Stod din Pap-testrapport i SIL? Bare rolig, lad os tale om det! (Pladecellelæsion - SIL)

Det er normalt at føle sig lidt bange og bekymret, når man ser ordet 'SIL' eller 'Squamous Intraepitelial Lesion' på rapporten efter en Pap-test. Ting som "Hvad er det? Har jeg kræft?" kan straks komme i tanke. Men gå ikke i panik. Tag en dyb indånding og slap af. SIL er ikke kræft. Men det er noget, vi skal være opmærksomme på. Så i dag vil vi tale meget enkelt om, hvad SIL er, hvorfor det udvikler sig, og hvad man kan gøre ved det.

Kort sagt, hvad er denne SIL?

SIL, eller pladeepitelial læsion , er en tilstand, hvor cellerne på overfladen af ​​vores krops hud, især cellerne i de tynde membraner, der dækker visse organer, vokser på en lidt anderledes, lidt uregelmæssig måde end normalt. Selve ordet "intraepitelial" betyder, at denne forandring kun er i hudens/membranens overfladelag og ikke går dybere.

Tænk på vores hud som en murstensvæg, der er lagt pænt ud. I SIL er det, som om den øverste række af mursten i denne murstensvæg er blevet trukket fra hinanden og har en anden form. Væggen er stadig stærk, men der er en lille forskel i det øverste lag.

Disse typer celleforandringer kan forekomme i mange forskellige dele af vores krop. De mest almindelige er:

• Livmoderhalsen
• Vagina
• Det ydre vaginale område (vulva)
• Anus
• Penis
• Bagsiden af ​​din hals

Der er to hovedtyper af SIL'er:

Læger ser på disse ændrede celler under et mikroskop og opdeler SIL i to hovedtyper, afhængigt af hvor forskellige cellerne er fra normale celler.

Hvad er hovedårsagen til udviklingen af ​​SIL?

Den primære og mest almindelige årsag til SIL er human papillomavirus , eller HPV , en seksuelt overført infektion (STI). HPV er ansvarlig for omkring 90% af SIL-tilfældene.

Når HPV-virusset kommer ind i vores krop, påvirker det visse celler, hvilket får dem til at dele sig hurtigere og på en anden måde end normalt. Dette er årsagen til SIL (indfødte stilstande).

Men sagen er: Der er mere end 100 typer HPV.

• Nogle typer (f.eks. HPV 6, 11) er lavrisikotyper. Disse er mere tilbøjelige til at forårsage ting som kønsvorter og LSIL-lidelser.
• Nogle andre typer (f.eks. HPV 16, 18) betragtes som "højrisikotyper". Disse højrisikotyper er mere tilbøjelige til at forårsage HSIL og kræft.

For det meste kan kroppens immunsystem bekæmpe HPV-infektion og fjerne den fra kroppen inden for et par måneder eller et år eller to. Men nogle gange, især hos højrisikotyper, kan de forblive i kroppen og langsomt forårsage celleforandringer over mange år, hvilket fører til ildebrand (SIL).

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

En af de største udfordringer her er, at der næsten ikke er nogen specifikke symptomer på SIL . Mange mennesker finder ud af, at de har tilstanden, gennem en celleprøve eller gynækologisk undersøgelse foretaget af en anden årsag.

Nogle gange kan følgende symptomer dog forekomme. Hvis du bemærker disse, bør du helt sikkert kontakte din læge.

Angående kønsområdet:

• Usædvanlig vaginal udflåd eller blødning (især uden for menstruation eller efter samleje)
• Udseendet af knuder eller kønsvorter
• En brændende fornemmelse eller kløe
• En smerte
• Rødme i området

Hvis SIL opstår bagerst i halsen:

• Øresmerter
• Hæshed i stemmen
• Smerter ved indtagelse af noget
• Langvarig ondt i halsen
• Hævede kirtler i nakken

Derfor er det så vigtigt for en kvinde at få taget en celleprøve med jævne mellemrum , selvom hun ikke har nogen symptomer.

Hvem har højere risiko for at udvikle SIL?

Selvom alle, der er smittet med HPV, kan udvikle SIL, har nogle mennesker en lidt højere risiko.

• Personer med svagt immunforsvar: Personer med HIV, organtransplantationsmodtagere eller dem, hvis immunforsvar er svækket af andre medicinske tilstande, har sværere ved at bekæmpe HPV-virussen.
• Rygere: Kemikalierne i cigaretter beskadiger vores celler og svækker vores immunforsvar, hvilket gør det sværere for rygere at kontrollere en HPV-infektion.
• Usikker seksuel adfærd: At have flere seksuelle partnere og ikke bruge beskyttelsesmetoder som kondomer øger risikoen for HPV-infektion.

