Er din hjerterytme uregelmæssig? Her er alt, hvad du behøver at vide om behandling af kardioversion!

Føler du nogle gange, at dit bryst slår hurtigt, at din hjerterytme pludselig er ude af trit, eller at dit bryst slår på en meget mærkelig måde? Nogle gange kan dette være en meget skræmmende oplevelse. I dag skal vi tale om en særlig behandlingsmetode, som læger bruger til denne type hjerterytmeforstyrrelse. Dette kaldes kardioversion. Bare rolig, vi vil tale om alt meget enkelt.

Kort sagt, hvad er kardioversion?

Kardioversion er, kort sagt, en behandling, som læger bruger til at genoprette dit hjertes uregelmæssige rytme til en normal, sund rytme. Det er ligesom at stemme et musikinstrument igen.

Tænk på det på denne måde: vores hjerte er som en pumpe, der arbejder i en rytme. Når den slår ordentligt, pumper den blod rundt i kroppen. Når denne rytme forstyrres, kan hjertet ikke fungere korrekt. Kardioversion 'nulstiller' dette forstyrrede elektriske signalsystem og får det til at fungere i en ordentlig rytme igen.

Nogle gange, når hjerterytmen bliver alvorligt forstyrret (for eksempel ventrikulær arytmi), kan en nødsituation såsom et hjerteanfald opstå. I sådanne tilfælde bruges denne kardioversionsbehandling til at redde et liv. Nogle gange, selvom der ikke er en nødsituation, er der også tidspunkter, hvor denne behandling er planlagt for at forhindre fremtidige problemer.

Der er to måder at udføre kardioversionsbehandling på:

Denne behandling udføres hovedsageligt på to måder: ved elektrisk stød og ved medicin. Lad os se på de to separat.

Hvad er de primære tilstande, der behandles med kardioversion?

Denne behandling kan korrigere en bred vifte af hurtige eller uregelmæssige hjerterytmer (arytmier). De vigtigste af disse er:

• Atrieflimren og atrieflatteren: Disse er de to tilstande, hvor kardioversion oftest anvendes. Hjertets øvre kamre (atrier) begynder at slå meget hurtigt og uregelmæssigt.
• Atrietakardi: Dette er også en hurtig hjerterytme, der starter i hjertets øvre kamre.
• Ventrikulær takykardi: Dette er en hurtig, farlig hjerterytme, der begynder i hjertets nedre kamre (ventrikler).
• Ventrikelflimmer: Dette er en meget alvorlig, livstruende nødsituation. I denne tilstand dirrer hjertets nedre kamre i stedet for at slå. Dette får blodpumpen til at stoppe helt.

Hvorfor har jeg brug for kardioversion?

Hvis du har disse symptomer, kan din læge anbefale denne behandling, fordi disse symptomer indikerer, at dit hjerte ikke pumper nok blod til din krop.

Her er nogle symptomer, du skal være opmærksom på:

• En følelse af dunken i brystet, som om det slår meget hurtigt.
• Vejrtrækningsbesvær, åndenød.
• Følelse af ubehag eller smerter i brystet.
• Svimmelhed (vertigo) eller ekstrem træthed.

Du bemærker muligvis slet ikke disse symptomer. Men hvis de ikke behandles, er der risiko for alvorlige tilstande såsom hjerteanfald eller slagtilfælde i fremtiden. Hvis du har disse symptomer, skal du derfor sørge for at kontakte din læge og søge råd.

Hvordan forbereder du dig til behandlingsdagen?

Dit lægeteam vil give dig alle de råd, du har brug for, inden denne behandling, men der er et par generelle ting, du bør vide.

Før man kommer til behandling

• Klargør et køretøj: Du vil ikke kunne køre bil i 24 timer efter behandlingen, så det er vigtigt at have nogen til at køre dig hjem.
• Spørg din læge om din medicin: Hvis du tager blodfortyndende medicin/antikoagulantia, diabetesmedicin eller insulin, skal du spørge din læge på forhånd, hvordan du skal tage den på behandlingsdagen. Tag anden almindelig medicin som sædvanligt med lidt vand, medmindre din læge har givet dig anden instruktion.
• Mad og drikke: Spis normalt aftenen før din behandling. Men spis, drik eller tyg ikke noget efter midnat. Heller ikke tyggegummi, mintpastiller eller vand. Pas også på ikke at synke vand, mens du børster tænder.

Hvad skal jeg have på? Hvad skal jeg medbringe?

