Hvad er brystkræft i stadium 0 (DCIS)? Skal vi virkelig være bange? (Duktalt karcinom in situ)

Hvis du får foretaget en mammografi, og din læge fortæller dig: "Du har brystkræft i stadium 0, kaldet DCIS", er det normalt at føle en pludselig følelse af frygt og chok. Vi bliver alle nervøse, når vi hører ordet "kræft". Men hvis du forstår præcis, hvad DCIS er, vil du indse, at denne frygt er unødvendig. Lad os tale om det i detaljer, meget enkelt.

Kort sagt, hvad er DCIS (Duktal Carcinoma in Situ)?

Selvom navnet kan virke lidt kompliceret, er betydningen meget enkel. Lad os opdele det ord for ord:

• Duktal: Dette refererer til mælkekanalerne i dine bryster. Kanalerne er de små rørlignende strukturer, der fører mælk fra de mælkeproducerende kirtler i brystet til brystvorten, når du ammer.
• Karcinom: Dette er den medicinske betegnelse for kræft. Det betyder unormal cellevækst.
• In Situ: Dette er det vigtigste ord her. "In Situ" er latin for "på plads". Det betyder, at disse unormale kræftceller kun er dannet inde i mælkekanalen. De er ikke brudt gennem mælkekanalens væg og har spredt sig til det omgivende brystvæv.

Forestil dig et vandrør. Der er et lag rust indeni røret. Men rusten er ikke trængt ind i rørets væg og er ikke kommet ud. DCIS er sådan. Kræftceller (ligesom rust) er inde i mælkegangen (vandrøret), men de har endnu ikke spredt sig udenfor.

Derfor kalder læger DCIS for en "ikke-invasiv" eller "præ-invasiv" brystkræft. Den spreder sig ikke (metastaserer) til andre dele af kroppen.

Hvor almindelig er denne tilstand kaldet DCIS?

DCIS er faktisk en meget almindelig type brystkræft. DCIS tegner sig for 20% til 25% af nydiagnosticerede brystkræfttilfælde. Det er mest almindeligt hos kvinder. Mænd er meget mindre tilbøjelige til at udvikle DCIS.

For nylig er der kommet flere rapporter om DCIS-tilfælde. Men eksperter siger, at årsagen ikke er, at DCIS er blevet mere almindeligt, men fordi tests som mammografi nu kan opdage tilstanden på et meget tidligere stadie.

Hvad er symptomerne på DCIS?

Oftest ved DCISDer er ingen symptomer . Det betyder, at du muligvis ikke mærker nogen forskel. Dette er vigtigheden af ​​mammografi. De hjælper med at opdage disse tilstande, før symptomerne opstår.

Dog kan nogle mennesker i meget sjældne tilfælde opleve symptomer som disse:

• Følelse af en klump i brystet
• Et hududslæt
• Udflåd fra brystvorten (som blod)

Årsager og risikofaktorer for DCIS

DCIS opstår, når raske celler i mælkegangene ændrer sig (mutationer) og begynder at vokse ukontrolleret. Men eksperter ved stadig ikke præcis, hvorfor disse celler ændrer sig på denne måde, eller hvorfor nogle DCIS-tilfælde senere udvikler sig til aggressive kræftformer.

Der er dog identificeret flere faktorer, der øger sandsynligheden eller risikoen for at udvikle DCIS.

Hvordan diagnosticeres DCIS?

Mere end 90 % af tilfældene af DCIS diagnosticeres på en mammografi . Mammografier viser klynger af små kalkaflejringer (mikroforkalkninger) i brystet. Disse er hovedsymptomerne på DCIS.

Hvis mammografien viser noget mistænkeligt, vil lægen sandsynligvis anbefale en biopsi . En biopsi involverer at tage en meget lille prøve af det mistænkelige væv og undersøge det under et mikroskop for at se, om det indeholder kræftceller.

Karakterer og stadier af DCIS

Når DCIS er diagnosticeret, bestemmer lægerne dens grad og stadium.

• Stadie: DCIS er altid brystkræft i stadium 0. Dette er en rigtig god nyhed, fordi det betyder, at kræften ikke har spredt sig.
• Grad: Dette refererer til, hvor ens eller forskellige kræftcellerne er fra raske celler, og hvor hurtigt de vokser. Der er tre hovedgrader.
• Lav grad: Kræftceller er for det meste som raske celler og vokser langsomt.
• Mellemgrad: Kræftceller er en smule anderledes end raske celler.
• Høj grad: Kræftceller er helt forskellige fra raske celler og har en tendens til at vokse hurtigt.

Hvad er behandlingerne for DCIS?

Selvom DCIS ikke er en aggressiv kræftform, er det vigtigt at behandle den for at forhindre risikoen for, at den udvikler sig til en aggressiv kræftform senere hen. Din læge vil bestemme den bedste behandlingsmulighed for dig baseret på faktorer som din alder, graden af ​​DCIS og dine personlige præferencer.

Der er to primære behandlingsmetoder:

Hvis du har fået foretaget en mastektomi, kan du tale med din læge om brystrekonstruktion.

Behandling efter operation

Efter operationen kan din læge anbefale hormonbehandling for at forhindre DCIS i at komme tilbage. Dette indebærer brug af lægemidler som tamoxifen eller aromatasehæmmere . Denne behandling varer normalt i omkring fem år.

Kan DCIS helbredes fuldstændigt?

Ja, absolut! DCIS er en meget behandlingsbar og fuldstændig helbredelig tilstand. Helbredelsesraten for dem, der modtager behandling, er meget høj, tæt på 100 %.

Risikoen for at DCIS vender tilbage efter behandling er meget lav. Selv hvis det vender tilbage, er det normalt ikke livstruende.

Hvad skal du gøre?

Selvom der ikke findes nogen specifik måde at forebygge DCIS på, kan tidlig opdagelse føre til fuld helbredelse.

• Få regelmæssige mammografier: Det anbefales generelt at få foretaget en mammografi én gang om året efter 40-årsalderen. Tal dog med din læge om, hvor ofte du bør få foretaget dette, baseret på dine risikofaktorer.
• Følg din læges anvisninger: Efter behandlingen skal du gå til kontrol efter lægens anvisning. Typisk er kontrol nødvendig hver 6.-12. måned de første fem år og derefter årligt.
• Stil din læge spørgsmål: Når du finder ud af, at du har DCIS, skal du tale med din læge om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have. Stil spørgsmål som: "Hvad er den bedste behandling for mig?", "Hvor lang tid vil behandlingen tage?", "Vil jeg være i stand til at fortsætte med at arbejde i denne tid?"

Det er normalt at føle sig bange og ængstelig, når man finder ud af, at man har kræft. Men husk, at DCIS er en tidlig, ikke-malign og meget helbredelig form for brystkræft. Med den rette behandling og opfølgning kan du leve et fuldstændig sundt liv.