Har du betændelse i tyktarmen? Lad os tale om colitis!

Har du ofte mavesmerter, oppustethed eller kraftig diarré? Du har måske bemærket, at du nogle gange har slimlignende ting eller endda lidt blod i afføringen. Selvom du måske tror, ​​at det bare er mavebesvær, kan det være symptomer på en tilstand kaldet colitis . Så lad os tale lidt mere detaljeret om det i dag, skal vi?

Hvad er colitis? Kort sagt...

Kort sagt er colitis betændelse i din tyktarm , den primære del af din tyktarm. Tænk over det, tyktarmen er den sidste del af den mad, vi spiser, der bevæger sig gennem vores krop. Så når du har betændelse i tyktarmen, hvilket betyder hævelse, rødme eller smerter, bliver den sidste del af madens rejse lidt rodet. Det er her, du får mavesmerter, diarré og nogle gange blod i din afføring. Betændelse er faktisk vores krops reaktion på en skade eller infektion i vores krop.

Er colitis en alvorlig sygdom?

Der findes forskellige typer af colitis, og deres årsager er også forskellige. Nogle af dem, for eksempel colitis, der opstår, når du har en bakteriel infektion som madforgiftning, bliver bedre i løbet af et par dage og er lette at behandle. Der findes dog også kronisk colitis, hvilket betyder, at den er vedvarende og vanskelig at helbrede. Vi kalder disse (inflammatoriske tarmsygdomme - IBD) . Colitis bliver lidt mere alvorlig, hvis den ikke behandles og fortsætter. Hvis det sker, kan det forårsage alvorlig skade på din tyktarm over tid. Det kan også have en stor indflydelse på din dagligdag.

Hvad er symptomerne på colitis?

Disse er de symptomer, som mange mennesker ofte ser:

• Mavesmerter
• Oppustet mave
• Akut diarré (pludselig, uophørlig diarré)
• Slim eller blod i din afføring
• Tab af appetit
• Vægttab

I akutte tilfælde kan følgende også ses:

• Kvalme og opkastning
• Feber

I kroniske tilfælde kan følgende symptomer også forekomme:

• Ekstrem træthed/udmattelse
• Anæmi (blodmangel)
• Dehydrering (væskeophobning)
• Malabsorption og underernæring

Hvordan får man colitis?

Der findes flere typer af colitis, hver med en forskellig årsag. Lad os se på, hvad de er.

1. Infektiøs colitis

Dette er forårsaget af en virus-, parasitisk eller bakteriel infektion. For eksempel er bakterier kaldet Salmonella og E. coli hovedårsagerne. Det er ofte forårsaget af at spise beskidt, forurenet mad eller vand. For det meste er det midlertidigt og bliver bedre i løbet af et par dage. Nogle infektioner kræver dog antibiotika . Forestil dig, at du har været på en rejse og har mavepine.

2. Pseudomembranøs colitis

Denne type colitis er hovedsageligt forårsaget af en bakterie kaldet (C. diff) eller (Clostridioides difficile) . Overraskende nok udvikler den sig ofte efter brug af antibiotika. (C. diff)-bakterier findes normalt i vores tarme, men nogle antibiotika dræber de andre gode bakterier, der hjælper med at holde dem i skak. (C. diff)-bakterier formerer sig derefter hurtigt og forårsager denne tilstand.

3. Allergisk kolitis

Dette gælder især for ammede babyer . Dette skyldes fødevareintolerancer. Oftest er denne allergi forårsaget af komælk (kaldet laktoseintolerans ) eller sojamælk (kaldet sojaallergi). Nogle proteiner i de fødevarer, som ammende mødre spiser, overføres til barnet gennem modermælken, hvilket forårsager denne tilstand.

4. Iskæmisk colitis

Dette er en bivirkning af en tilstand kaldet intestinalt iskæmisk syndrom . Det er, når dine tarme ikke får nok blodforsyning . Denne iskæmi , eller reducerede blodforsyning, skyldes blokeringer i dine blodkar. For eksempel kan det være forårsaget af en blodprop , en aneurisme (et udbulende blodkar) eller åreforkalkning (en ophobning af fedtplak på væggene i dine arterier, hvilket gør dem tyndere/hårdere).

5. Inflammatoriske tarmsygdomme (IBD)

Dette er en gruppe af sygdomme, der forårsager kronisk betændelse i din tyktarm. Det omfatter tilstande som colitis ulcerosa , mikroskopisk colitis og Crohns sygdom . Det er svært at udpege en enkelt årsag. Læger mener, at disse er autoimmune sygdomme . Det betyder, at dit immunsystem fejlagtigt angriber din egen krops eget væv. Disse sygdomme menes at have både genetiske og miljømæssige faktorer .

