Føler du, at dit bryst trækker sig sammen, når du synker mad? Lad os lære om disse muskelspasmer i spiserøret (spiserørsspasmer)

Har du nogensinde haft en pludselig, skarp smerte i brystet, som om nogen klemmer din hals sammen, mens du spiser eller drikker? Det føles som om maden sidder fast i halsen? Mange mennesker frygter, at det er et hjerteanfald, men det er ikke altid tilfældet. Dette kan være forårsaget af en unormal spasme i musklerne i din spiserør. I dag vil vi tale om spiserørsspasmer, eller "spiserørsspasmer", på en enkel måde, du kan forstå.

Hvad er spiserørsspasmer?

Kort sagt er vores spiserør et rør lavet af muskler, der fører den mad, vi synker, fra halsen til maven. Normalt, når vi synker noget, trækker musklerne i dette rør sig sammen på en rytmisk måde, som en bølge, for at presse maden ned i maven. I medicin kalder vi denne proces for "peristaltik".

Men hvis du har en tilstand kaldet "spiserørsspasmer", bliver rytmen af ​​disse muskelsammentrækninger uregelmæssig. De enten spasmerer tilfældigt og uden forbindelse, eller de spasmerer overdrevent og kraftigt. Tænk på det som et vandrør, der pludselig bliver blokeret ét sted.

Når musklerne bliver stive og spændte, kan mad og drikke ikke nemt komme ned. Det er her, du har svært ved at synke og føler brystsmerter. Nogle gange kan den indtagne mad komme op igen (gylpe op).

Er der hovedtyper af denne tilstand?

Ja, der er to hovedtyper. Det er vigtigt at forstå disse.

Hvad er symptomerne? Hvordan føles det?

De to vigtigste og mest almindelige symptomer på denne tilstand er synkebesvær (dysfagi) og ikke-kardiale brystsmerter . Nogle mennesker kan dog have denne tilstand uden symptomer.

Symptomerne kan være milde, men nogle gange alvorlige. For nogle mennesker opstår de kun efter at have spist. For andre kommer de pludseligt uden nogen åbenlys årsag. De kan vare i et par minutter eller endda en time eller mere.

Hvorfor sker dette? Hvad er årsagerne?

Faktisk kender lægerne stadig ikke den præcise årsag til dette. Det er dog den generelle opfattelse, at det skyldes en funktionsfejl i de nerver, der styrer musklerne i spiserøret. Ligesom en kortslutning i et elektrisk kredsløb forstyrres signalerne fra nerverne til musklerne.

Der er flere andre faktorer, der kan påvirke dette:

• GERD-tilstand: Ofte har personer med denne tilstand også GERD (gastroøsofageal reflukssygdom). Det menes, at langvarig eksponering for denne syre kan skade nerverne i spiserøret.
• Visse lægemidler: Ny forskning har vist, at personer, der bruger stærke smertestillende midler som opioider i mere end tre måneder, også er mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand.

Udløsere for dette udslæt

For nogle mennesker udløses disse symptomer af bestemte ting. Du kan også være lidt bekymret over disse ting.

• Når man spiser eller drikker, uanset om det er meget varmt eller meget koldt .
• I perioder med alvorlig stress eller angst .
• Nogle gange når man træner .

Men denne smerte kan opstå når som helst, uden grund.

Hvordan finder De ud af det, doktor?

Fordi disse symptomer ligner symptomerne på mange andre sygdomme, kan det være lidt kompliceret at diagnosticere, hvad "spiserørsspasmer" præcist er.

1. Sikring af, at du ikke har hjertesygdom: Når du går til lægen med brystsmerter, vil lægen først sikre sig, at du ikke har noget alvorligt, såsom et hjerteanfald. Til det formål vil de udføre tests som et EKG (elektrokardiogram) .

2. Udelukkelse af andre almindelige årsager: Dernæst vil der blive udført adskillige tests for at sikre, at der ikke er andre almindelige tilstande, der kan forårsage disse symptomer.

• Øvre endoskopi: I denne undersøgelse indsættes et lille, fleksibelt rør med et kamera fastgjort gennem munden og ind i spiserøret og maven for at se indad. Dette hjælper med at se, om der er ændringer, strukturelle defekter eller blokeringer.
• Øsofagus (Bariumsynkning): I denne undersøgelse får du en væske kaldet barium at drikke, og der tages røntgenbilleder. Dette giver dig mulighed for tydeligt at se, om der er nogen blokering eller forsnævring (striktur) et sted i spiserøret.

3. Specialiserede tests: Hvis årsagen ikke kan findes ud fra ovenstående, udføres disse tests for at fastslå, om det er den præcise sygdom.

• Esophageal manometri: Dette er den bedste og mest pålidelige test til præcist at diagnosticere denne sygdom (guldstandarden).I denne procedure føres et meget tyndt rør ned i halsen gennem næsen. Derefter bliver du bedt om at synke lidt vand, og trykket i halsmusklerne ændrer sig, mens du synker, og mønsteret af sammentrækningerne måles. Hvis der er mange unormale sammentrækninger, der opstår på samme tid, er det et nøglesymptom på denne sygdom.

Hvad er behandlingerne for dette?

Hovedformålet med behandlingen er at afslappe musklerne i urinrøret og reducere symptomerne. Hvis du ikke har nogen symptomer, behøver du muligvis ikke nogen behandling.

Ting du kan gøre derhjemme

Forskning har vist, at pebermynteolie kan afslappe den glatte muskulatur i spiserøret. At tilsætte et par dråber pebermynteolie til et glas vand og drikke det kan hjælpe med at lindre nogle mindre symptomer. Det kan også være nyttigt at finde ud af, hvornår og hvilke fødevarer der udløser din halsbrand, og undgå disse fødevarer.

Medicin

Din læge kan ordinere medicin som disse for at kontrollere symptomer:

• Kalciumkanalblokkere: Disse er faktisk medicin mod forhøjet blodtryk. Når de tages før måltider, afslapper de musklerne i spiserøret, hvilket gør det lettere at synke.
• Nitrater: Hjælper med at reducere brystsmerter.
• Tricykliske antidepressiva: Når de gives i lave doser, hjælper disse med at reducere smerte ved at kontrollere smertefølsomme nerver.

Botulinumtoksin (Botox®) injektioner

Hvis andre behandlinger ikke virker, indsættes et rør, svarende til en endoskopi, og Botox injiceres i musklerne i spiserøret. Dette deaktiverer midlertidigt disse muskler. Derefter stopper kramperne. Effekten af ​​dette varer dog kun i cirka 6 måneder.

Kirurgi

Dette gøres kun i meget alvorlige tilfælde, hvor ingen anden behandling har virket. Denne operation kaldes en "myotomi". Lægen laver et lille snit i musklerne i bunden af ​​spiserøret. Derefter mister musklerne deres evne til at trække sig sammen. Derefter tillader tyngdekraften maden at bevæge sig nedad.

Hvornår skal jeg se en læge?

Dette er meget vigtigt, fordi symptomerne kan ligne et hjerteanfald.