En behandling af et hul i hjertet - Lad os lære om hjertelukningsanordningen i enkle vendinger

Da lægen fortalte dig, at du har et hul i hjertet, må du have følt dig meget bange og chokeret. Du må have tænkt: "Åh Gud, der er et hul i mit hjerte?" Men bare rolig. Det er ikke så farligt, som vi tror, ​​og der findes nu meget avancerede og succesfulde behandlinger for dette. Den træthed, du føler, og vejrtrækningsbesværet, når du anstrenger dig lidt, kan skyldes denne tilstand. Så i dag vil vi tale om disse huller i hjertet og om 'hjertelukningsanordningen', en lille anordning, der bruges til at lukke dem.

Lad os først se, hvad er dette hul i hjertet?

Kort sagt er vores hjerte som et hus med fire værelser. To værelser ovenpå og to værelser nedenunder. Vi kalder disse to rum ovenpå for atrierne. Det højre atrium og det venstre atrium. Der er en væg mellem disse to rum. Vi kalder denne væg for 'interatriale septum'. Nogle gange kan der dannes et hul i denne væg ved fødslen. Dette er det, vi medicinsk kalder atrieseptumdefekt (ASD) .

Forestil dig, at når man bygger et hus, bygges en væg mellem to rum, og et lille rum lades upudset. Dette er en medfødt tilstand.

Der er en anden tilstand, der ligner denne, men er lidt anderledes. Den kaldes et åbent foramen ovale (PFO) . Dette er ikke et rigtigt hul som en autismespektrumforstyrrelse (ASF). Når vi alle er i livmoderen, er der en lille åbning mellem disse to forkamre. Fordi vores lunger ikke fungerer på det tidspunkt, er denne åbning afgørende for blodcirkulationen. Efter vi er født, når vi begynder at trække vejret, lukker denne åbning automatisk. Men hos nogle mennesker lukker den ikke helt, men forbliver som et lille låg. Den kan åbne sig, når det er nødvendigt. Dette kaldes et PFO.

Hvorfor er det et problem at have disse huller?

Okay, nu spørger du måske: "Hvad sker der så, når der er det hul?" Her er hvad der sker.

Venstre side af vores hjerte indeholder iltrigt, rent blod. Dette blod pumpes rundt i kroppen. Højre side indeholder brugt, iltfattigt og urent blod. Dette blod sendes til lungerne for at blive geniltet.

Forestil dig nu, hvad der ville ske, hvis der var et hul i væggen mellem disse to sider? Det er som et hul mellem en velfiltreret tank med rent vand og en tank med brugt vand. Noget af det iltede blod blandes med det iltede blod. Så falder mængden af ​​iltet blod, der skal til kroppen.

Som følge af dette vil du:

• Føler mig træt og udmattet .
• Der opstår vejrtrækningsbesvær .
• Hjertebanken begynder at føles som en unormal hjerterytme.

I tilfælde af en PFO kan det være endnu farligere. Små blodpropper, der dannes i vores kroppe, især i vores ben, rejser nogle gange til hjertet. Normalt rejser de til lungerne og fjernes derfra. Men hos en person med et PFO-hul kan denne blodprop hoppe fra højre side til venstre side og gå direkte til blodkarrene, der går til hjernen. Hvis det sker, er risikoen for et slagtilfælde højere.

Hvordan lukker man dette hul? - Funktionen af ​​hjertelukkemekanismen

Tidligere skulle man udføre en større åben hjerteoperation for at lukke et hul som dette. Men nu, takket være avanceret teknologi, gøres dette på en meget enkel måde i mere end 80% af tilfældene. Derfor bruges denne lille anordning kaldet en hjertelukningsanordning .

Det er som to små paraplyer forbundet sammen, eller en knaplignende enhed. Den er lavet af et trådnet af en metallegering kaldet Nitinol, og den er dækket af et polyesterstof.

Behandlingsmetoden er meget enkel.

Dette gøres af en kardiolog.

1. Først vil du få medicin, der gør dig bevidstløs eller beruset.

2. Derefter indsættes et lille rør kaldet et kateter i et stort blodkar i dit ben.

3. Dette kateter føres gennem blodkarret hele vejen til hjertet. Alt dette gøres under vejledning af teknologi som røntgen og ultralyd.

