Det er normalt at føle en del frygt, når din læge fortæller dig, at kræften har spredt sig i din mave, det vil sige din bughule. Ud over den sædvanlige kemoterapi vil vi i dag tale om en mere effektiv behandlingsmetode, der er specifik for disse tilfælde. Denne kaldes HIPEC. Lad os se, hvordan det er.
Kort sagt, hvad er HIPEC?
Den fulde betydning af HIPEC er hypertermisk intraperitoneal kemoterapi . Selvom navnet kan lyde kompliceret, er det, der sker, meget simpelt. Dette er en todelt kræftbehandling.
Forestil dig, at du har en kræftsvulst i din mave (bughulen). Dette hulrum er, hvor vores vitale organer som vores lever og mave er placeret.
1. Første trin: Lægerne vil først operere og fjerne næsten alle de kræftsvulster, der er synlige inde i maven.
2. Andet trin: For at ødelægge eventuelle resterende kræftceller, der ikke er synlige for øjet, injiceres en højt opvarmet (hypertermisk) kemoterapiopløsning direkte i maven (intraperitoneal) for at skylle og åbne hulrummet grundigt.
Kort sagt involverer denne behandling fjernelse af kræftsvulsterne og skylning af indersiden af maven med opvarmede kemoterapimediciner for at ødelægge eventuelle resterende kræftceller.
Hvilke typer kræft gives denne behandling til?
HIPEC-behandling bruges normalt til behandling af kræft, der har spredt sig (metastaseret) fra andre steder i kroppen til maven, det vil sige bughulen. Det bruges også nogle gange til behandling af kræft, der starter i selve maven.
| Kræfttype | Beskrivelse |
|---|---|
| Metastatiske kræftformer | |
| Kræft i binyrerne | Blindtarmkræft |
| Tyktarmskræft | Kolorektal kræft |
| Kræft i æggestokkene | Kræft i æggestokkene |
| Mavekræft | Mavekræft |
| Leverkræft | Leverkræft |
| Binyrekræft | Binyrekræft |
| Primær peritoneal kræft | |
| Primær kræft i bughulen | Primær peritoneal kræft |
| Peritoneal mesotheliom | Peritoneal mesotheliom |
| Pseudomyxoma peritonei | Pseudomyxoma peritonei |
Det vigtige er, at HIPEC-behandling muligvis ikke helbreder kræften fuldstændigt. Denne behandling giver dog patienterne mulighed for at leve længere og med en bedre livskvalitet . Din læge vil forklare dig fordele og ulemper ved denne behandling.
Hvordan skal du forberede dig inden denne operation?
Dette er en meget alvorlig og stor operation og behandling. Derfor er det meget vigtigt, at du er i den bedst mulige fysiske og mentale sundhedstilstand, før du gennemgår den. Din læge vil fortælle dig alt, hvad du behøver at vide for at forberede dig. Dette kan omfatte:
- Hvis du ryger, så stop helt.
- Undgå alkohol.
- Styrk dine lunger ved at lave åndedrætsøvelser (ved hjælp af en enhed som et incitamentsspirometer).
- At deltage i en støttegruppe med andre, der kæmper med kræft ligesom dig, eller at mødes med en rådgiver kan være en god måde at styrke din mentale sundhed på.
Hvad sker der under behandlingen?
Som vi nævnte tidligere, er dette en proces i to dele.
Del et: Cytoreduktiv kirurgi (CRS)
Dette er det første og største trin. Kirurgerne vil skære og fjerne alle synlige kræftudvækster og sygt væv inde i din mave. Du vil være under fuld narkose under hele proceduren. Så du vil ikke føle nogen smerte. Du vil være i en dyb søvn.
Del to: HIPEC-behandling
Denne del udføres lige efter at kræftsvulsten er fjernet, mens du er under bedøvelse.
1. Indsættelse af en slange: Lægen vil lave et lille snit i huden på din mave og indsætte en slange (kateter) gennem den og ind i din mave. Denne slange er forbundet til en maskine, der opvarmer kemoterapimedicinen.
2. Administration af opvarmet kemoterapi: Denne maskine opvarmer kemoterapien til omkring 41 grader Celsius (108 grader Fahrenheit). Den opvarmede væske pumpes derefter gennem sonden ind i din mave.
3. Udlevering af medicinen: Derefter vil lægen langsomt dreje din krop fra side til side for at sikre, at medicinen når ud til alle kroge og sprækker i din mave. Ligesom vi ryster et bassin, skyller dette grundigt indersiden af din mave med medicinen.
4. Fjernelse af medicinen: Efter cirka 30 til 90 minutter tages den kemoterapi, der blev sendt ned i maven, ud igen. Derefter skylles maven igen med saltvandsopløsning.
5. Syning af snittene: Til sidst sys alle de snit, der blev lavet under operationen, lukkes.
Hele processen, inklusive operation og HIPEC, kan tage alt fra 5 til 10 timer , afhængigt af hvor langt kræften har spredt sig i maven.
Hvad er fordelene og risiciene ved HIPEC-behandling?
Som enhver behandling har HIPEC både fordele og risici.
| Fordele | Risici |
|---|---|
| Højkoncentreret kemoterapi: Fordi kemoterapimedicin administreres direkte til kræftcellernes område, kan de gives i meget stærkere doser end almindelig kemoterapi. Opvarmning af lægemidlerne øger yderligere deres evne til at dræbe kræft. | Almindelige risici ved operation: Risikoen ved enhver større operation, såsom overdreven blødning og infektion, er også fælles for denne. |
| Færre bivirkninger: Da medicinen kun gives i maven, absorberes mindre af den i blodbanen og bevæger sig gennem kroppen. Dette kan reducere bivirkningerne af almindelig kemoterapi, såsom hårtab og overdreven opkastning. | Specifikke risici: Der kan være specifikke risici afhængigt af den type kemoterapi, der gives, og den type kræft, du har. Din læge vil forklare disse separat for dig. |
| Behandlingen udføres på én gang: Der er ikke behov for at gennemgå flere omgange som almindelig kemoterapi. Denne behandling udføres på én gang med operationen. | Restitutionstid: Da dette er en større operation, kan det tage uger eller måneder at komme sig. |
Hvad sker der efter behandlingen?
Tingene kan ændre sig afhængigt af din tilstand efter operationen.
- Ophold på intensiv afdeling (ICU): Du kan blive indlagt på intensiv afdeling i et par dage efter operationen, hvor du vil blive nøje overvåget. Du kan også blive tilsluttet en respirator for at hjælpe dig med at trække vejret.
- Sonde: Indtil din tarmfunktion vender tilbage til normal, kan du få flydende mad gennem en sonde, der føres ind gennem næsen.
- Bivirkninger: Følgende kan forekomme i løbet af rekonvalescensperioden:
- Fylder maven
- Forstoppelse eller diarré
- Overdreven træthed
- Kvalme og opkastning
- Smerter omkring de udskårne veje
- Hævelse (på grund af den saltvandsopløsning, der bruges til at vaske indersiden af maven)
Hvor lang tid tager det at hele?
Det kan tage alt fra 4 til 12 uger at komme sig helt efter denne behandling. Dette inkluderer et par dage til to uger på hospitalet. Din læge vil give dig instruktioner om, hvordan du skal passe på dig selv, når du er kommet hjem.
Hvad tid skal jeg ringe til lægen?
Hvis du udvikler nogen af disse symptomer efter at være kommet hjem, skal du straks kontakte din læge.
Søg omgående lægehjælp, hvis din feber er højere end 38,3 grader Celsius (101°F), du har vedvarende kvalme og opkastning, dit snit er meget hævet, varmt og væsker med pus, eller dine smerter forværres. Dette kan være tegn på en infektion.
Typer af medicin, der anvendes til HIPEC
Der findes flere typer kemoterapimedicin, der almindeligvis anvendes til denne behandling. Lægen vil forklare, hvilke lægemidler du får, og hvorfor.
- Carboplatin
- Cisplatin
- Doxorubicin
- Mitomycin
- Oxaliplatin
Læger anbefaler kun HIPEC-behandling, hvis fordelene klart opvejer risiciene. Hvis du får anbefalet denne behandling, skal du sørge for at spørge din læge hvorfor, og hvilke resultater du kan forvente baseret på din tilstand.
Besked til hjemmet
- HIPEC er en specifik behandling for kræft, der har spredt sig til bughulen. Det involverer kirurgisk fjernelse af kræftcellerne og injektion af opvarmede kemoterapimediciner i maven.
- Dette er måske ikke en fuldstændig kur mod kræft, men det kan i høj grad forlænge livet og reducere symptomerne.
- Da det er en større operation, er det meget vigtigt at være godt forberedt både fysisk og mentalt.
- Det kan tage flere uger eller måneder at hele, og der kan opstå bivirkninger i løbet af den tid.
- Det er vigtigt at have en åben og grundig diskussion med din læge om, hvorvidt denne behandling er den rette for dig, og hvad dens fordele og ulemper er.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar