , så de undgår denne nerve af sikkerhedsmæssige årsager.
Hvem er denne behandling bedst egnet til?
Der er to hovedårsager til at bruge den genikulære nerveblokade.
1. Lindre langvarige knæsmerter
Hvis du har haft knæsmerter i lang tid, er det en tilstand, vi kalder (kroniske knæsmerter) . Dette kan skyldes en knæskade eller i mange tilfælde (knæartrose) , som er slid på knæleddet. Hvis du har prøvet fysioterapi, taget smertestillende midler (NSAID'er) og fået steroidinjektioner i knæet, men smerten ikke er aftaget, kan din læge foreslå denne genikulære nerveblokade.
Forestil dig, at din mors knæ er slidte, hun kan ikke sove ordentligt om natten, hun skriger af smerte. Medicin hjælper kun i kort tid. Denne indsprøjtning kan give stor lindring til sådan en person.
2. Håndter smerter efter knæoperation
Nogle mennesker skal gennemgå en total knæalloplastik , en operation for at udskifte hele knæleddet. For at kontrollere de ekstreme smerter, der opstår efter en så stor operation, giver anæstesiologen eller kirurgen denne injektion før operationen. Dette gives som supplement til generel anæstesi.
Hvad skal man gøre, før man bliver vaccineret?
Dette kræver normalt ikke megen forberedelse. I nogle tilfælde kan din læge dog beslutte at give dig en form for beroligende middel (et mildt beroligende middel). Hvis du gør dette, vil du blive bedt om at faste i cirka 6 til 8 timer. Du vil også blive bedt om at få nogen til at køre dig hjem , da du ikke vil være i stand til at køre bil den dag.
Din læge vil dog forklare alt dette tydeligt for dig. Følg disse instruktioner nøje. Vær aldrig bange for at spørge, hvis du har spørgsmål.
Hvad sker der under vaccination? Lad os se på det trin for trin.
Denne behandling udføres normalt ambulant. Det betyder, at du ikke behøver at blive på hospitalet, og at du kan tage hjem, når proceduren er færdig. Det tager cirka 5 til 10 minutter.
| Trin | Hvad sker der? |
|---|---|
| 1. Forberedelse | Du vil blive placeret på en særlig seng med armen hævet. En lille pude vil blive placeret under det smertende knæ, og dit knæ vil være let bøjet. Om nødvendigt kan en saltvandsopløsning blive sprøjtet ind i din arm for at give dig et beroligende middel. |
| 2. Rensning af huden | Huden omkring knæet rengøres grundigt med et antiseptisk middel. |
| 3. Følelsesløshed i huden | Før den primære injektion gives en lille injektion (lokalbedøvelse) for at bedøve området. På dette tidspunkt kan du føle en let stikkende fornemmelse, som at blive bidt af en myre. |
| 4. At finde det rigtige sted | Lægen bruger specielt udstyr til at finde nervens nøjagtige placering. Dette kan gøres ved hjælp af en ultralydsscanning eller en type røntgenundersøgelse kaldet fluoroskopi . Det er som at se ind i dit knæ gennem en tv-skærm. Dette gør det muligt at give injektionen på præcis det rigtige sted. |
| 5. Hovedvaccination | Efter at have fundet det rette sted, injicerer lægen smertestillende midler nær nerverne. |
| 6. Overvågning | Efter injektionen vil du blive observeret i cirka 15-30 minutter for at sikre, at medicinen virker, og at du ikke oplever andre bivirkninger. Derefter kan du tage hjem. |
Hvad er fordelene ved denne vaccine?
Du kan få flere fordele ved en genikulær nerveblokade.
- Smertelindring: Smerten er midlertidigt eller måske permanent væk, hvilket gør det lettere for dig at udføre dine daglige aktiviteter .
- Reduceret hævelse: Hævelsen i nerverne reduceres, hvilket hjælper dem med at hele.
- Løsning mod smerter efter operation: En god løsning mod smerter efter knæoperationer.
- Et alternativ for dem, der ikke kan opereres: For dem, der ikke kan opereres i knæet på grund af andre helbredsproblemer, er dette en god mulighed for smertebehandling.
Det vigtige er, at ikke alle får de samme resultater. Nogle oplever lindring i løbet af et par timer. For andre kan det tage op til to uger, før steroidet virkelig virker. Der er en lille chance for, at nogle slet ikke oplever nogen lindring.
Hvis dine smerter er betydeligt reduceret efter denne injektion, kan din læge anbefale genikulær nerveablation (GNA) som næste skridt.En behandling kaldet GNA kan foreslås. Den bruger radiofrekvens til at deaktivere disse nerver i lang tid. GNA-behandling kan normalt give smertelindring i omkring 18 måneder.
Er der nogen risici eller komplikationer ved dette?
Der kan være blå mærker eller ømhed på injektionsstedet, men dette forsvinder normalt inden for to dage.
Alvorlige komplikationer er sjældne , men som med enhver vaccination er der nogle risici, som det er værd at være opmærksom på.
- Infektion på injektionsstedet.
- Blødning fra injektionsstedet.
- Utilsigtet injektion af medicin i et blodkar .
- Utilsigtet indsprøjtning af medicin i knæleddet .
- Dropfod (manglende evne til at løfte foden) opstår, når den fælles peroneusnerve, som vi diskuterede tidligere, er beskadiget.
Chancerne for, at disse ting sker, er meget lave, fordi læger bruger teknologi som scanninger og udfører denne behandling meget omhyggeligt.
Må jeg gå efter at være blevet vaccineret?
Ja, det kan du. Du kan gå ud af rummet, når behandlingen er overstået. Men det er bedst at hvile et stykke tid den dag. Derefter kan du vende tilbage til dine normale aktiviteter.
Hvor længe vil denne smertelindring vare?
Dette varierer meget fra person til person. Smertelindring kan vare i et par dage, et par uger, et par måneder eller endda år. Lindringen varer dog normalt i omkring 3 måneder .
Hvornår skal jeg ringe til lægen?
Hvis du udvikler nye symptomer eller komplikationer efter en genikulær nerveblokade , skal du straks kontakte din læge . Vær især opmærksom på følgende:
- Hvis injektionsstedet er rødt, hævet eller varmt (tegn på infektion).
- Hvis blødningen fortsætter fra injektionsstedet.
- Hvis du føler en brændende fornemmelse, følelsesløshed eller ekstrem svaghed i dine ben.
Denne behandling kan være en god løsning på dine knæsmerter. Resultaterne varierer dog fra person til person. Hvis du har bekymringer eller tvivl om denne injektion, så tal åbent med din læge om det. Han eller hun vil kunne besvare alle dine spørgsmål.
Besked til hjemmet
- Genicular Nerve Block er en injektionsbehandling, der lindrer kroniske knæsmerter nær nerverne omkring knæet.
- Dette er ideelt for dem, hvis smerter ikke er blevet lindret af andre behandlinger (medicin, fysioterapi) og for smerter, der opstår efter knæoperationer.
- Dette er en simpel behandling, der kan gennemføres på så lidt som 10 minutter, og du kan tage hjem uden at skulle blive på hospitalet.
- Resultaterne kan variere fra person til person, og i gennemsnit kan smertelindring forventes i omkring 3 måneder.
- Risikoen for komplikationer er meget lav, men hvis du oplever usædvanlige symptomer efter at have modtaget vaccinen, skal du straks informere din læge.
- Hvis du er i tvivl, skal du drøfte det med din læge inden behandlingen og afklare alle bekymringer.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment