Skal vi tale om Birdshot chorioretinopati i dag?

Har du nogensinde følt, at du så små sorte genstande svæve foran dine øjne? Eller måske er dit syn lidt sløret? Disse kan være normale, men nogle gange kan de være et tegn på et problem inde i dit øje. I dag skal vi tale om en sådan sjælden øjenlidelse, der kan kontrolleres, hvis den behandles korrekt.

Hvad er dette (Birdshot korioretinopati)?

Kort sagt er Birdshot Chorioretinopati, eller BSCR, en sjælden inflammatorisk sygdom, der opstår inde i øjet. Det er ikke en kronisk tilstand, hvilket betyder, at den ikke bliver bedre på kort tid, men en vedvarende tilstand. Hvis den ikke behandles korrekt, kan den føre til permanente synsforandringer eller endda fuldstændigt synstab .

(BSCR) er en alvorlig tilstand, der tilhører en gruppe sygdomme kaldet "uveitis", som beskadiger vævet inde i øjet. Det involverer primært hævelse af:

• Nethinden : Dette er den lysfølsomme membran bagerst i vores øje. Det er ligesom filmen i et kamera. De billeder, vi ser, optages her.
• Årehinden : Denne er placeret under nethinden. Dette er membranen, der forbinder nethinden med den hvide del af øjet og forsyner nethinden med blod, det vil sige, nærer den.

Det mest karakteristiske træk ved denne sygdom er forekomsten af ​​små, ovale, cremefarvede pletter i den dybe del af nethinden og det øverste lag af årehinden. Tidlige symptomer omfatter ofte sorte genstande, der flyder foran øjnene (flydere) , sløret syn eller begge dele. Denne tilstand påvirker normalt begge øjne .

Med tiden kan denne skade føre til tilstande som cystoid makulaødem eller glaukom . Selvom der ikke findes nogen kur, er Birdshot chorioretinopati en behandlingsbar sygdom . Tidlig opdagelse er afgørende for en vellykket behandling.

Hvem får Birdshot chorioretinopati?

Faktisk kan denne sygdom udvikle sig hos alle. Men den er mest almindelig hos midaldrende, hvide voksne mellem 40 og 60 år. Det er meget sjældent, at børn udvikler denne sygdom.

Er der andre sygdomme, der ligner denne (Birdshot chorioretinopati)?

Ja, adskillige andre sygdomme, herunder andre sygdomme i uveitis-gruppen, kan have lignende symptomer som Birdshot Chorioretinopati. Derfor er det meget vigtigt at få en præcis diagnose , så du kan modtage passende behandling. Nogle af de sygdomme, der kan ligne BSCR, er:

• Lymfom (en type kræft)
• Sarkoidose (en sygdom, der forårsager små hævelser i forskellige dele af kroppen)
• `(Sympatisk oftalmia)` (En sjælden type uveitis forårsaget af en øjenskade)
• Syfilis (en seksuelt overført sygdom)
• `(Formodet okulær histoplasmosesyndrom (POHS))` (En tilstand, der påvirker øjnene, forårsaget af en svampeinfektion)
• `(Tuberkulose)` (Tuberkulose)
• `(Vogt-Koyanagi-Harada syndrom)` (en sygdom, der påvirker nervesystemet og dermed påvirker syn og hørelse)

Der findes også en gruppe inflammatoriske sygdomme kaldet "White dot syndromes", som også kan vise symptomer på BSCR. Disse forårsager "læsioner" på nethinden og årehinden. Nogle eksempler er:

• `(Akut posterior multifokal placoid pigmentepiteliopati (APMPPE))`
• `(Multifokal choroiditis og panuveitis (MCP))`
• `(Multiplet evanescent hvid prik-syndrom (MEWDS))`
• `(Punktuel indre choroidopati (PIC))`

Hvorfor kaldes dette (Birdshot chorioretinopati)?

Dette er faktisk en relativt ny sygdom, der først blev beskrevet i 1949. Det var først i 1980, at to øjenlæger gav den navnet "(Birdshot Chorioretinopati)". Årsagen er, at der er cremefarvede og orange ovale pletter spredt ud over hele nethinden. Navnet kommer af, at mønsteret af disse pletter ligner mønsteret af små kugler (birdshot), der bruges til at skyde fugle. Forestil dig, at der er pletter inde i øjet, ligesom de kugler, der spredes, når et våben affyres.

Er der andre navne for dette?