4. Når kateteret nærmer sig hullet i hjertet, indsætter de først noget i retning af en lille ballon for at måle hullets nøjagtige størrelse.

5. Derefter føres lukkeanordningen, som har den rigtige størrelse, gennem kateteret i en foldet position til hullet.

6. Når kateteret er på det rigtige sted, fjernes det. Derefter åbner de to foldede, paraplylignende dele sig på hver side af hullet og lukker hullet helt. Det sidder fast på væggen på begge sider, som en sandwich.

7. Når det er bekræftet, at anordningen sidder godt fast, fjernes kateteret.

Det var det. Ingen grund til at dække brystet. Ingen store snitsår.

Hvad er fordelene og de mulige bivirkninger ved denne behandling?

Som med enhver medicinsk behandling er der fordele såvel som nogle meget sjældne risici.

De vigtigste fordele

• Høj succesrate: Undersøgelser har vist, at denne behandling er mere end 93% succesfuld.
• Hurtigere bedring: Ved kateterbaseret kirurgi behøver du kun at blive på hospitalet i én nat. Du kan vende tilbage til dit normale liv om cirka to uger. Du kommer dig meget hurtigere end ved åben kirurgi.
• Mindre smerte: Der er meget lidt smerte, fordi der ikke er noget stort snit.
• Reduktion af risikoen for slagtilfælde: Især for personer med PFO kan denne metode reducere risikoen for slagtilfælde mere end at tage medicin.

Mulige bivirkninger (disse er meget sjældne)

• Blodpropper: Der kan dannes blodpropper omkring enheden.
• Rystelser på enheden: Meget sjældent kan enheden bevæge sig en smule i forhold til, hvor den var monteret.
• Unormale hjerterytmer: Hjerterytmen kan ændre sig i en kort periode.
• Risiko for endokarditis: Dette er en bakteriel infektion i hjertets indre foring.
• Erosion af hjerteorganer: Dette er meget, meget sjældent (omkring 0,04 % - 0,3 %). Organet kan sætte sig fast i hjertevæggen og beskadige væggen over tid.

Hvad skal vi gøre for at undgå bivirkninger?

Efter behandlingen er der et par ting, du skal gøre. Ved at følge disse nøje kan du forhindre selv de sjældne bivirkninger.

1. For at forebygge blodpropper

Din læge vil fortælle dig, at du skal tage antikoagulerende eller trombocythæmmende medicin, såsom aspirin, hver dag i cirka 6 måneder efter din behandling. Det er meget vigtigt at tage denne medicin til tiden og aldrig glemme at tage den .

2. For at forebygge endokarditisinfektion (dette er meget vigtigt!)

Efter at apparatet er indsat, tager det cirka 6 måneder for kroppens væv at vokse og dække det fuldstændigt. I løbet af denne tid kan bakterier fra andre steder i kroppen komme ind i blodbanen og rejse til apparatet og forårsage en infektion. For at forhindre dette:

• Hold dine tænder og tandkød meget rene. Børst dine tænder grundigt hver dag.
• Før enhver tandbehandling (såsom tandudtrækning, tandrensning, fyldning) skal du fortælle tandlægen, at du har en sådan anordning i dit hjerte.
• Før enhver medicinsk test eller operation, der kan forårsage blødning , skal du tage antibiotika . Dette er for at beskytte mod infektion.
• Hvis du udvikler symptomer på en infektion, såsom feber, muskelsmerter eller ondt i halsen, skal du straks kontakte din læge.

Lægen vil give dig et kort med information om dette. Hav det altid på dig.

Tilbage til et normalt liv efter behandlingen...

Hvis du har fået behandlingen gennem et kateter, kan du blive på hospitalet natten over og tage hjem den næste dag. Selvom du vil kunne vende tilbage til normale aktiviteter om to til tre dage, er det bedst at undgå tunge løft eller anstrengende aktiviteter i omkring to uger.

Med tiden vil dit hjertevæv vokse og dække denne enhed fuldstændigt. Så bliver den en del af dit hjerte. Du vil ikke engang mærke, at den er der. Du vil have fuld frihed til at leve et normalt liv, træne og gøre, hvad du vil.

Hvis du skal have en MR-scanning, kan der være visse begrænsninger. Så før du gør noget, er det bedst at tale med din hjertelæge og få rådgivning.