Hvordan diagnosticerer en læge SIL?

Der er flere tests til at diagnosticere SIL.

1. Pap-smear: Dette er den vigtigste og mest almindeligt anvendte test. I denne test tages en lille celleprøve fra livmoderhalsen og undersøges under et mikroskop for at se, om der er nogen abnormiteter. En anal Pap-smear kan også bruges til at detektere SIL i anus.

2. Kolposkopi: Hvis din celleprøve viser SIL, vil din læge sandsynligvis bestille denne test. Dette indebærer brug af en speciel forstørrelseslinse kaldet et kolposkop til at undersøge livmoderhalsen og vagina. Hvis der er noget usædvanligt, kan det tydeligt ses.

3. Biopsi: Hvis lægen ser et mistænkeligt område under kolposkopien, fjernes et meget lille stykke væv og sendes til laboratoriet til test. Dette kaldes en biopsi. Det er dette, der afgør, om det er SIL, LSIL, HSIL eller noget mere alvorligt.

Hvad betyder 'Negativ for pladeepitelial intraepitelial læsion'?

Hvis din celleprøve viser "(NILM - Negativ for Intraepitelial Læsion eller Malignitet)", er det gode nyheder. Det betyder, at der ikke blev fundet nogen abnormiteter eller tegn på præcancer i dine livmoderhalsceller. Men selvom dette resultat er godt, er det vigtigt at følge op med din læge med de anbefalede intervaller.Det er vigtigt at fortsætte med at få taget celleprøver.

Hvad er behandlingerne for SIL?

Behandlingsmetoden afhænger af, om du har LSIL eller HSIL, hvor det er placeret, og din alder og dit helbred.

• For LSIL: De fleste LSIL-tilfælde, især hos unge kvinder, forsvinder af sig selv uden behandling. Så din læge vil ofte følge en "vagtsom afventning"-tilgang. Det betyder, at du får taget en celleprøve hver 6. måned til et år for at se, om celleforandringerne forværres eller forbedres.

• For HSIL: HSIL kræver normalt behandling, fordi det har en højere risiko for at udvikle sig til kræft end LSIL. Der er flere behandlingsmuligheder:

Hvad er risikoen for at udvikle kræft, hvis man har HSIL?

Dette er en stor frygt for mange mennesker. Bare fordi rapporten siger, at HSIL er en sygdom, der ikke er ensbetydende med kræft. Det betyder bare, at der er nogle celler , der kan blive til kræft.

Ifølge forskning er der kun en lille 2% chance for, at HSIL-tilfælde udvikler sig til kræft, hvis de ikke behandles. Men ingen kan sige, hvor lang tid det vil tage at gøre det. Det kan være 10 år, det kan være 10 måneder.

Kan SIL forebygges?

Den bedste og mest effektive måde at forebygge SIL på er at undgå infektion med HPV-virussen, som er dens primære årsag.

1. Få HPV-vaccinen: Dette er det vigtigste. HPV-vaccinen beskytter mod 90 % af de vigtigste typer HPV, der forårsager kræft og kronisk nyresygdom. At få denne vaccine i den rigtige alder (normalt for piger og drenge mellem 9 og 14 år) kan reducere fremtidige risici betydeligt. Hvis du er over den alder, skal du spørge din læge, om denne vaccine er passende for din alder.

2. Sikker sex: Korrekt brug af kondom hver gang du har sex kan beskytte dig mod seksuelt overførte sygdomme, herunder HPV.

3. Begrænsning af seksuelle partnere: Risikoen for HPV-infektion stiger med antallet af partnere.

4. Få taget en celleprøve til tiden: Selv hvis du ikke har nogen symptomer, bør du få taget en celleprøve med de intervaller , som din læge anbefaler, afhængigt af din alder og risiko. Hvis der er nogen ændring, kan den opdages på LSIL-niveauet, før den udvikler sig til en mere alvorlig tilstand som HSIL.

Det er normalt at være bange, når man får diagnosen SIL. Men det er ikke verdens undergang. Det er din krops advarsel, der siger: "Her er en lille ting, lad os være opmærksomme på det." Tal åbent med din læge, og lyt til meningen med rapporten. Vær klar over, hvad du skal gøre nu. Hvis det opdages tidligt og behandles korrekt, er det en fuldstændig helbredelig tilstand.