Ja, der er flere andre navne for sygdommen (Birdshot chorioretinopati):

• `(Birdshot chorioretinitis)`
• `(Birdshot retinochoroiditis)`
• `(Birdshot retinochoroidopati)`
• `(Birdshot uveitis)`
• `(BSCR)` (kort navn)
• `(Posterior uveitis)` (uveitis, der opstår bag øjet)
• `(Vitiliginøs choroiditis)`

Hvor almindelig er Birdshot chorioretinopati?

Dette er en meget sjælden sygdom . Forskere mener, at den rammer færre end én ud af hundrede tusinde mennesker. Det betyder, at selv i Sri Lanka kan der være mennesker med denne sygdom, men antallet er meget lille.

Hvad forårsager Birdshot Chorioretinopati?

Forskere kender stadig ikke den præcise årsag til sygdommen, men de mistænker, at det er en autoimmun sygdom . Kort sagt angriber vores krops eget forsvarssystem, immunsystemet, fejlagtigt vores eget raske væv.

Mere end 90 % af de personer, der diagnosticeres med (BSCR), har et antistofgen (et molekyle, der stimulerer immunsystemet) kaldet '(HLA-A29)' i kroppen. Dette er noget, der arves fra forældre. '(HLA-A29)' er dog ikke nødvendigt for at udvikle (Birdshot Chorioretinopati). Det er også muligt at have dette antistofgen, men ikke udvikle sygdommen.

Hvad er symptomerne på Birdshot chorioretinopati?

Symptomerne på denne sygdom kan variere fra person til person.En progressiv sygdom er en sygdom, der gradvist forværres over en periode på måneder til år.

De første symptomer på Birdshot Chorioretinopati er ofte:

• At se sorte genstande flyde for øjnene (flydere)
• Sløret syn

Denne tilstand forårsager normalt ikke øjensmerter eller rødme . Du kan dog opleve følgende:

• Synsændringer eller nedsat syn.
• Nedsat perifert syn eller vanskeligheder med at bedømme afstand.
• Højt tryk i øjet (okulær hypertension).
• Nattblindhed (nyktalopi) (dårligt syn om natten).
• Problemer med farvesyn (`(farveblindhed)`), vanskeligheder med at skelne bestemte farver (`(dyskromatopsi)`.
• Følsomhed over for stærkt lys eller blænding (fotofobi).

Nogle mennesker kan opleve usædvanlige synsforandringer eller kognitive problemer. For eksempel:

• Loftsventilatoreffekt : Når du lukker øjnene, ser det ud som om en loftsventilator eller vindmølle drejer.
• At se lysglimt eller blænding (fotopsi) eller at se forvrængede former (metamorfopsi) .
• Sløret, skinnende syn, som om man kigger gennem vand eller beskidt glas .

I alvorlige tilfælde kan der udvikles tilstande som grå stær eller grøn stær. Disse kan forårsage alvorligt synstab, selv efter behandling af hævelsen. Birdshot chorioretinopati kan også føre til problemer i den centrale del af nethinden, såsom cystoid makulaødem og epiretinale membraner.

Hvordan diagnosticeres Birdshot chorioretinopati?

Denne sygdom kan nogle gange være lidt vanskelig at diagnosticere, fordi det er en sjælden sygdom, og de karakteristiske pletter muligvis ikke er synlige i de tidlige stadier af sygdommen.

Øjenlæger diagnosticerer ofte BSCR gennem en øjenundersøgelse. De tager også en blodprøve for at kontrollere, om du har HLA-A29-antistoffet.

Læger kan bruge en række forskellige tests til at overvåge dig over tid. Det er vigtigt at holde kontakten med din læge for at få den behandling, du har brug for.

Findes der en fuldstændig kur mod Birdshot Chorioretinopati?

Desværre findes der ingen fuldstændig kur mod denne sygdom. Men hvis sygdommen diagnosticeres og behandles tidligt , kan symptomerne reduceres, og sygdommen kan forhindres i at forværres.

Husk: det vigtigste er at diagnosticere sygdommen tidligt og starte behandlingen!

Hvem kan være på mit behandlingsteam?

Dit behandlingsteam vil anbefale behandlinger, overvåge dig og justere din medicin baseret på din tilstand og bivirkninger. Dit team kan omfatte:

• Øjenlæge : Den læge, der primært beskæftiger sig med øjne.
• Nefrolog : Fordi nogle behandlinger påvirker nyrerne.
• Okulær immunolog: En læge med specialuddannelse i problemer med øjets immunsystem.
• Reumatolog: En læge , der har specialiseret sig i sygdomme relateret til inflammation i kroppen, fordi dette også er en inflammationssygdom.
• Ortopæd : Fordi nogle behandlinger påvirker knoglerne.

