Har din baby dette hjerteproblem? Lad os tale om aortakoarktation.

Det er normalt at føle sig bange og chokeret, når din lille får at vide af en læge, at de har en medfødt hjertefejl. Men bare rolig. Hvis du er fuldt ud klar over den tilstand, vi skal tale om i dag, kaldet aortakoarktation, kan du håndtere den med succes. Lad os tage et simpelt kig på, hvad det er, hvorfor det sker, og hvad der kan gøres.

Hvad er aortakoarktation (CoA)?

Kort sagt er aortakoarktation (CoA) en medfødt hjertesygdom . Den opstår, når en del af aorta, det primære blodkar, der transporterer iltet blod fra hjertet til resten af ​​kroppen, bliver forsnævret. Ordet "koarktation" betyder bogstaveligt talt "forsnævring".

Forestil dig, hvad der ville ske, hvis den ene vejbane pludselig blev lukket under en kraftig trafikprop på Colombo-Galle-vejen? Alle køretøjer ville begynde at bevæge sig, og der ville opstå en enorm trafikprop. Det er, hvad der sker, når et af de største blodkar i vores krop bliver blokeret. Blodet ville ikke være i stand til at flyde ordentligt.

Denne blokering opstår normalt, før venerne, der fører blod til de nedre dele af kroppen, deler sig. Dette får blodtrykket fra hjertet til de øvre dele (arme, hoved) til at stige, og trykket fra blodet til de nedre dele af kroppen (benene) til at falde. Faktisk er denne store forskel, som en læge vil se, når han kontrollerer blodtrykket i dit barns arme og ben, et af de vigtigste spor til at identificere denne sygdom.

Hvad er symptomerne? Er der forskel på babyer og ældre børn?

Symptomerne varierer afhængigt af hvor alvorlig blokeringen er. Hvis blokeringen er alvorlig, kan barnet begynde at vise symptomer inden for en uge eller to efter fødslen. Men hvis blokeringen er meget lille, kan symptomerne muligvis ikke opstå før sent i barndommen, eller overhovedet.

Nogle børn bemærker måske ingen symptomer. Nogle gange er første gang, de opdager dette problem, når lægen kontrollerer deres blodtryk på en almindelig klinik og ser, at det er højt.

Hvorfor sker dette? Hvad er årsagerne?

Selvom den nøjagtige årsag til dette er ukendt, mener lægerne, at det har en genetisk komponent . Det betyder, at nogle genetiske ændringer, der opstår, mens barnet udvikler sig i livmoderen, kan forhindre, at aorta dannes korrekt.

En hovedårsag til dette er en ændring i måden, hvorpå et lille blodkar kaldet ductus arteriosus lukker sig.

Derudover har babyer med visse genetiske tilstande, såsom Turners syndrom, en øget risiko for at udvikle denne CoA-tilstand.

Hvilke komplikationer kan opstå, hvis de ikke behandles?

Hvis denne tilstand ikke opdages og behandles tidligt, kan der opstå forskellige komplikationer over tid.

• Højt blodtryk (hypertension) i hele kroppen.
• Overdreven fortykkelse af hjertemusklen (venstre ventrikelhypertrofi) .
• Fedtaflejringer i arterierne, der forsyner hjertet med blod (koronararteriesygdom), tidligere end normalt.
• En ballonlignende udbuling (aneurisme) i aorta eller et blodkar i hjernen.
• En tilstand, hvor hjertet ikke er i stand til at pumpe nok blod(hjertesvigt) opstår.

Hvordan diagnosticerer læger denne sygdom præcist?

Det er normalt pædiatriske kardiologer, der diagnosticerer denne sygdom. Dette gøres primært gennem en fysisk undersøgelse af barnet.

• Måler forskellen i blodtryk i arme og ben .
• Kontrol af puls i nakken og lysken.
• En hjertemislyd er en karakteristisk lyd, der høres, når et stetoskop placeres på brystet og ryggen.

Derudover udføres et ekkokardiogram (ekkokardiografi) , en scanning af hjertet, for at bekræfte diagnosen og bestemme omfanget af blokeringen. Nogle gange kan CT- eller MR-scanninger også være nødvendige.

Andre hjertesygdomme, der kan opstå med dette

Omkring 45% til 75% af babyer med CoA har også en tilstand kaldet bikuspidal aortaklap . Det betyder, at den ventil, der transporterer blod fra hjertet til aorta, kun har to cusps i stedet for tre. Derudover kan tilstande som huller i hjertet (atrieseptumdefekt eller ventrikulær septumdefekt) også ses ved denne tilstand.

Hvad er behandlingsmulighederne?

Behandlingen bestemmes ud fra barnets alder, omfanget af aortastenosen, og om der er andre hjertesygdomme.

Kirurgi

Den bedste behandling for spædbørn og småbørn er kirurgi.

• Resektion med ende-til-ende anastomose: Dette involverer at skære det lille stykke blokering ud og forbinde de to raske dele igen.
• Resektion med udvidet ende-til-ende anastomose: Hvis der er en blokering langs aorta-bøjningen, udføres denne mere komplekse operation.

Babyer, der har alvorlige symptomer ved fødslen, kan have brug for medicin såsom prostaglandin (PGE-1) for at stabilisere barnets tilstand før operationen.

Hjertekateterisation

Dette er en enklere metode end kirurgi. Denne metode bruges, hvis blokeringen er mindre, eller hvis blokeringen vender tilbage efter operationen.

• Ballonangioplastik: En lille ballonlignende enhed indsættes i et blodkar og oppustes for at udvide det blokerede område.
• Ballonangioplastik med stentplacering: Det blokerede område udvides med en ballon, og et lille netlignende rør (stent) placeres indeni for at forhindre området i at blive blokeret igen.

Hvordan vil mit barns fremtid være?

Med nutidens avancerede diagnostiske metoder og behandlinger kan et barn med CoA leve et normalt og sundt liv. Mens den gennemsnitlige forventede levetid for disse patienter tidligere var omkring 35 år, kan de nu leve sundt i 60 år eller mere.

Det vigtigste er, at du, selv efter behandlingen, skal gå på en kardiologklinik resten af ​​dit liv.

Så, doktor,

• Barnets blodtryk overvåges regelmæssigt.
• Test som scanninger udføres for at kontrollere hjertets funktion.
• Giver råd om hjertesunde kostvaner og motion.
• Ordinerer medicin om nødvendigt.

Når du finder ud af, at dit barn har denne lidelse, har du måske mange spørgsmål. Du undrer dig måske over, hvorfor det er sket. Husk altid, at det ikke er din skyld. Din læge og dit lægeteam vil gøre alt, hvad de kan, for at hjælpe dig og dit barn. Tøv ikke med at stille dem spørgsmål og tale om dine bekymringer.

Aortakoarktation singalesisk, Aortakoarktation, Medfødt hjertesygdom, Hjertesygdom hos spædbørn, Hjertesygdom hos børn, Forhøjet blodtryk, Medfødt hjertefejl singalesisk