Har din baby skoliose? Lad os lære om medfødt skoliose!

Har du nogensinde følt noget lignende, når du tager en kjole på til din lille guldklump? Knapperne på skjorten synes ikke at passe sammen, eller den ene side af bukserne virker længere end den anden. Først tror du måske, at kjolen var syet forkert. Men nogle gange kan det være mere end det. Det er det, vi skal tale om i dag.

Hvad er denne medfødte skoliose?

Kort sagt er medfødt skoliose en tilstand, hvor ryghvirvlerne (knoglerne, der forbinder rygsøjlen) i et barns rygsøjle ikke udvikler sig korrekt, mens barnet er i livmoderen, hvilket får rygsøjlen til at krumme til den ene side. Dette er en relativt sjælden tilstand sammenlignet med andre skoliosetilstande, der kun tegner sig for omkring 10% af de diagnosticerede tilfælde.

Forestil dig, at nogle af ryghvirvlerne i din babys rygsøjle kan være sammenvoksede, eller deres form kan være ændret (som at blive en trekant i stedet for en firkant). Når dette sker, og din baby forsøger at holde sin krop ret, har de en tendens til at krumme sig over eller under disse problematiske områder af rygsøjlen.

Denne tilstand er til stede ved fødslen og kan gradvist forværres, efterhånden som barnet vokser. Sammenlignet med andre typer skoliose har børn med denne tilstand (medfødt skoliose) en større risiko for at udvikle en betydelig mængde skoliose. Det betyder, at kirurgi er mere sandsynligt nødvendigt inden for de første par år af et barns liv for at forhindre fremtidige komplikationer.

Hvordan opstår denne tilstand? Hvilke typer findes der?

Der findes flere typer af denne tilstand, afhængigt af hvordan ryghvirvlerne blev dannet, mens barnet udviklede sig i livmoderen:

• Hemivertebraer: Dette er, når en del af en af ​​ryghvirvlerne i rygsøjlen ikke er fuldt dannet. Tænk på det som en halv mursten. I stedet for at være lige, vokser rygsøjlen til den ene side. Dette kan påvirke kun én ryghvirvel eller flere.
• Segmenteringsfejl: Under fosterudviklingen er et barns rygsøjle et enkelt stykke væv. Senere adskilles det i individuelle knogler kaldet ryghvirvler, ligesom stykkerne af en chokoladebar. Ved denne type segmentering adskiller ryghvirvlerne sig dog ikke ordentligt fra det oprindelige væv og klæber i stedet sammen.
• Kombination - Hemivertebraer og Barer: I dette tilfælde kan de tidligere nævnte uadskilte, sammenvoksede ryghvirvler (barer) også være til stede, såvel som misdannelser af ryghvirvlerne. Denne type er ofte den mest alvorlige.

Hvilke symptomer ser vi?

De vigtigste symptomer, der ses ved denne tilstand (medfødt skoliose), er:

• Skrå skuldre.
• Ujævn ribbenkasse.
• Vippe hofter.
• Vanskeligheder med at stå oprejst.

Hvis rygsøjlen er i normalt niveau , vil barnet i de fleste tilfælde ikke føle smerter.

Men hvis rygsmerterne er alvorlige , kan de skade nerverne eller rygmarven. Hvis dette sker, kan neurologiske symptomer såsom:

• Muskelsvaghed.
• Følelsesløshed i lemmerne.
• Tab af balance eller gangbesvær (tab af koordination).

Nogle børn kan opleve smerter eller ubehag afhængigt af hvor stramt det er i ryggen.

Hvorfor sker dette? Hvad er årsagen?

Medfødt skoliose skyldes en abnormalitet i udviklingen af ​​rygsøjlens knogler . Dette sker før barnet bliver født, normalt i løbet af de første seks uger af fosterperioden i moderens livmoder. Eksperter ved stadig ikke præcis, hvad der forårsager denne unormale knogleudvikling . Forskning tyder dog på, at miljømæssige eller genetiske faktorer kan spille en rolle. Derfor er det vigtigt at forstå, at dette ikke er moderens eller faderens skyld.

Hvilke andre komplikationer kan dette forårsage?

Udover rygsmerter kan børn med medfødt skoliose også udvikle hjerte-, lunge- eller nyreproblemer . Disse kan nogle gange være livstruende.

Andre komplikationer, der kan ses, omfatter:

• Åndedrætsproblemer.
• Mobilitetsudfordringer, hvilket betyder at det bliver vanskeligt at gøre visse ting.
• Tilstande som lammelse kan endda forekomme, men dette er meget sjældent.

