Hvad er en anastomose i kirurgi? Lad os forstå det enkelt!

Fortalte lægen dig eller en du kender, at du skal have en tarmoperation? Brugte han ordet 'anastomose', da han sagde det? Da du hørte dette ord, blev du sikkert lidt bange: "Hvad er det her, er det en ny sygdom?" Men det er virkelig ikke noget at være bange for. Det er en meget almindelig kirurgisk procedure, som kirurger udfører hele tiden. Så i dag vil vi tale om det på en simpel måde, der vil afklare eventuelle spørgsmål og bekymringer, du måtte have.

Hvad er en anastomose præcist?

Kort sagt er en anastomose forbindelsen mellem to veje. Forestil dig to floder, der mødes og flyder som én flod. Noget i den stil. Eller et separat rør er forbundet til vores hus fra hovedrøret, der bringer vand til vores hjem, ikke? Det er sådan en forbindelse.

Dette er noget, der sker naturligt i vores kroppe. For eksempel er blodkarrene i vores kroppe forbundet med hinanden og spreder sig ud som et netværk. Hvis vi tager vores fordøjelsessystem, er spiserøret forbundet med mavesækken, mavesækken med tyndtarmen og tyndtarmen med tyktarmen. Disse kaldes naturlig anastomose.

Inden for medicin bruger vi dog oftest dette ord til at henvise til den kirurgiske forbindelse mellem to kropsdele. Kirurger er nødt til at lave disse forbindelser hele tiden. Lad os se hvorfor.

Hvorfor skabes denne form for forbindelse under operationen?

Der kan være to hovedårsager til dette.

1. Fjernelse og genforbindelse af en beskadiget del: Forestil dig, at en del af din tarm er blevet beskadiget af kræft, en alvorlig infektion eller en anden medicinsk tilstand. Så skal kirurgen skære den beskadigede del ud og fjerne den. Derefter skal de to ender af den resterende sunde tarm forbindes igen. Ellers vil spiserøret blive skåret over. Det er det, vi kalder en anastomose.

2. Oprettelse af en ny vej til at omgå en blokering (bypass): Nogle gange kan et blodkar i kroppen blive blokeret indefra. Det bedste eksempel er, når et blodkar, der forsyner hjertet med blod, bliver blokeret af kolesterolaflejringer. Det, der gøres her , er at skabe en ny vej til at omgå blokeringen. For at gøre dette tages et stykke af et sundt blodkar taget fra en anden del af kroppen og forbindes over og under blokeringen for at skabe en ny vej (bypass). Disse to nye forbindelser kaldes anastomose.

Hvad er de mest almindelige operationer for anastomose?

Denne procedure bruges i mange typer kirurgi. Lad os se på nogle af de mest almindelige eksempler.

Tarmresektionskirurgi

Dette er den mest almindelige type anastomose. Det er, når en del af tyktarmen eller tyndtarmen skal fjernes på grund af kræft, alvorlige infektioner (såsom diverticulitis) eller skade. De resterende raske dele forbindes derefter igen. For eksempel er en ileokolisk anastomose , hvor den sidste del af tyndtarmen (ileum) forbindes med den resterende tyktarm.

Bypass-kirurgi

• Koronar bypass-kirurgi: Som jeg nævnte tidligere, når et blodkar i hjertet er blokeret, skabes en ny rute til at omgå blokeringen ved hjælp af et sundt blodkar taget fra benet eller inde i brystet.
• Gastrisk bypass-operation: En vægttabsoperation, hvor en lille del af mavesækken fjernes og forbindes direkte til den nederste del af tyndtarmen. Dette forkorter spiserøret og begrænser fødeoptagelsen.

Oprettelse af adgang til nyredialyse

Patienter med nyresvigt skal have hæmodialyse for at rense deres blod. Dette kræver en stor, stærk vene til konstant at tage blod og returnere det til kroppen. For at gøre dette forbinder en kirurg en arterie og en vene i armen for at skabe et stærkt blodkar (arteriovenøs fistel) . Dette er også en type anastomose.

Organtransplantation

Når et organ, såsom en lever, en nyre eller et hjerte, transplanteres, skal det nye organ forbindes til kroppens systemer. Det betyder, at de blodkar, der forsyner og vender tilbage til organet, såvel som andre relaterede kar (f.eks. galdegangen ved en levertransplantation), skal forbindes til de relevante dele af kroppen. Hver af disse forbindelser kaldes en anastomose.

Hvad er disse forbindelsesmetoder?

Der er tre primære måder, hvorpå kirurger forbinder disse kar. Hvis du har disse ord i din rapport, vil du nu være i stand til at forstå det.

Hvad er risiciene ved en anastomoseoperation?

Som med enhver operation er der visse risici forbundet med det. Men husk, at kirurger er meget veluddannede til at håndtere disse.

Almindelige risici ved enhver operation:

• Blødende
• Blodpropper
• Infektion
• Skader på nærliggende organer

Komplikationer specifikke for anastomose:

Det er disse ting, vi skal være særligt opmærksomme på. Sandsynligheden for, at disse sker, er lav, men det er vigtigt at være opmærksom på.

1. Anastomosestriktur:

Kort sagt er det en forsnævring af forbindelsen. Efter operationen dannes der arvæv på forbindelsesstedet, når såret heler. Nogle gange kan dette arvæv vokse sig større og forsnævre passagen. Dette kaldes stenose . Hvis tarmene er forbundet, kan dette forstyrre passagen af ​​mad. Hvis urinrøret er forbundet efter en blæreoperation, kan det gøre det vanskeligt at lade vandet. Men den gode nyhed er , at denne tilstand ofte kan helbredes uden at skulle have en ny operation ved at indsætte en anordning som en ballon i det forsnævrede område (udvidelse).

2. Anastomoselækage:

Dette er en lækage ved forbindelsespunktet. Det er ligesom vand, der lækker fra en forbindelse mellem to vandrør. Det, der sker her, er, at de to forbindelsesrør ikke tætner ordentligt, og indholdet (for eksempel mad og bakterier i tarmene) lækker ud. Hvis indholdet af tarmene lækker ind i bughulen, kan det forårsage en alvorlig infektion (peritonitis).Dette er en meget alvorlig tilstand. Derfor er læger og sygeplejersker meget opmærksomme på symptomer som feber, stærke mavesmerter og kvalme efter operationen. Hvis denne type lækage opstår, er det ofte nødvendigt med en ny operation for at reparere den.

Er der tidspunkter, hvor en anastomose ikke bør udføres?

Ja. I nogle tilfælde beslutter kirurgen sig for ikke at forbinde de to slanger på én gang. Hovedårsagen til dette er, at tarmvævet ikke er i god stand.

Forestil dig, at en del af tarmen er blevet fjernet på grund af en alvorlig infektion. Så kan de resterende dele af tarmen være hævede og svage. Hvis to sådanne svage vævsdele sys sammen, er det mere sandsynligt, at det lækker, end at det heler ordentligt.

I sådanne tilfælde opretter lægerne en midlertidig stomi . Det betyder, at enden af ​​den øvre del af tarmen føres op til overfladen af ​​huden på maven, hvilket skaber en åbning, som afføringen kan komme ud igennem. En stomipose fastgøres til den for at opsamle afføringen. Enden af ​​den nedre del af tarmen lukkes midlertidigt og placeres inde i maven.

Efter et par måneder, når kroppen er helet godt, og infektionen er væk, udføres en anden operation for at forbinde de to dele af tarmen (anastomose). Derefter lukkes åbningen i mavesækken. Derefter kan du have normal afføring igen.