Det er normalt at føle sig lidt nervøs og bekymret, når din læge fortæller dig, at du skal have en hjertetest. Når vi hører ordet "stresstest", tænker de fleste af os på en test, der involverer løb på et løbebånd. Men ikke alle kan udføre den slags motion. I en sådan situation udføres en særlig test kaldet en adenosin-stresstest for at kontrollere, hvor godt dit hjerte får blod. Så lad os tale om det i enkle vendinger, uden frygt eller tvivl.
Hvad er denne adenosin-stresstest præcist?
Kort sagt er dette en test, der tjekker, hvor godt dit hjerte fungerer. Når vi træner, løber eller hopper, slår vores hjerte hurtigere. Dette får hjertemusklerne til at have brug for mere blod. Denne test involverer at give dig en lille mængde af et lægemiddel kaldet adenosin, som åbner blodkarrene i dit hjerte, som om du træner.
Forestil dig, at dette stof kunstigt skaber en situation, hvor du løber på et løbebånd. Så kan lægerne se, om der er forskel på den måde, dit hjerte pumper blod på, når du er i hvile, og den måde, det pumper blod på under denne form for "stress".
Der er flere hovedting, som denne test kigger efter:
- Undersøg om der er permanent skade på din hjertemuskel.
- Sørg for, at hjertet får nok blod og ilt .
- Koronararteriesygdom (CAD) , hvilket er når arterierne, der fører blod til hjertet, bliver forsnævrede eller blokerede.
Hvornår skal denne test udføres?
Denne test er ikke for alle. En læge kan anbefale den til en person, der har svært ved at udføre en almindelig stresstest. Her er nogle eksempler:
- Hvis du ikke kan træne på et løbebånd, f.eks. gå eller løbe (for eksempel hvis du har ledproblemer eller vejrtrækningsbesvær).
- Hvis du ikke kan få din puls op på det ønskede niveau trods træning.
- Hvis du tager visse lægemidler, såsom betablokkere .
- Hvis du har en pacemaker implanteret i dit hjerte.
- Hvis du har et problem med den måde, elektriske signaler bevæger sig i hjertet, kaldet venstre grenblok .
Hvordan fungerer denne test?
Selvom det kan virke lidt kompliceret, er det faktisk en meget systematisk proces.
Først injiceres en lille mængde radioaktivt materiale (radioaktiv markør) eller en speciel væske (kontrastmiddel) i en vene, mens du er i hvile. Derefter tager et særligt kamera (scanner) billeder af dit hjerte. Dette kan vise, hvordan blodet strømmer gennem dit hjerte under normale hviletider.
Derefter gives et lægemiddel kaldet "adenosin" i din vene i et par minutter. Når dette lægemiddel injiceres i din krop, udvider blodkarrene i dit hjerte (koronararterierne), som om du træner hårdt. Dette øger den hastighed, hvormed blodet strømmer til dit hjerte.
På det tidspunkt sprøjtes det radioaktive materiale ind i kroppen igen, og scanneren tager billeder af hjertet. Nu kan lægerne sammenligne de første billeder med disse andre billeder.
Kort sagt, hvis blodet flyder godt til alle dele af hjertet, når det er i hvile, og når det er "belastet", falder blodgennemstrømningen til nogle områder, betyder det, at der kan være en blokering i et blodkar i det pågældende område.
Den scanner, der bruges til at tage disse billeder, kan nogle gange være en MR-scanner (magnetisk resonansbilleddannelse) eller en speciel CT-scanner (computertomografi) .
Hvordan skal jeg forberede mig inden testen?
Dette er en meget vigtig del. Du skal følge disse instruktioner nøje for at testresultaterne bliver nøjagtige.
| Hvad skal man gøre | Beskrivelse og betydning |
|---|---|
| Fortæl lægen alt. | Sørg for at fortælle din læge om eventuelle medicinske tilstande, du har (især astma), og om enhver medicin, du tager (herunder vitaminer og naturlægemidler). Nogle tilstande gør denne test uegnet til brug. |
| Hvis du har astma | Du skal muligvis stoppe med at tage astmamedicin som theophyllin to dage før testen. Tal med din læge om dette. Sørg også for at medbringe din astmainhalator til testen. |
| Koffein er forbudt! | Dette er det vigtigste. Spis eller drik ikke noget, der indeholder koffein , i 24 timer før testen. Dette skyldes, at koffein forstyrrer virkningen af adenosinmedicinen. Ting at stoppe:
|
Hvad skal jeg følge på testdagen?
Din forberedelse er også meget vigtig på prøvedagen.
| Råd | Beskrivelse |
|---|---|
| Mad og drikke | Du vil blive bedt om at faste i et par timer før testen. Det er okay at drikke noget vand for at tage din medicin. Hospitalet vil give dig specifikke instruktioner om dette. |
| Rygning | Undgå fuldstændigt at ryge på testdagen. |
| Medicinliste | Medbring en liste over al den medicin (inklusive vitaminer), du normalt tager. |
| Særlige råd til personer med diabetes | |
| Hvis du tager insulin | Din læge kan være nødt til at justere din insulindosis. Du kan blive bedt om at tage halvdelen af din morgendosis og spise et let måltid 4 timer før testen. Du må aldrig ændre din dosis uden først at spørge din læge. |
| Hvis du tager piller | Du kan blive bedt om at stoppe med at tage dine diabetespiller, indtil testen er overstået. |
| Glukosemåler | Medbring din blodsukkermåler. Du kan kontrollere dit blodsukkerniveau før og efter testen. Hvis du føler dig lav, skal du straks fortælle det til personalet. |
Hvad sker der under en test? Bør jeg være bange?
