Bløder du fra dine tarme? Lad os tale om (mave-tarmblødning)!

Har du nogensinde bemærket blod i din afføring eller opkast? Det kan være et tegn på mavebesvær. Det er ikke noget, du skal tage let på. I dag skal vi tale om gastrointestinal blødning, eller forkortet GI-blødning. Det kan ske for alle, så det er vigtigt at være opmærksom på det.

Hvad er det for en blødning fra tarmene? (Mave-tarm blødning)

Kort sagt er "(gastrointestinal blødning)" blødning fra et hvilket som helst sted i vores fordøjelsessystem (det vil sige den måde, vi fordøjer den mad, vi spiser og drikker). Tænk over det, dette system starter i munden, går derefter gennem halsen, spiserøret, maven, tyndtarmen, tyktarmen og ender til sidst ved anus. Så hvor som helst på denne lange vej kan blødning forekomme på grund af en skade, infektion eller et andet problem.

Læger opdeler denne blødning i tre hovedtyper, afhængigt af hvor den går hen:

Mulige blødningssteder i øvre gastrointestinale områder

Dette sker i den øvre del af fordøjelsessystemet. Det vil sige:

• Spiserøret (røret der fører til mavesækken, når vi synker mad)
• Mavesæk (fordøjelsesposen i mavesækken)
• Tolvfingertarmen (den første del af tyndtarmen)

Mulige steder for blødning i tyndtarmen

Dette sker midt i tyndtarmen. Det vil sige:

• Jejunum (`Jejunum` - den midterste del af tyndtarmen)
• Ileum (den sidste del af tyndtarmen)

Mulige placeringer af blødning i nedre del af mave-tarmkanalen

Dette sker i den nedre del af fordøjelsessystemet. Det vil sige:

• Tyktarmen (kolon)
• Den nederste del af endetarmen (`Rektum`)
• Anus (`Anus`)

Er der forskellige typer blødninger?

Ja, der er flere typer afhængigt af hvordan dette blod flyder.

• Akut blødning: Dette er , når der er pludselig, meget kraftig blødning . Dette er en tilstand, der kræver akut lægehjælp. Det er ikke en god idé at udsætte den bare en smule.
• Kronisk blødning: I dette tilfælde er blødningen gradvis, men kan forekomme over en længere periode og kan stoppe og derefter komme tilbage.
• Skjult blødning: Dette er lidt vanskeligt. Fordi vi ikke kan se blødningen. Fordi det er en meget lille mængde . Det er dog først, når vi laver ting som blodprøver, at vi finder ud af, at der har været et fald i blodet.
• Synlig blødning: Dette er, når blødningen er tydeligt synlig. Den kan ses med afføringen (som kan være sort eller rød) eller med opkastet .
• Uklar blødning:Nogle gange, selv når læger udfører prøver som "endoskopi", kan de ikke finde præcis, hvor blodet kommer fra. Det er derfor, det kaldes dette.

Hvorfor er der blødning fra denne øvre del? (Årsager til blødning i øvre mave-tarmkanal)

Der kan være mange årsager til blødning fra den øvre del af fordøjelseskanalen. De vigtigste er:

• Mavesår: Dette er den mest almindelige årsag. Disse sår kan udvikle sig på grund af ting som manglende medicin mod mavesår, fortsat brug af visse smertestillende midler og infektion med en bakterie kaldet Helicobacter pylori.
• Spiserørsvaricer: Denne tilstand kan forekomme hos personer med leversygdom. Blodkarrene i spiserøret bliver hævede, bristede og begynder at bløde.
• Gastritis: Betændelse i maveslimhinden. Dette kan have mange årsager.
• Øsofagitis: Betændelse i spiserørets slimhinde.
• GERD (kronisk sur refluks): Mavesyre, der kommer op (som ved alvorlig gastritis). Dette kan også skade spiserøret.
• Kræft: Kræft i spiserøret og maven kan også forårsage blødning. Men bare rolig, ikke alle blødninger skyldes kræft.
• Gastrointestinal stromal tumor (GIST): Dette er en specifik type tumor, der forekommer i fordøjelsessystemet.
• Sygdomme i andre organer, såsom leverkræft og kræft i bugspytkirtlen, kan også have indirekte virkninger.

Hvad er årsagerne til blødning i nedre del af GI? (Årsager til blødning i nedre del af GI)

Der er flere årsager til blødning fra den nedre fordøjelseskanal.

• Hæmorider: Dette er noget, som de fleste kender til. Blodkarrene omkring anus hæver op og kan bløde under afføring.
• Analfissurer: Små revner i huden i anus kan opstå på grund af faktorer som forstoppelse og blødning.
• Kolonpolypper: Disse er små udvækster, der dannes inde i tyktarmen. Nogle af dem kan udvikle sig til kræft.
• Kolorektal kræft: Dette er også en alvorlig årsag.
• Diverticulitis og divertikulose: Små poser, der dannes i tyktarmens væg, som kan bløde, når de bliver inficerede.
• Crohns sygdom og colitis ulcerosa : Disse er kroniske inflammatoriske tilstande i fordøjelsessystemet (inflammatorisk tarmsygdom - IBD).
• Rektale sår.
• Gastrointestinal stromal tumor (GIST).
• Anal kræft.

Hvad er symptomerne på dette, læge?

Symptomerne kan variere afhængigt af hvor blødningen opstår og mængden af ​​blødning. Almindelige symptomer omfatter:

• Mavepine eller smerter.
• Blod i afføringen: Nogle gange kan afføringen være sort eller tjæreagtig (dette sker, når blødningen kommer fra den øvre del af tarmen, fordi blodet fordøjes). Eller den kan være rød (dette sker ofte, når blødningen kommer fra den nedre del af tarmen).
• Blegt udseende: Når kroppen mister blod, bliver huden bleg.
• Vejrtrækningsbesvær (dyspnø): Når du går op ad trapper, eller når du er lidt træt, kan du føle dig stakåndet.
• Ekstrem træthed og svaghed: Følelse af at være for træt til at gøre noget, følelse af livløshed.
• Opkastning af blod: Nogle gange kan du kaste frisk blod op. Eller du kan kaste sort opkast op , der ligner kaffegrums (dette sker, når blodet i maven blandes med syren og bliver sort).

Er symptomerne forskellige ved akut blødning?

Ja, når du bløder meget på én gang ("akut blødning"), kan symptomerne være mere alvorlige , og de kommer hurtigt. Hvis du har et af disse symptomer, skal du straks tage på hospitalet :

• Svimmelhed, en følelse af at snurre rundt eller besvimelse (synkope).
• Vanskeligheder med at urinere eller lav urinproduktion.
• Hurtig hjerterytme: Følelse af angst og hamrende for brystet.
• Shock: Dette er en meget farlig tilstand. Det opstår, når kroppens organer ikke modtager nok blod. Huden kan blive kold, svedig, vejrtrækningen kan være hurtig, og bevidstheden kan være nedsat.

Hvordan stiller man præcis diagnosen af ​​denne sygdom? (Diagnose)

Hvis du har disse symptomer, er det første, du bør gøre, at se en læge . Lægen vil spørge dig om dine symptomer og undersøge dig. Derefter vil de bestille flere tests for at finde ud af, hvor blødningen kommer fra, og hvor alvorlig den er.

Hvilke tests vil blive udført?

Først kan du lave følgende tests:

• Blodprøver: Disse kan kontrollere dit blodtal og om du har anæmi.
• Fækal okkult blodprøve (FOBT): Denne test kan opdage, om der er blod i afføringen, som ikke er synligt.
• CT-scanning: Dette er en speciel røntgenundersøgelse, der tager tredimensionelle (3D) billeder af tarmene for at kontrollere for blødning eller andre problemer.
• Røntgenundersøgelse af tarmene (`GI-røntgenstråler`): Ved denne undersøgelse gives en særlig væske kaldet `(Barium)` at drikke eller indføres gennem endetarmen, og der tages et `røntgenbillede`. Dette gør det muligt at se tarmenes indre tydeligt.
• Øvre endoskopi: I denne procedure indsætter en læge et tyndt, fleksibelt rør (kaldet et endoskop) gennem munden for at undersøge din spiserør, mave og tolvfingertarm. Røret har et lille kamera og lys i enden, så lægen bedre kan se indeni.
• Ballonenteroskopi: Dette minder om en endoskopi, men det kan undersøge svært synlige områder af tyndtarmen. Det gøres ved at puste en lille ballon op i enden af ​​et rør.
• Koloskopi eller sigmoideoskopi: I denne procedure indsættes et endoskop gennem anus for at undersøge tyktarmen og den nedre endetarm.

Vil der være behov for flere tests?

Nogle gange, hvis ovenstående tests ikke kan fastslå den nøjagtige kilde til blødningen, eller hvis der er pludselig blødning, kan mere specialiserede tests være nødvendige:

• Angiografi: I denne undersøgelse sprøjtes et særligt farvestof ind i blodkarrene, og der udføres en røntgen- eller CT-scanning. Dette gør det lettere at finde kilden til blødningen, fordi blodkarrene er tydeligt synlige.
• Kapselendoskopi: Dette er en meget mærkelig test. Du sluger et lille pillelignende kamera. Kameraet tager mange billeder, mens det passerer gennem dine tarme. Til sidst skilles kameraet ud med din afføring.
• Radionuklidscanning: I denne scanning får du noget, der indeholder et sikkert niveau af radioaktivt materiale. Dette materiale binder sig til røde blodlegemer, så scanningen viser, hvor blodet flyder hen.

