ඔයාටත් සමහර වෙලාවට පපුවේ සෙම ගතියක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් එක්ක උණ එහෙම ඇවිත් තියෙනවද? ගොඩක් වෙලාවට මේවා සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් උණක් කියලා අපි හිතුවට, සමහර වෙලාවට මේක ඊට වඩා ටිකක් විතර බරපතල දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ තත්ත්වයක් තමයි 'නියුමෝනියාව' කියන්නේ. අපි අද මේ නියුමෝනියාව (Pneumonia) කියන රෝගී තත්ත්වය ගැන සවිස්තරව, සරලව කතා කරමු, හොඳද?
නියුමෝනියාව (Pneumonia) කියන්නේ හරියටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, නියුමෝනියාව කියන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වලට හැදෙන ආසාදනයක්. හරියටම කිව්වොත්, පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන පුංචි පුංචි වායු කෝෂිකා (Alveoli) කියන ඒවා ඉදිමිලා, ඒවා ඇතුළේ දියරයක් හරි සැරව හරි පිරෙන එක තමයි මෙතනදි වෙන්නේ. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ පෙනහළු කියන්නේ ගහක අතු වගේ බෙදිලා යන ශ්වාසනාල වලින් පස්සේ තියෙන පුංචි මිදි පොකුරු වගේ කොටස්. මේ වායු කෝෂිකා වලින් තමයි අපි ගන්න හුස්මේ තියෙන ඔක්සිජන් ලේ වලට උරාගන්නේ. ඉතින්, මේවා ආසාදනය වුණාම මොකද වෙන්නේ? ඔක්සිජන් හරියට උරාගන්න බැරිව යනවා, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා, පපුවේ වේදනාවක් එනවා, කහිනකොට සෙම එනවා. තේරුණාද? මේක එක පෙනහල්ලක විතරක් වෙන්නත් පුළුවන්, පෙනහළු දෙකේම වෙන්නත් පුළුවන්.
නියුමෝනියාව හැදෙන්න හේතු මොනවද?
දැන් බලන්න, මේ නියුමෝනියාව කියන ලෙඩේ හැදෙන්න ප්රධාන හේතු මොනවද කියලා. ගොඩක් වෙලාවට මේකට හේතු වෙන්නේ අපේ ඇහැට පේන්නේ නැති පුංචි ජීවීන්.
- බැක්ටීරියා (Bacteria): සමහර වර්ගයේ බැක්ටීරියා පෙනහළු වලට ඇතුල් වුණාම නියුමෝනියාව හැදෙන්න පුළුවන්. `(Streptococcus pneumoniae)` කියන්නේ එහෙම සුලබව නියුමෝනියාව හදන බැක්ටීරියාවක්. මේ බැක්ටීරියා වර්ගය සාමාන්යයෙන් අපේ උගුරේ, නාසයේ එහෙම හානියක් නොකර හිටියත්, ප්රතිශක්තිය අඩු වුණු වෙලාවක පෙනහළු වලට ගියොත් තමයි ප්රශ්නේ වෙන්නේ.
- වෛරස් (Viruses): අපි හැමෝටම හැදෙන හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ ලෙඩ හදන වෛරස් වර්ගත් සමහර වෙලාවට නියුමෝනියාව දක්වා දුරදිග යන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයිනුයි, වයසක අයයි අතරේ මේක දකින්න පුළුවන්. `(Influenza virus)` (අපි කියන්නේ 'ෆ්ලූ' වෛරසය කියලනේ), `(Respiratory Syncytial Virus - RSV)` වගේ වෛරස් උදාහරණ. කොවිඩ්-19 (`COVID-19`) වෛරසයත් දරුණු නියුමෝනියා තත්ත්ව ඇතිකරන්න පුළුවන් බව අපි දැක්කනේ.
- දිලීර (Fungi): මේක නම් ටිකක් අඩුයි, ඒත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අයට, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ලොකු ලෙඩ තියෙන අයට (උදා: `(HIV/AIDS)`), දිලීර ආසාදන නිසාත් නියුමෝනියාව හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- ආහාර හෝ දියර වර්ග ශ්වාසනාලයට යෑම (Aspiration Pneumonia): සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම සිහිය අඩු කෙනෙක් (උදා: ආඝාතය `(Stroke)` හැදුණු කෙනෙක්), එහෙමත් නැත්නම් ගිලීමේ අපහසුතා තියෙන කෙනෙක් කන බොන දේවල්, නැත්නම් ආමාශයේ තියෙන දේවල් (ආම්ලික දියර) පෙනහළු වලට ගියොත්, ඒකෙනුත් නියුමෝනියාව හැදෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නේ `(Aspiration Pneumonia)` කියලා.
බලන්න, එක එක විදිහේ හේතු තියෙනවා නේද? ඒ නිසා තමයි සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට හරියටම හොයාගන්න ඕන වෙන්නේ මොන වර්ගයේ විෂබීජයකින්ද මේක හැදිලා තියෙන්නේ කියලා, ප්රතිකාර කරන්න කලින්.
නියුමෝනියාවේ වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, නියුමෝනියාව හැදෙන විදිහ, හැදෙන තැන අනුව පොඩි පොඩි වර්ගීකරණ තියෙනවා. ඔයාට මේවා ලොකුවට විභාගෙකට වගේ පාඩම් කරන්න ඕන නැහැ, ඒත් පොඩ්ඩක් දැනගෙන හිටියට කමක් නෑ.
- ප්රජාව තුළින් බෝවන නියුමෝනියාව (Community-Acquired Pneumonia - CAP): මේක තමයි අපි සාමාන්යයෙන් දකින, ඉස්පිරිතාලෙන් පිටතදී, එදිනෙදා පරිසරයෙන් කෙනෙක්ට හැදෙන නියුමෝනියා වර්ගය.
- රෝහල්ගතව සිටින විට වැළඳෙන නියුමෝනියාව (Hospital-Acquired Pneumonia - HAP): කෙනෙක් වෙනත් ලෙඩකට රෝහල්ගත වෙලා ඉන්නකොට, ඒ අතරතුරේදී (සාමාන්යයෙන් රෝහල්ගත වෙලා පැය 48කට පස්සේ) හැදෙන නියුමෝනියාව. මේවා ටිකක් විතර සීරියස් වෙන්න පුළුවන්, මොකද රෝහල්වල ඉන්න විෂබීජ සමහර වෙලාවට බෙහෙත් වලට ඔරොත්තු දෙන ඒවා වෙන්න පුළුවන්.
- ඇවිදින නියුමෝනියාව (Walking Pneumonia): මේක ටිකක් සෞම්ය, එච්චර දරුණු නැති නියුමෝනියා තත්ත්වයක්. සමහර අයට මේක හැදිලත් එයාලා දන්නේ නෑ, සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ තමයි දැනෙන්නේ. එයාලා එදිනෙදා වැඩත් කරගෙන ඉන්න පුළුවන්, ඒකයි "ඇවිදින" නියුමෝනියාව කියන්නේ. හැබැයි මේකත් හරියට ප්රතිකාර ගත්තේ නැත්නම් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ වර්ග තිබුණත්, වැදගත්ම දේ තමයි රෝග ලක්ෂණ ආවම ඉක්මනට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක.
ඔයාට නියුමෝනියාවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? - රෝග ලක්ෂණ
හරි, දැන් අපි බලමු නියුමෝනියාව හැදුණම ඔයාට මොන වගේ රෝග ලක්ෂණද එන්න පුළුවන් කියලා. මේවා හැමෝටම එක වගේ එන්නේ නෑ. සමහරුන්ට සෙමින් පටන් ගන්න පුළුවන්, සමහරුන්ට එකපාරටම අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- කැස්ස: මේක තමයි ප්රධානම ලක්ෂණයක්. කැස්සත් එක්ක සමහර වෙලාවට කහ පාට, කොළ පාට, දුඹුරු පාට, එහෙමත් නැත්නම් ලේ ටිකක් කලවම් වෙච්ච සෙම එන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වියළි කැස්සක් විදියටත් පටන් ගන්න පුළුවන්.
- උණ: ඇඟ රත්වෙලා, සමහරවිට වෙව්ලලා උණ ගන්න පුළුවන්. උණ සෙල්සියස් අංශක 38 (ෆැරන්හයිට් 100.4) හෝ ඊට වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව: ටිකක් මහන්සි වෙනකොට හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන එක, නැත්නම් නිකන් ඉන්නකොටත් හුස්ම හිරවෙනවා වගේ, හුස්ම වේගවත් වෙනවා වගේ දැනෙන එක.
- පපුවේ වේදනාව: හුස්ම ගන්නකොට, කහිනකොට පපුවේ එක පැත්තක හරි මැද හරියේ හරි ඇවිස්සිලා වගේ තියුණු වේදනාවක් එන්න පුළුවන්. ගැඹුරු හුස්මක් ගන්නකොට මේ වේදනාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- වෙහෙසකර බව සහ ඇඟට පණ නැති ගතිය (Fatigue): නිකන්ම නිකන් මහන්සියක් දැනෙනවා, කිසිම දෙයක් කරගන්න පණ නෑ වගේ.
- ඔක්කාරය, වමනය හෝ බඩ එළියේ යෑම: සමහර අයට මේ වගේ ලක්ෂණත් පෙන්නන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයින්ට.
- ව්යාකූල බව (Confusion) හෝ සිහිය වෙනස්වීම: මේක විශේෂයෙන්ම වයසක අය අතරේ (අවුරුදු 65ට වැඩි) දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණයක්. එයාලට සිහිය ටිකක් අවුල් වෙනවා, තමන් ඉන්න තැන, වෙලාව අමතක වෙනවා වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
- දහඩිය දැමීම සහ ඇඟ සීතල කිරීම.
- ආහාර අරුචිය.
- හිසරදය (තද හිසරදය) සහ මස්පිඬු වේදනාව.
වැදගත්: පොඩි බබාලට නියුමෝනියාව හැදුණම උණ, කැස්ස වගේ දේවල්වලට අමතරව, හුස්ම ගන්නකොට පපුව ඇතුළට යනවා වගේ පේන එක (chest indrawing), හුස්ම හති දාන එක (fast breathing), කිරි බොන්න අකමැති වෙන එක, නිදිමත ගතිය, වමනය, බඩ පුරවා දැමීම වගේ ලක්ෂණත් පෙන්නන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පොඩි දරුවෙක්ට මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්නන්න ඕන.
මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක නිකන්ම හෙම්බිරිස්සාවක් කියලා අතෑරලා දාන්නේ නැතුව ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙන එක තමයි හොඳම දේ.
කාටද නියුමෝනියාව හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?
නියුමෝනියාව ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර අයට මේක හැදීමේ වැඩි ඉඩක්, ඒ කියන්නේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා.
- අවුරුදු 2ට අඩු පොඩි බබාලා: එයාලගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තවම හරියට වර්ධනය වෙලා නැති නිසා.
- අවුරුදු 65ට වැඩි වයස්ගත අය: වයසට යද්දී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙන නිසා සහ වෙනත් නිදන්ගත රෝග තියෙන්න පුළුවන් නිසා.
- දුම්පානය කරන අය: දුම්පානයෙන් පෙනහළු වල ආරක්ෂක යාන්ත්රණ වලට හානි වෙන නිසා, විෂබීජ වලට ලේසියෙන්ම ආසාදනය කරන්න පුළුවන්.
- පෙනහළු ආශ්රිත වෙනත් රෝග තියෙන අය: උදාහරණයක් විදියට, ඇදුම `(Asthma)`, `(COPD)` (ක්රොනික් ඔබ්ස්ට්රක්ටිව් පල්මනරි ඩිසීස්), සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස් `(Cystic Fibrosis)` වගේ ලෙඩ තියෙන අයට.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අය: `(HIV/AIDS)` තියෙන අය, පිළිකාවකට බෙහෙත් ගන්න අය (උදා: `Chemotherapy`, `Radiotherapy`), ඉන්ද්රිය බද්ධ කරපු අය (organ transplant recipients), ස්ටෙරොයිඩ් `(Steroids)` වැනි ප්රතිශක්තිය අඩු කරන බෙහෙත් දිගුකාලීනව ගන්න අයගේ ඇඟේ ලෙඩ වලට සටන් කිරීමේ හැකියාව අඩුයි.
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග වැනි නිදන්ගත රෝග තියෙන අය.
- මෑතකදී ලොකු සැත්කමකට භාජනය වෙච්ච අය හෝ රෝහල්ගතව ප්රතිකාර ලබන අය, විශේෂයෙන්ම කෘත්රිම ශ්වසන යන්ත්රයකට (Ventilator) සම්බන්ධ කරලා හිටපු අය.
- ගිලීමේ අපහසුතා (Dysphagia) තියෙන අය, උදා: ආඝාතය `(Stroke)` නිසා, පාකින්සන් රෝගය `(Parkinson's disease)` නිසා.
ඔයා මේ කියන කාණ්ඩයකට අයිති වෙනවා නම්, නියුමෝනියා රෝග ලක්ෂණ ගැන ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන එක හොඳයි වගේම, නියුමෝනියාව වළක්වාගන්න පුළුවන් ක්රම ගැනත් හිතන්න ඕන.
ඩොක්ටර් කෙනෙක් නියුමෝනියාව හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් ගාවට ගියාම, එයා නියුමෝනියාවද කියලා හොයාගන්න පරීක්ෂණ කීපයක් කරයි.
- ඔයාගෙන් විස්තර අහයි (Medical History): ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද, කවදා ඉඳන්ද තියෙන්නේ, වෙන ලෙඩ මොනවාහරි තියෙනවද, දුම්පානය කරනවද, මෑතකදී කොහේහරි ගියාද, ගෙදර තව කාටහරි අසනීපද වගේ දේවල්.
- ඇඟ පරීක්ෂා කරයි (Physical Examination): ඩොක්ටර් ඔයාගේ පපුවට ස්ටෙතස්කෝප් එක `(Stethoscope)` තියලා අහනකොට, පෙනහළු ඇතුළේ අසාමාන්ය සද්ද (හිරි හිරි ගාන සද්ද - `crackles`, ගොර ගොර සද්ද - `rhonchi` වගේ) ඇහෙනවද කියලා බලයි. උණ තියෙනවද, හුස්ම ගන්න වේගය කොහොමද (respiratory rate), හෘද ස්පන්දන වේගය (heart rate) කොහොමද කියලත් බලයි.
- පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් (Chest X-ray): මේක තමයි නියුමෝනියාව තහවුරු කරගන්න ගොඩක් වෙලාවට කරන ප්රධානම පරීක්ෂණය. එක්ස්-රේ එකෙන් පෙනහළු වල ආසාදනය වෙච්ච තැන් (සුදු පාට පැල්ලම් වගේ) පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests): සම්පූර්ණ ලේ වාර්තාවක් (`Full Blood Count - FBC`) මගින් ආසාදනයක් තියෙනවද (සුදු රුධිරාණු ප්රමාණය වැඩිවීම), ඒක කොච්චර දරුණුද කියලා බලන්න පුළුවන්. `(C-Reactive Protein - CRP)` කියන පරීක්ෂණයෙනුත් ආසාදනයේ දරුණුකම ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ලේ වල විෂබීජ වගා කරලා බලන `(Blood culture)` පරීක්ෂණයක් කරන්නත් පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම රෝගය දරුණු නම්.
- සෙම පරීක්ෂණයක් (Sputum culture and Gram stain): ඔයාට සෙම එනවා නම්, ඒ සෙම සාම්පලයක් අරගෙන ඒකේ මොන විෂබීජයද ඉන්නේ කියලා හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන්. එතකොට හරියටම ඒ විෂබීජයට හරියන බෙහෙත දෙන්න ලේසියි.
- Pulse Oximetry: ඔයාගේ ඇඟිල්ලට පොඩි ක්ලිප් එකක් වගේ එකක් ගහලා ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම (Oxygen saturation) බලනවා. නියුමෝනියාව තියෙනකොට මේක අඩු වෙන්න පුළුවන් (සාමාන්යයෙන් 95% ට වඩා වැඩි වෙන්න ඕන).
සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී, `(CT scan)` එකක් (පපුවේ), එහෙමත් නැත්නම් පෙනහළු වලින් දියර ටිකක් අරන් බලන `(Pleural fluid culture)` එකක්, නැත්නම් කැමරාවක් දාලා බලන `(Bronchoscopy)` එකක් වගේ විශේෂ පරීක්ෂණත් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ගොඩක් වෙලාවට මුලින් කියපු පරීක්ෂණ වලින් නියුමෝනියාව හොයාගන්න පුළුවන්.
නියුමෝනියාවට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
නියුමෝනියාවට ප්රතිකාර කරන විදිහ රඳා පවතින්නේ ඒක හැදිලා තියෙන හේතුව (බැක්ටීරියාද, වෛරස්ද), ඔයාගේ වයස, සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය, රෝග ලක්ෂණ වල දරුණුකම වගේ කාරණා මත.
- බැක්ටීරියා නියුමෝනියාවට: ගොඩක් වෙලාවට ඩොක්ටර් ඔයාට ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) දෙයි. මේ බෙහෙත් හරියටම ඩොක්ටර් කියන විදියට, කියන කාල සීමාවම ගන්න එක ඉතාම වැදගත්. ටිකක් සනීප වුණ ගමන් බෙහෙත් නවත්තන්න එපා. එහෙම කළොත් ආයෙත් ලෙඩේ වැඩි වෙන්න, නැත්නම් බෙහෙත් වලට ඔරොත්තු දෙන විෂබීජ (antibiotic resistance) හැදෙන්න පුළුවන්.
- වෛරස් නියුමෝනියාවට: ප්රතිජීවක ඖෂධ වෛරස් වලට වැඩ කරන්නේ නෑ. සමහර වෛරස් නියුමෝනියා (උදා: `(Influenza)` නිසා හැදෙන) වලට රෝගය පටන් අරන් මුල් පැය 48 ඇතුළත ප්රතිවෛරස ඖෂධ `(Antiviral drugs)` දෙන්න පුළුවන්. ඒත් ගොඩක් වෙලාවට වෛරස් නියුමෝනියාව දවස් කීපයකින්, සති කීපයකින් ඉබේම වගේ සනීප වෙනවා. මේ වෙලාවට හොඳට විවේක ගන්න එක, ඇඟට දියර වර්ග (වතුර, සුප්, පළතුරු යුෂ) දෙන එක තමයි වැදගත්.
- දිලීර නියුමෝනියාවට: මේවට ප්රති-දිලීර ඖෂධ `(Antifungal drugs)` පාවිච්චි කරනවා.
මීට අමතරව, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්නත් බෙහෙත් දෙනවා:
- උණ අඩු වෙන්න, වේදනාව අඩු වෙන්න: පැරසිටමෝල් වගේ දෙයක්.
- කැස්සට බෙහෙත්: හැබැයි සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් කැස්ස නවත්වන බෙහෙත් දෙන්නේ නෑ, මොකද කැස්ස කියන්නේ පෙනහළු වලින් සෙම අයින් කරන ස්වභාවික ක්රමයක්. ගොඩක් සෙම තියෙනවා නම්, සෙම ටිකක් දියාරු කරන බෙහෙත් (expectorants) දෙන්න පුළුවන්.
ගෙදර ඉඳන්ද? ඉස්පිරිතාලෙද?
ගොඩක් අයට නියුමෝනියාව හැදුණම ගෙදර ඉඳන්ම ප්රතිකාර අරගෙන සනීප වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයාගේ තත්ත්වය ටිකක් දරුණු නම්, උදාහරණයක් විදියට හුස්ම ගන්න ගොඩක් අමාරු නම්, ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම ගොඩක් අඩු නම් (Pulse oximeter එකේ 92% ට අඩු නම්), වයසක කෙනෙක් නම් (අවුරුදු 65ට වැඩි), වෙනත් බරපතල ලෙඩ තියෙන කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් පොඩි බබෙක් නම් (විශේෂයෙන් මාස 6ට අඩු), ඩොක්ටර් ඔයාව රෝහල්ගත කරන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්. රෝහලේදී නහර වලින් ප්රතිජීවක (IV antibiotics) දෙන්න, ඔක්සිජන් දෙන්න (Oxygen therapy), අවශ්ය නම් සේලයින් දෙන්න, වෙනත් අවශ්ය ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඩොක්ටර් කියන දේ අහලා, හරියට ප්රතිකාර ගන්න එක. බෙහෙත් හරියට ගත්තොත්, හොඳට විවේක ගත්තොත්, දවස් කීපයකින් ඔයාට සනීපයක් දැනෙන්න පටන් ගනියි. හැබැයි සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙන්න සති කීපයක් යන්න පුළුවන්.
නියුමෝනියාවෙන් බේරිලා ඉන්න ක්රම
"ලෙඩක් හැදිලා දුක් විඳිනවට වඩා හැදෙන්න කලින් ඒකෙන් බේරිලා ඉන්න එක නේද හොඳ?" කියලා කතාවක් තියෙනවනේ. බලමු අපි නියුමෝනියාවෙන් බේරෙන්න මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා.
- එන්නත් (Vaccines) ලබාගන්න: නියුමෝනියාව හදන සමහර බැක්ටීරියා සහ වෛරස් වලට විරුද්ධව එන්නත් තියෙනවා.
- නියුමොකොකල් එන්නත `(Pneumococcal vaccine)`: මේක `(Streptococcus pneumoniae)` කියන බැක්ටීරියාවෙන් ආරක්ෂා කරනවා. අවුරුදු 65ට වැඩි අයට, අවුරුදු 2ට අඩු පොඩි ළමයින්ට, සහ සමහර නිදන්ගත රෝග තියෙන අයට මේක නිර්දේශ කරනවා.
- ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත `(Influenza vaccine / Flu shot)`: හැම අවුරුද්දකම මේ එන්නත ගන්න එකෙන් 'ෆ්ලූ' හැදෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන් වගේම, 'ෆ්ලූ' නිසා ඇතිවෙන නියුමෝනියාවෙනුත් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.
- අනිත් ළමා කාලයේ දෙන එන්නත් (`Hib vaccine`, සරම්ප එන්නත වගේ) හරියට වෙලාවට ලබාගන්න.
මේ එන්නත් ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා, ඔයාට ගැළපෙන එන්නත් ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- හොඳ සනීපාරක්ෂක පුරුදු අනුගමනය කරන්න:
- නිතරම සබන් දාලා අත් හෝදන්න (තත්පර 20ක් වත්), විශේෂයෙන්ම කෑම කන්න කලින්, වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සේ, ලෙඩ්ඩු අල්ලලා ආවට පස්සේ, එළියට ගිහින් ආවට පස්සේ. සබන් නැත්නම් ඇල්කොහොල් අඩංගු අත් පිරිසිදුකාරකයක් `(Hand sanitizer)` පාවිච්චි කරන්න.
- කහිනකොට, කිඹුහුම් යනකොට ලේන්සුවකින් හරි වැලමිටෙන් හරි කටයි නහයයි වහගන්න. පාවිච්චි කරපු ලේන්සුව ඉක්මනට කුණු කූඩෙට දාන්න.
- අසනීප වෙලා ඉන්න අයගෙන් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න. ඔයාට අසනීප නම්, අනිත් අයට බෝ නොකර ඉන්න ගෙදරට වෙලා ඉන්න.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නවත්තන්න උත්සාහ කරන්න. දුම්පානය කරන අය ළඟ ඉන්නකොටත් ඒ දුම ආඝ්රාණය කිරීමෙන් වළකින්න (passive smoking). දුම්පානය පෙනහළු වල ස්වභාවික ආරක්ෂක යාන්ත්රණයට හානි කරනවා.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත්ව තියාගන්න: හොඳ පෝෂ්යදායී කෑම (එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග) කන්න, ප්රමාණවත් නින්දක් ලබන්න (දවසට පැය 7-8ක්), නිතිපතා ව්යායාම කරන්න. මේ දේවල් වලින් ඔයාගේ ඇඟේ ලෙඩ වලට සටන් කිරීමේ හැකියාව වැඩි වෙනවා.
- නිදන්ගත රෝග පාලනය කරගන්න: ඔයාට දියවැඩියාව, හෘද රෝග, ඇදුම වගේ ලෙඩ තියෙනවා නම්, ඒවා හරියට පාලනය කරගන්න ඩොක්ටර් දෙන උපදෙස් පිළිපදින්න.