• Tøj: Når du ankommer til hospitalet, skal du have behageligt tøj på, der er let at tage af. Under behandlingen skal du bære en kittel, som hospitalet stiller til rådighed.
• Undlad at: Brug makeup. Påfør ikke neglelak. Påfør ikke deodorant, pudder, creme eller lotion på brystet eller ryggen. Disse kan forstyrre de klæbepuder, der bruges til behandlingen.
• Værdigenstande: Lad alle dine smykker (inklusive din vielsesring), ure og andre værdigenstande blive hjemme.
• Medbring: Medbring en komplet liste over al medicin, du tager, og den mængde af hver medicin, du har brug for til en dag.

Hvad sker der egentlig på hospitalet?

Når du ankommer til hospitalet, vil du blive lagt ned på en seng, og en intravenøs slange vil blive indsat i en vene i din arm. Det er her, du vil få den nødvendige medicin og væske under din behandling.

Derefter vil EKG-elektroder og specielle klæbebånd til kardioversionsbehandling blive anbragt på dit bryst og muligvis din ryg. Hvis der er hår i disse områder, vil det blive barberet væk.

Nogle gange kan du have brug for et transøsofagealt ekkokardiogram (TEE) før behandling med kardioversion.Du skal muligvis lave en test kaldet et angiogram. Vær ikke bange. Dette indebærer at bedøve din hals, føre et meget tyndt rør igennem det og tage billeder af dit hjerte. Dette undersøger for blodpropper inde i hjertet. Dette kan være et problem, hvis disse blodpropper løsner sig under behandlingen.

Vil jeg være vågen under behandlingen?

Nej. Den medicin, du får gennem en intravenøs indsprøjtning , vil få dig til at falde helt i søvn . Så du vil ikke føle nogen smerte eller ubehag.

Hvad sker der under behandlingen?

Mens du sover dybt, bruger lægen en defibrillator (kardioverter) til at give dit hjerte et stød med en bestemt mængde energi gennem de fastgjorte stropper. Dette stød stopper den uregelmæssige elektriske aktivitet i dit hjerte og gør det muligt for det at starte en normal rytme igen. Nogle gange kan det være nødvendigt med flere stød for at få rytmen tilbage til normal. Men fordi du sover, vil du ikke mærke noget.

Hele processen tager kun et par minutter, men med forberedelse og restitutionstid efter behandlingen vil du være på hospitalet i cirka fire til seks timer.

Hvad sker der efter behandlingen?

Efter behandlingen er overstået, vil du vågne op. Du vil føle dig lidt søvnig på grund af bedøvelsen. Du kan have smerter eller rødme i brystet i et par dage. Lægen vil ordinere en creme til dette.

Når du er helt vågen, vil din læge tale med dig om resultaterne af din behandling og dine planer for fremtiden. Spørg, om du skal fortsætte med at tage din medicin, som du gjorde før, eller om du skal foretage ændringer. I de fleste tilfælde skal du fortsætte med at tage din medicin for at forhindre, at din hjerterytme forværres.

Når du er blevet overført til opvågningsstuen, vil du få noget at spise og drikke, og din familie kan besøge dig. Dit blodtryk og din puls vil fortsat blive overvåget, inden du tager hjem.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne behandling?

Fordele

Den største fordel ved denne behandling er, at din hjerterytme vender tilbage til normalen, og tilhørende symptomer (såsom åndenød og svimmelhed) forsvinder. Derudover kan din hjertefunktion også forbedres efter kardioversion.

Risici eller komplikationer

Komplikationer fra denne behandling er meget sjældne, men det er vigtigt at være opmærksom på dem.

• Mindre rødme eller midlertidig skade på huden, hvor tapen blev påsat.
• Muligvis blålighed hvor IV-kanylen blev indsat.
• Der er en meget lille risiko for, at en blodprop i hjertet brækker af og forårsager et slagtilfælde (TEE udføres for at minimere denne risiko).
• Nogle gange bliver hjerterytmen værre.
• Allergiske reaktioner på den anvendte medicin.

Hvornår skal jeg se lægen, når jeg er kommet hjem?

Du vil højst sandsynligt kunne tage hjem samme dag som din behandling, men husk at du ikke vil kunne køre bil i 24 timer på grund af den døsighed, som bedøvelsen forårsager.

Du kan gå hjem og udføre dine normale aktiviteter. Men spørg din læge, hvornår du kan vende tilbage til arbejdet.

Det vigtigste er at huske at møde op til dine opfølgningsaftaler præcis på de datoer, din læge har givet dig . Det er meget vigtigt at se, hvordan du reagerer på behandlingen, og om den ordinerede dosis medicin er den rigtige for dig. Hvis du føler, at dine gamle symptomer vender tilbage, skal du straks fortælle det til din læge.

Kardioversion er kun én del af din behandlingsplan. Det er også vigtigt at tage din medicin som ordineret af din læge, opretholde en sund livsstil (god kost, motion) og møde op til dine planlagte aftaler.