6. Strålingsbetændelse i kolitis

Strålebehandling for visse typer kræftDette kan forekomme som en bivirkning. Det meste af tiden er dette midlertidigt, men nogle mennesker kan have vedvarende symptomer.

7. Diversionskolitis

Dette er en bivirkning, der kan forekomme hos personer, der har fået foretaget en kolostomi (en kirurgisk procedure, hvor en del af tyktarmen fjernes, og der dannes en pose til at holde afføringen). Det forekommer i den del af tyktarmen, der ikke længere bruges. Læger mener, at fordi afføringen ikke passerer gennem denne del, får den ikke nogle af de næringsstoffer, der er nødvendige for at holde vævet sundt. Dette forårsager dog kun symptomer hos et meget lille antal personer.

Hvad er de mulige komplikationer ved colitis?

Komplikationer opstår ofte på grund af alvorlig, langvarig, kronisk colitis. Nogle af dem er:

• Perforation: Tyktarmens vægge svækkes af vedvarende inflammation, hvilket gør dem mere tilbøjelige til at briste. Et sår i tyktarmen kan endda briste helt. Hvis dette sker, kan bakterier fra tyktarmen trænge ind i bughulen og forårsage en infektion ( peritonitis ). Ikke nok med det, men bakterierne kan også komme ind i blodbanen og forårsage blodforgiftning ( sepsis ). Dette er meget farligt, da sepsis kan føre til en livstruende tilstand kaldet sepsis .
• Toksisk megakolon: Alvorlig betændelse kan få tyktarmens vægge til at udvide sig, hvilket forstyrrer normale muskelsammentrækninger (peristaltik, den regelmæssige bevægelse, der skubber mad gennem tarmene). Dette kan forårsage, at mad og luft bliver fanget i tyktarmen, hvilket forårsager en tyktarmsobstruktion . Dette kan forårsage alvorlig udspiling af maven og smerter og kan øge risikoen for tarmperforation.
• Øget risiko for tyktarmskræft: Langvarig inflammation forårsager cellulære ændringer i tyktarmens vægge, som nogle gange kan udvikle sig til kræftceller. Denne risiko stiger hurtigt efter det første årti med kronisk colitis.
• Øget risiko for andre inflammatoriske sygdomme: Personer med inflammatorisk tarmsygdom (IBD) er mere tilbøjelige til at udvikle inflammatoriske sygdomme i andre dele af kroppen. For eksempel slidgigt (ledbetændelse) og primær skleroserende kolangitis (betændelse i leveren og galdegangene). Det ser ud til, at ukontrolleret inflammation i ét område kan forårsage lignende problemer i andre områder.

Hvordan diagnosticeres colitis?

Din læge vil først spørge dig om dine symptomer, hvornår de startede, hvad du spiste og drak på det tidspunkt, og hvilken medicin du tager i øjeblikket, og eventuelle nylige medicinske tilstande, du er blevet behandlet for. Derefter vil de foretage en fysisk undersøgelse og bestille prøver. Disse kan omfatte blodprøver, afføringstest og billeddiagnostiske tests (såsom en scanning) for at se på din tyktarm.

Især endoskopiske tests (f.eks. koloskopi , fleksibel sigmoideoskopi ), der bruger et kamera til at se ind i tyktarmen, kan være meget nyttige til at bestemme, hvilken type colitis du har. Under disse tests kan lægerne tage en lille vævsprøve fra indersiden af ​​tyktarmen. Dette kaldes en biopsi . Disse vævsprøver kan undersøges i et laboratorium for at få en masse vigtige oplysninger.

Hvordan behandles colitis?

Behandling af colitis afhænger af typen og årsagen. Dette kan omfatte:

• Medicin: Din læge kan ordinere medicin såsom antibiotika til behandling af infektioner, kortikosteroider til at reducere inflammation, immunmodifikatorer til at undertrykke din autoimmune respons og aminosalicylater til behandling af IBD.
• Kost: Hvis du har midlertidig, pludselig tyktarmsbetændelse, kan en fiberfattig , letfordøjelig kost være passende. Hvis du har kronisk tyktarmsbetændelse, skal du have en skræddersyet kostplan. Du skal muligvis udelukke fødevarer, der forværrer din tyktarmsbetændelse, og tilføje andre fødevarer eller kosttilskud for at sikre, at du får de næringsstoffer, du har brug for.
• Kirurgi: Personer med visse typer colitis, såsom nekrotiserende enterokolitis , iskæmisk colitis og inflammatorisk tarmsygdom (IBD), kan have brug for kirurgi for at behandle komplikationer. Kirurgi helbreder ikke altid disse tilstande fuldstændigt, men det kan være nødvendigt at stoppe blødning, reparere et hul eller fjerne en blokering.

