Hvad er kapillær genopfyldningstid? Lad os forstå det enkelt!

Har du nogensinde set en læge eller sygeplejerske, efter en ulykke eller når en kritisk syg patient bliver bragt til hospitalet, holde en finger eller tå på personens hånd eller fod i et stykke tid og derefter slippe den? De venter på, at fingeren skifter farve igen. Du har måske tænkt: "Hvad gør den her?" Den simple test kaldes kapillær genopfyldningstid (CRT) . Det kan virke som en simpel test, men det er en meget vigtig test, der giver lægerne en masse værdifuld information, som kan redde en persons liv.

Kort sagt, hvad er kapillær genopfyldningstid (CRT)?

Før vi forstår dette, lad os forstå det lidt. Vi har blodkar, der fører blod gennem hele vores kroppe. De mindste af disse blodkar, ligesom trådene i et edderkoppespind, kaldes kapillærer . Det er dem, der fører ilt og næringsstoffer til hver celle i vores krop, til hver eneste lille del af den. Det er ligesom de små sideveje, der forgrener sig fra hovedvejen og fører til hvert hus.

Forestil dig nu, at du trykker på din negl i et stykke tid. Så bliver pletten bleg, ikke sandt? Ved du hvorfor? Når du trykker, drænes noget blod midlertidigt fra de små kapillærer. Så snart du tager din hånd væk, fyldes disse kapillærer med blod igen og vender tilbage til deres gamle lyserøde farve i løbet af få sekunder.

Det er dét , kapillær genopfyldningstid (CRT) bruges til. Det er den tid, det tager for et hudområde, der er blevet klemt og palperet, at fyldes med blod igen og vende tilbage til sin normale farve. Ved at måle denne tid kan en læge hurtigt vurdere, om blodet flyder godt til fjerne dele af kroppen, såsom hænder og fødder, eller om den perifere perfusion er god.

Hvorfor er denne test så vigtig? Lad os lære om den farlige tilstand kaldet 'chok'!

Der er en hovedårsag til, at CRT-testning er så vigtig i nødsituationer. Det er, at det hjælper med at opdage shock, en potentielt livstruende tilstand.

Hvad er dette chok ?

Kort sagt er dette en tilstand, hvor organerne i vores krop (såsom hjerne, hjerte og nyrer) ikke modtager nok iltrigt blod. Ligesom når strømmen går ud i et hus, og lys, ventilatorer og køleskabe holder op med at virke, kan vores organer ikke fungere ordentligt, når blodforsyningen til dem pludselig falder. Dette er meget farligt og kan være livstruende, hvis det ikke behandles hurtigt.

Der kan være mange årsager til en choktilstand. I en nødsituation er der muligvis ikke tid til at lave laboratorietests eller scanninger. Det er her, en hurtig test som en CRT kommer lægerne til hjælp.

Hvordan udføres CRT-testen?

Dette er en meget simpel og smertefri procedure. Normalt vil en læge eller sygeplejerske følge disse trin:

1. Løftning af arm eller ben: Placer først en af ​​patientens arme eller ben lidt over hjertet.

2.Fingertryk: Tryk derefter fast på toppen af ​​en finger eller tånegl i cirka 5-10 sekunder. Området vil derefter blive blegt.

3. Tidsmåling: Derefter slippes den finger, der blev trykket på, pludselig, og den tid det tager for det blege område at fyldes med blod igen og vende tilbage til samme farve som den omgivende hud måles i sekunder. Et ur bruges normalt til dette.

Kigger du altid på det med fingeren?

Det meste af tiden, ja. Men der er nogle særlige tilfælde, hvor det ikke er muligt at se dette med en finger. Forestil dig, at en person bliver bragt til hospitalet med en kold krop, hvor hans lemmer og endda hans hænder og fødder bliver blå på grund af ekstrem kulde. Da en sådan persons kropstemperatur er meget lav (hypotermi), kan blodcirkulationen i lemmerne være faldet naturligt. I et sådant tilfælde kan det at se på CRT-skærmen med en finger give en forkert idé.

I sådanne tilfælde udfører lægerne denne test ved at stramme huden omkring brystbenet, knoglen midt på brystet, fordi den centrale del af kroppen har en bedre blodforsyning end lemmerne.

Hvad siger resultaterne? Normale og unormale forhold

Resultaterne af denne test kommer tilbage i løbet af få sekunder. Resultaterne for en normal, rask person kan variere en smule med alderen.

• Nyfødte: 2 sekunder eller mindre.
• Voksne (børn og unge): Cirka 2-3 sekunder.
• Ældre voksne: Kan tage lidt mere end 3 sekunder.

Hvad hvis min CRT-værdi er inden for det normale område?

Forestil dig, at en person er kritisk syg, men deres CRT er normal, hvilket betyder cirka 2 sekunder. Betyder det, at de ikke har nogen sygdom? Nej. Det betyder, at lægen forstår, at der i øjeblikket ikke er noget større problem med patientens kredsløbssystem, så årsagen til sygdommen kan ligge et andet sted. Så begynder de at lede efter andre årsager.

Hvad hvis CRT-værdien er unormal? (Hvis tiden er for lang)

Det er her, du skal være opmærksom. Hvis en persons CRT er højere end normalområdet (f.eks. 4, 5 eller flere sekunder) , er det et rødt flag for lægen . Det betyder, at blodgennemstrømningen til kroppens perifere dele er alvorligt forringet, hvilket betyder, at der opstår eller har opstået shock .

I sådanne tilfælde vil lægerne hurtigt udføre andre tests for yderligere at bekræfte årsagen og vurdere tilstandens sværhedsgrad.

• Pulsoximetri: En enhed, der måler iltniveauet i blodet ved at fastgøre en klipslignende enhed til fingeren.
• Mål regelmæssigt blodtryk og puls.
• Kontrol af patientens bevidsthedsniveau.
• Måling af urinproduktion: Dette er vigtigt for at vide, om blodet flyder korrekt til nyrerne.

Det er ved at kombinere informationen fra alt dette, at lægerne kan danne sig et fuldstændigt billede af patientens tilstand.

Hvordan behandles det?

Hvis CRT-værdien er unormal, og shock bekræftes, skal patienten behandles omgående . Denne behandling afhænger af årsagen til shock og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Dette er nogle af de behandlinger, der normalt gives på en akutbehandlingsenhed (ETU).

• IV-væsker (saltvand): Væsker og salte administreres intravenøst ​​(gennem en kanyle) for at forsøge at genoprette blodtrykket.
• Supplerende ilt: Ilt gives gennem en næsekanyle eller en ansigtsmaske for at øge de lave iltniveauer i blodet.
• Blodtransfusion: Hvis der er gået meget blod tabt, f.eks. i en ulykke, gives blod eksternt.
• Intubation (åndedråbe): Hvis patienten har svært ved at trække vejret selv, indsættes en åndedrætsslange, som forbindes til en respirator .
• Medicin: Afhængigt af årsagen gives medicin som antibiotika , hvis det er en infektion, og steroider, hvis det er en allergi.

Målet med alle disse behandlinger er at genoprette blodforsyningen til kroppens organer så hurtigt som muligt, forhindre yderligere skader og redde liv.