Hvad hvis en bakterie kommer ind i hjertet? Lad os lære om endokarditis i enkle vendinger

Dit hjerte er et fantastisk organ, ikke sandt? Men nogle gange kan selv en lille bakterie fra et andet sted i vores krop rejse gennem blodbanen og skade selve hjertet. Det er en alvorlig, ja livstruende tilstand, vi taler om i dag, kaldet endokarditis. Det er meget vigtigt at genkende dette korrekt og få behandling hurtigt.

Hvad er endokarditis helt enkelt?

Kort sagt er endokarditis en infektion og betændelse i hjertets indre slimhinde (som vi medicinsk kalder endokardiet) og hjerteklapperne. Det er normalt forårsaget af en bakterie, såsom bakterier .

Forestil dig, at en bakterie fra din mund, hud eller et sted i dit åndedrætssystem kommer ind i din blodbane. Derefter rejser denne bakterie med blodet og går til dit hjerte. Et sundt hjerte bliver ikke let inficeret. Men hvis der er en skade eller svaghed i dine hjerteklapper, sætter bakterien sig fast i de svage punkter, slår rod der og begynder at formere sig.

Når disse bakterier vokser der, danner de små udvækster, som blodpropper og fibervæv. Vi kalder disse 'vegetationer'. Disse 'vegetationer' kan forårsage alvorlig skade på hjerteklapperne. Dette kan forårsage, at klapperne ikke lukker ordentligt, forårsage blodlækage eller endda få hjertet til at holde helt op med at fungere.

Der er to hovedtyper af dette.

Endokarditis kan opdeles i to hovedtyper.

1. Infektiv endokarditis: Dette er den mest almindelige type. Som navnet antyder, er den forårsaget af en bakterie, såsom bakterier eller svampe, der trænger ind i hjertet. Læger kalder det undertiden '(Bakteriel endokarditis - BE)'.

2. Ikke-infektiøs endokarditis: Dette er meget sjældent. Her er 'vegetationerne' i hjertet ikke forårsaget af en bakterie. Vi kalder disse '( sterile vegetationer)'. Denne tilstand opstår normalt ved sygdomme, der får blodet til at størkne let. For eksempel kan det ses ved tilstande som '( lupus )' sygdom og '(antifosfolipidsyndrom)'.

Hvad er symptomerne på endokarditis? Hvordan genkender man dem?

Symptomerne på denne sygdom er lidt komplicerede, da de kan opstå pludseligt, eller de kan opstå gradvist over uger.

Infektiv endokarditis kan forekomme i to former:

• Akut: Dette starter pludseligt. Det kan blive livstruende inden for et par dage med symptomer som høj feber og hurtig hjerterytme .
• Subakut: Dette udvikler sig langsomt over uger eller måneder.Symptomer som en følelse af svaghed og en let feber er de første, der viser sig.

Ikke-infektiøs endokarditis forårsager normalt ikke symptomer. Det er symptomerne på den underliggende sygdom (såsom lupus), der forårsager den, der opstår.

Hvem har højere risiko for at udvikle dette?

Endokarditis er ikke en særlig almindelig sygdom, men nogle mennesker har en højere risiko for at udvikle den.

• Personer med kunstige hjerteklapper , pacemakere eller defibrillatorer : Disse apparater er mere tilbøjelige til at blive forurenet med bakterier.
• Personer, der har haft endokarditis før: Hvis du har haft det én gang, er der risiko for, at det sker igen.
• Personer med visse hjertesygdomme: især hjerteklapsygdom og hypertrofisk kardiomyopati.
• IV-stofbrugere: Bakterier kan komme direkte ind i blodbanen gennem beskidte nåle.
• Personer med dårlig mund- og tandhygiejne: Bakterier i munden kan let trænge ind i blodbanen på grund af huller i tænderne og tandkødsbetændelse.
• Personer med et svagt immunforsvar: Personer med sygdomme som diabetes eller dem, der tager medicin, der undertrykker immunforsvaret.
• Personer, der tidligere har haft hjerteklapoperationer.

Hvad er komplikationerne, hvis de ikke behandles?

Hvad kan der ske, hvis behandlingen forsinkes:

• Hjerteklapperne bliver fuldstændig ødelagte, hvilket forårsager blodlækage (utæt hjerteklap)
• Hjertesvigt
• Abscesser omkring hjertet
• Uregelmæssig hjerterytme (arytmi)
• Små stykker af disse planter kan brække af og blokere et blodkar i hjernen, hvilket forårsager et slagtilfælde.
• Infektionen spreder sig i hele kroppen og forårsager en dødelig tilstand kaldet sepsis.
• I sidste ende kan døden endda indtræffe.

Hvordan finder lægerne dette?

Hvis du har symptomer og risikofaktorer, vil din læge stille en diagnose hurtigst muligt. Dette vil primært involvere flere tests.

• Blodprøver:
• Blodkulturtest :Sådan finder du ud af præcis, hvilken type bakterier der er i blodet.
• Fuldstændig blodtælling: Kontroller for infektion.
• C-reaktiv proteintest: Kontrollerer hævelse i kroppen.

• Billeddiagnostiske undersøgelser af hjertet:
• Ekkokardiografi: Dette er en scanning af hjertet. Den kan tydeligt se, hvordan hjertet fungerer, eventuelle skader på hjerteklapperne, og om der er nogen "vegetation".
• Transøsofageal ekkokardiografi: Dette er også en type ekkokardiografi. Imidlertid indsættes et lille rør gennem halsen og scannes tættere på hjertet. Dette kan give endnu klarere billeder.
• MR-scanning af hjertet: I nogle tilfælde kan denne test også være nødvendig.

Hvad er behandlingerne?

Endokarditis er en tilstand, der kræver indlæggelse og behandling. Den primære behandling er intravenøs antibiotika (IV-antibiotika).

Denne behandling vil fortsætte i flere uger, nogle gange helt op til 6 eller 8 uger. Når bakterietypen i dit blod er identificeret, vil din læge vælge det rigtige antibiotikum til den. Under din behandling vil dine symptomer blive overvåget regelmæssigt, og dine blodprøver vil blive gentaget for at sikre, at infektionen er væk.

Kan denne situation forebygges?

Selvom det ikke er muligt at forhindre det helt, er der ting, vi kan gøre for at reducere risikoen. Du bør være særligt forsigtig med disse ting, hvis du er i en højrisikokategori.

• Oprethold god mund- og tandhygiejne: Børst dine tænder grundigt hver dag. Rens mellem tænderne. Besøg din tandlæge regelmæssigt for at kontrollere din mundhygiejne. Dette er det vigtigste.
• Særlige råd til personer i højrisikogruppen: Hvis du har en hjerteklapprotese, har haft endokarditis tidligere eller har andre hjertesygdomme med høj risiko, kan din læge anbefale, at du tager profylaktisk antibiotika før visse tandbehandlinger (f.eks. tandudtrækninger, tandkødskirurgi). Dette er for at dræbe bakterier, der kan komme ind i blodbanen under tandbehandlinger, før de når hjertet.
• Informer dine læger:Hold altid din læge og tandlæge informeret om din hjertesygdom og risikoen for endokarditis.