මේ පුංචි දේවල් වලින් ලොකු වෙනසක් කරන්න පුළුවන්, නේද?
කවදද ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන?
සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් උණක් දවස් කීපයකින් අඩු වෙන්නේ නැතුව, පහත රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න.
- හුස්ම ගන්න අධික අපහසුවක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් හුස්ම ගන්නකොට පපුව රිදෙනවා නම්.
- පපුවේ තදබල වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- දින 3කට වඩා උණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් උණ සෙල්සියස් අංශක 39 (ෆැරන්හයිට් 102) ට වඩා දිගටම වැඩි නම්.
- කහිනකොට ලේ පිටවෙනවා නම්.
- තොල් හෝ නියපොතු නිල් පාට වෙනවා නම් (මේක සයනොසිස් `(Cyanosis)` කියන තත්ත්වය, ලේ වලට හරියට ඔක්සිජන් යන්නේ නෑ කියන එකේ ලකුණක්).
- ව්යාකූල බවක් හෝ සිහිය වෙනස් වීමක් (විශේෂයෙන් වයසක අයට) තියෙනවා නම්.
- කලින් තිබුණට වඩා අමාරු වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවකට වඩා ගොඩක් අමාරුයි වගේ දැනෙනවා නම්.
- නිතර වමනය යනවා නම්, කිසිම දෙයක් ඇඟේ රඳවගන්න බැරි නම්.
විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයෙක් (විශේෂයෙන් මාස 2ට අඩු බබෙක්), වයසක කෙනෙක්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් නිදන්ගත රෝග තියෙන කෙනෙක්ට මේ වගේ ලක්ෂණ ආවොත්, පරක්කු කරන්නේ නැතුව ඩොක්ටර් ගාවට එක්කන් යන එක තමයි කරන්න ඕන හොඳම දේ. සමහර වෙලාවට ඉක්මනට ප්රතිකාර පටන් ගන්න එකෙන් ලොකු වෙනසක් කරන්න පුළුවන්.
සාරාංශයක් විදියට අවසාන වශයෙන්, මේ ටික මතක තියාගන්න
හරි එහෙමනම්, නියුමෝනියාව (Pneumonia) ගැන අපි අද ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? මතක තියාගන්න, නියුමෝනියාව කියන්නේ පෙනහළු වලට හැදෙන ආසාදනයක්. මේක බැක්ටීරියා, වෛරස් වගේ විෂබීජ වලින් හැදෙන්න පුළුවන්. කැස්ස, උණ, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව තමයි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ.
වැදගත්ම දේ:
* ඔයාට නියුමෝනියාවේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා සැකයක් හරි ආවොත්, ඉක්මනට ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න. ස්වයං-ප්රතිකාර කරන්න යන්න එපා.
* ඩොක්ටර් දෙන බෙහෙත්, විශේෂයෙන්ම ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics), හරියටම නියමිත කාලයට, නියමිත මාත්රාවෙන් ගන්න. ටිකක් සනීප වුණ ගමන් නවත්තන්න එපා.
* එන්නත් ලබාගැනීමෙන්, හොඳ සනීපාරක්ෂක පුරුදු අනුගමනය කිරීමෙන් (විශේෂයෙන් අත් සේදීම) සහ දුම්පානයෙන් වැළකීමෙන් නියුමෝනියාවෙන් බොහෝ දුරට ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.
* හොඳට විවේක ගන්න, පෝෂ්යදායී ආහාර ගන්න, ඇඟට දියර වර්ග බොන්න.
නියුමෝනියාව කියන්නේ බය වෙන්න ඕන ලෙඩක් නෙවෙයි, හැබැයි නොසලකා හරින්නත් හොඳ ලෙඩක් නෙවෙයි. හරියට ප්රතිකාර ගත්තොත් ඉක්මනට සනීප වෙන්න පුළුවන්. ඔයාටත් ඔයාගේ පවුලේ අයටත් නිරෝගී සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` නියුමෝනියාව, Pneumonia, පෙනහළු ආසාදනය, කැස්ස, උණ, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ප්රතිජීවක, පෙනහළු, X-ray, බැක්ටීරියා, වෛරස්
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න