Hvordan behandles Birdshot chorioretinopati?

Behandling af denne sygdom afhænger af sværhedsgraden af ​​din tilstand og hvordan den ændrer sig over tid. Hovedmålet med behandlingen er at reducere hævelse i dine øjne og forhindre eller genoprette noget af det syn, der er gået tabt .

Læger ordinerer normalt først høje doser kortikosteroider (en type steroidmedicin) for at kontrollere hævelse i øjnene. Derefter reduceres dosis gradvist for at minimere risikoen for bivirkninger. Du kan få steroider på følgende måder:

• Øjendråber
• Orale lægemidler
• En lille anordning, der implanteres kirurgisk i øjet (intravitrealt implantat)
• Indsprøjtning
• Givet i en vene (IV - intravenøst)

Mange mennesker har også brug for at tage immundæmpende medicin på lang sigt . Disse lægemidler forhindrer dit immunsystem i at angribe dine øjne. En eller flere af følgende kan anvendes:

• `(Alkyleringsmidler)`
• `(Antimetabolitmedicin)`
• `(Biologiske stoffer)` (biologiske lægemidler)
• `(T-celletransduktion/calcineurinhæmmere)`

Kan behandlinger med Birdshot Chorioretinopati (Birdshot Chorioretinopati) forårsage bivirkninger?

Ja, langvarig brug af steroider og immunsuppressive midler kan forårsage alvorlige bivirkninger . For eksempel kan der forekomme mave-tarmproblemer (mavesår, sår) eller knogleproblemer (osteoporose). Disse lægemidler kan også øge risikoen for at udvikle grå stær eller grøn stær.

Din læge vil overvåge dig for eventuelle bivirkninger og ordinere anden medicin, hvis det er nødvendigt. Hvis du tager orale steroider, vil din læge undersøge dig for knogletab (osteoporose) og din risiko for knoglebrud.

Din lægeEn knogletæthedsscanning kan også anbefales. Medicin (bisfosfonater) kan også ordineres for at forhindre knogletab.

Hvilken slags langtidsovervågning har jeg brug for (BSCR)?

Vær opmærksom på eventuelle ændringer eller komplikationer i din tilstand. Din læge vil tage blod- og urinprøver for at kontrollere, hvor godt dine nyrer, lever og knoglemarv fungerer. Du vil sandsynligvis også have brug for regelmæssige øjenundersøgelser, synsfeltprøver og optisk kohærenstomografi (OCT)-scanninger.

Kan jeg reducere min risiko for at udvikle Birdshot chorioretinopati?

Der er i øjeblikket ingen kendt måde at forebygge denne sygdom på. I de fleste tilfælde menes den at være forårsaget af et specifikt antistofgen (antigen), der arves fra familiemedlemmer.

Regelmæssige øjenundersøgelser kan hjælpe med at opdage tidlige tegn på sygdom, så du kan få rettidig behandling, hvis det er nødvendigt. Fortæl det til din læge, hvis nogen i din familie har øjenproblemer.

Hvad er udsigterne for Birdshot Chorioretinopati?

Udsigterne for denne sygdom varierer fra person til person . Det afhænger af tilstandens sværhedsgrad og behandlingens succes. I milde tilfælde kan behandlingen hjælpe med at bevare eller endda forbedre synet.

Hvornår skal jeg søge lægehjælp for (Birdshot chorioretinopati)?

Det er vigtigt at søge hurtig diagnose og behandling hos en øjenlæge for Birdshot Chorioretinopati. Selv hvis dit syn synes fint, kan en øjenundersøgelse afsløre let hævelse.

Fortæl din læge om eventuelle bivirkninger, ændringer i symptomer eller syn forårsaget af din medicin. Du kan få anden medicin, hvis det er nødvendigt. Din læge vil tale med dig om de muligheder, der er bedst for dig.

Sidste besked til hjemmet

(Birdshot Chorioretinopati) er en sjælden, men behandlingsbar sygdom . Så gå ikke i panik. Det vigtigste er at få dine øjne tjekket regelmæssigt og følge din læges anbefalinger . Med tiden vil din læge fortælle dig, hvordan du beskytter dit syn og forebygger komplikationer. Så vil du være i stand til at se verden klart i meget længere tid. Pas på dine øjne, for de er meget værdifulde!

Birdshot korioretinopati, øjensygdomme, synshandicap, uveitis, nethinde, autoimmune sygdomme, øjenbehandling