Hvad er behandlingerne for dette?

Behandlingen afhænger af årsagen til blødningen, hvor blødningen sidder, og hvor alvorlig den er.

Kan det kureres med medicin?

Ja, i nogle tilfælde kan medicin kontrollere blødning og behandle årsagen. For eksempel findes der medicin mod blødning forårsaget af mavesår, hæmorider eller GERD. Disse lægemidler omfatter:

• Reducerer mavesyreniveauet.
• Hjælper blodet med at størkne.
• Reducerer hævelse.

Har du brug for at udføre ting som operation?

Ofte udfører læger behandlingen samtidig med en endoskopi eller koloskopi. Disse er de små instrumenter i enden af ​​røret, der kan bruges til at:

• Fjernelse af unormale vækster, for eksempel tyktarmspolypper.
• Injektion af medicin for at hjælpe med at stoppe blødning.
• Handlingen med at lukke (forsegle) et blodkar med en lille klips eller et bånd.
• Brug af laser, varm gas eller kold gas til at ødelægge vævet, hvor blodet flyder.

Vigtigt: Mange af disse behandlinger kan udføres samtidig med endoskopien uden at lave et stort snit, så der er chance for hurtigere helbredelse.

Er behandlingen anderledes i tilfælde af pludselig blødning?

Hvis blødningen er meget kraftig, kan det være nødvendigt med akut operation . Nogle gange udføres operationen ved hjælp af en teknik kaldet laparoskopi . Det betyder, at der laves et par små snit i maven, hvorigennem et kamera og kirurgiske instrumenter indsættes for hurtigt at behandle blødningsstedet.

Hvordan kan dette forhindres? (Forebyggelse)

Der er flere ting, vi kan gøre for at forhindre denne type tarmblødning:

• Brug kun smertestillende midler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - NSAID'er) og aspirin, når det er absolut nødvendigt. Hvis du fortsætter med at tage disse, skal du tale med en læge.
• Begræns dit alkoholforbrug. For meget alkohol kan skade din mave.
• Hvis du ryger, så stop. Rygning øger risikoen for mavesår.
• Hvis du har tarmsygdomme som diverticulitis, skal du få dem behandlet ordentligt og kontrollere dine symptomer.
• Bliv testet for bakterien Helicobacter pylori, som kan forårsage mavesår, især hvis du er i risikozonen.

Vil jeg komme mig over denne sygdom? Hvad er udsigterne? (Udsigter)

De fleste kommer sig helt efter en mave-tarmblødning. Det kan dog tage flere måneder for tarmene at hele helt. Disse livsstilsændringer kan hjælpe med at reducere risikoen for en ny mave-tarmblødning i fremtiden:

• Undgå så vidt muligt at bruge medicin, der kan forårsage blødning.
• Få behandling for infektioner som Helicobacter pylori, som forårsager mavesår.
• Reducer stress. Prøv ting som dybe vejrtrækningsøvelser.
• Hold en aktiv livsstil og en afbalanceret kost. Så kan du opretholde en sund vægt.

Er der nogen særlige plejeinstruktioner, der skal følges?

Selv hvis behandlingen er vellykket, kan mave-tarmblødninger nogle gange komme tilbage. Så for at beskytte dit helbred skal du være opmærksom på disse ting:

• Sørg for at gå til din læges opfølgningsaftaler. Disse aftaler giver din læge mulighed for at se, hvor godt din behandling virker, og for at opdage eventuelle nye blødninger.
• Tag medicinen præcis som foreskrevet af din læge, i den angivne periode. Hvis du har problemer med medicinens bivirkninger, skal du tale med din læge om det. Han eller hun kan muligvis reducere dosis eller give dig en anden medicin.
• Fortsæt med at foretage de positive livsstilsændringer, du har foretaget. Selv hvis du er symptomfri nu, vil en sund livsstil hjælpe dig med at forblive rask.

Det vigtigste at huske (besked til hjemmet)

Gastrointestinal blødning er et symptom, der kan være forårsaget af en række forskellige medicinske tilstande. Det kan forekomme hvor som helst i fordøjelsessystemet.

Ignorer aldrig blod i afføringen eller blodig opkastning. Det kan være tegn på noget alvorligt.

Det bedste du kan gøre er at se en læge, så snart du bemærker et af disse symptomer. Læger kan bruge tests som "endoskopi" eller "koloskopi" til at finde kilden til blødningen og behandle den. Selv efter behandling kan denne tilstand komme igen, så det er meget vigtigt at følge din læges anvisninger nøje. Hvis du har spørgsmål, skal du ikke være bange for at spørge din læge. Hold dig sund og rask!

Fordøjelsessystem , tarmblødning, mave-tarmblødning, symptomer, behandling, årsager, endoskopi