Bliver colitis bedre?

Akut colitis forårsaget af en midlertidig infektion, fødevareintolerance eller strålingseksponering forsvinder normalt af sig selv. Nogle infektioner, især parasitinfektioner, kan kræve behandling. De fleste infektioner forsvinder inden for en uge, men strålingscolitis kan tage flere måneder at forsvinde. Allergisk colitis forsvinder, når dit barn er helt fri for allergenet.

Colitis, der opstår som en nødreaktion på en kronisk tilstand, kræver behandling. Iskæmisk colitis forårsaget af intestinalt iskæmisk syndrom kan kun helbredes ved at genoprette blodforsyningen til tyktarmen. Diversion colitis hos personer, der har haft en kolostomi, kan kun helbredes ved at fjerne kolostomien og genoprette fuld brug af tyktarmen (dette kaldes anastomosekirurgi - det vil sige at genoprette forbindelsen mellem dele af tyktarmen). Nogle mennesker er muligvis ikke i stand til at udføre disse løsninger.

Kronisk colitis forårsaget af inflammatorisk tarmsygdom (IBD) er en livslang tilstand. Den forsvinder ikke helt, men du kan være symptomfri i et stykke tid. Dette kaldes remission . Fokus i behandlingen af ​​IBD er at reducere dine symptomer og forlænge denne remission så meget som muligt. Dette er tilfældet, hvis din colitis er forårsaget af en anden sygdom, der ikke kan helbredes. I nogle tilfælde kan kirurgi bruges til at behandle den.

Hvilken slags kost hjælper, når man lever med colitis?

Din læge kan foreslå en eller flere af disse diæter, afhængigt af hvilken type colitis du har:

• Lav-rester-diæt: Denne type diæt er let at fordøje, især når dine symptomer pludselig forværres eller er alvorlige. Den begrænser fibre og fedt og fokuserer på kedelig, veltilberedt mad. Hvis du har en midlertidig infektion eller strålebetændelse i tyktarmen, kan din læge foreslå en lav-rester-diæt .
• Antiinflammatorisk kost: For at holde kronisk inflammation på et lavt niveau kan din læge anbefale, at du undgår fødevarer, der øger inflammation, især hurtige og forarbejdede fødevarer med et højt sukker- og fedtindhold. I stedet kan du blive rådet til at spise mere sunde, umættede fedtstoffer (f.eks. olivenolie , avocado , nødder , fed fisk ), der reducerer inflammation. Middelhavskosten er en kost, der naturligt reducerer inflammation.
• Eliminationsdiæt: Hvis du har inflammatorisk tarmsygdom (IBD), vil din læge ofte foreslå en eliminationsdiæt for at identificere de fødevarer, der forårsager dine symptomer. Ved denne metode stopper du helt med at spise bestemte fødevarer i et stykke tid og genoptager dem derefter gradvist én efter én for at se, hvordan din tarm reagerer. Efter denne midlertidige eliminationsdiæt kan du bruge det, du har lært, til at skabe en langsigtet vedligeholdelsesdiæt, der virker for dig.

Vigtig:Selvom den præcise årsag til kronisk colitis er ukendt, bliver tilstanden stadig mere almindelig i vestlige lande. Selvom vi ikke ved præcis hvorfor, har læger mistanke om, at den moderne vestlige kost kan være involveret. Denne kost, som er rig på forarbejdede fødevarer og mættede fedtstoffer, som øger inflammation, kan bidrage til kronisk, lav-niveau inflammation i tarmene. At tilføje fuldkost og umættede fedtstoffer til din kost, som reducerer inflammation, kan hjælpe med at beskytte dine tarme.

Det vigtigste at huske (besked til hjemmet)

Colitis er ikke noget at være bange for, men det er vigtigt at være opmærksom på det. Hvis du har symptomer som vedvarende mavesmerter, diarré eller blod i afføringen, bør du helt sikkert søge lægehjælp . Tidlig diagnose og korrekt behandling kan hjælpe med at forhindre mange af komplikationerne ved colitis. Desuden kan en afbalanceret og nærende kost og en sund livsstil være en stor hjælp til at beskytte dig selv mod disse tilstande. Du er ikke alene, og der er mange mennesker at tale med og få hjælp fra.

` Colitis, betændelse i tyktarmen, diarré, mavesmerter, IBD, fordøjelsessystem, sundhed