Nyresvigt? Lad os tale om dialyse i enkle vendinger

Har du nogensinde hørt en læge tale om et nyreproblem i din familie eller en af ​​dine kære? Når vi hører noget i retning af "Begge nyrer har svigtet, og nu skal vi have dialyse", føler vi en stor frygt og chok. Hvad er dialyse egentlig? Er det virkelig noget at være bange for? Kan man leve et normalt liv med denne behandling? Du har sikkert mange spørgsmål som disse i tankerne. Bare rolig. I dag vil vi tale om dette meget enkelt, på en måde, du kan forstå rigtig godt.

Hvad er dialyse, kort sagt?

Kort sagt er dialyse en behandlingsmetode, der kunstigt udfører det arbejde, som vores nyrer burde udføre, når de ikke fungerer korrekt.

Forestil dig, at vores krop er en stor fabrik. Hver celle i denne fabrik arbejder. Dette arbejde producerer forskellige typer affaldsprodukter. Vores nyrer er som det bedste filtersystem i denne fabrik. Deres primære opgave er at filtrere unødvendige affaldsprodukter, toksiner og overskydende vand fra blodet og udskille dem fra kroppen som urin. Ting som kvælstofaffald (urinstof) og affaldsprodukter fra muskler (kreatinin) fjernes på denne måde.

Forestil dig nu, hvad der ville ske, hvis dette filtersystem brød sammen eller holdt op med at virke? Alt det affald, der produceres på den fabrik, ville ophobe sig, og hele systemet ville blive kaotisk, ikke sandt? Det er sådan, når vi har nyresvigt, at toksiner, affaldsprodukter og unødvendig væske begynder at ophobe sig i vores blod. Denne situation er meget farlig for vores liv.

Det er, hvad dialyse gør. Det vil sige, at den udfører det arbejde med at rense blodet, som nyrerne ikke kan udføre, enten ved hjælp af en maskine eller en anden speciel metode. Ligesom når vores vandfilter derhjemme går i stykker, og vi tager rene vandflasker med fra butikken, renser vi blodet gennem en proces, der kaldes dialyse, når nyrerne ikke fungerer.

Hvem har brug for dialysebehandling?

Ikke alle med nyresygdom har brug for dialyse. Dette er kun nødvendigt for personer med nyresygdom i sent stadie eller nyresygdom i slutstadiet (ESKD).

Der er generelt fem stadier af nyresygdom. I det femte stadie fungerer nyrerne på mindre end 15% af deres normale niveau. På dette tidspunkt er kroppen ikke længere i stand til at fjerne de toksiner, der ophobes i kroppen, på egen hånd. På det tidspunkt er dialyse eller en nyretransplantation absolut nødvendig for at overleve. Nogle mennesker modtager dialysebehandling indimellem, indtil de får en nyretransplantation.

Hvad er hovedårsagerne til nyresvigt?

• Højt blodtryk: Højt blodtryk, der ikke er kontrolleret i lang tid, er en væsentlig årsag til nyreskader.
• Diabetes:Højt blodsukkerniveau på grund af diabetes beskadiger de sarte blodkar i nyrerne.
• Sygdomme som lupus: Det er sygdomme, hvor kroppens eget immunsystem angriber sine egne organer.
• Andre årsager: Nogle gange kan en pludselig ulykke eller alvorlig infektion forårsage nyresvigt. Nogle mennesker kan også udvikle nyresygdom uden nogen identificerbar årsag.

Der er to hovedmetoder til dialyse:

Når vi tænker på dialyse, er det eneste, der falder os ind, processen med at rense blodet ved at tilslutte det til en stor maskine. Men der er faktisk to hovedmetoder til dialyse. Lad os blot forstå forskellen mellem de to.

1. Hæmodialyse

2. Peritonealdialyse

Din læge vil beslutte, hvilken metode du skal bruge efter at have overvejet faktorer som din helbredstilstand og din livsstil.

Lidt mere om hæmodialyse

Dette er den mest almindeligt anvendte dialysemetode i verden. Her er hvad der sker:

1. Forberedelse: Da dialysemaskinen skal pumpe blod hurtigt, kan vores normale vener ikke klare det. Derfor vil en kirurg udføre en lille operation og forbinde en arterie og en vene i din arm for at skabe et stort, stærkt blodkar (fistel). Dette er det, der bruges til at tage og returnere blod til dialyse.

