Hvad du behøver at vide om nyresvigt

Nyrerne er et lille, men meget vigtigt organ i vores krop. De er som to superfiltre, der filtrerer affaldsprodukter fra kroppen. Men hvad sker der, hvis disse to filtre holder op med at virke, hvad enten det er langsomt eller pludseligt? Det er det, vi lægeligt kalder nyresvigt. Det er meget vigtigt for os alle at være opmærksomme på denne tilstand. For hvis vi genkender den tidligt, kan vi i høj grad kontrollere den skade, den kan forårsage. Så lad os tale om dette i detaljer.

Kort sagt, hvad er funktionen af ​​disse nyrer?

Dine nyrer er to bønneformede organer på størrelse med din håndflade. De er placeret på ryggen, lige under brystkassen. De fleste mennesker har to fungerende nyrer, men hvis den ene nyre fungerer godt, er det nok til at leve et sundt liv.

Nyrerne har mange opgaver. Den vigtigste af dem er at rense vores blod . Ligesom et vandfilter derhjemme filtrerer nyrerne alt uønsket affald og toksiner fra vores blod og udskiller dem fra kroppen som urin .

Forestil dig, hvad der ville ske, hvis dette filter gik i stykker. Det er, hvad der sker, når dine nyrer ikke fungerer ordentligt. Giftstofferne i din krop begynder at ophobe sig inde i din krop i stedet for at kunne komme ud. Når det sker, begynder du at føle dig syg, og hvis det ikke behandles, kan det endda være livstruende. Men bare rolig, med den rette behandling kan mange mennesker kontrollere denne tilstand og leve et godt liv.

Hvad er de fem stadier af nyresygdom?

Der er en særlig måling, som læger bruger til at måle, hvor alvorlig nyresygdommen er. Den kaldes eGFR (estimeret glomerulær filtrationshastighed) . Dette er en værdi, der fås fra din blodprøve. Kort sagt fortæller denne eGFR-værdi dig, hvor godt dine nyrer filtrerer affaldsprodukter. En rask persons eGFR-værdi er over 90. Jo lavere denne værdi er, desto mindre effektive er dine nyrer.

Nyresygdom kan opdeles i fem hovedstadier.

Hvad er de primære advarselstegn på nyresvigt?

Som tidligere nævnt er der muligvis ingen symptomer i de tidlige stadier. Men efterhånden som nyrefunktionen forringes, kan du opleve et eller flere af følgende symptomer:

• Følelse af at være for træt til at gøre noget (udmattelse): Ikke bare normal træthed, men en følelse af at være udmattet uanset hvor meget søvn du får.
• Kvalme og opkastning: Kvalme og opkastning sammen med appetitløshed.
• Forvirring eller koncentrationsbesvær: Koncentrationsbesvær, glemmer ting.
• Hævelse (ødem): Hævelse, især i hænder, ankler, fødder og ansigt. Det føles som en smilehule, når man trykker på den med en finger.
• Ændring i vandladningshyppighed: Du kan begynde at urinere mere eller mindre end normalt. Nogle gange kan du opleve skummende eller blodig urin.
• Muskelspasmer: Muskelspasmer i ben og arme.
• Tør og kløende hud: Når toksiner ikke elimineres ordentligt fra nyrerne, kan huden blive tør og uudholdeligt kløende.
• Appetit: Du har måske ikke lyst til at spise, og du kan opleve en metallisk smag (som jern) i den mad, du spiser.

At have disse symptomer betyder ikke nødvendigvis, at du har nyresvigt. Men hvis du har et eller flere af disse symptomer, er det vigtigt at kontakte din læge med det samme .

Hvad er hovedårsagerne til nyresvigt?

Nyresvigt kan opstå på to måder. Den ene er kronisk nyresygdom (CKD), som udvikler sig langsomt over tid , og den anden er akut nyreskade, som opstår pludseligt .

Hovedårsager til kronisk nyresygdom (CKD)

Der er to hovedårsager til, at mange mennesker i vores land udvikler nyresygdom.

1. Diabetes: Ukontrolleret diabetes får blodsukkerniveauet til at forblive højt. Dette overskydende sukker beskadiger de sarte blodkar i nyrerne, ligesom rust, der æder et lig. Med tiden reducerer denne skade nyrernes evne til at filtrere blod.

2. Forhøjet blodtryk: Forhøjet blodtryk betyder, at blodet bevæger sig gennem blodkarrene med for stor kraft. Når denne for store kraft fortsætter, beskadiges nyrernes sarte væv. Dette er også en væsentlig årsag til nyresvigt.

Ud over disse to hovedårsager er der andre årsager:

• Polycystisk nyresygdom (PKD): Dette er en genetisk lidelse, der går i arv gennem generationer. Ved denne tilstand dannes der væskefyldte cyster (cyster) inde i nyrerne, hvilket kan skade nyrerne, efterhånden som de vokser.
• Glomerulære sygdomme: Disse er sygdomme, der påvirker nyrernes filterenheder.
• Autoimmune sygdomme: Ved sygdomme som lupus angriber og beskadiger vores eget immunsystem nyrerne.