Børn med rygsmerter har ofte problemer med selvværd og selvtillid . Rygsmerter kan få barnet til at føle sig anderledes end andre. Dette kan have en stor indflydelse på deres mentale sundhed. For eksempel vil barnet måske ikke have badedragt eller stramt tøj på. Dette kan endda få dem til at holde sig tilbage fra aktiviteter, de nyder.

Hvordan diagnosticerer læger dette?

Nogle gange kan en læge opdage tegn på denne tilstand (medfødt skoliose) under en ultralydsscanning under graviditeten . Den officielle diagnose stilles ofte ved den første lægeundersøgelse efter fødslen.

Selvom medfødt skoliose er til stede ved fødslen, diagnosticeres nogle børn med tilstanden, før symptomerne bliver tydelige, normalt under vækstspurter, før barnet er lidt ældre og når ungdomsårene. En læge vil foretage en fysisk undersøgelse af barnet, tage røntgenbilleder, CT-scanninger, MR-scanninger eller ultralydsscanninger for at få en bedre forståelse af barnets knogler og for at kontrollere for andre komplikationer.Der udføres billeddiagnostiske tests, såsom: Et skoliometer kan også bruges til at måle graden af ​​​​krumning af rygsøjlen.

Findes der en behandling for denne tilstand? Kan den helbredes?

Behandlinger for medfødt skoliose hjælper med at rette og stabilisere rygsøjlen. Dit barns læge kan foreslå behandlinger såsom:

• Brug af en specialdesignet bøjle eller en gipsafstøbning af noget i retning af gips .
• Kirurgi .

Dit barns læge vil regelmæssigt overvåge og vurdere typen af ​​medfødt skoliose, krumningens sværhedsgrad og eventuelle andre komplikationer. De vil derefter foreslå de mest passende behandlingsmuligheder for dit barns tilstand .

Skal vi snakke lidt om operation?

Ikke alle børn med medfødt skoliose behøver operation, men mange gør . Da dit barn stadig vokser, kan kurven blive værre, efterhånden som han eller hun bliver ældre. Hvis kurven er alvorlig, kan operation være nødvendig.

Dit barns læge kan foreslå kirurgi i disse tilfælde:

• Hvis rygsmerterne gradvist forværres .
• Hvis rygsøjlen er i en skarp vinkel .
• Hvis dine rygsmerter forårsager nerverelaterede symptomer, smerter eller ubehag .
• Hvis sengen påvirker barnets vækst og udvikling .

Der findes flere hovedtyper af operationer, der udføres for medfødt skoliose:

• Spinal fusion: I denne procedure forbinder en kirurg unormalt formede eller buede ryghvirvler for at danne en enkelt knogle. Denne procedure korrigerer rygsøjlens deformitet og forhindrer, at den forværres.
• Fjernelse af ryghvirvel: Denne operation involverer fjernelse af den ufuldstændigt dannede ryghvirvel (hemivertebra). Kirurgen stabiliserer derefter barnets rygsøjle enten med specielle apparater (implantater) eller med den tidligere nævnte metode (spinal fusion).
• "Vækststangskirurgi": I denne procedure indsætter en kirurg en "voksstang" i barnets rygsøjle. Efterhånden som barnet vokser, kan stangen forlænges med en lille operation, cirka hver 6.-8. måned. Når barnet er vokset, fjerner kirurgen stangen og stabiliserer rygsøjlen med en spinal fusionsprocedure.

Kirurger forsøger altid at vælge den sikreste og mest effektive operation , der vil forbedre barnets livskvalitet. De fleste børn har gode resultater efter operationen. Børn kan udskrives fra hospitalet inden for få dage efter operationen. I sjældne tilfælde kan en skinne bæres i kort tid efter operationen.

Hvis mit barn har denne tilstand, hvad skal jeg så forvente?

Medfødt skoliose er en udfordrende tilstand at håndtere. Da kurven opstår tidligt i et barns liv, er barnets knogler stadig under udvikling. Det betyder, at kurven har en højere risiko for at forværres, efterhånden som barnet vokser. Derfor er kirurgi ofte nødvendigt. Læger kan ikke forudsige præcist, hvordan barnets rygsøjle vil udvikle sig. Derfor er regelmæssige aftaler med lægen nødvendige . De kan måle kurven, overvåge ændringer og kontrollere for komplikationer.

