Er din hjerteklap blokeret? Lad os tale om (aortastenose)!

Føler du nogle gange brystsmerter, åndenød eller svimmelhed? Eller føler du dig pludselig svimmel eller besvimet? Disse kan skyldes en forsnævring af en af ​​de vigtige klapper i dit hjerte, aortaklappen. Læger kalder denne tilstand for aortastenose. Når dette sker, bliver det svært for hjertet at pumpe blod til resten af ​​kroppen. Kroppen får ikke nok ilt. Dette er ikke noget, du kan vente på, da det kan skade hjertet, forårsage alvorlige helbredsproblemer og nogle gange endda være livstruende.

Så hvad er denne `(aortastenose)`?

Kort sagt er vores hjerte som et lille hus, det har fire kamre. Mellem disse kamre, hvor blodet strømmer ud af hjertet, er der dele som døre. Vi kalder disse hjerteklapper. En af disse fire klapper kaldes aortaklappen. Dette er den sidste port, hvorigennem blodet passerer fra hjertet til resten af ​​kroppen. Ligesom en portvogter tillader denne port kun blodet at strømme i én retning og forhindrer det i at strømme tilbage i hjertet. Denne aortaklappe har tre små klapper (flige). Hvis disse klapper ikke åbner sig ordentligt og bliver blokerede eller forsnævrede, opstår der en tilstand kaldet aortastenose.

Tænk på det som et vandrør, der sidder fast i midten og har svært ved at løbe ud. Det er normalt at blive lidt bange, når man hører om et problem med denne indgang. Men der findes nu mange avancerede metoder til at behandle denne tilstand , så der er ingen grund til bekymring.

Hvor almindelig er denne tilstand (aortastenose)?

Denne tilstand kaldet '(aortastenose)' er faktisk ret almindelig blandt personer over 65 år. Men desværre ved mange mennesker ikke, at de har denne tilstand, før symptomerne bliver alvorlige. Nogle gange opdages den under tests for en anden tilstand. Nogle sygdomme kan forårsage denne tilstand i middelalderen, omkring 40-50-årsalderen. Meget sjældent kan denne '(aortastenose)' også forekomme hos små børn som en 'medfødt tilstand'.

Hvad er symptomerne på dette?

Ikke alle med aortastenose vil opleve symptomer med det samme. Nogle mennesker bemærker måske ikke noget i årevis. Men når tilstanden er mere alvorlig, kan symptomer som disse opstå:

• Følelse af ekstrem træthed: Du kan føle dig så træt, at du ikke engang kan udføre dine sædvanlige opgaver.
• Hjertebanken: Du kan høre dit hjerte slå, eller du kan mærke det slå meget hurtigt, eller dit bryst kan føles som om det hamrer. Vi kalder dette "hjertebanken".
• Hævelse af ben og ankler: De nederste dele af benene og omkring anklerne kan hæve.
• Brystsmerter: Dette kaldes '(angina)'. Det kan føles som en klemmende, stramende eller tung fornemmelse i brystet. Nogle gange kan denne smerte udstråle til nakken, kæben, venstre arm eller endda siden af ​​maven.
• Vejrtrækningsbesvær: Du kan have svært ved at trække vejret, især når du er let træt, eller bare når du er i hvile.
• Svimmelhed, besvimelse: Du kan føle dig svimmel, dine øjne kan blive blå, og du kan endda besvime.

Husk, at bare fordi du har disse symptomer, betyder det ikke, at du har aortastenose. Men hvis du fortsætter med at have dem, bør du helt sikkert se en læge . Din praktiserende læge kan henvise dig til en kardiolog.

Hvor hurtigt kan denne sygdom blive alvorlig?

Dette er forskelligt for alle. For nogle mennesker forværres denne '(aortastenose)' langsomt over år. For andre kan det blive værre meget hurtigt, selv på et par måneder. Det vigtige er, at hvis du udsætter behandlingen, er du muligvis ikke i stand til at reparere skaden på dit hjerte. Hvis du har alvorlig '(aortastenose)', er der risiko for pludselig hjertedød. Derfor vil din læge fortælle dig, at du ikke skal udsætte behandlingen, hvis du har symptomer.

Hvorfor opstår denne `(aortastenose)`? Hvad er årsagerne?

Der er tre hovedårsager til, at voksne udvikler aortastenose:

1. Aldersrelateret degeneration: Dette er den mest almindelige årsag. Med tiden kan kalk ophobes i hjertets aortaklap, ligesom kalkaflejringer i vandrør. Dette får klappen til at blive tykkere og blokere, hvilket forhindrer den i at åbne og lukke ordentligt. Dette sker ofte efter 65-årsalderen.

2. Skader fra infektioner: Hvis nogle bakterieinfektioner ikke behandles korrekt, kan bakterierne trænge ind i blodbanen og rejse til hjerteklapperne. Vores eget immunsystem kan derefter beskadige disse klapper. Hvis for eksempel en halsinfektion (halsbetændelse) eller skarlagensfeber ikke behandles korrekt, kan en sygdom kaldet gigtfeber udvikle sig og beskadige hjerteklapperne. Det kan tage år, nogle gange årtier, at denne skade viser sig. Dette rammer oftest personer over 50 år.

3. Andre arvelige eller kroniske sygdomme: Sjældne sygdomme som f.eks. Pagets knoglesygdom (en knoglesygdom), nyresvigt og familiær hyperkolesterolæmi (en arvelig tilstand med forhøjet kolesterol) kan også forårsage aortastenose. Denne risiko er også højere hos personer med autoimmune sygdomme som lupus og leddegigt.

Er der andre risikofaktorer for dette?

Ja, der er flere andre faktorer, der øger risikoen for at udvikle (aortastenose):

• At være en mand.
• At være over 65 år.
• Forhøjet kolesterolniveau i blodet (hyperlipidæmi).
• Har forhøjet blodtryk.
• Brug af tobaksvarer (som cigaretter, beedis).

Hvilke komplikationer kan opstå på grund af denne `(aortastenose)`?

Når man har "(aortastenose)", skal hjertet arbejde meget hårdt for at skubbe blodet gennem den forsnævrede åbning. Det er som at forsøge at åbne en fastlåst dør. Når hjertet arbejder for hårdt på denne måde, kan det svækkes over tid. Derfor:

• Hjerteanfald
• Hjertesvigt ( hjertets manglende evne til at pumpe nok blod ud i kroppen)
• Pludselig hjertedød
• Pulmonal hypertension
• Overdreven blødning
• En infektion i hjertets indre slimhinde ("infektiv endokarditis")

Alvorlige komplikationer kan forekomme.

Hvordan genkender lægerne dette?

Hvis du har mistanke om, at du har aortastenose, vil en kardiolog undersøge dig. Tilstanden diagnosticeres normalt ud fra dine symptomer (hvis nogen) og en eller flere af følgende tests:

• Fysisk undersøgelse: Lægen vil undersøge dine ben og ankler for hævelse og derefter lytte til dit hjerte med et stetoskop. Hvis du har aortastenose, er en hjertemislyd et almindeligt tegn.
• EKG-test (`Elektrokardiogram - EKG eller EKG`): Dette måler hjertets elektriske aktivitet.
• Røntgen af ​​brystet, angiografi eller CT-scanning af hjertet: Alle disse bruger røntgenstråler eller andre teknikker til at se inde i kroppen, især hjertet og lungerne.
• Ekkokardiografi: Dette er den primære test, der bruges til at diagnosticere aortastenose. Den bruger ultralydbølger til tydeligt at se, hvordan hjerteklapperne fungerer, om de er blokerede, og hvordan blodet flyder.
• Træningsstresstest: Måler ting som hvordan dit hjerte fungerer og ændringer i dit EKG, mens du løber på et løbebånd eller cykler.
• Hjertekateterisation: I denne procedure indsætter en læge et lille, tyndt rør (kateter) i en vene i din arm eller ben og trækker det ind i dit hjerte for at måle trykket i dine ventiler og se, hvor stramme de er.
• Hjerte-MR (magnetisk resonansbilleddannelse): Et stærkt magnetfelt kan bruges til at tage meget detaljerede billeder af hjertet.

Efter disse tests vil din læge klassificere din tilstand baseret på dine symptomer og hvor forsnævret din aortaklap er. Der er normalt fire stadier: A, B, C og D, hvor D er det mest alvorlige.

Hvad er behandlingerne for (aortastenose)?

Hvis du har aortastenose, men ingen symptomer, hvilket betyder, at tilstanden ikke er så alvorlig, vil din læge bede dig om at komme til regelmæssige helbredsundersøgelser og få foretaget ekkokardiografi. Men hvis du udvikler symptomer, skal du have behandling. Der er flere primære behandlingsmuligheder:

• Medicin: Hvis tilstanden ikke er for alvorlig, kan læger ordinere medicin til at kontrollere symptomerne. Disse kan omfatte blodfortyndende medicin, diuretika og medicin mod hjerterytmeforstyrrelser, forhøjet blodtryk og hjertesvigt. Men husk, at medicin kun kontrollerer symptomerne; de ​​kan ikke forhindre, at klappen forværres.
• Klapreparation: Dette kan gøres gennem kirurgi eller en procedure kaldet ballonvalvuloplastik.
• Kirurgisk reparation ('aortaklappekirurgi'): En kirurg laver et snit i brystet og går direkte til hjerteklappen, lindrer blokeringen og reparerer den.
• Ballonklapplastik: I denne procedure pustes en ballon med et lille rør (kateter) indsat i hjertet op inde i den forsnævrede klap, hvilket udvider klappen. Dette kan midlertidigt lindre symptomerne. Det udføres ofte for personer, der ikke kan få foretaget en klapudskiftning, eller som en midlertidig lindring før operationen.
• Udskiftning af ventil: Hvis ventilen er for beskadiget til at kunne repareres, skal den udskiftes. Der er flere metoder til dette:
• Aortaklappen udskiftes på en ny måde: Den beskadigede klap fjernes og erstattes med en ny klap. Denne nye klap kan være en menneskelig donor (normalt en afdød donor), en bioprostetisk klap (normalt en ko eller gris) eller en mekanisk klap lavet af metal.
• Ross-proceduren: Dette er en særlig operation. Ved denne operation tages din egen lungeklappe og transplanteres til det sted, hvor aortaklappen tidligere var. Derefter indsættes en klap fra en donor på det sted, hvor lungeklappen tidligere var.
• Transkateter aortaklapudskiftning (TAVR eller TAVI): Dette er den nyeste og mest avancerede procedure. Det er en større operation, hvilket betyder, at klappen kan udskiftes uden at åbne brystkassen. Et lille rør (kateter) indsættes gennem en stor vene i benet eller armen, og en foldet klap føres igennem den til hjertet, hvor den fastgøres inde i den blokerede aortaklap. Dette gøres ofte for ældre mennesker, der ikke kan tåle større operationer.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter disse behandlinger?

Dette varierer afhængigt af den anvendte behandlingsmetode.

• Hvis du skal opereres:Det tager lidt tid at komme sig. Du skal normalt blive på hospitalet i et par dage. Selv efter du er kommet hjem, kan det tage et par uger, måske en måned eller to, før du er helt rask og kan genoptage dine normale aktiviteter.
• Hvis du har haft procedurer som ballonvalvuloplastik eller TAVR: Disse procedurer kræver en meget kort restitutionstid. Du kan nogle gange tage hjem samme dag eller dagen efter proceduren. Du kan vende tilbage til dit normale liv inden for et par dage.

Er der en måde at forhindre udviklingen af ​​denne `(aortastenose)`?

Aortastenose kan forebygges af flere årsager. Det er især meget vigtigt at behandle bakterielle infektioner hurtigt og korrekt. Hvis du for eksempel har en halsbetændelse, bør du tage antibiotika præcis som foreskrevet af din læge. Det er ikke en god idé at stoppe med at tage dem, bare fordi smerten er aftaget. Dette kan forhindre gigtfeber i at udvikle sig og beskadige hjerteklapperne.

Det er dog ofte vanskeligt at forebygge "aortastenose", som kan være forårsaget af aldring, arvelige sygdomme eller visse kroniske sygdomme. En hjertesund livsstil (god kost, motion og undgåelse af rygning) kan dog hjælpe med at kontrollere forværringen af ​​tilstanden.

Hvis jeg har `(aortastenose)`, hvad skal jeg så forvente?

Fremtiden for din aortastenose, det vil sige hvordan det vil gå dig, vil i høj grad afhænge af, hvor hurtigt og korrekt du modtager behandling.

