En særlig behandling for mavekræft? Lad os tale om HIPEC! (hypertermisk intraperitoneal kemoterapi)

Vi kender alle den frygt og det chok, der følger med at høre fra en læge, at en elsket person har kræft, der har spredt sig i hele bughulen, det vil sige inde i maven. Men med lægevidenskabens fremskridt findes der nu behandlinger, der kan give håb selv i sådanne vanskelige tilfælde. I dag skal vi tale om en sådan speciel, avanceret behandlingsmetode. Denne kaldes HIPEC.

Kort sagt, hvad er HIPEC?

Ordet HIPEC står for hypertermisk intraperitoneal kemoterapi . Selvom navnet lyder lidt kompliceret, er det meget simpelt, hvad der sker i dette. Lad os opdele disse ord og forstå dem.

• Hypertermisk - betyder "opvarmet" .
• Intraperitoneal - betyder "i bughulen". Kort sagt er bughulen det tomme rum inde i vores mave, hvor organer som lever, mave og tarme er placeret.
• Kemoterapi - henviser til lægemidler, der gives for at ødelægge kræftceller, som vi alle kender det, "kemo".

Hvilke typer kræft er denne behandling egnet til?

HIPEC-behandling bruges normalt til kræft, der har spredt sig (metastaseret) til maven fra andre steder i kroppen. Det bruges også til nogle kræftformer, der starter i selve maven.

Vigtigt: HIPEC-behandling helbreder ikke kræft fuldstændigt. Det kan dog hjælpe patienter med at leve længere, reducere symptomer og leve et bedre liv . Din læge vil forklare dig detaljeret, om denne behandling er den rette for dig, og hvad fordele og ulemper er.

Hvordan forbereder du dig på denne store operation?

Dette er en meget intens og kompleks behandling. Derfor er det meget vigtigt at forberede dig så godt som muligt, både fysisk og mentalt, inden det sker. Dit lægeteam vil hjælpe dig med dette. Følgende ting kan være vigtige i forberedelsen:

• Hvis du ryger, så stop helt med det .
• Stop med alkoholforbrug.
• Åndedrætsøvelser med en speciel enhed (incitamentsspirometer) for at styrke lungerne.
• Meld dig ind i en støttegruppe for kræftpatienter eller søg hjælp hos en psykolog.

Hvordan er hele behandlingsprocessen?

HIPEC er den anden del af en todelt procedure. Hele proceduren kan tage mellem 5 og 10 timer.

Første trin: Cytoreduktiv kirurgi (CRS)

Det første trin er en operation. Du er bedøvet, hvilket betyder, at du sover helt. Kirurgerne åbner din bughule og fjerner alle synlige kræftsvulster og sygt væv .

Trin to: HIPEC-behandling

HIPEC-behandling bruges til at ødelægge meget små kræftceller, der ikke er synlige for det blotte øje, efter at kræfttumorer er blevet fjernet kirurgisk.

1. Kateterisering: Kirurger indsætter flere rør (katetre) i din bughule. Disse rør er forbundet til en maskine, der opvarmer kemoterapimedicinen.

2. Giver opvarmet kemoterapi: Maskinen opvarmer kemomedicinen til omkring 41-42 grader Celsius (108°F) og pumper den ind i bughulen gennem slangen.

3. Kemoterapi: Lægeholdet vil derefter langsomt rotere din krop fra side til side og sikre, at den opvarmede kemoterapivæske når alle hjørner af din bughule. Dette vil tage alt fra 30 minutter til 2 timer.

4. Fjernelse af kemoterapi: Efter den foreskrevne tid trækkes kemovæsken, der pumpes ind i bughulen, helt ud. Området skylles derefter igen med saltvand for at rense det.

5. Suturering af sårene: Til sidst sys alle de snit, der blev lavet til operationen, lukket.

Hvad er de særlige fordele ved HIPEC-behandling?

Når systemisk kemoterapi gives gennem en vene, bevæger den sig gennem kroppen med blodet. På grund af membranbarrieren kaldet peritoneum, der omgiver bughulen, er det dog vanskeligt for kemoterapimedicinen at trænge ordentligt ind i bughulen.

Andre fordele:

• En meget effektiv kemoterapibehandling: Fordi lægemidlerne opvarmes, har de en større effekt på kræftcellerne. Fordi de rammer kræftcellerne direkte, er de også mere effektive til at dræbe kræftceller.
• Færre behandlingscyklusser: Der er ikke behov for at give flere runder kemoterapi som almindelig kemoterapi. Denne behandling kan gennemføres i én operation.
• Færre bivirkninger: Da kemoterapi primært er begrænset til bughulen, kan bivirkninger, der påvirker hele kroppen (hårtab, overdreven opkastning), som opstår ved regelmæssig kemoterapibehandling, reduceres.

Hvad sker der efter behandlingen? Hvor lang tid tager det at komme sig?

Afhængigt af din tilstand efter HIPEC-behandlingen kan det være nødvendigt at blive på intensivafdelingen i et par dage. Du kan også blive tilsluttet en respirator for at hjælpe dig med at trække vejret.

Da denne behandling bruger stærke kemoterapimediciner, kan du få ernæring gennem en sonde, indtil din tarmfunktion vender tilbage til normal.

Følgende bivirkninger kan forekomme under rekonvalescensen:

• Fylder maven
• Forstoppelse eller diarré
• Træthed
• Kvalme og opkastning
• Smerter på operationsstedet
• Hævelse i kroppen (på grund af den anvendte saltvandsopløsning i behandlingen)

Det kan tage omkring 4 til 12 uger at komme sig helt. Dette inkluderer en til to uger på hospitalet.

Når du har brug for at tale med lægen akut

Hvis du udvikler nogen af ​​disse symptomer efter at være kommet hjem, skal du straks kontakte din læge .

• Hvis feberen er højere end 38,3 °C (101 °F)
• Kvalme og opkastning, der ikke stopper
• Overdreven hævelse, rødme eller pus omkring det kirurgiske sår
• Hvis smerten bliver værre

Disse kan være tegn på infektion eller et sår, der ikke heler ordentligt, så det er vigtigt at søge behandling hurtigt.