Det vigtigste er at vide, at du ikke er alene. Lægeholdet, inklusive læger, sygeplejersker og andet personale, er altid der for at hjælpe dig og din baby.

Svære tilfælde af skoliose behandles med kirurgi. Børn, der har gennemgået en operation, såsom spinal fusion, kan være lavere end andre børn på deres alder. Dette skyldes, at spinal fusion kan stoppe væksten af ​​den del af rygsøjlen, hvor ryghvirvlerne er sammenvokset. Hvis du har spørgsmål om, hvad du kan forvente efter operationen, skal du tale med dit barns kirurg.

Hvis du føler, at dit barn oplever psykisk ubehag, tristhed eller angst, er det en god idé at tale med en psykolog .

Vil denne tilstand påvirke barnets levetid?

Hvis alvorlig rygkrumning forbundet med medfødt skoliose forårsager komplikationer, der påvirker barnets hjerte, lunger eller nyrer, kan det påvirke barnets forventede levetid. Dog er ikke alle tilfælde af medfødt skoliose alvorlige.

Dit barns tilstand er unik. Hvert barns tilstand er forskellig fra et andet. Derfor er det kun dit barns læge, der kan give dig de mest opdaterede oplysninger om dit barns tilstand.

Er der en måde at forhindre dette på?

Desværre er der ingen måde at forhindre tilstanden i at udvikle sig (medfødt skoliose). En læge og/eller kirurg kan dog foreslå forskellige behandlingsmuligheder for at forhindre dit barns skoliose i at forværres.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis dit barns fødselsprøver ikke påviste medfødt skoliose, men du senere bemærker symptomer på skoliose, skal du straks kontakte din børnelæge for at få dit barn undersøgt.

Hvis du allerede ved, at dit barn har medfødt skoliose, skal du gå regelmæssigt til lægen. Under disse besøg vil lægen undersøge og måle rygsøjlen og diskutere eventuelle behandlinger, som dit barn måtte have brug for. Hvis dit barn rapporterer ubehag eller smerter, skal du fortælle det til lægen.

Hvilke er de vigtige spørgsmål at stille lægen?

Det er en god idé at stille dit barns læge spørgsmål som disse:

• Hvilken type medfødt skoliose har mit barn?
• Skal mit barn opereres?
• Hvordan vil mit barns restitutionstid være efter operationen? (Restitution)
• Hvordan skal jeg passe på mit barn efter operationen?
• Kan mit barn med en rygskade dyrke sport og deltage i fysiske aktiviteter?

Dit barn har stadig meget vækst at se frem til, så du undrer dig måske over, hvordan denne tilstand (medfødt skoliose) vil påvirke ham/hende. Da lægerne ikke kan sige præcis, hvordan det vil påvirke et barn, vil de udføre regelmæssige tests for at overvåge ændringer i rygsøjlen, efterhånden som barnet vokser.

Der er en chance for, at dit barn skal opereres for at behandle denne tilstand, fordi rygsøjlen allerede er udviklet, og barnet stadig vokser. Sørg for at drøfte eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du har, med lægeteamet før og efter operationen. Dette vil give dig ro i sindet. Efter behandlingen og restitutionsperioden kan børn med rygsøjle stadig lege med deres venner og have det sjovt i barndommen.

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

• Du er ikke alene: Det er normalt, at forældre føler mange spørgsmål og frygt i denne situation. Men husk, at læger og sundhedspersonale er der for at hjælpe og vejlede dig.
• Regelmæssig overvågning er vigtig: Det er meget vigtigt at få dit barns tilstand kontrolleret regelmæssigt af en læge. Dette vil gøre det muligt at give den nødvendige behandling til tiden.
• Der findes behandlinger: Der findes behandlinger for denne tilstand, især kirurgi, som kan kontrollere rygsmerterne og hjælpe barnet med at leve et normalt liv.
• Overvej barnets mentale helbred: Denne situation kan have en psykologisk indvirkning på barnet. Vær også opmærksom på det, og søg professionel hjælp, hvis det er nødvendigt.
• Børn kan lege og have det sjovt: Efter korrekt behandling og håndtering kan disse børn være glade og aktive ligesom andre børn.

Jeg håber, at disse oplysninger er nyttige for dig. Hvis du har yderligere spørgsmål, er du velkommen til at tale med din læge.

Rygmarvssvulst , medfødt skoliose, skoliose, pædiatri, rygsøjle, ryghvirvler