• Hvis den ikke behandles: Aortastenose, især hvis den er alvorlig, kan være livstruende. De fleste mennesker overlever ikke mere end et par år uden behandling.
• Forsinket behandling: Hvis behandlingen forsinkes, er resultaterne blandede. Det afhænger af, om der er opstået permanent skade på hjertet. Jo mere skade der er, desto værre bliver tilstanden. Du vil komme dig til en vis grad, men det er svært at forvente en fuldstændig helbredelse.
• Ved hurtig eller omgående behandling: Ved hurtig og korrekt behandling er udsigterne for `(aortastenose)` meget gode. Du skal gå til regelmæssige kontrolbesøg under lægeligt tilsyn resten af ​​dit liv, men ellers kan du genoptage næsten alle dine normale aktiviteter og leve et godt liv.

Hvordan passer jeg på mig selv?

• Hvis din aortastenose er mild, og du ikke har nogen symptomer, skal du blot få foretaget regelmæssige ekkokardiogrammer og kontakte din læge.
• Hvis du har moderat aortastenose, kan det være nødvendigt at overvåge dine symptomer, få foretaget regelmæssige ekkokardiogrammer, begrænse dine aktiviteter (som anvist af din læge) og tage visse lægemidler.
• Hvis du har alvorlig aortaklappenose, skal du fortsætte med at se din læge, selv efter en reparation eller udskiftning af din klap. Nogle lægemidler skal muligvis tages resten af ​​dit liv.
• På alle niveauer vil din læge fortælle dig, at du skal spise en kost med lavt salt- og fedtindhold og motionere regelmæssigt. Men du bør spørge din læge, hvilket niveau af motion der er det rigtige for dig.

Hvornår skal jeg se min læge?

Uanset om du har besluttet dig for ikke at søge behandling eller endnu ikke har modtaget behandling, bør du straks tale med din læge, hvis et af følgende opstår:

• Om et nyt symptom på '(aortastenose)' opstår, eller om eksisterende symptomer pludselig forværres.
• Hvis dine symptomer begynder at forstyrre din dagligdag.

Hvornår skal jeg tage på skadestuen?

Efter du er startet med en ny medicin, skal du tage på skadestuen, hvis et af følgende sker:

• Hvis du oplever en uventet, alvorlig bivirkning fra en medicin (din læge vil fortælle dig, hvilke bivirkninger der kræver øjeblikkelig lægehjælp).
• Hvis du besvimer eller mister din søvn af en eller anden grund, er det okay.
• Hvis du tager blodfortyndende medicin og falder, har du en højere risiko for indre blødninger – især efter et fald eller anden skade.

Uanset om det er efter en operation eller en kateterprocedure, skal du tage på skadestuen, hvis et af følgende opstår:

• Hvis dit snit er rødt, hævet eller varmt at røre ved, er det tegn på en infektion, der kræver øjeblikkelig behandling.
• Hvis du har alvorlige symptomer på aortastenose, såsom vejrtrækningsbesvær, brystsmerter, hurtig hjerterytme eller besvimelse.
• Hvis du tager blodfortyndende medicin og falder, er det af samme grund som nævnt ovenfor.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Når du går til lægen, så tøv ikke med at stille spørgsmål som disse:

• Læge, tror du, at mine symptomer vil blive værre?
• Skal jeg udskifte en ventil?
• Hvilken slags ventil er bedst for mig at udskifte?
• Hvornår er det bedste tidspunkt for mig at blive opereret?
• Hvad er de nyeste behandlinger for dette?

Besked til hjemmet

Okay, så nu har du en bedre forståelse af den tilstand, vi talte om, kaldet "(aortastenose)". Ja, det er virkelig skræmmende at have en del af dit hjerte, altså en meget vigtig port, der ikke fungerer korrekt. Det vigtigste er dog ikke at gå i panik og søge lægehjælp med det samme.

Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, eller hvis nogen i din familie har hjertesygdom, skal du sørge for at se en læge og få dit hjerte undersøgt.

Selvom "(Aortastenose)" er en kompleks tilstand, har medicinen gjort store fremskridt i disse dage. Med kirurgi og de nye kateterbaserede behandlinger som "(TAVR)" vi talte om, har evnen til at behandle den aldrig været bedre. Så vær ikke bange. Hvis du genkender sygdommen tidligt og får den rigtige behandling, kan du leve et sundt og lykkeligt liv igen. Pas på dit hjerte, okay?

` Aortastenose, hjerteklap, hjertesygdom, brystsmerter, vejrtrækningsbesvær, hjertekirurgi, TAVR