Har en af ​​dine nærmeste pludselig ændret sig? Kunne det være frontotemporal demens (FTD)?

Forestil dig din far, mand eller en person meget tæt på dig... Pludselig ændrer hans/hendes adfærd sig fuldstændigt. Personen, der tidligere var meget venlig og omgængelig, siger nu sårende ting til andre og opfører sig upassende i samfundet. Du tænker måske, at det er en slags psykisk problem, måske noget i retning af depression. Men det kunne være noget andet, en hjernerelateret tilstand. I dag taler vi om en tilstand, der forårsager sådanne ændringer, forskellig fra Alzheimers sygdom, men som mange mennesker ikke kender til. Det er frontotemporal demens, eller FTD.

Hvad er frontotemporal demens (FTD)?

Kort sagt er FTD en tilstand, der opstår, når der sker skade på frontallappen og temporallappen i vores hjerne. Disse er de dele, der styrer vores personlighed, adfærd og sprog. Så når disse dele er beskadiget, går symptomerne ud over hukommelsestab. En persons adfærd, den måde de taler på, den måde de forstår ord på, og endda deres kropsbevægelser kan ændre sig.

Selvom FTD ikke er så velkendt som Alzheimers, har mellem 10 % og 20 % af personer med demens en eller anden form for FTD. Det kan have en betydelig indflydelse på livet, fordi det kan begynde tidligere end andre typer demens, normalt mellem 45 og 60 år .

På grund af de tidlige symptomer, såsom at være stædig, uvenlig eller udadreagerende, bliver det ofte fejlagtigt diagnosticeret som en psykisk sygdom. Dette er en væsentlig årsag til, at FTD ofte i starten er forsinket. Din læge kan også kalde det Picks sygdom.

Hvad er de vigtigste typer af FTD?

FTD kan opdeles i flere hovedkategorier baseret på de symptomer, der først viser sig. For at forstå dette klart, lad os se på denne tabel.

Hvad er de mulige symptomer på FTD?

Symptomerne på FTD varierer fra person til person. De har tendens til at forværres med tiden. Lad os se på disse symptomer under flere kategorier.

Adfærdsændringer

• Socialt uanstændig: Siger, hvad der er på éns tanker, uden skam. Fortæller sårende ting til andre, har tendens til at komme for tæt på andre.
• Tab af empati: Manglende evne til at forstå andre menneskers følelser. Kan opføre sig, som om nogen er meget koldhjertet.
• Apati: Tab af interesse eller bekymring for ting, man plejede at nyde.
• Gentagelse af de samme ting igen og igen: Gør ting som at klappe i hænderne, bide i læberne osv. Gentagelse af de samme ord og lyde.
• Forsømmelse af personlig hygiejne: undladelse af at børste tænder eller bade.
• Ændringer i spisevaner: Spiser mange søde sager på én gang, nogle gange forsøger man at spise ting, der ikke er gode for én.

Forskelle i tale og sprog

• Det er svært at finde de rigtige ord, når man taler.
• Ord mister deres betydning.
• Taler i meget enkle, korte sætninger.
• Nogle gange giver ting, der siges, måske slet ikke mening.

Ændringer i kroppens bevægelser

• Vanskeligheder med at bevæge øjnene.
• Kropsrystelser, muskeltrækninger.
• Stivhed i kroppen.
• Tab af kropskontrol.
• Vanskeligheder med at synke mad.
• Historien er forvirrende.
• Jeg falder, det bliver svært at gå.

Hvad er årsagerne og risikofaktorerne for FTD?

Når hjerneceller (neuroner) dør hos personer med FTD, skrumper dele af hjernen. Forskere mener, at dette skyldes unormal aktivitet af visse proteiner, som vores kroppe producerer. Denne skade skyldes især ophobning af unormale former af to proteiner kaldet tau og TDP-43 i hjernen.

Omkring 40% af FTD-patienter har en familiehistorie med sygdommen . Det betyder, at den kan være genetisk. Derudover kan andre faktorer øge risikoen:

• En alvorlig hovedskade: Dette kan øge risikoen for at udvikle FTD med cirka tre gange.
• Skjoldbruskkirtelsygdom: Dette mere end fordobler risikoen.

Hvordan diagnosticeres FTD?

Det kan være vanskeligt at diagnosticere FTD præcist, fordi dens symptomer kan ligne andre sygdomme, såsom Parkinsons, Alzheimers, depression og skizofreni .

Lægen vil spørge om din familiehistorie og kan bestille blodprøver for at udelukke andre tilstande. De vil ofte henvise dig til en neurolog. Han eller hun vil teste ting som din balance, reflekser, hukommelse og tænkeevner. Test som disse kan bestilles for at bekræfte FTD:

• CT-scanning: Et detaljeret røntgenbillede af hjernen.
• MR-scanning: Bruger magneter og radiobølger til at producere meget klare billeder af hjernen.
• FDG-PET-scanning: Et radioaktivt stof injiceres intravenøst ​​for at se, hvor aktive forskellige dele af hjernen er.
• EEG (elektroencefalogram): Måling af hjernens elektriske aktivitet.
• Spinalpunktion: Undersøgelse af væsken omkring hjernen og rygmarven.
• Neuropsykologisk testning: Test, der måler mentale evner såsom hukommelse, sprogfærdigheder og ræsonnementsevne, måles gennem spørgeskemaer, tegninger og løsning af gåder.

Hvad er behandlingerne for FTD?

Desværre findes der ingen kur eller behandling mod FTD. Medicin, der bruges til at behandle Alzheimers sygdom, virker ikke mod FTD. I nogle tilfælde kan disse lægemidler endda forværre symptomerne.

Der findes dog nogle lægemidler og behandlinger, der kan hjælpe med at håndtere symptomerne:

• Antidepressiva: Kontrollerer humør- og adfærdsproblemer.
• Antipsykotika: Selvom de kan hjælpe med at kontrollere alvorlige adfærdsproblemer, kan de have alvorlige bivirkninger. Disse anvendes kun under nøje overvågning af en læge.
• Logopædi: Hjælp med kommunikationsproblemer.

At leve med og pleje FTD

Denne sygdom er en stor udfordring for både patienten og familien. Derfor er det meget vigtigt at søge hjælp hos en læge, der er velbevandret i sygdommen, så snart den er diagnosticeret.

Hvis du er omsorgsperson for en person med FTD...

Denne rejse kan være meget trættende for omsorgspersonen. Her er nogle ting, der kan hjælpe dig:

• Før dagbog: Notér ændringer i patientens adfærd og de udløsende faktorer, der forårsager dem. Dette kan hjælpe dig med at undgå problematiske situationer.
• Etabler en fast rutine: Patienten kan finde en vis lindring ved ting som at spise og bade på samme tid.
• Forklar situationen for andre: Informer besøgende og pårørende om patientens tilstand på forhånd.
• Tænk også på dig selv: Dette er meget vigtigt. Du kan kun tage dig godt af patienten, hvis du har det fysisk og mentalt godt. Spis godt, sov godt og dyrk motion. Få hjælp fra en anden til at give dig en pause (aflastningspleje).
• Planlæg for fremtiden: Med tiden vil patienten have brug for pleje døgnet rundt. Dette kan kræve pleje på et plejehjem. Det er vigtigt at planlægge dette på forhånd.

Den gennemsnitlige forventede levetid efter en diagnose af FTD er omkring 7,5 år. Døden er mere sandsynlig som følge af komplikationer af sygdommen end af selve sygdommen. For eksempel er lungebetændelse på grund af synkebesvær en af ​​de hyppigste dødsårsager.