Nogle gange bliver vi født med små forandringer i vores kroppe. Nogle af disse kender vi slet ikke til gennem hele vores liv. Dette er en almindelig tilstand, der er til stede ved fødslen, men for de fleste mennesker forårsager den ingen problemer og kaldes Duplex Kidney. Du bliver måske lidt bange, når din læge nævner dette navn. Men der er ingen grund til at være bange. Lad os tale om det enkelt.
Kort sagt, hvad er en duplex nyre?
Det er meget simpelt. Normalt har vi alle to nyrer i kroppen. Et enkelt rør (ureter) udgår fra hver nyre og er forbundet med vores blære. Urinen, der produceres i nyrerne, bevæger sig langs dette rør til blæren.
Hos en person med en tilstand kaldet dupleksnyre kommer der dog to urinledere ud af den ene nyre . Ligesom bogstavet Y. Dette sker tidligt i barnets udvikling i livmoderen. Dette er den eneste forskel i denne tilstand. Dette kaldes også duplikerede urinledere.
Findes der nogle typer af duplexnyrer?
Ja, der er primært to typer. Når du forstår dette, vil situationen blive klarere for dig. Lad os se på det på denne måde for at forstå det nemt.
| Duplex nyretype | Hvad sker der? |
|---|---|
| Komplet duplex nyre | De to rør, der kommer fra nyrerne, er ikke forbundet med hinanden, men kommer separat og er forbundet med blæren. |
| Ufuldstændig duplex nyre | Selvom de starter som to rør fra nyrerne, mødes de, før de kommer ind i blæren, og forbinder blæren som et enkelt rør . |
Denne tilstand kan forekomme i kun én nyre, eller den kan forekomme i begge nyrer.
Hvad er symptomerne på denne tilstand?
Her er det vigtige: Mange mennesker, langt de fleste, har ingen symptomer.De fleste mennesker ved ikke, at de har denne tilstand resten af deres liv. Den opdages ofte tilfældigt, som under en scanning foretaget af en anden årsag.
Dog kan der nogle gange, især i tilfælde af komplet dupleksnyre, opstå problemer, hvis urinlederne ikke er korrekt forbundet med blæren. I dette tilfælde kan du opleve symptomer som:
- Hyppige urinvejsinfektioner (UVI'er): Læger vil også undersøge dette, hvis små børn, især dem, der ofte får urinvejsinfektioner, har problemer med det.
- Nyreinfektion: Dette er en urinvejsinfektion, der følger med feber.
- Urininkontinens: Hvis et lille barn fortsætter med at urinere på sit tøj, selv efter at de er blevet toilettræne, kan det være et symptom.
Det vigtige er, at hvert af disse symptomer skyldes en forskellig komplikation af tilstanden. At have to ledninger er ikke problemet.
Forårsager dette overdreven vandladning?
Nej. At have en dobbeltnyre betyder ikke, at din krop producerer mere urin, og det betyder heller ikke, at du skal urinere oftere. Men hvis du får hyppige urinvejsinfektioner, kan infektionen få dig til at føle, at du skal urinere oftere.
Hvad forårsager dette? Er det arveligt?
Denne tilstand skyldes en lille fejl i celledelingen, mens barnet udvikler sig i moderens livmoder. Intet, hvad moderen gjorde eller ikke gjorde under graviditeten, er årsagen. Så du skal ikke bekymre dig om det.
Denne tilstand kan nogle gange være arvelig. Hvis den ene forælder har tilstanden, er der omkring 50 % chance for, at et barn også får den. Et barn kan dog udvikle tilstanden, selvom ingen i familien har den.
Hvad er de mulige komplikationer ved dupleksnyre?
Som vi nævnte tidligere, opstår problemer ikke blot ved at have to rør. Det er kun, når der er forskel på, hvordan disse rør er forbundet, at problemet opstår. Dette kan forårsage obstruktion af urinstrømmen, urinen kan løbe baglæns ind i nyrerne, eller nyrerne kan blive hævede. Dette er grundene til, at infektioner ofte opstår.