Årsager til pludselig akut nyresvigt

Dette kan ske pludseligt, over et par timer eller dage. Men i de fleste tilfælde er denne tilstand midlertidig og kan helbredes med den rette behandling.

• Visse lægemidler: især langvarig brug af smertestillende midler.
• Alvorlig dehydrering: For lidt vand i kroppen.
• Urinvejsobstruktion: Obstruktion af urinstrømmen på grund af urinsten eller andre årsager.
• Andre ubehandlede sygdomme: Alvorlige sygdomme såsom hjertesygdomme eller leversygdomme.

Hvordan diagnosticerer man nyresygdom?

Hvis din læge har mistanke om, at du har en nyresygdom, kan de udføre flere tests for at bekræfte diagnosen.

• Blodprøver: Disse kontrollerer primært niveauet af affaldsprodukter som kreatinin og urinstof i blodet. Hvis nyrerne ikke fungerer korrekt, stiger deres niveauer i blodet. eGFR-værdien beregnes også ud fra denne blodprøve.
• Urinprøver: Din urin vil blive undersøgt for protein eller blod. Sunde nyrer udskiller normalt ikke protein. Protein i urinen er et tegn på, at nyrernes filtersystem er beskadiget.
• Billeddiagnostiske undersøgelser: En ultralydsscanning, CT-scanning eller MR-scanning af nyrerne kan kontrollere størrelsen, formen og tilstedeværelsen af ​​​​eventuelle blokeringer eller tumorer.

Hvad er behandlingerne for nyresvigt?

Nyresvigt er en uhelbredelig, livslang tilstand. Men bare rolig. Hovedmålet med behandlingen er at bevare den resterende nyrefunktion så længe som muligt og at kontrollere sygdommens progression.

Behandlingsmetoderne varierer afhængigt af sygdommens årsag og sværhedsgrad.

Behandling med medicin

Din læge kan ordinere medicin som disse, afhængigt af årsagen til tilstanden:

• Blodtryksmedicin: Medicin såsom ACE-hæmmere eller ARB'er.
• Diuretika: Lægemidler, der hjælper med at fjerne overskydende vand fra kroppen gennem urinen.
• Kolesterolsænkende medicin (statiner): Reducerer risikoen for hjertesygdomme.
• Medicin mod anæmi: Nyrepatienter kan have nedsat produktion af røde blodlegemer. Medicin der hjælper med dette.
• D-vitamin og calcium: Hold knoglerne stærke.

Behandling når sygdommen er alvorlig

Når nyresygdommen når det sidste stadie (stadium V), kræves der særlig behandling for at overleve. Der er to primære behandlingsmetoder.

1. Dialyse:

Dette indebærer at rense blodet ved hjælp af en maskine i stedet for de nyrer, der har svigtet. Der er to typer dialyse:

• Hæmodialyse: I denne procedure sendes dit blod til en maskine, der filtrerer affaldsprodukter fra og returnerer rent blod til din krop. Dette kræver normalt, at du tager på hospitalet eller et dialysecenter tre eller fire dage om ugen.
• Peritonealdialyse:Her indsættes et rør (kateter) i din bughule, og en særlig væske føres igennem det. Denne væske suger affaldsprodukter ud af dit blod fra bughulen. Derefter trækkes væsken, der indeholder affaldsprodukterne, ud igen. Dette kan nogle gange gøres derhjemme.

2. Nyretransplantation:

Dette er den bedste behandling for nyresygdom i slutstadiet. I denne behandling transplanteres en sund nyre kirurgisk ind i kroppen for at erstatte den beskadigede nyre. Denne sunde nyre kan fås fra en afdød donor eller en levende donor. Efter nyretransplantationen skal kroppen tage medicin resten af ​​sit liv for at forhindre, at den nye nyre afstødes.

Kan nyresygdom forebygges og kontrolleres?

Selvom nyresygdom ikke kan vendes fuldstændigt, kan sygdommens progressionshastighed i vid udstrækning kontrolleres ved at føre en sund livsstil og følge den rette lægelige rådgivning.

• Hvis du har diabetes , skal du holde dit blodsukkerniveau inden for det passende interval .
• Hvis du har forhøjet blodtryk , skal du kontrollere det ordentligt .
• Undgå at ryge helt.
• Begræns fødevarer med højt salt- og kaliumindhold. Kontakt din læge eller en ernæringsekspert om dette.
• Fortsæt ikke med at bruge smertestillende midler (NSAID'er) uden at konsultere en læge.
• Overhold alle prøver og aftaler ordineret af lægen til tiden.

Nyresvigt, nyresygdom, dialyse, nyretransplantation, diabetes, forhøjet blodtryk, eGFR, kreatinin