2. Behandling: Når du kommer til dialysecentret, fører en sygeplejerske to nåle ind i det dannede blodkar. Den ene tager blod ud af din krop og sender det til dialysemaskinen. Når blodet passerer gennem et kunstigt filter kaldet en dialysator inde i maskinen, fjernes affaldsprodukter og overskydende vand fra blodet. Derefter returneres det rensede blod til din krop gennem den anden nål. Denne proces tager cirka 3 til 4 timer. I løbet af denne tid kan du sidde i en stol og lave noget som at læse en bog eller se fjernsyn.

Detaljer om peritonealdialyse

Denne metode er lidt anderledes. Den bruger ikke en stor maskine. I stedet bruger den noget i vores egen krop som et filter.

1. Forberedelse: Før denne behandling begynder, vil en kirurg indsætte et permanent, blødt rør (kateter) i din mave, lige over hudoverfladen.

2. Behandling: En særlig rensevæske kaldet 'dialysat' hældes ind i bughulen gennem dette rør. Membranen kaldet 'peritoneum', der dækker den indre væg af maven, har mange fine blodkar. Når denne væske er i maven, fungerer den som en magnet, der tiltrækker affaldsprodukter og overskydende vand fra blodet. Efter et par timer tages den væske, der har ophobet sig i affaldsprodukterne, ud igen gennem det samme rør og fjernes. Denne proces kaldes en 'udskiftning'.

Der er to måder at gøre dette på:

• CAPD (Kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialyse):I dette tilfælde skal du skifte væsken cirka 3-5 gange om dagen. Når en væskepose hænger højere end din skulder, vil tyngdekraften få væsken til at strømme ned i din mave. Dette vil tage cirka 30-40 minutter.
• APD (Automatiseret Peritonealdialyse): Dette er praktisk for de fleste. Inden du går i seng om aftenen, er du tilsluttet en lille maskine. Mens du sover, udveksler maskinen automatisk væske flere gange i løbet af natten.

Hvordan er livet med dialyse? Er der nogen bekymringer?

Dette er nogle af de største spørgsmål, en person, der er ved at starte dialyse, står over for. Lad os se på hvert enkelt et efter et.

Gør dialyse ondt?

• Hæmodialyse: Der er kun en let stikkende fornemmelse, når nålen føres ind i venen. Derefter er der ingen smerter under behandlingen.
• Peritonealdialyse: Der er ingen smerter ved dette. Men da væsken fylder maven, kan den føles lidt fyldig og tung.

Hvad er risiciene ved dialysebehandling?

Som enhver medicinsk behandling er der visse risici forbundet med dialyse.

• Ved hæmodialyse: Der er risiko for infektion på adgangsstedet. Blodpropper kan også blokere blodkarret. Nogle gange kan blodtrykket også falde. Men bare rolig, maskinerne har sikkerhedssystemer. Hvis noget går galt, lyder en alarm, og maskinen stopper, så der ikke sker større skader.
• Ved peritonealdialyse: Den største risiko er peritonitis. Dette kan ske, hvis bakterier kommer ind i det område, hvor sonden indsættes. Derfor skal denne proces udføres med den største renlighed. Over tid kan mavemusklerne også svækkes, og der kan opstå brok.

Vil dialyse gøre mine nyrer bedre igen?

Det er et spørgsmål, som mange stiller. Dialyse er ikke en kur mod nyresygdom. Det overtager kun midlertidigt nyrernes funktion. Nyresygdom i slutstadiet (ESKD) er en tilstand, der ikke kan vendes. Derfor er dialyse nødvendig resten af ​​dit liv, indtil du får en nyretransplantation.

Hvor længe kan en person i dialyse leve?

Der er ikke et enkelt svar på dette. Det varierer meget fra person til person. Det afhænger af mange faktorer, såsom din alder, generelle helbred og den underliggende tilstand, der forårsagede nyresvigt. Men der er mange mennesker, der med den rette behandling og efter lægens anvisninger lever lykkeligt i årevis, endda årtier.

Kan jeg arbejde normalt med dialyse?

Selvfølgelig kan du det.Dialyse betyder ikke, at dit liv er slut. De fleste mennesker klarer deres daglige liv, udfører deres arbejde og tager sig af deres familier. Du kan endda rejse. Hvis du er i hæmodialyse, kan du tale med et dialysecenter i dit område og aftale at modtage din behandling der. Hvis du er i peritonealdialyse, er det endnu nemmere, fordi du kan tage dine egne væskeposer med dig.

Vær opmærksom på disse symptomer: Kontakt straks din læge

Hvis du er i dialysebehandling, skal du straks underrette din læge eller behandlingscenter, hvis du oplever et af følgende symptomer.