Der er ingen grund til at være bange. Det medicinske personale vil tage sig godt af dig. Her er nogle ting, der vil ske:
- De vil lægge to intravenøse slynger i en vene i din arm. En til at give dig medicinen, og en anden til at give dig det radioaktive materiale.
- Elektroder , som er små klistermærker, placeres på brystet. Disse bruges til løbende at overvåge dit hjertes aktivitet ved hjælp af en EKG-maskine (elektrokardiogram) .
- En blodtryksmanchet placeres på din arm, og dit blodtryk måles kontinuerligt.
- Du vil blive ført ind i scanneren og bedt om at ligge stille i cirka 45 minutter .
- De siger, at man skal holde vejret i et par sekunder, mens man tager billeder.
- Før du får adenosin, vil du blive informeret om dets mulige bivirkninger.
Hele processen kan tage omkring to timer, men selve scanningen tager omkring 45 minutter.
Er der nogen bivirkninger ved dette?
Adenosin-lægemidlet forbliver i kroppen i meget kort tid. Så selvom der opstår bivirkninger, forsvinder de normalt inden for få sekunder efter, at lægemidlet er stoppet. Omkring 80 % af de personer, der tager denne test, oplever mindre bivirkninger.
Almindelige bivirkninger:
- Rødme i ansigtet, rødmen
- Brystsmerter eller trykken
- Åndenød
Sjældne bivirkninger:
- Hjerteblok
- Hvæsende vejrtrækning (bronkospasme) - især hos astmatikere
Bare rolig, hvis disse bivirkninger opstår. Lægeholdet er klar. Om nødvendigt vil du få medicin såsom koffein eller aminofyllin for at kontrollere disse tilstande.
Hvad siger testresultaterne?
Lægen, som analyserer billederne fra din test, vil klassificere dig i tre kategorier baseret på din hjerterisiko: lav risiko, mellemrisiko eller høj risiko .
Resultaterne fortæller dig primært, hvor stor risiko du har for at få et hjerteanfald, og om dine nuværende symptomer (såsom brystsmerter) skyldes nedsat blodgennemstrømning til hjertet.
- Hvis resultaterne er normale: Det betyder, at alle dele af dit hjerte får tilstrækkelig blodgennemstrømning, både i hvile og under stress. Da du er i en lavrisikogruppe, kan du blive rådet til at bruge medicin (såsom betablokkere) og foretage nogle livsstilsændringer.
- Hvis resultaterne er unormale: Det betyder, at nogle dele af hjertet ikke får nok blod, især under stress. Det betyder, at blodkarrene i det pågældende område kan være blokerede.
Resultaterne er normalt tilgængelige inden for et par dage. Din læge vil ringe til dig for at diskutere resultaterne og hvad du skal gøre nu.
Hvis resultaterne er unormale, hvad gør du så?
Bare rolig. Denne test vil hjælpe dig med at finde problemet og behandle det. Din læge kan anbefale noget i retning af dette:
- Koronarangiografi: Dette indebærer at indsætte et kamera i hjertets blodkar for at se præcis, hvor blokeringen er, og hvor alvorlig den er.
- Stentplacering: Placering af en lille netlignende enhed inde i et blokeret blodkar for at genåbne det.
- Koronararteriebypassgraft (CABG): Hvis blokeringen er alvorlig, implanteres et nyt blodkar for at omgå den.
Hvad er forskellen mellem Lexiscan® og Adenosin stresstest?
Lexiscan® (regadenoson) er et lægemiddel, der ligesom adenosin også virker ved at åbne blodkar. Faktisk er dette lægemiddel nu det, der oftest anvendes til denne test. Mens adenosin tager cirka 5 minutter at injicere, kan Lexiscan® administreres på 10 sekunder. Nogle undersøgelser har også vist, at Lexiscan® har færre bivirkninger end adenosin. Din læge vil dog afgøre, hvilket lægemiddel der er bedst for dig.
Besked til hjemmet
- Adenosin-stresstesten er en meget sikker og vigtig test for personer, der ikke kan motionere, for at se, hvor godt hjertet modtager blod.
- Din forberedelse er meget vigtig for din succes i denne test. Undgå især at indtage noget, der indeholder koffein, i 24 timer før testen.
- Sørg for at fortælle din læge på forhånd om eventuelle medicinske tilstande, du har (især astma), og om eventuelle mediciner, du tager.
- Bivirkninger, der opstår under testen , er normalt mindre og vil forsvinde hurtigt. Det medicinske team er forberedt på dette.
- Baseret på resultaterne af denne test vil din læge være i stand til at udvikle den bedste behandlingsplan for at beskytte dit hjertesundhed. Så vær ikke bange for at stille din læge eventuelle spørgsmål, du måtte have.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar