Sådan knuser du nyresten med laserstråler - Lad os tale om laserlitotripsi!

Har du nogensinde haft en nyresten og oplevet den voldsomme smerte, det forårsager? Eller har du set et familiemedlem eller en ven lide af denne smerte? Det er virkelig en meget svær smerte at bære. Så i dag findes der meget avancerede behandlingsmetoder til at fjerne sten, der dannes i urinsystemet. En sådan behandlingsmetode, som mange mennesker taler om, og som er meget succesfuld, er at bruge laserstråler til at knuse og fjerne disse sten. Lad os tale om dette i detaljer i dag.

Kort sagt, hvad er laserlitotripsi?

Laserlitotripsi er en medicinsk procedure, der bruger en kraftig laser til at nedbryde og fjerne sten i dine urinveje. Dette refererer til hele dine urinveje, herunder dine nyrer, de rør, der fører urin fra nyrerne til blæren (ureter), blæren og det rør, der fører urin fra blæren til ydersiden af ​​kroppen (urinrøret) . Denne procedure kan fjerne sten hvor som helst undervejs.

Forestil dig en laserstråle, der sendes gennem et meget tyndt rør, ikke større end et hårstrå, præcis der, hvor stenen sidder, og knuser den. Dette gøres normalt af en urolog. Han indsætter et meget fleksibelt, tyndt rør (skop) med et kamera fastgjort i det, ned i din urinrør og finder stenen. Derefter sender han en laserfiber gennem røret, lyser laserstrålen på stenen og knuser den i små stykker, som sandkorn. Til sidst fjernes stenen med en meget lille kurvlignende anordning.

Nogle gange udføres en operation kaldet "perkutan nefrolithotomi" gennem et lille snit i ryggen for at fjerne meget store nyresten. Selv da er der tidspunkter, hvor denne lasermetode bruges til at bryde stenen op, når den er blevet indsat.

Er dette en større operation?

Nej. Laserlitotripsi betragtes generelt som en minimalt invasiv procedure . Derfor betragter vi det ikke som en større, alvorlig operation.

Hvad er forskellen mellem laserlitotripsi og chokbølgelitotripsi?

Du har sikkert hørt om begge disse metoder. Selvom målet med begge er at knuse sten, er der stor forskel på, hvordan de gøres. For at forstå denne forskel kan du se på tabellen nedenfor.

Kort sagt er laserlitotripsi den mest effektive metode til sten, der er for store, hårde eller på et lidt mere komplekst sted til at blive nedbrudt af chokbølger.

Hvad sker der før og under operationen?

Forberedelse før behandling

Din læge vil give dig et klart sæt instruktioner før denne behandling. Det er meget vigtigt at følge disse instruktioner nøje for at minimere komplikationer.

• Du vil blive bedt om ikke at spise eller drikke noget i 8 timer før operationen (faste).
• Nogle lægemidler du tager, især blodfortyndende medicinDe vil bede dig om at stoppe med at tage dem i et par dage. Glem ikke at fortælle din læge om al den medicin, du tager, selv vitaminer.
• Efter operationen vil du blive bedt om at medbringe en anden til at køre dig hjem, da du ikke vil kunne køre bil på grund af bedøvelsen.

Nogle gange, hvis din urinleder er lidt smal, kan det være svært at indsætte instrumenterne med det samme. I sådanne tilfælde vil lægen først placere et midlertidigt rør (en 'ureterstent') for at udvide røret og derefter planlægge en dag til laserbehandling to til tre uger senere.

Hvad sker der under behandlingen

• Først vil du blive fuldt bedøvet og lagt til at sove, så du ikke vil føle nogen smerte.
• Dernæst indsætter lægen et tyndt rør (skop) med et kamera fastgjort gennem urinrøret.
• Gennem det rør sendes laserfiberen tæt på stenen.
• Laserstråler knuser stenen i små stykker.
• Disse stenfragmenter samles i en delikat kurv og tages ud.
• Til sidst placeres et midlertidigt rør (en ureterstent) for at lade de resterende stenpartikler og urinen flyde lettere ned i urinlederen. Dette fjernes af lægen på klinikken efter et par dage eller uger.
• Derefter fjernes det indtastede omfang.

Hele denne proces tager normalt omkring en time eller to .

Hvad sker der efter behandlingen? Hvad er fordelene og risiciene?

Efter behandlingen vil du blive opbevaret på en observationsafdeling i et stykke tid, og derefter vil du få lov til at tage hjem, når du er helt vågnet op fra anæstesien. Du vil få smertestillende medicin, medicin mod eventuelle gener forårsaget af stenten og antibiotika i et par dage for at forhindre infektion.

Hvor lang tid tager det at hele?

De fleste kan vende tilbage til deres normale aktiviteter efter cirka en uge . Hvis du har en stent, kan du dog opleve smerter, når du træner, løfter tunge genstande eller har blod i urinen. Spørg din læge om dette.

Hvornår skal du se en læge?

Hvis du oplever mistænkelige symptomer, efter du er kommet hjem fra behandling, skal du straks kontakte din læge. Vær især opmærksom på følgende:

• Hvis du har høj feber (over 38,5 °C).
• Hvis du har en brændende fornemmelse, når du urinerer i mere end to dage .
• Hvis du har mørkerødt blod i din urin, eller hvis du har haft lyserødt blod i mere end to eller tre dage.
• Hvis du oplever uudholdelige smerter .
• Hvis du føler, at du sidder fast og ikke kan tisse .

I en sådan situation skal du straks ringe til den læge, der behandlede dig. Eller tage til skadestuen på det nærmeste hospital.