De vigtigste tilknyttede tilstande, der kan ses, er:
- Ureterocele: En ballonlignende udbuling i urinrøret, hvor den er forbundet med blæren. Dette kan blokere urinstrømmen.
- Ektopisk ureter: Et rør, der forbinder ureteren til et andet sted end hvor den normalt er forbundet med blæren (måske uden for blæren).
- Vesicoureteral refluks (VUR): Urin fra blæren strømmer tilbage op i urinlederen, hvilket kan føre til nyreinfektioner.
- Hydronefrose: En blokering i urinstrømmen får urinen til at samle sig i nyrerne, hvilket får nyrerne til at hæve.
Hvordan genkender man denne tilstand?
Når din læge gennemgår dine symptomer, vil vedkommende spørge dig om eventuelle mave- eller rygsmerter, problemer med vandladningskontrol, og om nogen i din familie har haft denne tilstand.
Scanninger bruges primært til at bekræfte dette.
| Prøve | Hvad man kan forvente af dette |
|---|---|
| Ultralydsscanning af nyrer og blære | Du kan grundlæggende kontrollere nyrens form, størrelse og om den har to gange. |
| CT-scanning (computertomografi) | For at få klarere og mere detaljerede billeder af urinsystemet. |
| MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) | Ligesom en CT-scanning, for at få klarere billeder af blødt væv. |
| Retrograd pyelogram | En specialiseret røntgenundersøgelse for at se formen på urinvejene og om der er blokeringer. |
Er behandling nødvendig? Hvilke behandlinger findes der?
Igen, de fleste mennesker behøver ingen behandling. Hvis du ikke har symptomer, behøver du ikke at gøre noget.
Men hvis du fortsætter med at have problemer på grund af de komplikationer, vi diskuterede tidligere, kan din læge anbefale en operation. Disse foranstaltninger løser ikke problemet med at have to urinrør, men snarere den blokering eller refluks, der forårsages af dem.
Der er flere hovedtyper af kirurgi:
Ureterouterostomi
Dette indebærer at forbinde de to rør, der kommer fra nyrerne, før de kommer ind i blæren, hvilket skaber et enkelt Y-formet rør. Dette gør det muligt for urinen at strømme direkte ind i blæren.
Ureterreimplantation
Hvis urinlederen er tilsluttet det forkerte sted (ektopisk urinleder), eller hvis urinen flyder baglæns (reflux), vil kirurgen fjerne slangen og tilslutte den igen det korrekte sted i blæren.
Nefrektomi
Dette er en meget sjælden procedure. Det involverer fjernelse af en del af eller hele en nyre. Men dette gøres kun, hvis den del af nyren slet ikke fungerer og forårsager vedvarende alvorlige infektioner eller andre problemer. Dette overvejes kun, hvis den anden nyre fungerer godt.
Efter operationen bliver et barn normalt på hospitalet i en dag eller to og hviler derefter derhjemme i en uge eller to. Derefter vil lægen foretage en ultralydsscanning for at sikre, at alt er i orden.
Hvornår skal du til lægen?
Hvis du ved, at du har dupleksnyre og udvikler nye symptomer, skal du kontakte din læge.
Hvis du dog har symptomer på en alvorlig infektion, skal du straks tage til hospitalets skadestue . Sådanne symptomer omfatter:
- Høj feber (over 39 grader Celsius).
- Pludselige, alvorlige bækkensmerter.
- En tilstand med uophørlig opkastning og manglende evne til at spise eller drikke noget.
Besked til hjemmet
- Duplexnyre er en meget almindelig medfødt tilstand. Det er ikke en sygdom, men blot en lille ændring i kroppen.
- Langt de fleste mennesker oplever ingen symptomer eller kræver behandling.
- Symptomer opstår kun, hvis der er andre tilknyttede problemer (såsom refluks af urinvejene, obstruktion).
- Hvis behandling er nødvendig, kan kirurgi med succes løse disse problemer.
- Hvis du eller dit barn har vandladningsproblemer (hyppige infektioner, tab af kontrol), skal du ikke være genert for at tale med din læge om det.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment